調べてもわからないため質問しています。丸の部分を吻合するとき(EEAに...

調べてもわからないため質問しています。 丸の部分を吻合するとき(EEAにて) EEAの本体はどこから入れるのでしょうか?

2020/08/30

3件の回答

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挙上空腸の口側からアンビルヘッドを入れて、Y脚(丸のところ)からアンビルヘッドの接続部を出します。 次に十二指腸がある空腸の肛門側から自動吻合器本体を挿入し、アンビルヘッドと接続し、ファイヤーします。 最後に自動縫合器(シグニアorエンドGIAならパープル60、パワードエシェロンならゴールド60)でアンビルヘッドを入れた挙上空腸の口側と自動吻合器本体を入れた十二指腸がある空腸の肛門側を一緒にファイヤーしたらY脚は完成です。 その後に食道-挙上空腸の再建に入ります。

2020/08/30

質問主

手順書としては(ネットで見ても)先に食道ー空腸をしてからだったのですが、空腸ー空腸が先なのでしょうか?

2020/08/30

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「オペ室」のお悩み相談

キャリア・転職

看護師3年目のものです。 初めは脳外科に勤務になり、新人の頃にうつ病の診断を受けて休職をしたのち精神科病棟で4ヶ月ほど働き現在はオペ室で勤務しています。オペ室経験は一年半ほどになります。臨床経験はトータルで2年ほどになります。 自分の将来についてとても不安が大きいです。 元々体力がある方ではなく消化器の持病もあります。うつ病も元々のHSP気質が関係していることや抱え込みすぎた結果、学生の頃から不調が現れ新人の頃に診断がついたような感じです。 持病については日常生活に大きく問題になっていることは今のところありません。元々助産師を目指してこの業界に入ることを決意をしました。ですが学生の頃に金銭面や自分の体調、また看護師として臨床で経験したいという気持ちがあり諦めてしまいました。 でも助産師を諦められていない自分がいます。 助産師は体力面でも勤務面でも大変だとお伺いしております。自分の体調を考えた時に助産師を目指すことは難しいと思っています。 私のようなものはやはり助産師を目指すべきではないですか?実際の助産師の働き方について教えていただきたいです。

免許3年目オペ室

cナース

一般病院, オペ室

52024/03/20

たんぽぽ

産科・婦人科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, 離職中, リーダー, 外来, GCU, 助産師

日々お疲れ様です! 助産師として、総合周産期センターのLDR、GCU、産後病棟、(少しだけ管理妊婦の病棟)での経験があります。 LDRなど、分娩を取り扱う分野は、まさに命の現場で、やりがいや喜びは目に見えて大きい分、急性期であるために瞬時の判断力や体力も必要でした。 一方で、産後病棟などは、対象者の産後経過にもよりますが、私自身が妊娠中でも安心して働くことが出来ました。産婦さんに寄り添い、育児技術を指導したり、心のケアをすることがメインでした。 助産師は、お産だけが仕事ではないので、産後ケア専門の施設や、不妊治療や母乳専門のクリニックなどもあります。 色々な働き方があるのではないかと思っています😊 自分のやりたいことに合う形が見つかるといいですね!応援しています!!

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看護・お仕事

転職してオペ室で勤務することになりました。(オペ室経験は数ヶ月のみ) その際、私と同じ日付に入職したオペ歴20年の方もいました。 が、1週間〜10日くらいしたら来なくなりました。 個別でLINEを交換してたので『大丈夫ですか?』とLINEを送りました。どうやら、片耳が聞こえなくなったとの事。 それ以降、ずっと出社していないです。一応まだ退職してないです。師長さんからも体調不良でお休みしてるとアナウンスがありました。 キャリアがある方なので『この病院ちょっと違うな?』と思って体調不良を装って来てないのか、本当に体調不良なのかどっちだと思います? 結構、他で色々経験されてる方が入職すると、見切りつけて、すぐ辞められる方がいると、先輩から聞きました。 今回の場合どっちだと思いますか?

入職オペ室転職

まー

内科, 救急科, 急性期, 外来, 脳神経外科, 慢性期

22024/02/27

みかん🍊

内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 産科・婦人科, リハビリ科, 急性期, プリセプター, 病棟, 老健施設, 離職中, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校, 検診・健診

まず初めに少し厳しいお話をさせていただきますが、この質問でまーさんは何を知り得たいのでしょうか。 同期で入職した人が突然来なくなった事への心配の言葉もなく、ただ来なくなった理由を第三者に問うのは少し不躾な印象を感じます。 またここの掲示板で推測はできても、実際何故休んでいるのかはお休みされているご本人にしかわからないことですし、とてもプライベートな事にもなります。そこはしっかり弁えた方がいいです。少なくともこんな内容の投稿でその方が休んでいる理由を知るのは、大変失礼ですよ。 片耳が聴こえない…おそらく突発性難聴だと推測されます。 私も一昨年なりましたが、結構大変でしたよ。 ステロイドを使ったり、めまいの薬を飲んだり… 程度は人それぞれですが、数ヶ月に渡り治療と安静が必要になる場合もあります。 何故突発性難聴になったのか…そこは定かではないですけど、ストレスの有無・程度に関わらず、急激に発症する人も多いのと、しばらくの間は安静にすることが治療の一環としても大事なので、お仕事をお休みされているのではないかと思います。 私は今は症状はほとんどありませんが、耳鳴やめまいはまだ時折出ます。 聴こえにくさも多少ありますね。

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職場・人間関係

オペ看1年目です。 いつも外回りでフォローに着いてくれる先輩に 仕事を取られている感じがします。 新人だからと甘えてたり言い訳するつもりはないですが 経験の差があるから、遅かったり、要領悪かったりするとは思うんですが… 症例が少ないのもあって、1件のオペに入退室のときは 看護師6人、ME2人で関わっています。 患者認証して受付して申し送り聞いてオペ室に入ると、もう既に自分のやることは無くなってて、できることを探してると 「外回りのあなたがやるんですよ。そんなとこ突っ立ってないでさ。」 と言われます。 最終、振り返りの時は 「声掛けてくれなきゃ、フォローの意味ないじゃん」 とまで言われて、仕事取ってくるあなたに声掛けたくないと思うのが正直なところです。 フォローについて貰えるだけありがたいし、先輩が言いたいことはわかるんですけど、自分の仕事取られてたらもうやりたく無くなります。 私の認識が間違ってるんでしょうか…

オペ室メンタルストレス

2年目さん

循環器科, その他の科, 新人ナース, オペ室

22024/02/23

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

その先輩が意地悪している可能性は否定できませんが、手術の時間が迫っていて、あなたを待っていたら間に合わないと考えた可能性はありませんか? やりたいのであれば、これをやりたいので取っておいてくださいと言った方がスムーズにできると思います😊

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

保健師や助産師の資格をもっているといろんな場面で患者さまのお力になれますが、また学校に通うのは状況的に難しいです。患者さまを癒したいとアロマセラピストなど持っている方もいて素敵だと感じました。スキルアップの為にもおすすめの資格などありましたら参考にしたいです。

モチベーション勉強正看護師

ちゃき

外科, 循環器科, その他の科, 訪問看護

42024/05/11

にっく

内科, 病棟

自分が看護師として何処を目指すのかで資格取得も変わってくると思います。急変の方面ならBLSやICLSの資格、病棟の科によっては看護師特定行為の項目を取得されるのもご自身のスキルアップに繋がると思います。

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看護・お仕事

こんにちは 地方の小規模病院の急性期一般病棟で働いています。 今年度になって病棟が地域包括病棟と一般病棟に完全に別れることになりました。  一般病棟では入院とりから転床、処置、検査プラスオムツや食介があり、記録も必要度の評価など多くてとても忙しくほぼ毎日のように残業です。  でも包括病棟に物品を借りに行くと定時あとには日勤ナースは全員帰宅しているのをよく見かけます… 包括病棟にはADLもほぼ自立に近い方が多くせん妄や認知症の重い方もいないイメージです。 記録も必要度もないし少ないとききました。  同じ病院内なのに、同じ給料で働いているのにこの差は何?と感じます。 包括病棟と一般病棟の差ってどこの病院でもこのような感じなんでしょうか?今働いている病院だからなのか、地方あるあるなのか。この状況がこれからも続くなら転職も考えたいと思うようになりました。  包括病棟と急性期一般病棟のある病院にお勤めの方、またはご存知の方、状況を教えて下さい!

モチベーション病院病棟

ポン

内科, 派遣

02024/05/11
看護・お仕事

訪問看護をしているのですが、最近からヒアリハット・事故報告処理と言うものを書くよう指導がありました。例えば社用携帯を自宅に忘れてしまったや、出勤の遅刻をしたなどの0-1レベルをどんどん書いて欲しいとのことでした。病院では患者に関係するヒアリハットやインシデントを書いていたのですが、訪問看護ではこのレベルのものを書く事が多いのでしょうか?疑問となっています。

インシデント訪問看護

ちゃき

外科, 循環器科, その他の科, 訪問看護

22024/05/11

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

最近は、0レベルレポートを書く取り組みがどの病院でもされ始めているそうです。 0レベルレポートが多いほど、重大アクシデントが起こりにくいと研究結果が出ているみたいですよ。

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看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

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191票・2024/05/19

潔癖症になりました衛生面で神経質にはなりました逆に気にしなくなりました以前と変わりませんその他(コメントで教えて下さい)

535票・2024/05/18

特に検査での確認はしません同室の患者さんの検査をします病棟全体の検査をしますよくわかりませんその他(コメントで教えてください)

560票・2024/05/17

フリー業務のスタッフが実施します看護助手さんが実施しますスタッフ全員で実施します受け持ち看護師が実施します環境整備がありませんその他(コメントで教えて下さい)

604票・2024/05/16
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