「リハ」のお悩み相談（1ページ目）

循環器系の経験がないので教えていただきたいです。 親戚が心筋梗塞で入院中です。 80代女性　発症からDay4で歩行200m行ったところ血圧上昇や気分不快感を訴え中止。下肢浮腫も出現してきている状態です。 今後の治療方針やリハビリはどのように検討されていくのか看護師としての視点で教えていただきたいです。

リハ循環器科病棟

患者さんを支援するうえで、医師やリハビリスタッフ、ケアマネジャーなどとの連携が必要になることがあります。職種によって視点が異なるため、情報共有の難しさを感じる場面もあります。多職種と円滑に連携するために、皆さんが心がけていることを教えてください。

ケアマネリハ

現在リハビリ病棟で働いています。 ですが、最近認知症患者はもちろん、点滴している患者や胃瘻患者などが増えてきており、リハビリ病棟とは？となっています。うちの病院だけなのでしょうか？

リハ病院病棟

夜勤の仮眠の際に同期と夜勤でしたが、患者さんのモニター上のHRが200までたきってて、脈もすごいことになってる！！と仮眠中に起こされました。 モニターを確認するとHRは確かに200の文字で見えましたが、明らかにモニターシールが剥がれている波形でした。 そして、まさかの、脈がたきっているのに血圧測定も実測測定もされておらず、私が確認してから測るという事態でした。 同期に確認したところさっきモニター外れてたから貼り直したよ〜だから、外れてたとは思わなかったと思いました。 正直仮眠中なら、そんなことがあればまず真っ先にバイタル、実測にて測定し必要であれば当直医そして私にも声をかけてもらいたかったです。 回復期病棟ですがモニターがついてる患者さんは多数いる中で、夜勤でこんなことで起こされると正直しんどいです。 これからしばらく同期と夜勤なのですが、先が思いやられます。

回復期リハ3年目

回リハに1年半近くいますが、急性期と全く違いすぎる環境にここ最近驚いています。 もちろんリハビリメインなのは知ってますけど、リハビリの方が上って感じの風潮？(特にリハの人)あるらしくて それに驚いてるのと、きっと看護師のこと見下してるんだろうなぁという言動をする方が居ます。 心電図を読めるリハの人もいるとは伺っていますが心電図受けようかって話をした時に、看護師の方で3,4級受けようと思ってるって話を出したら、じゃあ2級受けてみようかなとか、、 私は一度気になって心電図の問題とかネットに流れてくるやつとかをみましたがかなり難しかったです。。 本当にわかってて言ってるのかな…と思いましたが、、 リハビリメインの病院などはやはりリハの方も看護師同等のレベル持ってる方いらっしゃるのでしょうか。。 別に職種に上下なんてないのは理解してますが、 急性期の時のリハの方との接し方と回リハは違いすぎて、。 環境によってそんな変わるもんなのでしょうか。。

リハ急性期人間関係

リハビリ特化型デイサービスで働き始めました 臨床経験7年目(呼吸器内科5年、精神科2年)でこの世界に飛び込んだこともあり、とても知識不足を痛感しております 個人的にデイサービスで必要な知識は幅広いように感じます ひとまず、リハビリテーション看護と高齢者看護を勉強すれば宜しいでしょうか？ また、おすすめの教材があれば是非教えて頂けると嬉しいです

リハデイサービス看護技術

7月1日よりリハビリ特化型デイサービスで働き始めました。 今までは内科、精神科の経験のみでこの様な運動器リハビリ、デイサービスのようなものは初めてです。 ご高齢の方と多く関わる機会ができ、利用者さんに説明するときに私の言い回しが良くないのか 聞き返されてしまうことがあります。 ご高齢の方のコミュニケーションにおいて皆様が声掛けをするときに意識されていること伺いたいです

リハデイサービスコミュニケーション

現在、時短で週に2日訪問看護で勤務しています。 総合病院で約7年経験がありますが（内科）現場を離れ10年たちます。 ブランクがありながらの勤務なので緊張ばかりしています。 これまでROM訓練を行う機会がほとんどなく、実際の訪問ではどのように進めればよいか悩んでいます。 皆さんも訪問看護ではROM訓練をしていますか？ 足や手の運動で、取り入れやすい方法があれば教えていただきたいです。

ブランクリハパート

療養型病院で働いている看護師さんに質問です。やはりADLは全介助の患者さんがほとんどなのでしょうか？コミュニケーションがとれる患者さんとそうでない患者さんの割合はどの程度ですか？日中の離床やリハビリなどはどんな感じでしょうか？よろしくお願いいたします。

リハコミュニケーション病院

単刀直入に言います。 看護師辞めたいです。 回復期リハビリテーション病棟に入職して約半年 もう辞めたいです 人手不足の環境、夜勤、切羽詰まってる自分がいて仕事を忘れ注意を受ける、人間関係などなど このあたりの要因が重なって辞めたいです。 元々、アパレルに行きたいとずっと思っていました。また雀荘のスタッフをしてたのでその頃に戻りたいです。 ただ、一人暮らしなので金銭面が心配です でも自分を大切にしたいので看護師は辞めたいです。 どうしたらいいんでしょうか？

回復期リハ入職

デイサービスに勤務しています。入浴、食事、機能訓練、レクレーションを行う一般的なデイサービスです。近頃はリハビリ特化型でPTが多く勤務されている、入浴などはない半日利用のデイサービスが増えていますが一般的なデイサービスと比べたら働くとしたらどちらがお勧めでしょうか？デイサービスで働いた経験のある看護師の方々にメリット、デメリットをお聞きしたいです。

リハデイサービスやりがい

現在リハビリ特化型の訪問看護ステーションで働いていますが、看護師としての役割があまり感じられず悩んでいます。 また上司の方針が変わることも多く、どう動けばいいのか分からなくなることがあります…。 同じような経験のある方、どのように気持ちを整理したり働き方を工夫されましたか？🙇‍♀️

リハ訪問看護人間関係

フットケアについて勉強されている方に質問です👣 現在勤務している訪問看護ステーションでリハビリ特化型ということもあり、フットケアで関わる利用者様が多いです。 おすすめの勉強方法や、受けてよかった講座・本などありますか？ 独学と講座、どちらが良かったかも知りたいです📚 これからしっかり学びたいと思っています。 教えていただけると嬉しいです🙏

リハ訪問看護勉強

訪問看護で働いている方に質問です。 現在務めている訪問看護ステーションがリハビリ特化型を謳っており、2年務めた訪問看護ステーションとは別な考え方に日々戸惑いを感じています。 リハビリ特化型に限らず、訪問看護において実際に大変なことや、やりがいなどリアルな声が知りたいです🥺 これからの働き方を考えていて、参考にしたいです。 教えていただけると嬉しいです🙏

リハ訪問看護正看護師

抗生剤の時間が１日1本しかない患者さんの場合うちの病院では午前中のうちに投与する、した方がいいと言うルール？があります。しかし1年生がいつ行ってもいいと思うという理由で午後に投与していました。今まで午前中に投与していたのに午後に変えてしまうとそれまでの血中濃度などが変わってしまうのではと思うし、何より午後に突然の検査、リハビリ、おむつ交換、自分の休憩時間などで投与時間が遅くなってしまった場合はどうしたらいいか考えているのかと思ってしまいました。 先輩方ならばどの様にご指導しますか。

リハ休憩指導

実習で半身麻痺で手背〜手指にかけて浮腫のある患者に対して手浴を行う予定です。 離床を促し外の景色を見ながら車椅子に移乗した状態で行うのですが、病棟のオーバーテーブルがかなり古いもので高さの調節範囲が狭く、テーブルに洗面器を置いて行うことが出来ません。病棟の物品ではなかなか高さの合うものがない状態にあります。 患者様の膝上に洗面器を置くことはできませんし、袋にお湯をいれて行う等色々考えましたが、援助は1人で行い介助者が居ないため片手で湯の入ったものを持ちながらもう片手で洗うのも困難だと考えました… 教員とは離床して行うという方向性になっているのですが、アイデアが浮かばず困っています💦 皆様の知恵をお貸しください(；；)

回復期リハ専門学校

看護師の皆様 自分の家族は脳出血で今命は無事ですが、左半身麻痺、リハビリにてある程度回復できると言われました。 自分なりにそばで介護したが、リハビリ時、協力しない家族を見て、どうしたらいいか悩みます。そのままさせてしまうと、寝たきりになるし、厳しくいうと、家族の方が受け入れられないか心配 どうしたらいいですか

脳出血リハ家族

年齢層高めの職場で働かれてる方に質問です！ 26歳、1歳の子持ち、看護師歴は急性期で3年弱です。 ブランクは1年半弱くらいです。 諸事情ありこの度療養型の病院に転職することになりました。 そこは昔からある病院で、長く続けている方が多く看護師の年齢層は高めです。 年齢層高めの職場は実際、どんな感じ、雰囲気でしょうか？？ 26歳の子持ちで日勤のみの勤務で、子供も小さいので迷惑かけることもあるかと思います。。不安でいっぱいです(＞＜) 上手くやっていくアドバイスなどあればよろしくお願いしますm(__)m

お局回復期リハ

最近また、コロナが流行り始めているようですね？ 知らんけど。 今の職場の別の病棟でコロナが流行り、リハビリ病院の為、治療するために転院措置を取っているようです。 私は大学病院ラストの数年をコロナ病棟で過ごしました。 そしてその場所は今も感染症病床です。 都府県に届出をしているので、今後予定されている建て替え閉鎖までは無くならないのです。 元同僚からもコロナが増えてきたと言われました。 今の職場で 『コロナ増えてきました。手指消毒ちゃんとしてください。患者さんがマスクをしてないで歩いてることもあります。付けさせてください』 と申し送りされています。 でもね、感染症病棟でひたすらコロナを見続けていたからこそ見える感染対策の甘さが気になります。 面会時間無制限？！ 部屋にも行っちゃうの？！ 人数制限もないの？！ 体温チェックは？ だからリハビリ転院した患者さんがコロナで出戻ってたのか。とも納得しましたが、入職1ヶ月の私に発言権はありません。 それに手指消毒も私は大学の癖でものすごく行うので一人でボトルを月に何本も使います。 でも見ていると(これは今の職場に来る前にいた病院の感覚も含む)1本を消費するのに数ヶ月かかっている人もいます。 皆さんはどのくらいでボトル消費されてますか？ 感染対策はどうされていますか？

リハ申し送りコロナ

転職を考えています。 回復期、リハビリ病院で働いた経験ある方 急性期に比べ業務内容や、忙しさはやはり違うのでしょうか？ 人により働きやすさは違うと思いますが、教えていただきたいです。

回復期リハ転職

こんばんは。 私は20年弱急性期病院にいました。 急性期が疲れてしまい回復期病院へ転職しましたが、どうしても患者さんを見ていない気持ちになって仕方がありません。 病院の役割の違い上、求めるものも異なるとは思いますが急性期から回復期や慢性期へうつられたかたはどう折り合いをつけていますか？ それとも急性期へ戻りましたか？

リハ慢性期急性期

最近OTをすごく頑張ってる不安障害の患者さん。 なに作ってるのか聞いたら主治医の先生の好きなキャラクターのキーホルダーって。主治医の先生喜んでくれるかなって嬉しそうにOT参加されてるけど…(手芸がもともと好きな方♀20代) うちの病院プレゼントとか決まりはないけどあんまり患者さんからものを受けとるのってどうかな？と思ってしまいます。さすがに菓子おりみたいなのはお気持ちだけいただきますが、リハビリの作品くらいなら、１回くらいいいのかな？ みなさんのところはどうですか？

OTプレゼントリハ

回復期リハの看護師さんいませんか。 どういう感じなのか知りたいです

リハ

看護キャリアだけは、長く17年なのですが、心電図が全く読めないのです、個人で、心電図セミナーとかいったりしましたが、いざ、現場で波形みても、なにこれ？af,?vf?って感じでわからなく、回数だけみて、走ってる(頻拍、徐脈)を判断し、見てることが多いです。心電図に強くなりたいです、皆様どうしたら、読めるようになりましたか？

脈リハバイタル

リハビリと患者の体調どっちが大事なの？ 先日40度の発熱がある患者がいました。頑なに担当リハスタッフがリバビリに入りたい、今入らないと今日はもう来れないと言われました。 あなたは40度の時身体を動かしたいですか？と言いました。今でもあの言動は理解できません。

リハメンタルストレス

他でも呟いたのですが。先月入職した施設なんですが、前からいる看護師達皆んな、浣腸はトイレで行いキシロカインゼリーも必ず使います。また、嘱託医も謎に座薬は嫌いで必ず浣腸の使用を指示します。他にも、看護リーダーは60代なんですが、以前に若い子にクリニックが休みの日は注射はしないと決めたのに、実施してしまったのですが、利用者さん、リハさん達の前で大声で叱責します。メモを取ろうとすると覚えなさいと言われます。輸液も医師は、500を２本と言ったのに、脱水だろうからもう１本追加してと言われました。タンミですが、ちょっとですよね。 やはり早く辞めた方が良いかな

輸液リハリーダー

現在妊娠6週目です。幸いつわりが一才ありません。 夜勤を月8回くらいやってます。 今後夜勤は控えた方が良いでしょうか。 正直日勤の方が朝早く、仕事も多いし、動くこと、走ることが多い気がします。 回リハで働いてるので介助がおおく身体的にしんどいです。 夜勤の方が楽な気がするのですが、なるべくやめた方がいいでしょうか？みなさん経験者どうされましたか？

リハ妊娠夜勤

現在大学病院の病棟勤務ですが、忙しさに疲れた・QOLを上げたいのと、患者との関わりを増やせたらと思い転職を考えています。 いろいろ見た結果、今のところ二次救急+地域包括+リハビリの総合病院と回復リハの病院で迷っています。 どちらも見学を終え面接に進むか、というところで迷ってしまいました。 ・リハ病院の方が落ち着いてて自分の時間作れそう ・今よりも楽がしたい… ・逆に楽になってしまったら次の転職の幅は狭めてしまう ・総合病院の方が今のスキルを生かせる ・全く知識の無いリハ(脳血管疾患や整形)は少し怖い ・お給料も月2万ほど低い リハ病院に傾いていたのに、分野が完全に偏っていることとお給料がかなり落ちることが気になり自信がなくなってしまいました。 そもそも今の給与から月5万 年間100万減り、寮から賃貸となるため家賃も月4-5万増える予定です。 転職すら後悔しないか不安になっています。 急性期から3年目で転職される方、次はとのような病院を選ぶ方が多いのでしょうか。 やりがいや給料、ワークライフバランスはどうですか？後悔はしていませんか？

二次救急リハ3年目

半年前に主人が自宅で脳出血で倒れて、急性期病院➡️回復期リハビリ病院を経て、先日自宅に帰ってきました。 右半身マヒ、失語症、後遺症が沢山あり、要介護5で、デイサービスへお勤めに行ってもらっています。 新人のワーキングケアラーです。 ありがたいことに職場では業務を半分に減らしてもらい、関わる医師や看護師さん達からも協力してもらっています。 夕食は食事介助しながらテレビを見て、夫婦二人の時間をまったり過ごしてます。 主人から、こんなオレやけど、今、オレといて幸せ？と、聞かれたので、私は私の人生を楽しんでるし、別にあなたがどんな状況であれ幸せよ、と言うと、オレはわからん…と、答えてました。 失語がありながらも口答えをするので、もう、明日はご飯抜き❗と、お互いに笑いながら言い放ってます。 脳出血になったのは仕方がない、なら、これからを笑って過ごしていこう、と話すと、生きてて良かった…と、泣いてました。 近所の方々や、親戚、在宅サービス関係者の方々、お互いの職場への感謝を噛みしめつつ、お互いの人生ドラマを作り出していこうと思っております。 私が倒れても主人の療養場所も決めており、無理ない範囲で介護と仕事を肩肘張らずにやっていきます。

脳出血ドラマ食事介助