患者さんが検査に行くときに、ルートで逆血が見られると検査に連れて行ってくれた助手さんに言われ、見に行きました。その時は確かにルート内に血がありましたが、ヘパリン+生食を流していたし、ポンプも動いていたので閉塞もないだろうとのことでそのまま検査に行ってもらいました(その後先輩にも相談してその対応で大丈夫と言われました)。 ①もしヘパリンではなくただの輸液や抗生剤などだった場合は、どうすればよかったのでしょうか? ②何も繋がっていないルートが逆血していた場合は、どうすればよかったのでしょうか?ヘパフラッシュなどをする?抜針する?
輸液混合病棟ルート
ree
内科, 外科, 呼吸器科, 精神科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 大学病院
D
循環器科, 救急科, リーダー, 外来, 一般病院
基本的には臥床している状態で 点滴を落としているため、座位や 立位時は血管内の圧も 変わってきます。そのため点滴の圧 より血管内の圧の方が高くなって しまうため逆血があるので 輸液の高さを高くできるのであれば それで解決できます。 ポンプなどが付いているのであれば 基本的には常にルート内が 流れていないわけではないので 検査の間くらいであれば 問題ないのかもしれません。 ただエビデンスがあるわけでは ないので正しいかどうかは わかりません。 CVルートが5ml/hで流しておけば 詰まることはないと聞いたので おそらくそれ以外の流量でなければ 凝固してしまうことはないかも しれませんよ。
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もうどうしたらいいのかわかりません。 私は前に総合病院の産科病棟で1年間勤務しました。ですが、そこの病棟は産科であり、なかなか看護師としては育たず、雰囲気も悪く、残業は毎日でしたが一切残業代が出なく辛い日々で心を病んでしまい1年間で退職になりました。 そのあとは1年間、病院ではなく市役所で勤務しながら自分がどうしたいのかを考えながら過ごしました。 その後、今年からほかの病院に勤務となったのですが勤務して直ぐに尿管結石となりESWLを受けることになりました。3回の入退院を繰り返し痛みで動けず休ん事も多かったのかスタッフからは「本当に休みが多いよね」「本当にやる気あるのかね」「尿管結石くらいで…」と陰口を叩かれるようになったりしました。それが辛くて病院に勤務しに行くのが嫌になってしまいました。 私はどうしたらいいのかわからなく、このまま続けるのが辛くなってしまい悩んでいます。
残業代退院混合病棟
りさ
病棟, 回復期
なべ
オペ室, 派遣
とりあえず、一度今の現場から離れて、自分のやりたいことをもう一度考え直してみてはいかがでしょうか❓← 適性を見極めるなら、派遣会社でも、今はたくさんの仕事がありますので、見聞を広げられるのでは?、と思います。 無理なく、頑張れる職場に早く出会えるといいですね。 応援しております📣
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地元就職か、県外就職か迷っています。 私は看護4年です。 大学は県内ですが、車で2時間ほどかかるので、一人暮らしをしていました。 就職後は、県外で一人暮らしをしようと考えていましたが、今、コロナの影響で休校になり2ヶ月間実家で過ごしていました。 母は私が実家にいることをとても喜んでおり、普段は一人ぼっちでさみしいんだろうな、と感じ取られるような言動をします。 それがかわいそうに思えたり、気がかりになり、地元就職をしようか、、と迷い始めてしまいました。 母は仕事をしていますが、子供に依存しているところがあるようにみえます。そして、私自身もどこかで母に依存しているのかもしれません。 将来看護師になる予定ですが、看護師になってこれがしたい!という明確な目標ややりたいことが決まっておらず、県外の病院に就職したい理由も、特にこれがしたいから、という強い理由があるわけではなく、院内が綺麗で病床数が多い、インターンでの雰囲気が良いと感じたから、といった漠然とした理由です。 後、県外の大学は大きくて新人教育もしっかりしてるのも魅力的でした。 しかし、母は県内にいて欲しいといいます。その意見を聞かず県外に行く、と決めてしまいましたが、今になって悩み始めてしまいました。 母は本音を言えば地元就職して欲しいといいます。強制はしないですが、県外就職の話をすると、すごく残念そうで寂しそうにしますし、今後の自分の生活への不安を漏らします。せめて県内の病院にして欲しいと言います。 母の思いをきくと、自分が県外就職するのはわがままじゃないかな、母のために実家にいてあげようかな、、と思います。もし、一人になったら、空の巣症候群や鬱になってしまいそうで気がかりです。 明確な目標もないのなら、地元で就職して一緒にいた方がいいのでは??とも思い始めてます、 でも本心は県外で一人暮らしをして自由に生きたい、大きな病院でしっかり学びたいのが本音です。
混合病棟求人准看護師
ぽむ
学生
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
就職後、3年間実家に居ながら地元の病院へ行ってました。奨学金返すためです。 それが終わり次第、家を出ると言っていたので親も心の準備してくれてました。 たしかに子離れするのは難しいですが、夫婦の時間しっかり楽しんでほしい。子供達は出るけどいつでも何かあったら帰れる距離だから。と安心させて今は一人暮らししてます。 兄弟居ますけどもみんな一人暮らししてます。なるべく実家から離れず、兄弟は近くに住んでます。 看護師としての目標は就職してから出てきました。今はイキイキと仕事してる様子を見守ってくれてるので嬉しいです。 いつまでお互い元気で生活できるのか分からないので、元気なうちに出来ることを優先してやるべきです。
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抗がん剤の血管外漏出時に冷罨法を取る場合と温罨法を取る場合は薬剤にどういう違いがあるのでしょうか? オンコビンなどは温罨法をとるようですが、それはなぜですか?
混合病棟薬剤大学病院
ree
内科, 外科, 呼吸器科, 精神科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 大学病院
(仮)名前
内科, 病棟, 一般病院
reeさん、こんにちは。 抗がん剤の血管外漏出時の対応での冷罨法か温罨法の違いに関する違いですが、ガイドラインで ビンカアルカロイド系抗がん剤である,ビンブラスチン, ビンクリスチン,ビンデシン,ビノレルビンに関して 患肢拳上を継続しながら温罨法を1日4回,15〜20分間,次の24〜48時間まで実施することを推奨 となっています。 ガイドラインは研究のエビデンスを元に薬剤によってどのようにすることが良いか、その根拠がどの程度強いものなのかなどが書かれていますので、外来がん化学療法看護ガイドラインなどを参考にしてみてください。
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微生物学と生化学ってどのように勉強してましたかー???レジメに赤シートで隠せるペンで太字を消して覚えるのか、ノートにまとめるか…。まとめるのも時間がかかりますよね😅あー助けて🤯🥶 小さいことでもいいのでアドバイスください🙇♀️
教科書混合病棟大学病院
アボカド🥑
学生
スカイブルー
学生
まとめるのは時間がかかるけど、頭を使って簡潔に書き出せるので、まとめるだけでもおぼえられます!
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さの
ママナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
患者さんにありがとうと感謝されたり無事に退院される事ですかね? 現実的な面で言うと住宅ローンが通りやすい、保育園に入りやすいです(笑)
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時短さんとそうでない人達(フルタイム?)の意見が合わなくて若干ギスギスしてます、、(私は時短じゃないです)。フルタイムの人は日勤、早出、遅出があります。それぞれがする業務などもあります(遅出業務とか)。 今回看護補助者さんが減るため看護師の業務が増えることになったんですが、時短さんは全部遅出がすれば良いと、、。けど遅出業務もたくさんあるんです、、、検査移送、検査介助、時短さんの引継ぎ(もちろんop後もいます)、薬チェック、ラウンド、即入対応などなどまだあります、、、 最近人も少なくてフルタイムの人で定時に帰れてる人はいない。それでも時短さんは「引継ぎまだ?」「送るからあとお願い」など忙しいとか関係なく定時で帰ろうとします。 子育てとか忙しいのはわかります。なんのための時短なんだとかもわかるけど、、もう少し協力してほしい、、 遅出などをした事ないから大変さが伝わらない、、 このままじゃフルタイムの人達がボイコットしそうです😭 みなさんの病院は時短さん、フルタイムの人、うまくいってますか?
混合病棟一般病棟人間関係
ぽんた
整形外科, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院, オペ室
あお
急性期, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院
時短は時短なりの理由があるし残業もしないので仕方ないかと😅 うちは時短の人が時間で帰れるようにリーダーやフルタイムがフォローに入ったりします💦 だからといってなんでもフルタイムにってわけではなくできることはしてほしいですよね💦 正直協力したいと思わせるような仕事の態度は必要かと🙄
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現役看護師さん、学生さんに質問です! 高校生のうちに、身につけておくべきことはありますか?? 私は看護専門学校に進学したい高3です。 コロナの影響で進路への焦り、不安が大きいです。 いつも危険と闘いながらお仕事をしてくださっている医療従事者の方々は本当に憧れです。 私も皆さんの仲間入りができるよう、今できることを精一杯勉強しようと思っています。
看護研究混合病棟専門学校
ひじき
総合診療科, 学生
まあみし
呼吸器科, 循環器科, 急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟, リーダー, 透析
医療に携わっていくという強い信念とその夢を忘れないこと。何があっても看護師として働いていくという気持ち。 不安も焦りもわかるけど、モヤモヤしてても気持ちが落ちていくだけだから。 私は看護師として働き続けて20年。結婚しても子供産んでも看護の仕事から離れるなんて考えたことない。わたしもずっと信念持って仕事しているから。 自分の夢と信念を信じて頑張ってほしいです
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現役看護師さん、学生さんに質問です! 高校生のうちに、身につけておくべきことはありますか?? 私は看護専門学校に進学したい高3です。 コロナの影響で進路への焦り、不安が大きいです。 いつも危険と闘いながらお仕事をしてくださっている医療従事者の方々は本当に憧れです。 私も皆さんの仲間入りができるよう、今できることを精一杯勉強しようと思っています。
奨学金看護研究混合病棟
ひじき
総合診療科, 学生
あん
産科・婦人科, ママナース
コロナ流行の中、進路・受験と不安だと思います。 しかし日本中・世界中の皆が同じ境遇です。焦る必要はありません。 こういう厳しい中、医療従事者は闘わなくてはなりません。また犠牲にしなくてはなりません。 まずは身近な人、家族や友人に助けが必要な人はいませんか? 医療従事者は患者さんの小さな発見や今必要とする看護をしています。知識も必要ですが洞察力も大切ですよ。 仲間入りできる事を楽しみにしています。
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パレプラスなどの濃度の高い輸液は刺入部が腫脹しやすいと教わりましたが、それはなぜですか?
輸液混合病棟大学病院
ree
内科, 外科, 呼吸器科, 精神科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 大学病院
ツクネ
外科, 総合診療科, 病棟, クリニック, 消化器外科, 大学病院
こんばんは(^^) 私も何となくしか把握していないのですが、パレプラスは血液や他の輸液よりも浸透圧が高いことがまず関係しています。 浸透圧が高いということは血管に対して悪い刺激となり、同じ静脈(刺入部)に刺激を与え続けると静脈炎を引き起こします。 これがいわゆる腫脹や血管痛などの症状を引き起こしているのだと思います。
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学生のころはあんなに看護師になりたかったのに3年働いたら看護師ってなんなんだろ。辞めたいばかり思ってしまいます。みなさんはそのような気持ちが出た場合どうしていますか?
混合病棟一般病棟辞めたい
りーち
外科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, 超急性期, 病棟
ととちゃん
内科, 循環器科, 病棟, リーダー, 一般病院
とても気持ち分かりますよ。 学生の頃は、看護師になるという目標があったから、頑張れた部分がありますよね。 私もストレスが溜まって、何の楽しみも無くて嫌になった時期があります。 そんな時は、次のシフトで何かやりたい事(旅行や映画等)を入れて、それを楽しみにがんばっていました。 また、3年働いて環境を変えたい場合は、興味がある科に異動希望を出したり、転職サイトを覗いて、気になる求人の情報を仕入れてみるのも良いと思いますよ。
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オビソートという皮内注射についてです。 オビソートを調べると副交感神経刺激薬として消化器症状和らげるために使うと出てきます。 この間、無汗症(AIGA)の人に発汗試験として使いました。どうして副交感神経刺激薬なのに汗が出るんでしょうか?
皮膚科混合病棟薬剤
ree
内科, 外科, 呼吸器科, 精神科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 大学病院
さくら
離職中, オペ室
無汗症の原因はよく分かっていない部分が多く、3つの原因が考えられます。 1つ目は交感神経中の発汗神経のみが障害されるもの 2つめはアセチルコリン受容体異常またはコリン作動性ニューロンの transduction の異常 3つめとして汗腺自体に異常がある、すなわち特発性汗腺不全ともいえるもの この原因を探るためにアセチルコリン塩化物であるオビソートを使用しているのだと思います。
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救急カートについて質問です。 バイトブロックは、一番大きいサイズLのみを準備するのがセオリーでしょうか。 わたしは経験上Mサイズが標準で習ってきており、患者さんの開口具合でサイズを決めていたので、救急カートに各サイズ入らないことに疑問です。しかし、現場は危機的状況なので、できいやつ入れておけば良いと言われてしまえば納得せざるを得ないですが、大きいのでは入らない人もいるでしょう。 ワンサイズ小さいものをいれないのか、蘇生委員にきいてみたいのですが、上司は、蘇生委員がすでに決めている内容だし、救急カートの中身は定期的にみているのだから、いちいち言わなくて良いと言ってきました。 わたしは過去に危機的状態でバイトブロックを使用した時に大きいバイトブロックを用意した時に蘇生のトップの医者に怒られた経験から、サイズ展開のされていないバイトブロックを用意することは正直納得できないのですが、皆さんの病院の救急カートの中のバイトブロックはサイズ展開されているか聞いてみたかったので、ぜひ返答よろしくお願いいたします。 また、バイトブロックが大きすぎて入らなかった場合や小さすぎた場合は、ガーゼで仮バイトブロックを作成するのでしょうか?その場合の対策も知りたいです。
吸引混合病棟情報収集
あさこ
内科, 外科, 整形外科, ママナース, 外来, オペ室
さくら
離職中, オペ室
私の病院では男女ともに成人は基本的にLサイズのバイドブロックを使用しています。なのでどれか1つ準備するのであればLサイズでいいかとは思います。大きくて困るより小さくてチューブを噛んでしまう危険性の方が困るかと思います。 小児もいる病棟であれば全種類必要かと思いますが基本的に成人であればLサイズがあれば間に合うのではないでしょうか??
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6月から消化器外科の入ってる混合病棟で働きます! おすすめの本などありましたら教えていただきたいです!
混合病棟外科勉強
みよん
内科, 外科, 整形外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, プリセプター, 病棟, 一般病院, 大学病院
みりん
内科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, クリニック, 検診・健診
はじめまして。 参考書は病気がみえるシリーズがオススメです! 分厚い参考書ですが、全部読むのではなくても、気になる疾患から読み進めるだけでも理解が深まります! 私は呼吸器と循環器、消化器を愛用しています。
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生食ロック、陽圧ロックについて うちの病棟の1年目に教えるときに、 先輩達がロックの時の三活の向きが違うことに気づきました。 R型の三方活栓の場合、 ① 生食-┣ -患者 ②生食- ┫ -患者 ①と②、みなさんはどちらですか? ちなみに病棟の医師や先輩Nsそれぞれが①と②でバラバラで...。マニュアルなど見てもあまり参考にならないのばかりで...。
プリセプティ混合病棟プリセプター
ぱお
小児科, 産科・婦人科, プリセプター, 病棟, 保健師, NICU, 一般病院
リトルモンキー
離職中
私は②かなと思いましたが、確かに人それぞれな気がします💦 陽圧ロックの場合、加圧しながらコックを閉鎖することでルート内を陽圧に保って逆血を防止することができるのかなと思うのですが、①でも問題はなさそうですね😅 むしろ、R型だと斜めにロックかけてる方もいますね…😅
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前に一度オペ送りをみて、今日はもう一人でおくるといわれました。私はプリセプターからもう一度先輩とやってみようといわれていたので、すごく焦り、ほぼなにもできませんでした。 お話にならないといわれました笑笑 でもわたしからしたらそれはそうでしょと思ってしまいました。これってちょっと理不尽だし、患者さんのこと考えたらよくないのではと思いました。 もちろん勉強不足ですが、1日がつらいです。
混合病棟プリセプター急性期
momo
内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
ゆず
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 精神科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, リハビリ科, 総合診療科, 超急性期, 新人ナース, プリセプター, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 学生, 離職中, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 検診・健診, 看護多機能
プリセプター にもう一度先輩にやってみようと言われたことは、先輩看護師に伝えましたか?
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急性期病院混合病棟で、普段チーム内の患者の人数は10〜15人。いまはコロナの影響で眼科が来ないから8人。だけどこの8人が担送5人、担送寄りの護送2人、独歩1人とかなり重い。点滴、麻薬、経管栄養、食事介助、不穏、移送、検査介助と一人一人やることも多くとても8人とは思えない忙しさ。だけど患者の人数は少ないからベッドコントロールで目をつけられる。やってられないなぁ。
食事介助不穏経管栄養
tt
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科
srh_23
内科, 外科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 回復期
はじめまして、コメント失礼致します それは大変ですね(><) 人数よりも重さをしっかりみて判断して欲しいですよね(><) 私も急性期混合の内科ですが、人数が少なくても重症度高くて残業になることがあります でも上司はなんで帰れないの?なんて言ってきたりしてやになりますよね、、 お仕事お疲れ様です(><)
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新型ウイルスが流行しているこの御時世、もしなっても職員を助けるどころか病院の利益が落ちないためにと、職員のことは守ってくれないから自分で守らなきゃね。と先輩に言われました。それがあってから、病院に不信感を抱き始めてしまい、もし感染者が病院で出てしまった場合でも普通に勤務させられるんじゃないかと怖くて仕方無いです。もう就職して1ヶ月経ちますが、早い内に転職しようか迷っています。やはり、新人看護師は転職出来る確率って低いのでしょうか??
混合病棟退職夜勤
てぃむ
内科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 一般病院
ゆず
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 精神科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, リハビリ科, 総合診療科, 超急性期, 新人ナース, プリセプター, ママナース, パパナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 学生, 離職中, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 検診・健診, 看護多機能
転職は出来ると思いますが、1ヶ月では技術が未熟のため、転職後に新卒と一緒に指導してくれるカリキュラムがあるか確認したほうがいいです。ただ、どこの病院も同じような感じだと思いますよ。
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入院中の患者が家族に色々訴えて(例えば、できものできたとか痛いとか気分悪いとかなどなど) それを家から病棟に電話してくる家族… (本人が〇〇と言っているのでやってくれ!的な) 一種のクレーマーですよね…
混合病棟急性期正看護師
A子
内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 急性期, その他の科, 病棟, リーダー, 大学病院
イルエ
呼吸器科, 循環器科, 小児科, 救急科, 超急性期, 消化器外科, 終末期
クレーム対応のいい本ありますよ
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新人が一人の病棟で毎日頑張っています。 プリセプターは初めて新人を担当する方で、 病棟も混合病棟ということもあり、新人があまり来ないため、新人の教育体制がなく、お互いに探り探りです。自主的に動くようにと注意されましたが、一人でなにか看護を行うときは確認しなくてはいけないし、 課題をみてもらうタイミングも、忙しいのでなかなか言い出せないです。部屋持ちも毎回罰ゲームのようにあなたが持ちなよとたらい回しにされます笑 どんなふうに動いていったらいいのかわからず、毎日不安です。
混合病棟プリセプター指導
momo
内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
りんご
小児科, 保育園・学校
ものすごくわかります。 他の病棟は、何人か新人がいるのに、私も配属一人でプリセプターも初めての人でした。 こわい先輩もいて、ビクビクもしてたこともありました。 そんな中でも、プリセプター以外にも優しい先輩がいてわからないことなど勉強して聞けば丁寧に教えてくれました。 まだ、どんな先輩なのかわからないことも多いかと思いますが、わからないことをしっかり学んであやふやなまま行動しないことが大切だと思います。 新人一人で最初はつらかったですが、比べられることがなかったし、今思えば時間をかけて色々教えてもらえたのでよかったです(^^)
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うちの病院でもコロナの患者を受け入れることになりました 今までにコロナ疑いの患者が2、3人きましたけど、保健所は検体をすぐにとりにきません そんなもんなんですかね?どこの保健所も。
混合病棟病院
にゃんこ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科
mii
ICU, HCU, プリセプター, リーダー
保健所も手いっぱいみたいですね、 私の勤め先も、すぐに取りに来る事はなかなかないです。
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復職希望ナースです。 留学より帰国し復職希望です。約4年混合病棟で勤務していました。現在の状況での就活は難しいと聞いたり、1年半ほど現場を離れていたので不安が大きいです。しかし、これからは、専門分野も絞ってしっかりともう1度勉強しばりばり働きたい意志が強いです。ブランクから復帰された方、転職された方などアドバイス頂けないでしょうか。
就活ブランク混合病棟
うみ
内科, 小児科, 産科・婦人科, 総合診療科, 急性期, 離職中
はるママ
循環器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, ママナース, 脳神経外科, 一般病院
はじめまして☆ 私は2回ブランクがあり、転職しています。 1度目は夫の転勤で1年半海外に行っていました。その時の転職が大学病院ICU→地方3次救急指定病院ICUです。 2度目は出産を機に退職し、4年のブランクを経て出産前の病院のICU→ERに転職しました。 やはり、ブランク後の転職は不安は大きかったです。1度目は病院も違うので、設備も機材もやり方も違うのでそれに慣れるのが大変でした。ただ、同じICUだったのでブランクがあっても知識は通用しました。2度目は完全に新しい領域、最初は知識・技術の習得も大変でしたが、『わかる・わからない、できる・できない』の意思表示をハッキリ言うようにして、不安な時・できない時・わからない時はフォローをお願いするようにしています。 やりたい事が明確になっていてヤル気があれば、ブランクがあっても頑張っていけると思います! また新たな環境・人・疾患などに慣れるのは大変だと思いますが、無理せずにやりたい事を極めて下さいね☆
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3月で大学を卒業し、この春から急性期病院の混合病棟に配属になりました。 乳腺外科、消化器外科、形成外科、循環器内科です。 多様な知識が必要となると感じ、とても不安です。 この4つの病棟を経験された方や、混合病棟を経験されたからから、助言や事前にやっておくべきことなどを教えていただけたらと思います。
混合病棟配属外科
m
新人ナース, 病棟, 学生
しょたパパ
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 一般病院
私は循環器内科メインの混合病棟で働いた経験があります。 事前にやっておくべきことは、やはり解剖生理ではないでしょうか?全てはそこが基本となるような気がします。 頑張ってください!
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こんばんは。前回の質問では丁寧に 回答してくださった皆様に感謝しています。 また少し悩んでいることがあるので 聞いてください。 助産師と看護師の資格を持っています。 一昨年助産師として働き始めました。 最初の病院は病棟のルールで半年は 産婦人科ではなく小児科と婦人科チームで 働いていました。11月頃に産婦人科チームに 異動しましたが、あまりにも業務が忙しいこと、 助産師の人間関係が上手くいかず、心身ともに バランスを崩してしまいました。そのため、 12月に退職しました。助産師としてもう一度 頑張りたいと思い、分娩件数が少なく、 内科と混合病棟の病院に1月に就職しました。 しかし、どうしても合わない助産師がおり 目をつけられ、何かある度に文句を言われ 疲れてしまいました。ママや赤ちゃんを見る度に その人から言われたこと、失敗したことが フラッシュバックし、上手く行きませんでした。 師長に相談し、内科チームに異動しましたが、 業務量の多さ、スピードについていけず、 結局また退職することとなりました。 (辞める間に異動の話が出ていたのですがなくなりました。 また、その助産師の指導の仕方については何人もの人が看護部に伝えているのですが、一向に変わりませんでした。) 内科の仕事自体は嫌いではなく、高齢者と関わる 方が私は好きでした。分娩介助があると私は 不安と緊張で眠れなくなってしまうようです。 もうすこし落ち着いた環境で あれば看護師として働けるのではと思い、今転職先を 探しています。私は看護師として働きたいです。 しかし、母がいい顔をしません。母も看護師 なのですが、助産師の資格を活かして欲しいようなのです。何も経験していないのに、助産師をしないのか 人間関係で辞めるのはただの甘え、逃げでしかない。 開業医なんてもっと待遇悪い(働いていた病院2件とも公的病院)、助産師として働かないならば金銭面では一切援助しないと言われました。私は2件とも助産師として働いてみて、お産自体が急性期であり自分の心身に負荷をかける 要因となるので避けたいと思っているのですが母には伝わらないようです。一人暮らしができれば別なのでしょうが、母と新築を立ててしまっているため、逃げることは出来ません。助産師の就職先は活き活きとして探しますが、看護師の就職先の話を出した途端に勝手にすれば?と無視をされます。どうしたらいいのか分からず、困っています。
混合病棟産婦人科異動
みつば
病棟
新人看護師です! 消化器外科と内科の混合病棟に配属されました! 勉強を進めていきたいのですが おすすめの参考書や役立つ本を教えていただきたいです!
混合病棟参考書配属
かざぐるま
内科, 外科, 消化器内科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 終末期
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
病棟に置いてある本とマニュアルをまず見ましょう。 あとはオリエンで言われる多い疾患を勉強しておいたらいいと思いますが、まずは自分の目でみて考えてやっていきましょう☆
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病棟看護師の人数が少なすぎて、マンパワー不足 日勤メンバーは常勤看護師2名とパート看護師3〜4人で 急性期混合病棟やっていけるんかな(汗)
混合病棟パート急性期
タク
急性期, 病棟, 訪問看護, 一般病院, 慢性期, 終末期
はあさん
老健施設
人手不足の中の勤務、お疲れ様です。 人手不足がインシデントやアクシデントに繋がりかねないので、不安ですよね。 私は有料で働いていた時に30名程の入居者様をNS私1人で対応してました。不安とプレッシャーで体調崩して転職することにしました。
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来年度から産婦人科混合病棟で働く予定です。 助産師免許は持っていますが、新卒〜現在まで4年間、小児看護をしてきたので知識は全て国試の会場に置いてきました。笑 病院にもよると思いますが、初めに勉強しておいた方がいいことはありますか? また、おすすめの参考書などあればぜひ教えてください!
免許混合病棟産婦人科
ま
産科・婦人科, プリセプター, リーダー, NICU, 助産師
ろーずまりぃ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 産科・婦人科, 皮膚科, 泌尿器科, ママナース, クリニック, 訪問看護, リーダー, 外来, 一般病院, 慢性期, 検診・健診
お産に関わるなら、正常な出産の経過をおさらいするとか、 病棟だから切迫早産についてとか、治療法とか安静を保ってもらう工夫とか、 双胎以上の妊娠での注意点とか、一卵性とか二卵性とかの違いとか、 婦人科もあるなら子宮筋腫と子宮内膜症は知っておいて損はないし、腹腔鏡の手術と開腹手術と看護の違いとか、 子宮頸がん体がんも知っておいて損はないです。 あとはその病棟で多い症例を聞いて勉強するとか、そこならではの治療法があればそれを勉強しておくとか。無痛分娩やってるならそれも勉強しておくといいかもしれませんね。 なんか課題が山ほどに見えたらごめんなさい。 でも産婦人科で働けるのが羨ましすぎて、頑張って欲しくていろいろと書きました。 できるだけ患者様と笑顔で過ごせるよう勉強してくださいませヽ(*´∀`)ノ
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助産師3年目です。自分の病棟の夜勤体制について疑問に思います。産科、婦人科、外科の混合病棟に勤務しているのですが、三交代で3人夜勤、各々が各チームの患者を受け持ち(外科1チーム、産科+婦人科2チームで、各チーム患者は10〜15名程度)、さらに各々がリーダー、新生児+褥婦係、分娩係のどれかを兼務しています。総合病院のため各チームにはオペ患者や、ケモ入院の患者、婦人科や外科のターミナル患者などがおり、その各チームの患者を受け持ちながら、正常分娩、ハイリスク分娩や緊急帝王切開、母体搬送なども対応します。分娩、エンゼルケア、急変などが重なることもあります。 一年目で入職した時はこの環境に驚きました。それでも、忙しくてもなんとか夜勤3人で回しています。いまだに多重課題になると焦り、1つ1つのお産に十分に寄り添えないことにもどかしさを感じます。 みなさんこんなもんなんでしょうか、、? みなさんの夜勤体制などお聞きしたいです。 特に産科病棟で経験のある方、助産師の方がいらっしゃればぜひ教えてください。
三交代混合病棟急変
ほの
産科・婦人科, 病棟
Soa
救急科, 超急性期, ICU, ママナース, 病棟, リーダー
新人から3年間、産婦人科・小児科・女性内科の混合病棟にいました。 勤務体制はまさにそんな感じです。 三交代時代は2人夜勤でやってましたので、助産師と夜勤のときにお産があれば助産師はお産に付きっきりのため、相方の勤務者が病棟の全患者をみてました。 内科なので人工呼吸器つけてるような急性期~ターミナル、不穏やギネのオペ後、かたや小児科の親子の対応など本当に過酷で、今思えばよくインシデントを起こさなかったな…という感じです。 助産師と夜勤じゃないときはオンコールで助産師が呼ばれていたので、まだゆとりはありました! やはり危険だとのことで助産師と夜勤のときはお産があれば看護師のオンコール制度ができたので、なんとかやりすごした感じです。 同僚の助産師は同じような悩みを持ち、退職して別の産院に勤務しています。 やはり総合病院の産科は厳しい環境ですよね…
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長文失礼します。 初めて投稿させていただきます。 社会人から看護師になった2年目です。 夜勤独り立ちしてから約10ヶ月で6人お見送りしました。 勤務している病棟は整形、耳鼻科混合病棟で、急性期病院ですがそもそも亡くなる患者さんは少ないです。 先輩方でまだ一度もお見送りしたことない看護師もいます。 でも自分はすでに6人… 他科の患者さん(肺炎)や入院した時点で危ない方ばかりではありますが、なぜ自分の勤務のタイミングで… 最近は自分が患者さんをしっかりと看ていないのではと考えてしまいます。 何日も横ばいで変わらずきていた方(その間も何度も受け持っています)が何度も自分の勤務でお亡くなりになると自信がどんどんと亡くなっていきます。 自分の何がいけなかったのか、毎日辛いです。 ここまで読んでいただきありがとうございました。
混合病棟2年目急性期
🐩まりふら🐩
整形外科, 耳鼻咽喉科, 急性期, 新人ナース, ママナース, 病棟
Soa
救急科, 超急性期, ICU, ママナース, 病棟, リーダー
そういう時期ありました。ちょうど2年目の頃です。 1ヶ月で3人をお見送りしたときは本当に辛くて、同じように自分が悪いのかな…と考えたりもしました。 上の方からは『患者さんの最期に選ばれてる。あなたに看取ってほしくて待ってるんだと思うよ!』って言ってもらえてすごく心が軽くなったし、立て続けに最期に立ち会えたことでグリーフケアに興味を持ち、ケーススタディや看護研究でエンゼルケアとグリーフケアについて発表する機会にも恵まれました。 きっとまりふらさんは患者さんに選ばれてるんだと思います! お辛いですが、これも何かの運命?だと思います。 がんばって乗り越えてみてください!応援してます!
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こんにちは。看護師1年目です。 そろそろ2年目になりますが、来月から回リハ→混合病棟に異動されます。回リハでは処置が少なく、ほとんど患者や家族を関わり、退院支援を行うなどしかやっていません。次は混合病棟に変わるのに心が準備できず不安で仕方がなく、最近はもし辛すぎたらやめるのも一つの方法だと思うようになりました。(去年新人1人やめちゃったこともありました) 混合病棟に行く前に何か準備したいなと思っていましたが、病棟の先輩たちは何も準備しなくていい、行ってから教えてくれるので心配しなくていい等アドバイスをくれましたが、以前から混合病棟の噂で一つも良いところを聞いたことがないからさらに不安でたまらないです。 皆さんからのアドバイスを頂けると幸いです。
リハ退院混合病棟
まり
内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 新人ナース, 病棟, 回復期
愛を下さい
内科, 外科, 急性期, 病棟
部署移動って、不安と、ストレス半端ないですよね。 はじめから、完璧に出来る人はいません。業務に時間かかるのは当たり前❗でも、ミスするのは良くないので、わからないことは、確認して、一つ一つ確実にこなして行きましょう😉
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26年目の男性看護師です。 年齢も重なってきたことと、夜勤専従で慢性的な睡眠不足のため、体調管理が少し難しくなってきました。 発熱や急激な腹痛など明らかに症状があるとか、事故などハッキリとした理由があれば即座に連絡できるのですが、我慢すれば動けるくらいの頭痛や腹痛、疲労、腰痛や軽度の眩暈など、様子を見たり翌日には治ってそうな症状の場合、ギリギリまで様子を見るか前日に連絡するか迷います。 特に、病棟スタッフの人数がギリギリで調整が難しいので、早めに連絡する方が良いのかもしれませんが、出勤時には治ってるかも…と思ってしまいます。 夜勤専従のため、休むとなると更に調整がややこしいのではと思うので、いつもタイミングに悩みます。 皆さんはどうされていますか?特に夜勤を休む場合、前日か当日の早朝か午後か、どのくらいまで様子を見ますか?
6年目夜勤専従男性
happyfamily7max
消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
ひぃちゃん
整形外科, 病棟
夜勤が絡んだ時の体調不良の時の連絡のタイミングももちろん気になりますし、調整が入ったりとかすると、相手にも申し訳なくなりますよね。ですが体調が悪い時は休むのも社会人としてのマナーとも思います。それが勤務時間が近づけば近づくほど、代わりに出勤するスタッフにも負担がかかるので、早めに決断して良いと思います。 夜勤専従で体調が優れない日々が続いているのであれば、思い切ってお休みをもらったり、勤務の変更をしてもらうのはどうでしょうか。
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転職するべきか悩みます。 私は、2歳の子がいます。 以前は、病院で働いていて、バスや電車を使うしんどさから自宅近くの重心に転職しました。 11月から働いていてその時は、棟があまり居心地の良さを感じないのとこの業務をする事に病院だと思い3ヶ月後、退職願いを伝えました。 伝えた所、棟を変更してみようという話になり、1月末より現在の棟で働いています。 安全に考えて働いて欲しいという事を言われ、部屋持ちはほとんどさせてもらえず、フリ-業務で一日中フロ介です。これを3ヶ月続けています。 私的には、この施設自体が性格的にも合わない様な気もしますし、自分の未熟さ故になのかもしれないと思っています。 以前、病院では、リ-ダ-や中途、新人にも指導、師長代行もしてました。 このままやり続けるべきか、転職したほうが良いか悩んでます。 病院に戻ると迎えも遅くなるし、考えています。
施設
asas
その他の科, ママナース, 病棟
くろまめ
美容外科, 耳鼻咽喉科, ママナース, 外来
読んでいて、すごく頑張ってこられたんだなと感じました。 環境を変えても違和感が続いている時点で、「合っていない」という感覚は大事にしていいと思います。 今の状況だと、経験があるのにフリー業務ばかりで役割がもらえないのは正直もったいないですし、やりがいも感じにくいですよね。 「安全のため」と言われていても、3ヶ月続いているなら今後も大きく変わらない可能性は高いと思います。 お子さんもいらっしゃる中で働きやすさは大切ですが、「自分らしく働けているか」も同じくらい大事です。 少しでも違和感があるなら、早めに動くのも一つの選択だと思います。 病院に戻るのが遅くなる不安もあると思いますが、経験がある方は必要とされる場面は多いです。 見学や条件確認だけでもいいので、今の職場にいながら情報収集してみるとかはどうでしょうか?
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夜勤ありの病棟で働いているのですが、今後の働き方を考え日勤オンリーの職場で働きたく求人サイトで転職先を探しています。 現在の職場の就業規則では退職する3ヶ月前には上に伝えておかなければいけないのですが、クリニック等多くの所はすぐ人手が欲しいことが多いため、転職先が決まってから退職願を出すというのが難しいのでは思っています。今の所ここだという所は見つかっていないのですが、今の病院で今後働き続けるつもりはありません。この場合、退職日をあらかじめ決めておいて、3ヶ月前になったら次が決まっていなくても退職する意向を伝えるべきでしょうか?
求人退職クリニック
バタフライ
病棟, 慢性期
なすく
内科, 外科, 整形外科, 泌尿器科, ママナース, 外来, オペ室
退職日を決めるのもありだとは思います。 働きながらよりも、じっくり今後の就職先や働き方を決めていくことができるのではないかなと思います。 探している間は、失業手当ももらえるはずなので。 バタフライさんがすぐにでも次のところで働きたいのであれば、面接時に病院やクリニックに相談するといいと思いますよ!
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・そのままポイッ!後で片付けタイプ・ファイルだけ先に用意!形からタイプ・一応仕舞うけど、行方不明タイプ・片付け任せて!片付け上手タイプ・書類?何それ?速攻で破棄するタイプ・その他(コメントで教えて下さい)