「OT」のお悩み相談

慢性閉塞性肺疾患の患者さんを訪問看護で受け持っています。その方は施設入所中で、HOT導入しています。現在経鼻で3リットルで95%前後で経過しています。最近労作時以外にも呼吸苦を訴える事があり、でも、spo2は保たれている事があります。主治医からは本人が呼吸苦あれば0.5づつあげて良いと指示もらっており、その事を施設スタッフに伝えるとco2ナルコーシスが怖いからむやみやたらに酸素をあげたくないと言われました。 ずっとあげたままにしなくても、数分から10分程度流せばまだ元の酸素量に戻してかまわないと伝えても、ナルコーシスが‥と言われます。 確かに、酸素量のアップは慎重にしなければならないのもわかりますが、たった数分でナルコーシスになるか？！と思ってしまいます。 皆様のご意見をお聞かせください。

OT施設訪問看護

看護学生です。 今精神科実習で療養病棟で実習を行い、統合失調症の患者さんを受け持っています。患者さんの気分転換はOTの時間と言っていて、OTがない日はデイルームでずっと座っているか病室のベッドに座ったりしています。 看護学生の僕にでもできる気分転換になる方法はなにかありますか？

OT気分転換精神科

柵を外して かけていた荷物が床に着いてるのに放置した もうあの人にはこないでほしい ってOTさんに怒ってた患者がいて それを看護師から担当OTに伝えたら ｢ではしばらく入りません｣て いやまずは患者に謝れよ 患者の私物が床についてるんだからそれをそのまま ダメでしょ 結局、数日後にその患者に捕まって怒られて謝ってた 患者が担当外してって言ったから先生も知ることになって 先生からそれは改善できることだからってインシデント書くように言われてた 正直柵に何でもかんでもかけて欲しくないけど ベット周りは患者の生活の場だし その私物に触れるわけだから 気遣いや声掛けは必要だと思う なんかそのお怒りの中で言っていた他の出来事に対して 性格の問題もあるから そういう性格であることをスタッフ間で共通認識？を持つように的な送りがあったけど いや問題点そこじゃないだろうって思った私は間違ってない…よね？ 分かりにくくてごめんね

OTインシデント

質問失礼致します。皆さんの病院は作業プログラムはありますか❓うちの病院はOTプログラムがあり、カラオケやストレッチ等を行ってます。同期から(OTプログラムは病院により異なる)と聞いています。実際はどうなんでしょうか？

OT同期病院

コメント失礼します。 在宅酸素について教えて貰いたいです。 HOTとヘリオスは別物ですか？？ 在宅酸素＝HOTと思っていたのですが。 ヘリオスは液体酸素で酸素量多く投与できるということはわかりました。 詳しい方教えてください。

OT

80歳、COPD要介護3在宅療養中の患者。HOTでの酸素療法、中心静脈カテーテル使用している。 このような患者では訪問看護は医療保険適用か介護保険適用かどちらでしょうか。 教えて頂きたいです

OT介護保険看護研究

東京五輪って本当にいま行うべきなのかな。 確かに4年に1度しかない特別なスポーツの祭典ではあるけど。 もう第4波も迫ってきてるし、自粛は感染を広げないためにするのであって東京五輪するためにしているわけではないからね。 自粛→GOTOあたりで怪しいなと思っていたけど、これで感染拡大したら医療崩壊するかもしれないから怖いよね。

OT

貴方なりの看護を教えてください 自分なりに看護師って何のためにあるのか考えたことがある方はいらっしゃいますか？ 医師は医学のプロフェッショナルでMEは医療機器のプロフェッショナルでPT・OT・STはリハビリのプロフェッショナルで患者についてのプロフェッショナルは家族や身内だと思います。 では、看護師は何のためにいるのでしょうか？何に特化できるのでしょうか？

OTPTNICU

ZOZOTOWNのセールで調子にのってぽちぽち（笑） 欲しかったもの、普段買えないけど50%offのもの… #kate spade new york #FURLA #afternoon tea #misch masch #JILLSTUART 届くの楽しみ🥺🥺💕💕

OT

11月からデイケアで復職しました！ 今までずっと病棟勤務でバタバタな看護業務でしたが、初めての福祉施設で、何をしたら良いのかわからず１ヶ月過ぎてしまいました... 通所リハなのでOT、PTが中心で、あとは介護がチラホラ。 職場の人間関係はとてもいい方だと思います。 とりあえず今は利用者の名前と顔を覚えてねとのことで、日々違う利用者とお話をしたり介護のヘルプをしたり、たまに吸引や傷の処置をしたりしています。 元々居た看護師も10月いっぱいで私と入れ替わりで辞めてしまわれたので、どこまでやっていいのか正直分かりません... リハビリをする所なので、利用者から「爪を切って」と言われて最初はしていましたが、この場所で行ってしまうと利用者みんなが「私も、私も」となってしまうので、お断りしている日々。もちろんやってあげたい気持ちはありますが、それだと看護師1人である私の手が回らなくなるのはご最も。 となると看護師として、数多くいる利用者に出来ることって何もないんだなと感じています。 急変の時の対応が、1番必要なんだなと痛感:(ˊ◦ω◦ˋ): ともあれ、受診や検査の結果を事前に把握したり、薬が変わったかの確認をしてリハに伝えたりするのが主な仕事だと思っていますが、これであっているのかもよく分からん(笑) 正直リハの方が、新人の私よりもめっちゃ知ってるしw 子どもも保育園入れたばかりだし、これからやって行けるか不安😥

OTPTリハ

訪問看護をしている方に質問です。 訪問看護でリハビリ目的の方も担当することがあります。事業所にはPTやOTもおり、必要に応じて計画を一緒に見てもらったり、場合によっては数ヶ月に一度ほど、利用者さまを見てもらい意見をもらったりしています。PTやOTとの連携について工夫していることなどあれば教えていただけたらと思います。

OTPTリハ

施設勤務です。 空気を飲み込んでしまい、腹部膨満感のある方がいます。 全く自然排便が無い訳ではないのですか、3回/週の入浴日に合わせて午後からテレミンソフト坐薬を挿入し、程なくして敵便をする看護師がいます。しかも、必ずOTを連れていき、腹部に青あざが出来る程グリグリと腹部を押しています。 ガスが溜まるなら、ブジーや浣腸をする必要があると思うのですが、その看護師は自分はブジーした事が無いから…と消極的です。 施設ですので、医療的な事をするには物品は施設持ちか本人持ちになります。また、この看護師は上席である為、この方の意に沿わないと事が進みません。意見が合わずよく揉めます… この利用者さんに対してどのような看護をするべきか日々悩みます。 皆さんの意見をお聞かせ下さい。

OT施設

最近OTをすごく頑張ってる不安障害の患者さん。 なに作ってるのか聞いたら主治医の先生の好きなキャラクターのキーホルダーって。主治医の先生喜んでくれるかなって嬉しそうにOT参加されてるけど…(手芸がもともと好きな方♀20代) うちの病院プレゼントとか決まりはないけどあんまり患者さんからものを受けとるのってどうかな？と思ってしまいます。さすがに菓子おりみたいなのはお気持ちだけいただきますが、リハビリの作品くらいなら、１回くらいいいのかな？ みなさんのところはどうですか？

OTプレゼントリハ

HOT導入されている方（0、5l）に酸素を多く投与してはいけない理由って何ですか？ 鎮静剤使用下の検査で、ルーチンで酸素3リットルほど 使用しています。しかもその方の時は酸素1リットルの 指示だったので疑問に思いました。

OT

HOTを使用している患者さんが入院されてきたときにずっと酸素を投与しているのですが、SPO2が97〜98とかになってま酸素をオフしないのはどういった理由ですか？いつもサーチを保てるわけじゃないからすぐには切らないのでしょうか？

OT

閲覧ありがとうございます。 4年目の看護師です。 同期のOTのことを好きになってしまったかもしれません。 回リハで働いていて、1年目と今年回リハで一緒に働いています。(同期は2、3年目は急性期配属でした) もともと1年目の頃から仲は良かったのですが、当時はお互いに恋人がいてただの同期という雰囲気でした。 4年目に同期が回リハに戻ってきて、最初は病棟で冗談を言い合うくらいだったのですが、秋くらいから私が勉強を教えてほしいと言ったのがきっかけで一緒に勉強したり、飲みに行ったり遊びに行くくらい仲良くなりました。 プライベートでも会うようになったのは3ヶ月くらいです。 最初は同期として尊敬出来る存在でしたが、最近自分が治療法のない病気にかかってしまって、マイナーすぎるが故に周りの理解が得られなくて落ち込んでいたときに誰よりもその病気のことを知ろうとしてくれたとともに話を聴いて励ましてくれました。 こういう人が恋人だったらいいなと思うようになりました。 クリスマスや年越しも何やかんやで一緒に過ごして、一緒にいて安心できるなと思ってしまいました。 私のこと好きでいてくれるのかな？と思う点は ・自分に持ってないものを持っていて尊敬すると言ってくれる。 ・LINEで落ち込んでることが分かったら夜遅くでも会いに来てくれて話を聴いてくれる。 ・泣いて何話してるから分からない時もちゃんと話を聴いてくれる。 ・これはお前にしか話してないんやけど、という話をしてくれる。 ・何かにつけて一緒にいようとしてくれる。 私のこと同期としてしか見てないのかなと思う点は ・「お前にはすぐ良い彼氏ができるよ」と言われること ・私の家に来て一緒のベッドで寝ても何もされない(されてもびっくりしますが、、) 現状を友達や家族に話すと「そこまでの関係で何で付き合っていないのか、2人して逃げてる」と指摘を受けました。 正直なところ私自身も本当に好きなのか分からないのですが、相談するということは好きなのかなと思います。 あまり会ってない時もありましたが、知り合って4年経つので恋愛感情が芽生えると同期という関係性が崩れてしまいそうなのも怖いのです。 そして同期はかつて別の病棟の同期の看護師と付き合っていたという経緯があるので余計に行動を起こしにくいのです。 同期の気持ちを確かめてみてもいいでしょうか？ また、職場恋愛は周りからの印象があまり良くないでしょうか？ アドバイスを頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

OT4年目リハ

精神科に実習に行ってるんですが、担当の患者さんがピアノを引きたいと言ってるんですが何故かOTさんは「引けないよ」と言ってるんです。 精神科の病棟でも、音は出なくてもピアノを紙や台紙で作ることは可能でしょうか？ なにか、アドバイスがあれば教えてください！💦

OT実習病棟

精神科の作業療法士です。 NsさんがOTに求めるものってなんですか？ 正直な意見で構いません！

OT

妊娠中期で現在病棟勤務をしています。 夫は同病院にてOTです。 しかしながら、当院のセラピストは マスク着用の習慣がなく夫も同様です。 妊娠がわかったときに、夫には マスクを着用するよう依頼しましたが、 ｢マスクは息苦しい｣｢邪魔｣と言って 着用拒否をしています。 インフルエンザ流行シーズンに入り、 特に私は感染が気になり心配です。 (現在トキソプラズマ肺炎患者もいます) こんな夫に感染予防として 院内や公共機関でのマスク着用を促す方法の アドバイスがほしいです。

OT予防妊娠

旦那がOT(作業療法士)です。 旦那が大きな顔をしているのが時に不愉快です。 彼らの職種はうちの病院に限ったことなのかもしれませんが、セラピスト間で｢先生｣と呼びあっています。私には違和感でしかありません。 それを聞いている患者さんもセラピストを｢先生｣と呼びます。患者さんが｢先生に〜｣と話す時、医師と思っていたらセラピストだったというオチで話がこんがらがったこともありました。 また、患者さんは看護師よりも｢先生(セラピスト)｣の言うことをよく聞きます。1日に限られた時間(例Aさん理学療法1時間、作業療法1時間、言語療法1時間のリハスケジュールが多い)しか接さない彼らの言うことが患者さんにとっては看護師の言うことよりも優先事項なのです。患者さんを24時間看ていて、食事から下の世話、薬の投薬、サクション、ルート確保、、しているのは私たち看護師です。納得できません。 そして彼らセラピストは｢患者さんを助けている｣と言います。言葉の認識の違いでしょうが、彼らが患者さんを助けているとは私は思いません。彼らは何か患者さんに変化が起きた時、リハを中止するのみです。異常の早期発見や診療の補助は看護師の行うことです。急性期病院への救急搬送も彼らは救急車同乗しませんし、それどころか担当患者がどんな薬を飲んでるのかも把握・理解していないセラピストがいます。患者さんの記録を読まないだけでなく担当看護師へ介入前になにも言わないため、夜勤帯で転倒していることや食欲不振で点滴開始になったことなどを把握せず患者さんのもとへ行くセラピストもいます。 そんな旦那に昨日、 ｢どうしてそんなに残業するんだ？｣と言われました。 彼らセラピストのリハ介入時間は9時～17時(日勤は8時30分～17時30分)であり、そのあと記録記入に専念することができます。しかし、私達看護師(うちの病院の看護師)は、夜勤者が少ない場合は夜勤業務を一部手伝うこともありますし、日勤帯が終わってもナースステーションにいる限り、記録記入をしていようと必要であれば急変対応からナースコール対応まで行います。 うちの病院はセラピストが稼ぎ頭だから、と 冬のボーナスを他のコメディカルよりも 多くセラピストに支給しました。 どこのリハビリ病院もこんなふうに セラピストがでかい態度をとっているのですか？ この状況に納得できない、不愉快に思う私は 未熟で心が狭いのでしょうか？

OT転倒ナースコール

仕事中は、マスクで多分笑ってません。無で働いています。同期のOTにちょっと怖いと面と向かって言われて以来、地味に気にしてます。仕事中、ずーっと、元気な人が凄いなぁと思ってしまいます。本当は、そんな人になれればいいんですけどね。嫌すぎて無になってしまいます( °_° )どうしたらいいんですかね～

OT同期