「勉強」のお悩み相談（73ページ目）

はじめまして。 止血確認は穿刺部で良いと思いますが、シャント音、スリルについては吻合部1ヶ所だけでなく、シャント全体にする必要があります。 シャント音は吻合部が一番大きく、肩の方にいけばいくほど小さくなっていきます。 毎回同じ所ばかりを穿刺しているわけではないと思うので、吻合部で音があっても、どこかで狭窄を起こしている可能性というのは否定できませんので、必ず全体を確認します。

良肢位なら良いと思いますが。

本だけであればfireタブレットでも 十分だとは思いますよ。 私はAmazonprime会員無料のだけ読んで、時折ある1ヶ月お試しや、2ヶ月99円の時にKindle契約してます。 Kindle契約すればそれなりに読めますし。 資料作成などその他作業も含めてとなるとそれなりの価格帯が必要そうですけど。

医療英語専門の講座もありますよ こっしーさんが求めていることかどうかはわかりませんが

こんばんは。 国立病院機構でしたり、書類選考のある倍率の高い大きい病院などは成績も大事だと思います。成績がいいに越したことはないと思いますが、受ける病院によっては極端に悪いとかでは無い限りそこまで合否に関わらないような気がします。(私の経験上) 私は新卒で500床以上の総合病院に就職し、そこは倍率も高いとのことでした。成績は真ん中くらいで100点もあれば赤点ギリギリの点数もありました。ですが就職先には真ん中くらいの成績で合格しており、どちらかと言うと、実際に会って話した時の印象がやはり強いと思いますので、面接の時の言動や話し方、雰囲気などが大切な気がします。参考までに。

お疲れ様です。 わたしも新人のときは正常と異常の区別ができなかったので、判断に迷う場合は患者さんに了承を得て先輩と一緒に聴診させていただいていました。わたしはこうだと思ってるんですけど、それで合ってますか？ってよく確認していました。もし先輩に声をかけにくい場合は、同期の受け持っている患者さんでわかりやすく異常音が聴こえる患者さんの聴診をさせていただいてもいいかもしれないですね！ 呼吸器、消化器どちらの病棟も経験しましたが、聴診する回数が増えれば増えるほど判断ができるようになってきます。 頑張ってください！

看護師怎麼了

処置というと、婦人科のオペ後の創部の処置はしてましたね。カイザー後の処置などもしてました。地方の総合病院ですので、難しい処置はありませんでした。

おつかれさまです。 難しいですよね。 その人の疾患や症状をまずはしっかり調べて理解することが大事かとおもいます。 同じ診断でも、出てくる症状は違ったりします。 同じオペでも、痛みの度合いや出る合併症などは人によって違います。 そこをふまえつつ、その人の話もききながら、その人の退院後の生活まで考えられたら素敵かな、と。

ダブルスコープで一緒に聞いてもらって勉強するのが一番だと思います。

マルマンルーズリーフミニに、覚えにくい看護技術の手順と、たまにしかやらないような手順をまとめて書いて常にポケットに入れてます。略語など覚えてないやつも入ってます。スケールはあまり持ってません。

マンシェットはしっかり巻く。 上腕動脈の拍動音をしっかり聞く。 声かけは優しく。

mukaiさん初めまして。勉強したいとのことですがまずは何について学びたいのでしょうか？現在勤務する診療科についてでしょうか？勉強することに早いとか遅いとかはないと私は考えますが、開始するに辺り闇雲に始めるよりは目的や方向性を持って始めた方がモチベーションも持続するかなと思いますよ。その上で何が勉強したいかにより、使いやすい文献などのアドバイスをここでもらえるんじゃないかなと思いますよ。脳外科に関することなら私は文献の紹介などはできるかと思いますが。

実習お疲れさんです。 訪問看護の体制や規模内容、組織形態などがどーかが分からんので、何とも言えないけど。 外れの指導者に当たってしまったと思うしかないでショー。訪問看護は外部からの指摘を受ける事も少なく、自分のやり方が正しい、自己満足的なとこもあり、要は利用者がどうか？その利用者にあったやり方か？家族に答えるやり方か、等が、利用期間で養われて来るんで、教科書通りに行かない事も多々ありよ！利用者にとってがなんぼの世界。臨床現場とは違うとこやね。 実習生を鼻から見下してるのは指導者失格でしょ❗なぜ選ばれたか、やる人がいなかったかと思うしかない。回りが見えなくなるとそうなる人はいるもの。 お母さんも同じよーに思ってないかな？現場との差は有るもの。 あなた自身がそー言う看護師にならないよーにすれば良いと思いますよ。世の中色んな看護師がいますから、選べない患者さんにとってどーあるべきか、ではないでショーかね～。 良いとこを吸収して、私はこうありたいって思いながら学んで行って下さいね‼️ 現場でお待ちしております❗ まっ、参考程度に。

どのような患者様も　病気であれば　血管がもろく、硬く、皮膚の状態も弱くなっています。肝硬変は症状によって止血に時間がかかったりします。そこに個々の年齢や、もともと血管が見にくいなどのリスク面がついてきます。 注意する事は 1 く血前に血管探しを4本の指で優しく触りながら弾力と血管の太さを見て、良いと思う血管があったらく血します。 あとは頭で何度もインスピレーションし　自分はできると暗示る！　笑 ↑経験から得た自分が一番できる方法でしたのであくまで参考までに　笑

そんなにないと思います。尿意が有れば別ですけど。

スキルをERなどで積みながチャンスがあれば志願できる、ドクターヘリがある場所がいいかと思います。BLS、ACLS、IC LS、DMATなど様々な分野で資格や学びが得られます。しかし、病棟看護も見捨ててはいけません。私は病棟看護師15年以上しています、あなたの様な夢はありましたが、私たちの資格でできる範囲があります。医師を目指すなら別ですが、病棟も経験されて患者様の命に触れてからでも遅くありません。是非、看護とは何か一度お考えになることをお勧めします。応援しています。

42歳で通信制に通い卒業しました。 仕事も夜勤ありのフルで働いてました。 国試はマークシートですし合格率も90%以上ある試験ですので特に難しいと感じてませんでした。若くないので記憶力は劣ります。アプリやらあるので毎日コツコツが大事です。

私は、正直に上司に相談しました。苦手で、どうやったら上手くいくか調べたけど考えがまとまらないなど。自分をよく見せようとすると、かえって印象が悪いのでできないことはできないと言った方がいいです。任されることは光栄なことなので、まず自分でどのようなものか調べてから理解不可能な部分を聞くと、教える方もありがたいと思いますのでぜひ、教科書など見直してみてください。添削などは、上司でいいと思いますよ！教育師長などいるならその方にも相談して良いか、上司に相談してから行動するのもいいと思います。

コメント失礼します。 昔調べたことはありますが、現段階では特に決められた組成はなく、院内ルールや患者に合わせた量を混注しているようです。 ブドウ糖5gにインスリン1単位なら低血糖は少ない。 ブドウ糖2.5gにインスリン1単位のレジメだと75%程度が低血糖を起こしK低下効果はブドウ糖含有量に相関する(インスリン量ではない)という論文もあり 一応メジャーであるものは ブドウ糖(g)：インスリン単位＝５：１の計算であり、 50％ブドウ糖20mlアンプルで考えれば、ブドウ糖が10g組成なのでそれを50mlと仮定すれば25g相当になります。 これに混注するインスリンの単位であれば、5単位が妥当ではあります。 しかし反復投与や頻回に血糖測定が必要であり、 10％ブドウ糖500ml⇒ブドウ糖50gにインスリン10単位 10％ブドウ糖250ml⇒ブドウ糖25gにインスリン5単位などで輸液の反復投与を抑えるなど バリエーションは豊富なようです。 所属している病院のルールや先生などに確認してみると良いかもしれません。 1番は低血糖を予防することが重要であり、先程のルールよりも少ないインスリン量を入れる先生も中にはいらっしゃるかと思います。 長文失礼しました。

術後なので痛みがあるのは仕方ないです！定期内服で疼痛コントロールを医師に提案してみてはどうですか？？内服を追加してみたりいろいろできると思います！

お疲れ様です。 私は看護師ですが、長男出産2年後、次男妊娠中に、いつか病児保育を行いたくて　保育士の資格を取得しました。勉強期間は10ヶ月と限定し、通信教育は実施せず　行ったのは独学で徹底的に過去問を解くといった方法です。この頃はフリーで看護師としても仕事を時折していたので、仕事、勉強、子育てと妊娠という状況でしたが、その時に資格を取得できたので、今は保育士でもフリースタイルで働いています。どう乗り切ったかは、結局最後まで諦めずに取り組んだだけだと思っています。あとやる気になれば意外と乗り越えれるといったような暗示をかけていたかも・・笑 どんな状況でどんな資格であれ、結局自分がやるかやらないかだと思っています。

私のところではルートは捨てています。 途中で使わなくなったりした場合、シリンジは捨てずに返却しています。 病院によって違うみたいですね。

こんばんは、コメント失礼します。 私の友人の話になるので詳しくは分からないのですが、大学卒業してからそのままメディックメディアに就職した人がいます。 医療系ライターとして企業に就職するのが近道かと思います。 看護師から一般企業転職は大変かと思いますが、転職サポート等利用してみてはいかがでしょうか。

留意点にそこまで差はないような気がします。 あえて他に留意点を追加するなら、 ＊頭部や頸部に痛みがある患者さんや体動で吐き気が誘発される患者さんなど、症状が増強しないように支える、向きなど動かす際に気をつける ＊臥床しながら行うので、無理な姿勢とならないように体位調整 ＊ボトルに用意しておくお湯は冷めること前提で少し熱めにしておく ＊髪の毛が濡れている時間が長いと寒く感じるため、早めにしっかりと乾かす などですかね？これはどんな洗髪方法でも当てはまるとは思いますが。 血圧や呼吸状態について挙げていますが、患者さんによって大きく変わるので、そこはその都度考えながらやってみてください。たとえば血圧の変動はどのような時にどのくらいあるのか？洗髪によってさらに変動する可能性はあるのか？そもそも洗髪をして良い状態なのか？短時間で済ますのならどのように行うのか？などなど…。 臨床で洗髪してて思うのはシャンプーをつける前にこれでもか！というくらい、先にお湯でしっかり流しておくと泡立ちが良いです。また、せっかく身なりを整えるのでもともとの患者さんの髪型のこだわり等(分け目の位置など)あれば確認して、それに合わせて乾かします。 初歩的なことではありますが、準備がスムーズでないと患者さんが苦痛に感じますので、物品に不足がないか、手順なども事前に確認しておくことをオススメします。意外と寝たままでも待たされるのは辛いです。わたしは1年目の時に、何度か患者さんのパジャマを濡らしてしまったこともありました😥襟元はしっかり下げてあげてください。濡れると寒さや不快感につながります。 今でこそ簡単にベッド上洗髪してますが、学生のときって人の頭を洗う習慣なんてないので怖いですよね。実習か授業の課題か分かりませんが頑張ってください。

その方が退院後もインスリンなど必要なのか？血糖測定を家でもするのか？などもわからないとなんとも言えないと思います。 清潔保持はしっかりできるかたなのか？食事が不規則なのか？その方にあったパンフレットでないと意味が無いと思います

放射線科に勤務していました。 MRIはCTと違って手動での注入が多いですよね。 ダイナミックで撮影が３０秒後となると痛みがないか確認しながらなるべく早く注入して生食フラッシュしてすぐに自分は出るという感じになってました。

はじめまして 頭が回らない時は、間違えないように口に出して行動したり、周りのスタッフに今の自分の状況を伝えたりしています。 日々の勤務お疲れさまです。

脱水の重症度は理解されてますか？ こちらは読まれましたか？ https://www.msdmanuals.com/ja-jp/%E3%83%97%E3%83%AD%E3%83%95%E3%82%A7%E3%83%83%E3%82%B7%E3%83%A7%E3%83%8A%E3%83%AB/19-%E5%B0%8F%E5%85%90%E7%A7%91/%E5%B0%8F%E5%85%90%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E8%84%B1%E6%B0%B4%E3%81%8A%E3%82%88%E3%81%B3%E8%BC%B8%E6%B6%B2%E7%99%82%E6%B3%95/%E5%B0%8F%E5%85%90%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B%E8%84%B1%E6%B0%B4#:~:text=%E4%B8%80%E8%88%AC%E3%81%AB%EF%BC%8C%E8%84%B1%E6%B0%B4%E3%81%AF%E4%BB%A5%E4%B8%8B%E3%81%AE,%E9%9D%92%E5%B9%B4%E3%81%A7%E3%81%AF%E7%B4%849%EF%BC%85%EF%BC%89

新人の時、わたしもそのような悩みがありました。中堅レベル以上の先輩から、「疑問を持とう」と言われても、あなたのようにそこまで辿り着かず、どうしたらよいか分かりませんでした。そもそも新人の頃は、分からない事すら分からないのですから… 正直、わたしの場合は経験を積むうちに、なんでそうなるのか？と考えられるようになった気がします。とくに、2年目以降になり、後輩に教える経験から学んでいくことも多かったです。 言われたからやる、書いてあるからその通りにやる、のではなく、要は根拠を意識していけばいいのだと思います。 難しいですよね、お気持ち分かる気がします。