このモニター心電図の波形はどのような波形でしょうか?教えていただきたいてす。 どこがp波とかがわかりません。
モニター心電図勉強
さち
病棟, 一般病院
おしげちゃん
循環器科, リーダー
恐らくですが、wideQRSなので先行P波が出ないのかもしれません。もともとの波形と比較しないと断定出来ませんが、上室性であればnarrowであるはずです。心室性不正脈だとすれば心拍数が120程度はあるのでVTと言えると思います。もしペースメーカーが入ってるのであればVペーシングとも言えます。
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回復期リハビリテーション病棟の場合、脳梗塞の患者さんで同名半盲が見られるのですが、観察項目で対光反射なども観察した方が良いのでしょうか?他にどのような観察を行ったら良いのでしょうか?教えていただきたいです!
看護学生勉強
R
その他の科, 学生
みかん
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 救急科, 急性期, 病棟, 一般病院, 回復期
回復期の患者さんは、急性期から脱してるので、意識レベルが落ちない限り対光反射はみてないです。 意識ある人にライト当てたら眩しいので、、、JCS評価してます。 ただ、瞳孔左右差や瞳孔経は、さらっと観察しておくのも良いかもです。 回復期なので、離床する際に膝おれやふらつきがないか? 麻痺側のしびれや疼痛がないか? トイレ内動作は、今どの段階かな?転倒リスクはあるかな? 必要なときにナースコール呼べるかな? 呼べなかったら、なんで呼べないのかな?失語、失行、実行機能障害はないかな? ご飯の認識できてるかな? 水分取れてる?脱水兆候ないかな? 排便でてるかな?などなど。 脳梗塞の部位と関連してアセスメントして疾患を深め患者さんの離床意欲をあげていけるいいかもですね!
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このたび保育園で看護師として勤務することになったので、もし可能なら保育士資格取得にチャレンジしてみたいと思いました。 そんなに甘くはないことは重々承知なのですが 実際に看護師で保育士資格を取得した方、しようとしてまさに奮闘中の方などいらっしゃったら、どのような流れで資格取得にいたるのか教えていただきたいです。 またかなり勉強など必要になるかと思うので、どのように勉強したかなど教えていただけると嬉しいです。
保育士保育園子ども
ももつな
小児科, 産科・婦人科, ママナース, 病棟, クリニック, 外来, 保育園・学校, 助産師
すず
現在保育園看護師として勤務しています。まだ勤務し始めて約5ヶ月ですが、私もももつな様と同じように保育士の資格も取れたら幅も広がるし良いんじゃないかと考えるようになりました。 仕事に子育てに家事をしながらだと難しいだろうなと思いながらも資格を取得するとしたら、独学か通信講座を受けるかの2択だと考えています。国家資格なので簡単ではないと思いますが、少し余裕ができたら私も挑戦してみようかなと思っています。 回答になってなくてすみません。状況が似ていたのでコメントさせてもらいました。 お互い頑張りましょうね!
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認知症の方が口腔ケアをまだ行なっていないのに行ったと言われた時は、「まだしてないからしましょうね」とう声かけでいいのでしょうか? 違う言い方など気をつけた方がいいことはありますか?教えていただきたいです。
口腔ケア看護学生勉強
R
その他の科, 学生
まる
内科, 外科, 病棟, 一般病院
自分なら、 「もう歯磨きされたんですね、私が来るの遅かったですね、すいません。残念、手伝わせてもらいたかったですー。もしよかったら、綺麗になった歯見せてもらって良いですか?」とか言って 口の中を見せてもらってから、「すごくきれいですね」と褒めて、「奥に少しだけ洗い残りがあるので手伝っても良いですか?」と聞いてみるかもです。 色々やって嫌がるなら無理にしないで、 時間おいてから別の声掛けをしてみる ですかね。
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なつ
内科, 外科, プリセプター
私は大学でしたが、4年生になった4月から、バイトの休憩中などにアプリで国試の問題を解いていました。 本格的に始めたのは11月頃です。
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急速投与のインシデントがありました。 病態生理が苦手なのですが、急速投与によって血圧は低下しますか?上昇しますか? ちなみに点滴はポタコールでした。 ショック時に血圧上昇させるために急速投与を行いますが、複雑に考えてしまうのか、よく分かりません…。 よければ教えていただきたいです。
滴下バイタルインシデント
やーやん
病棟
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
急速投与が薬剤上禁忌かと言われたらそうではないと思います。血圧上昇を期待し、ボーラス投与を行うことはありますが、どんな薬剤でも肺水腫やアナフィラキシーショックなどを引き起こし低血圧が起こる可能性はあります。
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訪問看護師です。 本格的にリンパマッサージを勉強したいと思っています。 正確に、できるだけ早く勉強する方法・研修などおすすめを教えていただきたいです。 実戦に活かせればいいので資格にはこだわりません。
研修訪問看護勉強
mimirin
内科, 精神科, ママナース, 訪問看護, 慢性期, 終末期
tomdis
病棟, 脳神経外科, 一般病院
正確にかはわかりませんが、YouTubeなどで調べるのが手軽でいいと思います。 動画の方が押し方など見て覚えやすいです。 ある程度勉強したら参考書などを買いに行くのはどうでしょう。
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酸素化は保たれているけれど呼吸苦を訴える患者様に対し、どのような対応をされていますか?
勉強正看護師病院
P:休暇を取る。
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, 急性期, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期
にっく
外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院
お疲れ様です。 患者背景がわからないので今までの経験で回答します。 深呼吸を促す、タッチングを行い声かけする、息を吐くことを意識してもらうなどの対応を行った経験があります。
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今まで参考書を購入し知識を得ていました。ネットなどでも学習したいと思うのですがオススメはありますか。有料のサービスであれば金額もお聞きしたいです。
勉強
tomdis
病棟, 脳神経外科, 一般病院
おはよう
外科, 産科・婦人科, 急性期, ママナース, 病棟, 離職中, 消化器外科, 一般病院
初めまして。私はYouTubeをたまにみています。既にご存知かもしれませんが、【看護師主任】リカちゃんがおしえちゃう♡がオススメです!時間も10分前後のものが多いです。 YouTubeなので無料で見ることができます!
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にっく
外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院
お疲れ様です。 プロポフォールはプレゼデックスと比較して過鎮静になりやいです。 プレセデックスは投与中止すると覚醒できるような自然な睡眠のような鎮静効果です。 なので、プロポフォールを先に減量します。
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進路についてです。私は5年間の看護科に通ってるのですが、5年生終了時に大学に編入出来るみたいで、大学に編入しようか就職先を探そうか迷っています。もしら編入された方などがいらっしゃいましたら、どんなことをすればいいのかなどを教えて頂きたいです!
看護大学看護学生勉強
なぎ
学生
りこ
循環器科, 急性期, ICU, プリセプター, ママナース, 病棟, 保健師, 一般病院, 検診・健診
3年間の専門学校に通い、保健師資格と大学卒業資格が欲しくて、大学に編入しました。10年前なので参考になるかわかりませんが、英語が苦手だったので編入専門の予備校に通い英語・小論文の勉強をしていました。あとは書店で参考書を購入して勉強してましたよ。 今では苦労して行って良かったと思っています。大変かと思いますが、頑張って下さい!応援しています。
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学生の時や、それより前は こんな看護師になりたいなぁと夢を見ていた気がします 今は、思い描いていた看護師には程遠く 誰の役に立てているのだろう?と日々悩みます そして、やる気も無くなっていきます、、、😢 みなさんの仕事を続けていけるモチベーションはどのようなものですか?気持ちの持ちようや、日々大切にしていることなど教えていただきたいです!
モチベーションメンタル勉強
やま
新人ナース, 病棟, 大学病院
kta
皮膚科, クリニック
患者さんのために、社会貢献のために…と頑張っていた時期もありますが、今は生活のため、子供のためというのが1番の原動力です。 あまりに辛い時は、時給換算して、あと1時間耐えれば○円とか、あと30分頑張れば○円、この10分が○円…とか考えてます笑
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皆さんの病院での心不全の評価や分類を教えて頂きたいです。 当院ではCS(クリニカルシナリオ)を採用してます。 看護師も定期的に勉強会が実施されていますが、皆さんの病院でもそういった集まりはまりますか?
勉強正看護師病院
メゾット
循環器科, 救急科, 超急性期, ICU, 病棟, 外来
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
うちもCSで評価してますよ。 あとは心不全セルフケアアセスメントってのを入院時より5日とパンフレット指導後(おおよそ14日後)に患者に書いてもらい、どのくらい認識しているかを評価します。
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テストも終わったことだし、ちゃんと勉強始めようかなと思います。看護師の皆様、勉強何から手をつければいいでしょうか、教えてください🙇♀️🙇♀️とりあえず過去の国試問題解いていくとこからですか?
国家試験看護学生メンタル
あめり
学生
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
過去問解いて、解説読みあさって、関連させていけばいいです。 学校で習ってきたものも見返すといいでしょう。
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手術室看護師になって3年目です。 そろそろキャリアアップのために何か資格を取ろうと考えているのですが、どんな資格がありますか? 現在は、周術期管理チームとACLSを考えています。 周術期管理チームを受ける場合セミナーを受講しなければいけませんが、看護協会が開催しているものはすべて期限が過ぎてしまったので、来年セミナーを受講して再来年度試験を受けようかと考えています。 今年はACLSの資格を取ろうと考えています。 どちらの資格も取るのは難しいでしょうか?また、他におすすめの資格などはありますか?
3年目手術室オペ室
ぐぅ
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
難しくないです!!テキスト理解すれば落ちることはないです! おススメはFNPとか特定行為が良いと思います。 わたしは若かったらチャレンジしたかったです。頑張ってください
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看護師資格以外で何か資格を取った方いますか? 現在、急性期ケア専門士の資格を取ろうか迷っています! 資格を取っての環境の変化や、おすすめの資格などあれば教えてください◎
モチベーション急性期勉強
アイアソマソ
消化器内科, 整形外科, その他の科, プリセプター, 病棟, 一般病院
メゾット
循環器科, 救急科, 超急性期, ICU, 病棟, 外来
私も今後はCNSかクリティカルケア認定を取ろうと思っているのですが、働いてる病院が必要としてる認定や資格だと病院から補助金が出てお得にキャリア形成できるのでおすすめです。
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おはよう
外科, 産科・婦人科, 急性期, ママナース, 病棟, 離職中, 消化器外科, 一般病院
先輩ナースが書いた消化器外科ノートという本が良かったです。 消化器外科に配属されてから、勉強していくうちに参考書を読んでもイマイチピンと来なかったところとかが書いてあって助かりました。
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病棟の勉強会の開催係になり、 テーマが《褥瘡のポジショニングについて》や、 《緩和》《看取り》について考えていくことになりました。何かこの三つのテーマの中で、こんなことを学びたいということはありますか?様々な意見を参考に考えていきたいです。ご協力よろしくお願いいたします🙇♀️
褥瘡勉強病院
ありりん
呼吸器科, 病棟
so
内科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, 病棟, 外来
緩和、看取りというと結構ざっくりかなと思いますが、緩和であれば疼痛コントロールかなと思います。 頑張ってください
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看護学校の授業において、家族看護の事例を考えています。 領域は特に指定なく、家族への介入が必要な事例を経験したことがあれば簡単で結構ですので教えていただければ嬉しいです。
看護学校看護学生勉強
ちぃ
その他の科, 保育園・学校
にこ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 皮膚科, 泌尿器科, 消化器外科, オペ室
医療的ケア児の看護で、母の傾聴を行いました。学校生活での困り事等の相談をうけました。
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リブレについて質問させてください。 片腕が骨折されており血圧測定ができず、もう片腕の上腕にリブレをつけておられる方がいるのですが、その場合はリブレ側の腕で血圧測定をしてもいいのでしょうか?
整形外科勉強正看護師
さきいか
内科, 整形外科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
サナ
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
上腕にカテーテルが通っている訳では無いので酷く影響は無いかもしれないけど、血圧測定による圧迫で装着に不具合が出たらデータも変化してしまう可能性があるので、無難なのは、本人には申し訳ないけど足のどっちかにして、測定方法は病棟で統一するかな……測定は最低限にして負担にならないようにさしてもらうか……それか、手首で測定できるタイプの血圧計にするかな、個人的意見ですが……上の人に相談してもいいかもです
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大動脈弁解離のオペ時にバイオグルーを使用する場合があると思うのですが、人工血管に変えてしまうのにぎくうを埋める必要があるのでしょうか?どこに使用しているのでしょうか。分かる方いらっしゃれば教えて頂きたいです。
循環器科手術室オペ室
ゆっこ
新人ナース, プリセプター, リーダー, 一般病院, オペ室
vergil
プリセプター, オペ室
オペ室5年目の者です。 必ずというわけではないのでしょうが、私が聞いた話だと、人工血管を縫い付ける際の針穴からの出血を防ぐためという話を聞いたことがあります。
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右視床出血により神経因性膀胱が起こっているのですが排尿回数が多いことにより電解質バランスが崩れることはあるのでしょうか?食事は摂取障害もなくはほとんど摂取することができています。また嘔吐の症状もありません
看護学生勉強
R
その他の科, 学生
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
排尿回数が多い=排尿量が多い、なのでしょうか?? 確かに、量が多ければ電解質のバランスを崩すかもしれません。
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せんじつ、ようやく対面の学会にさ参加してきました。懇親会もありましたが、参加せずに帰ってきました。みなさんは、学会や勉強会のあとの懇親会には参加しますか?いけん交換ができるよい場になるかとおもいますが、密集になってしまうので私は避けてます、まだ。皆さんはいかがですか?
学会コロナモチベーション
よしくん
その他の科, 大学病院
ちび
内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 救急科, 急性期, 訪問看護, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 終末期
よしくんさま こんばんわ 学会参加後の懇親会はかなりの密になりますよね… 私ならセッションの合間に、連携を取りたい方に直接話をして退散しています。 懇親会は別料金でされていることもあり、そこで提供された食事もあまり口に合わないので、参加したことはありません。 でも、上記の方法でも意見交換や交流ができるので、十分かなあと思っています。 お金を払って参加する以上、人との繋がりも大事にはしたいですね。
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いま看護過程を学習しているのですが、ぜんぜん書けません。やはり、病態の知識をもっとつけないとですよね?他になにかうまく書けるようになるコツはありますか?
看護学生勉強
たまごやき
学生
so
内科, 消化器内科, 急性期, プリセプター, 病棟, 外来
本などを参考にしてはいかがでしょうか?その病気に関連する本を借りて参考にしながら書いていました。今はネットで調べても結構出てくるので参考にされてはいかがでしょうか?
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仕事でミスしてしまった… 迅速な判断ができなくて、周りに迷惑かけてしまった… ミスした後どのように挽回すればいいのか… なんてダメな自分…仕事出来ない自分… と自己責任でおかしくなりそう… 勉強し直すとしても何から勉強したらいいの?何が分かってて何が分からないのかも分からなくなるという迷路に迷ってしまってる。。。
急変施設勉強
とら
内科, 介護施設
こんこん
その他の科, 介護施設
挽回するのには普段通りミスなく仕事をしていくことが大事だと思います。普段の仕事さえできてれば案外人は文句を言わないと思います~🐢 今回のミスについて追い詰めてしまうことになるので、自分を責めたりはしないでくださいね! 勉強不足なら勉強を、技術不足なら技術を……と言った感じに練習したり勉強することが大切です💦 でも、今回ミスしたって次回からちゃんと出来れば大丈夫だと思いますよ☺️
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手術室勤務です。体温維持のために、私の病院ではブランケット(ベッドに敷くもの)とコクーン(上から被せるもの)を使用しています。ただハグユーや四点架台、造影剤使用時などはブランケットが使えません。皆さんの病院では加温のために工夫されている事はありますか?
手術室オペ室施設
ゆっこ
新人ナース, プリセプター, リーダー, 一般病院, オペ室
tomdis
病棟, 脳神経外科, 一般病院
基本的には電気毛布を使用しています。変わったところでは布団乾燥機で保温してる場合がありました。オペに呼ばれるまで保温をかけて呼ばれたら暖かい状態で迎えに行ってました。
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人工呼吸器の管理についてご質問です。 当院では集中ケア認定看護師や特定行為習得者のみが人工呼吸器の設定を医師への相談なしに行っています。 以前の職場では知識のある看護師(特定行為未修得者)は医師へ相談せず設定を変更していました。 皆さんの病院ではどのような決まりになっていますでしょうか。
認定看護師勉強正看護師
メゾット
循環器科, 救急科, 超急性期, ICU, 病棟, 外来
#5
外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院
医師の指示がある場合のみ、その範囲で設定を変更しています。
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脳梗塞後の方に座位耐久性訓練をやりました。 胃膨満もありマーゲンチューブ挿入しており、嚥下機能の低下、会話は出来るが辻褄の合わない事などある方です。80〜90代の女性です。 1日目はベッドup30度で意識レベルが悪くなり、2日間も同様ベッドup30度で開始時より血圧30mmHg低下あった為中断しました。 3日目も同様ベッドup30度でやった際に意識レベル、血圧低下共になくクリア出来ました。 翌日よりベッドup60度を試す予定なのですが、2日間やって意識レベルなどの症状が出ているので3日目クリアしても4日目は症状が出たりする可能性あると思い再評価をした方がいいのではと思ったのですが、クリア出来ていたら再評価とかはやらなくていいですかね。そのまま60度チェックに入っても良いのでしょうか。
急性期勉強病棟
千翔
内科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
かのん
循環器科, 離職中
こんにちは。 その場合であれば、4日目再評価あってもいいと思います。 意識レベルや血圧の低下といった症状があったのであれば、ご高齢ですし、また起こる可能性はあります。 マニュアルや医師の意向にもよりますが、急いで進める必要はないと思うので、千翔さんがおっしゃる通り再評価をして可能であれば進めていくのがいいと思います。
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献血センターか美容クリニックか透析クリニックに転職したいと考えてます。まだ就職して半年ぐらいの私が内定を頂く為のアドバイスが欲しいです。
クリニック1年目勉強
Rüü
循環器科, 新人ナース
季節の変わり目にできるニキビに悩んでいます。 あとニキビ跡とシミ、、、(т-т) 今、 キュレルの美白化粧水と乳液をライン使いで朝夕使ってます。 メラノCCの美容液も化粧水の後に塗ってます。 皆さんのオススメのスキンケア方法商品や食生活などありましたら、教えて頂きたいです!
スキンケア化粧勉強
さかな
その他の科, 新人ナース
まふまふ
ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期
私もニキビに悩んでましたが、Instagramの化粧品子さんという方の投稿を参考に、ロートアクネス薬用クリアローションで拭き取りしてから、化粧水を塗り、メラノCCの美容液を塗るようにしたら、だいぶ改善しました! 化粧品子さんは本も出されていて、有益な情報ばかりですので、ぜひ参考にしてみて下さい。 少しでもお肌が良くなることを願っています。
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教えてください! 派遣で働いており、翌月の勤務表(8月分)も出ていましたが、急に派遣会社が営業停止となり、派遣できないと7月30日に言われました。8月分は勤務表も出ており休業補償するといわれましたが、連絡ありません。 振り込みされるのでしょうか? 手続きあるのでしょうか?
派遣正看護師
へむ
ママナース
みかん🍊
内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 産科・婦人科, リハビリ科, 急性期, プリセプター, 病棟, 老健施設, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校, 検診・健診
はじめまして。 会社の営業停止とは心配ですね。 おそらく行政指導が入ったことにより営業停止ということですよね。 既に雇用契約を結んでいる状態ですので、全額ではありませんが、給与補償はあるはずです。 手続きの要否と詳細は派遣会社に確認されてみてくださいね。
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排便コントロールについてですが、何日ぐらいでなかったら処置してますか? 今、働いてる病院が3日出なかったら、食事をとれてない人も、腹部症状ない人も腹鳴が良好の人ももともと3日おきぐらいの人も必ず下剤を服用させるのです。 でも、出ないからといってすぐに下剤ではなく、トータル的に観察してからの処置だと思うのですが、どう思います? 排便−3日の呪いにかかってるみたいです
病院
まつ
整形外科, 病棟
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
うちは基本的に排便なくて2日で下剤、4日で浣腸です。 基本はそれですが、患者さんの状態に合わせてしなかったり早めたりしています。 食事をしていない人に下剤は不要じゃないですか…?もう少し個別性に合わせた方が、患者さんにとっても安楽だと思います。 提案できない雰囲気ですか?ずっとそれが通っていると、働いている人はそれが普通となってしまい異常に気づかなかったりすることもあるので、そっと提案してみるのはいかがですか?
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こんにちは☺️私は今派遣看護師として働いています。 30代で2児の母親でもあるのですが、 母親だから諦めるのではなく、 なにかやりがいを持って働きたいと思い、 自分のやりたいことも含めて探す為に 派遣看護師として働き始めました。 正直、もう少し早くこういう自由な働き方に 出会いたかったと後悔しました😅💦 そこで質問なのですが こんな資格とってたほうがいいよ! これを経験してたほうがいいよ! というのがあれば、ぜひ教えて頂きたいです✨ ちなみに応援ナースは子育てが落ち着いたら 挑戦したいと思っています✨
やりがいママナース転職
ぽむ
その他の科, 派遣
・ママチャリ・電動アシスト自転車・ロードバイク・スポーツバイク・クロスバイク・マウンテンバイク・自転車には乗りません・その他(コメントで教えてください)
・そもそも持っていきません💦・1日でも休んだら…🍩・1~2週間くらいかなぁ🤔・1~3か月休んだら🍬・3か月以上休んだら😎🍪・その他(コメントで教えて下さい)
・最近、自分のやつを無くしまして…・○○みたいなボールペン知りません?・そのボールペンは、先生のですか?・そのボールペンって、私のかも…?・返してください😊・その他(コメントで教えてください)