「口腔ケア」のお悩み相談

慢性期病棟で働いています。吸引する必要のある患者はどれぐらいの頻度で吸引を実施していますか？訪室毎に吸引していますか？ 自分は咽頭部痰貯留音があった際に取りに行くのと、口腔ケアをする際に吸引したりします。

口腔ケア吸引病棟

職場では陰洗ボトルや尿器、計量カップ、ガーグルベースン、処置で使用した汚れた膿盆などは自動洗浄機（ベッドパンウォッシャー）を使用して洗浄しています。 以前の職場はガーグルベースンは軽く洗い流してミルトンに浸けていました。 排泄物を扱う容器と、口腔ケアや吐物で使用する容器を一緒の機械で洗うのことに疑問を持っているのですが、皆さんの施設ではどのように洗浄していますか。

口腔ケア看護技術

質問させてください。 経管栄養の患者様の、口腔ケアは、１日何回されてますか？前の職場は、１日1回でした。 今の職場は、STが１日1回しています。それ以外で、時間に余裕あれば、看護師が1回するそうです 汚れが著明なら、１日複数回するとは思いますが、そこまで汚れてない場合、１日何回が普通でしょう？ お願い致します

口腔ケア経管栄養病院

口腔ケア後の吸引についてです。 吸引後、通水を行うと思うのですが、毎回使い捨てで使用する場合は、カテーテルを付けたまま流水してよろしいのでしょうか？教えて頂きたいです！

口腔ケア吸引看護学生

口腔ケア拒否のある患者さん、、歯肉炎がひどいのでなんとか介入したいのですが、何かいい方法はありますでしょうか？ 異食、暴力があり口腔ケア拒否が強く、歯科の介入も難しい（介入はしてもらっていますが、最低限の前歯程度しかできない）のですが、 奥歯が歯肉炎のような感じになっていて、歯肉炎独特の口臭がきつく患者さんも気の毒です。 受け持ちの患者さんなので、なんとか介入したいのですが何かいい方法はないでしょうか？ 今までやってみたのは、 食後うがいを促す→飲み込んでしまう 申し訳ないですがスタッフ何名かで押さえて歯磨き→逆に出血してしまったり、手足で抵抗されるため難しい 医師に相談→歯科の介入が始まりましたが、結果は同じ。 とにかく噛んだり、暴れることが多いので現状何もできていない状態です。 認知症や精神疾患で口腔ケアの拒否の強い患者さんはどのように介入していくべきでしょうか？ 何か助言ありましたら、よろしくお願いいたします。

口腔ケア受け持ち病棟

感染を防ぐためにお昼の休憩の時に歯磨きをしないように禁止されているところがあるようです。皆さんのところでも歯磨きしてはいけないことになっていますか？その際に歯磨きせずにできる口腔ケアがあれば教えてほしいです。

口腔ケア休憩

認知症患者さんへの対応です。 介助にて口腔ケアをされる患者さんなのですが、 口を濯ぐ際に水を飲み込んでしまう場合は、どのように対応すればよいですか？教えていただきたいです。

口腔ケア

うちの病棟には、寝たきりで注入をしている患者さんがたくさん入院しています。 その患者さんに口腔ケアを毎日施行しているのですが、痰がこびりついてしまいなかなか取れなくなってしまっている事が多々あります。 スポンジブラシや歯ブラシを使ってとるのですが難しく、あまりゴシゴシし過ぎると粘膜に傷がいってしまうため苦労しています。 同じような患者さんに対応されている看護師さんのコツなどあれば知りたいです。 宜しくお願いします。

口腔ケア内科一般病棟

施設内訪問看護が行えるところで働いています。 口腔ケアについて相談です。 全体的に乾燥しており粘膜が傷つき出血し固まっている状態が続いています。保湿剤などの用品購入は家族の協力が得られません。対策としてアズノールを塗布しているようです。その場合はガーゼ等で水を含ませ保湿する以外方法はありませんでしょうか？ ご教授くださいm(*_ _)m

口腔ケア訪問看護勉強

看護師に質問です 私は、病院で病棟助手として働いています。 3月から高校卒業したばかりの看護学生さんが入社しました。 彼女に一通り教えて「何か分からないことはありますか？」と聞くと、「患者さんへの声かけ、どこまで介助していいのか分からない」と言われます。 学校以外の時は一緒に仕事なので分かりやすく優しく情報収集の仕方や患者さんへの接遇等、教えてますが難しいみたいで… 患者さんにもご協力頂いて彼女から 洗髪、足浴、入浴介助等してもらっていますが、あまり患者さんに声かけをしようとしませんし、患者さんから「もっと元気よくな！」と言われたりもします。 彼女は元々入院をしていた患者さんで、その時に看護師を見て憧れで看護師になりたいと思い、看護学校を受験したそうです。 私の病院は基本学校終了後17時～19時まで患者さんへの夕食、口腔ケア、トイレ誘導を看護師と一緒にしますが、 あるとき学校終了後夕方来て 「学校終了後の仕事をして家に帰って課題して次の日朝から１日仕事がしんどい」と言われたので上司と話、相談が出来るようにアドバイスをしました。 この前上司と話をしたそうです。(ちなみに入学式が終わってから「しんどい」と言われてまだ１週間しか経っていません) 上司と話をされて上司が提案された内容は「月水金学校だから月水は学校終了後家に帰る。金曜日は学校終了後２時間仕事(土日休みの為)はどうかな？」と提案をされたそうです。 私の意見は、学生なので学校が本分なので…とは思いますが、上司の提案になると火木しか１日仕事をしないということになりますし、火木しか患者さんとも接しないということになります。 私の母も看護師なので相談すると「甘い！憧れだけで看護師になれると思うな！折角授業だけじゃなく現場に居て患者さんと接する機会があるのに何がしんどいの！？実習入ったらレポートだってあるのに今からしんどいって言ってどうするの！？甘すぎる！」と言ってました。 私も以前、前の職場で助手としてフルで３交代勤務しながら一人暮らししながらの介護福祉士の資格勉強(実務者研修も行っています)をしてきましたし、看護学生から看護師に無事になった人達を沢山見てきてるので彼女の「しんどい」と言うのも分かりますが…高校卒業したばかりなのであまり言うのもなと躊躇してしまいます。 あと、１日一緒に仕事をしていて思うのは、何かをお願いすると「了解です！」や、患者さんの入浴者が多いと「ヤバイですね！うわ！やばっ」と言うので、そろそろ注意はしようかなと思っています。私だけならまだしも、実習先、職場の看護師にそういう言い方をすると私よりも激しく指摘を受けると思うので… 看護師の皆さん彼女への指導について ご意見をお願いします。

足浴口腔ケア彼女

お疲れ様です。 挿管管理中の方の口腔ケアは1日何回実施されていますか。 回数が決まっている方は何を参考にしたかまで教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いします。

口腔ケアICU正看護師

78歳　誤嚥性肺炎＋慢性腎不全＋廃用症候群　痩せの患者さん JCSⅡ群〜Ⅲ群で発語無し　吸引時も抵抗無く苦痛表情のみ　DNR 9月前半に誤嚥性肺炎にて抗生剤治療目的で入院。 ,炎症反応改善傾向だったのですが、9/30 誤嚥性肺炎肺炎再燃にて抗生剤治療中。 覚醒良好だとペースト食を概ね全介助にて10割摂取していますが、誤嚥性肺炎再燃後は食事0-2割と少なく、10/1昼は低血糖を起こしました。夕方には覚醒され、食事9割摂取、翌朝も摂取良好でした。 10/2昼食むせなく全量摂取(覚醒され、嚥下反射あり)され、口腔ケアを行い、吸引で食物残渣を回収すべくフラットにしたらspo２低下、HR低下、胸郭動き止まり急変しました。 そのままお亡くなりになられましたが、Dr.が喉頭鏡で気管内を確認するが誤嚥初見無し。もともと急変リスクはあった患者さんですが、Dr.からは誤嚥性肺炎をベースに迷走神経反射でお亡くなりになることがあると家族へ説明されていました。 食事は全量摂取できたのに、フラットにしたら急変(もともと寿命なのか)した事例を経験された方はいますか？ 他に考えられる原因などあれば今後のためにも教えていただきたいです。

口腔ケア吸引急変

9ヶ月の子どもがいるのですが、最近歯が一気に生え始めてきました。指吸いが習慣になってしまっていて、そのせいか下の前歯がハの字のようになってきていて、歯科に行くべきなのか迷っています。矯正できるわけでもないし、何かすることがあるのか、様子を見るしかないのか、、小児歯科や口腔ケア、口育？についてご存知の方がいらっしゃったら教えてください。小児歯科の選び方なども、ホームページを見る時に気をつけていることなどあれば知りたいです。ご自身のお子さんのお話でもお聞かせください！

口腔ケアママナース子ども

質問なんですが，人工呼吸器挿入中の患者の口腔ケアで「口腔内の保湿」以外に注意すべき点はありますか？

口腔ケア国家試験看護学生

こんにちは🥰誤嚥性肺炎の原因についてご教授いただければと思います。 患者さんの背景は、経口摂取は昼に出てくるゼリー数口のみ（看護師がそばにいて、一口量もかなり少なくしてあげているのでそこで誤嚥はあまり考えられず）、口腔ケアは看護師がしてます。栄養は胃管より投与しています。その方が誤嚥性肺炎になりました。唾液の垂れ込みが原因でしょうか？先生にはギャッチアップしておくように言われていますが、患者さんからは横になりたいとたくさん言われ、あまりギャッチアップすることができていません。60度ギャッチアップすると15分ほどで疲れた、横にさせてと訴えがあります。45度とか色々工夫したのですが、それでもダメで、、 いつも15度ほどギャッチアップしてます。15度ほどであれば疲れた等の発言はないですが、あまり意味がないような気がします。 毎回オペ後の患者さんは誤嚥性肺炎になっている気がするので、原因がわかる方、その対処法がわかる方がいましたらお返事いただきたいです😭

口腔ケア一般病棟辞めたい

今度の演習の時間に食事介助と口腔ケアの演習があります。なにかコツとか観察ポイントとか声掛けとかありますか！ なんでも教えて頂きたいです🙇🏻‍♀️ 私は自分がされるのも苦手ですし、人の口の中があまり得意ではありません(口腔ケア)😢💦看護師難しいでしょうか…😢

食事介助口腔ケア専門学校

DNRの患者さんの口腔ケアをしていました。 血圧は60台その他バイタルは異常なし。 他スタッフが口腔ケアをしてくれたと言っていましたが物品がそのままあり、患者さんの口腔内を覗くと痰のこびりつきが多く、このままでは窒息してしまいそうでした。 なので、口腔ケアを施行し、吸引をしました。 すると波形が変わりそうだったので口腔ケアを中断し、モニターを見ていると夜勤の准看護師が「いやいや、口腔ケアしすぎって。やめてよこんな時間に(夕方)。どうするのよ。バイドブロックまで使って。」と勢いよくやって来て言われました。 確かに口腔ケアや吸引をした後で、HRが下がったのは事実です。急変のリスクがあるからといって口腔ケアをしないのは違うと思います。 異変に気付きすぐに口腔ケアをやめモニターや呼吸状態も観察していました。 それと、夜勤にかかるから死なれたら困ると言うのも違うと思います。 ちなみに、15分後にはHR、SpO2も元に戻りその准看護師は「あらー、戻ったじゃない。よかったわね」と手の平を返すように言ってきてもやっとしました。

口腔ケア呼吸器科モニター

口腔ケアについて、質問です。 療養でCVの方が多いです。洗口液での歯ブラシ、スポジカ、ガーゼ、ワセリンでしていますが、なかなか時間もかかりキレイになりません。 オキシドールを使うとタンパク質成分が溶けきれいになると聞きました。はちみつも良いような感じに聞きました 皆さんの所でオススメのジェルや歯磨きなどありますか？

口腔ケア

脳死にて経管栄養投与中の患者。 歯科より奥歯の動揺歯があるため、翌日抜歯すると相談がありました。翌日、歯科が口腔ケアをすると歯がないことに気づき、レントゲン撮影すると食道と気管の分岐部付近に歯が落下しており、内視鏡下で回収しました。 気管に落下したら窒息し急変リスク大でした。 動揺歯を発見し、抜歯まで1日の間でどうやって防いだら良かったのか振り返っています。 頻回に口腔内を観察することはもちろん、意思疎通できない患者さんです。 心の中では、歯科でマウスピースを作って防いだり、抜歯をなぜ翌日にしたのか、悶々としています。

口腔ケア経管栄養急変

コロナの濃厚接触者の定義について、 様々な情報がありますよね。 情報は把握している上で皆さんのご意見を お聞かせ下さい…… 知人が施設で働いているのですが、 数名、発熱したようで、コロナ疑いもありPCRの採取。 現在、結果待ちだそうです。 手袋とマスクは2重、ガウンタイプのビニルエプロン着用、 フェイスシールドを装着した上で吸引や口腔ケア、オムツ交換などを実施したようですが、濃厚接触者に該当すると思われますか？

口腔ケア吸引施設

口腔ケアについて質問です。 みなさんの職場では全介助患者の口腔ケアって何回が規定されていますか？？ 歯磨きと同じなので１日複数回必要だと認識していますがなぜかうちは１回だけです。

口腔ケア

術後に抜管して、酸素化不良でNPPVを装着する患者さんがいました。こういうときの口腔ケアや、吸引をするときにはどういったタイミング、また気をつけなければならない点はあるのでしょうか？教えてください。よろしくお願いします！

口腔ケア吸引術後

NPPVなどのマスク装着している患者さんへの口腔ケアをどのようにしてますか！？ 皆さんの方法や工夫を教えてください！ よろしくお願いします！

口腔ケア呼吸器科病院

嚥下障害があり含嗽ができない方で口腔内汚染がひどい人の口腔ケアでこうしたら良いよっていうアドバイスが欲しいです！！試行錯誤をしながら現在のケアは歯ブラシでブラッシングして拭き取りシートで何度も拭き取りをする方法をしています。適宜保湿ジェルも使っています。自宅で口腔ケアがあまりやれていないようで私が関わる日中だけしっかり口腔ケアをやっている感じです。舌の汚れと口臭がとにかく気になります。何か良い方法教えて下さい！！

口腔ケア

皆さん日勤のスタッフ勤務人数と、1人に対する患者さんの受け持ち人数はどの程度ですか？ また、夜勤も同じく知りたいです。 日勤、夜勤にフリーの人がいて、こういう事は手伝ってくれる。看護助手さんがこの仕事手伝ってくれるとかあれば知りたいです。 看護師何年目、大学病院なのか慢性期なのか等も教えていただければ幸いです。

口腔ケア清拭看護助手

清潔ケアがものすごく嫌いなのですが清潔ケアをヘルパー、看護助手がやっている病院に勤めている方はいらっしゃいますか？実習で行ったところであった気がするのですが... 別に看護師がやらなくてもいい仕事だと思うので、 清潔ケアの意味とかは求めてないです。 嚥下に問題ない身体的な意味で必要な食介とか...

口腔ケア看護助手介護

口腔ケアを日勤帯でしていても、夜勤の時間になると口の中が乾燥や汚染されている患者さんていますか？ 私は朝と午後(空いている時間)と2回口腔ケアを行うように心掛けています。しかし、とあるスタッフが夜勤入りの時に必ず口腔ケアきちんとしてと指摘を受けます。自分が口腔ケアが下手すぎるのか…？こんな質問する事自体恥ずかしいですが、皆さんどのように口腔ケア(うがいが出来ない患者)を行っていますか？ それとも夜勤に受け渡すギリギリの時間帯に忙しくても綺麗にして受け渡した方が良いのか…アドバイスをいただきたいです。

口腔ケアコミュニケーション夜勤

口腔ケア時、義歯を装着したまま行ったらダメな理由を教えてください🙇‍♀️

口腔ケア

ペンライトつかってますか？口腔ケアの時とかに使うのに持ち歩いてますが、今年から二年目だと言うのに既に二本目。あれなんかやたら接続悪くないですか？気づいたらポケットでついてたりするし。安いの買ったら暗かったし😂もうきらい😂

ペンライト口腔ケア正看護師