感染性大動脈瘤破裂疑いにて、抗菌薬治療中の患者。夜勤帯で受け持っており、6時の抗生剤投与を見落としていました。次勤務者に抗生剤のことを言われ、慌てて投与。その際に早く落としきらないととおもっており、流量設定があることを見落としていた。計100mlの抗生剤を50ml/hの指示であったが、30分で投与してしまったことに後から気づく。やってしまった、、、、こういうミスをしないために工夫していることはありますか?慌てない、一つずつ確認以外になにか改善点あれば教えていただきたいです。
夜勤メンタル新人
リ
救急科, 新人ナース, 病棟
きい
救急科, ICU, 大学病院
こんにちは。 毎日お疲れさまです! 私は、情報収集のときに、21:00,22:00,23:00…と時間が書いてある紙に時間処置を書き込むようにしています。勤務交代時に時間処置を一緒に確認するとこになっているので、改めて抜けがないかをチェックします。毎時間、紙を見直して、今すべきことが漏れてないか見ています。 そして投与前は、6Rを声だし、指差し確認するようにしています😌 時間処置のメモの仕方をかえる、指差し声だし確認をするのはどうでしょうか?
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術後ガーゼカウント不一致で部屋からは見つからずで再開創し体内遺残ないことを確認して不一致のまま退室された場合に訴えられるとしたら、医者ですか?病院ですか?それともガーゼカウントしてた器械出しですか
器械出し1年目新人
🫢
急性期, 新人ナース, オペ室
ウルトラマン
その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 看護多機能, 助産師
体内遺残なければ何があったとしても訴えられないと思います。 ただ、ガーゼカウント仕方のみまおしを医師と共に話し合う必要はあるなぁと感じました。
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看護師としての質問と一般的な質問は考えてからしてよって注意されました。 点滴の処方箋の見方をしただけなのですが… =①と言うのがあって 「これは」と言うところで遮られ 「=はイコールで分かるでしょ?それぐらい!」 いや、イコールは分かるけど…①の処方と同じでと質問したい事は他だったんですけど…。怖くて聞けませんでした。 注射の処方箋だってだいたいの見方すら聞いてません。 ハルンバックのストッパーも手こずっていたら 「パンとかに付いてる留め具と同じでしょ?一般のって言ったよね?」 怖くて他の先輩にも怒られそうでいつも質問することに躊躇してしまいます。 考えてから質問するようには心がけていますが、なんかどうしたらよいか…他の先輩に相談してもいいのでしょうか? ちなみにプリセプターさんは他に居ますが、夜勤や休みが重なりほとんど話せてません。
1年目人間関係新人
まっちゃ
病棟, 神経内科, 回復期
せっかくカルテ上から情報を拾っても、いざ患者さん目の前にすると「あれ?この人ってなんで入院した人だっけ?検査データ見たけど、どうだったっけ?」と情報が頭に入ってないことが多いです。先輩達は既往歴や服薬状況、入院目的などもしっかり覚えているのに、自分はなかなかそれが出来ません。日々患者さんが変わるのは、先輩達も同じだし、新人とはいえ一回情報収集しているのにこんなに短期記憶が働いていなくて、今後が心配です。。 みなさん、どうやって、収集した情報を頭に入れてますか?😭
カルテ情報収集先輩
つき
循環器科, 新人ナース
りおせな
内科, 外科, 小児科, 産科・婦人科, 総合診療科, 急性期, ママナース, 離職中, 透析
毎日お疲れ様です。 6年目看護師です。 みんなはじめはそうだと思いますよ😊 わたしも新卒のはじめそうだったし、育休明けで別病棟へ仕事復帰して間も無くはそうでした🤣笑 情報収集の段階でしっかりメモすること、わからなければメモをみる、電カルをみて思い出せばいいと思います。 毎日勤務するわけでもないし、病状は日々変化するし、受け持ちも変わるだろうし、難しくて大変ですよね。 新人さんであれば、(しかもこの時期であれば)せめて自分の受け持ちのことだけでもしっかり把握できていればいいのではと思います^_^
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8年目看護師です。3.4年目の時くらいから、新人に対して怒らない教育をするようにという勉強会があったり、とにかく新人に優しくする指導をこちらが受ける機会が増えました。怒っているつもりはなくても、人の命に関わることなので言い方を考えて注意したりはするものの、新人には怖いと言われたり、教育方法が自分の新人の頃とは大きく変わったように思います。皆さんどのように工夫されていますか?
4年目指導勉強
りんりん
その他の科, クリニック
なこちゃ
内科, 外科, 整形外科, 産科・婦人科, プリセプター, 病棟, 一般病院, 終末期, 派遣
私は7年看護師をしました。自分の新人の時は、怒られることやキツく言われることが当たり前で、できない新人が悪いみたいな感じだったのに、自分が教える立場になったら、教え方が悪いとか、教える側が気を付けるように言われて正直戸惑いました。 りんりんさんが言われるように、人の命に関わることなので必要なことは怖いと思われたとしても、伝える必要があると思います。ただ、怒ったからといって、それがその新人に響くかどうかは別だと思いました。 私が初めて新人指導をした時の新人は、指示とは違うことをしていたのですが、それを注意すると「何がいけないんですか?」という反応で、、何をどこから言えばいいのかみたいな感じで、自分とはまったく違うタイプで驚いたし、大変でした笑 でもその新人から学んだことは、反省しても反省しただけでは何も変わらないということでした。落ち込ませるのではなく、何か違うこと、危ないことをしたらそれをしっかり伝えた上で、次は何に気を付けたらいいかを一緒に考える必要があると感じました。それを自分ができるようになってからは、新人との関係も以前より良くなったと感じ、苦手意識があった新人に対してもそこまで抵抗を感じなくなりました。 新人指導をする時の研修で、新人の立場まで階段を降りて同じ目線でいることが大切と聞いていました。聞いたときは正直、なんでこちらが新人の立場まで降りて指導しなければならないのか?新人が上がってこいよ!笑って思ってました笑 でも新人指導で手こずってから、この意味が分かりました。同じ目線で考えるようにしたら、自分も楽だし、新人との関係もよくなりました。
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昨日初めて持続皮下注射を実施しました。末梢血管確保が困難な患者に行い、ソルデム1を繋げました。24時間で投与する理由が調べても出てきませんでした。どなたか教えて頂きたいです。
1年目新人正看護師
りんごちゃん
その他の科, 新人ナース, 病棟
pa_ma2
老健施設, 回復期
血管よりも吸収速度がゆっくりだからだと思います。 速すぎると吸収されずに圧迫してめちゃんこ痛いはずです。 間違っていたらどなたか訂正お願いします。
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pa_ma2
老健施設, 回復期
神経に触ったときに知覚出来ないのが根拠だと思ってます。 ので基本は避けます。
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この間、新人の受け持ちの患者さんが急変した。 私の他は休憩に上がってて誰もいなかったので私に報告してくれました。そこまでは良かったのですがヘラヘラしながら先生に報告をしてたり対応をしてたのが目についたので注意したんですが、「私はヘラヘラしてません!」って。 やっぱり自覚ないのかと注意しても無駄だなーと感じてしまいました。 その後、急変の記録は私が書いたのですが見直さず、聞いたりメモしたりもしなくて指導の仕方も分からなくなりました。 10年目の看護師のつぶやきです。
新人正看護師病棟
とり
精神科, 訪問看護
しゅぴ
小児科, ママナース
指導方法に悩むお気持ち分かります。新人さんもヘラヘラしていた訳ではなく、初めての急変で混乱したり、対応出来ない自分にショックを受けて、なるべく明るく振る舞っていたのかもしれないですね。ヘラヘラしているかどうかはこちら側の主観になってしまいますが、記録を見直さない点にやメモをとらない点については事実なので、「急変に当たってびっくりしたね。今後急変に当たったときに対応できるように記録を見といてね。どんな記録が必要なのかメモをしといた方があとあと役立つよ」ぐらいの声かけはした方が良いなと思いました。
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クリニック4日目です。 環境として皆優しいんです。神かってくらい優しいんです。 でもやっぱ先輩には気を遣うんです。 で今日先輩からぺこぺこしすぎって言われたんです。で、それは私に対して怒ってるのではなくて、仲間だからそんなぺこぺこしちゃったら萎縮しちゃうよって意味で優しく言ってくださったんです。 で私自身もぺこぺこしすぎかなとも思うんです。でもやっぱ仕事っていうのと先輩っていうのでぺこぺこぺこぺこしちゃうんです。 それにこんなずっとぺこぺこしすぎてたら強い壁ができて仲が悪くはならないかもですが良くもならないと思うんです。 皆さんは先輩にどんな対応?態度?とってますか? というかラインというか先輩に対してこれだけはしないようにしてるだったりとか何か心がけてることや普段どうしてるかとか何でもいいのでアドバイスや経験とか教えて欲しいです。 あと20日に納涼会があるのでそこでは仕事場ではないので普通に話せると思うのでそこで距離は少し縮まるかなとは思ってます。
クリニック1年目人間関係
^_^
新人ナース, クリニック
末広がり
内科, 精神科, 整形外科, その他の科, 離職中, オペ室, 透析
仕事はしっかり行い、他は甘えましょう。
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新人です。初めの頃はナースステーション手前の転倒リスクが高いような、常にコールが鳴り止まないようなところを受け持っていました。しかし最近はナースステーションから離れた奥の部屋を受け持っています。手前の部屋と異なるのは割とADL自立している人たちが多いこと・褥瘡など形成外科の患者さんの場合処置があること・(退院されましたが、がん患者さんが麻薬使用しており、CADDを扱っていて勉強になること)です。 最近奥の部屋を担当することが多く、この間までは他の同期がなかなか見れないところを見させてもらえて嬉しいと思っていました。しかし逆に一番受け持ちが軽いところでもあるので自分の仕事が遅いから忙しいところをつけることができないのではないかとも考えるようになってしまいました。 部屋割りを考えたことある方は新人が出勤する時はどう考えて部屋割しているのか教えてほしいです。
1年目メンタル新人
ゆっこ
呼吸器科, 循環器科, 病棟, 神経内科
pillows
呼吸器科, 循環器科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, 超急性期, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 脳神経外科, 一般病院
部屋割りをするときは、まず当日にどんなイベントがあるかをまず見ています。 オペ出し、カテ出し、透析出し、IC、時間の点滴などの、時間が決められているもの。 創部処置、入浴介助、オペ前のオリエンテーション、などの、時間は決められてないけどしなきゃいけないもの。 あとは単純に患者の看護介護度など… 新人さんということなので、その新人さんの経験したことや仕事の進み具合なども見て振っているかと思います。 自立している患者を担当することが多いのは自分はできないからなんだ…と落ち込まないでほしいです。 あえて軽いところにして、周りを見れるように(他の忙しい人に声をかけて手伝えるように)したり、ナースコールを積極的にとったり、軽い人の病態生理を理解してほしい、という意図もあるのかもしれません。 今自分にできることはなんなのかを考えて動けば、その努力は上の人は見ていますよ。 頑張ってください(^^)
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6月に入職した人のプリセプターになり(予告なしに当日知った)、頑張ってた。全くの新人ではないし、すっごくいい人で、覚えも早いし問題なく過ごせている。 のに、私自信もう有給残ってなく子供の行事の休み希望で6連勤続きをしたせいか、やる気消失。 そして最近調子悪い患者さん多すぎて仕事がきつい。
有給プリセプター入職
りんご
精神科, ママナース, 病棟
おりん
離職中, 脳神経外科
かんごしきついですよね。 合わないと思ったら職場たくさんあるので軽めのところに転職したほうがいいですよ。 心が壊れる前に。
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たか
リーダー, 神経内科, 脳神経外科, SCU
1日尿量の記載が必要ですがバックと瓶の2箇所に尿が保管されていると足し忘れの事故があったので極力別容器に移さないようにうちの病院はなってます。 ただバッグの容量がいっぱいになりそうな時は瓶に入れて引き継ぎしてます! 一度病院のルールや病棟の決まりを確認してみてはいかがでしょうか?
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オペ看です。 術前1回、縫合前に1回、手術が終わる少し前の最終カウントで1回、その後片付ける時に1回ガーゼカウントをします。 が、医者が勝手にゴミ箱に突っ込んだり、ドレープにガーゼ巻き込んだままの状態でドレープを捨てたりします 片付ける時にガーゼが足りないと、ガーゼもらいますって声掛けないと、回収しないとってオペ看だけが怒られます。 おかしいですよね、そもそも医者にもガーゼは捨てるなって言うべきではないですか??知らない間に勝手にガーゼ持ってたりするんですよ、なんでオペ看だけが気をつけなきゃいけないみたいになってるんだか… 今日なんてただのゴミ箱に捨てられてました😩医者は最終カウントしてるとこまでしか見てないから最終時点であればOKだと思い込んでるような気もします。今日なんてドレープ外す前にガーゼ回収したはずなのにいつの間にか2枚消えてて必死に探しました💢💢💢💢
1年目新人ストレス
🫢
急性期, 新人ナース, オペ室
ピーポマン
救急科, CCU, 離職中
ガーゼカウントは重用ですよね!それに協力しない、配慮しない医者は 外科医の風上におけないよね。
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実習で1年生がこの前来ました。基礎看護Ⅱ-1でした。 実習の数日前に患者情報として主病名を伝えるのですが、ほぼ勉強せずに実習に来た学生もおり、観察項目がわからない状態でした。 実習が終わって看護部長と学校に報告書を提出することになっているのですが、今回の学生はいいところが本当になく、態度も最悪だったためありのままを報告書に書きました。 すると、教育担当の師長が「あなた実習指導講習会で報告書のかきかたならったでしょ。こんなの提出したら学校に喧嘩をうってるようなもんよ。習ってない病名を求めるのは違うでしょ」と威圧的な態度で言ってきました。まず、講習会で報告書の書き方なんて習ってないし、習ってない病気を事前学習しなくてよいなら事前に病名を教える意味はないと思います。この師長の態度どう思いますか? この師長が怖すぎて思ってることも言えません。 そもそも基礎看護技術だからといって病名の観察項目も調べなくて良いのでしょうか?
新人ストレス正看護師
キウイ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 総合診療科, 救急科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期
おもち
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 救急科, 急性期, ICU, CCU, プリセプター, 病棟, 介護施設, 離職中, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 看護多機能
ありえないですね…。基礎実習だからこそ、事前学習がとても大切だと感じますが…。 何を目的に実習に来ているのか不明です。講習会で習ったでしょ!と決めつけてくる師長さんも嫌ですよね。習ってないから、正直に報告書を書いて全く問題ないと思います。それを読んで、臨床実習の改善点などを学校側がして欲しいと思います。
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EGDの勉強していました。前日の夜9時以降から禁食ですが、胃内に食物残渣があると粘膜の観察が出来ないためだとあったのですが、他に理由があったら教えていただきたいです。
1年目勉強新人
りんごちゃん
その他の科, 新人ナース, 病棟
はる
呼吸器科, 循環器科, 産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, 離職中, リーダー, 大学病院
こんにちは。 主な目的は粘膜の観察のためだと思います。他にあるとすれば、嘔吐反射により嘔吐した場合に、食物残渣が気道に入りむせこんだり、ひどいと窒息になる可能性がありますかね。
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生化学、CBC、凝固、血沈、アンモニア のスピッツがあったとして、とる順番を教えてください
1年目新人正看護師
看護師1年目
小児科, 新人ナース
みかん🍊
内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 産科・婦人科, リハビリ科, 急性期, プリセプター, 病棟, 老健施設, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校, 検診・健診
量を間違えたり、凝固させてしまうとアウトになる凝固、血沈、アンモニアの後、CBC、量が多く必要な(最低3ml)生化が最後かと思っていますが、以前通院先で採血された時はめちゃくちゃになっていたので、量を間違えずに凝固させないようにすること、アンモニアは冷所保存の手間もありますので、看護師さんによって色々考え方はありそうです。
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患者さんの観察をする時に誰に対してもそれを見るのかと質問され、調べても自分の中で合っているか不安なので確認させて欲しいです。よろしければ何故それを見る必要があるかも教えて欲しいです🙇🏻♀️ ・呼吸音を聞く人や理由 肺疾患、痰の貯留がある方、発熱している方 ・足背動脈の触知 寝たきりの方、心疾患の方 体の隅々に血液が行き届いているか確認するため?
1年目勉強新人
ありさ
新人ナース, 慢性期
はるか
内科, 外科, 消化器内科, 泌尿器科, 病棟, リーダー, 大学病院, 透析
呼吸音が聴診器で聴ける音は、換気(鼻や口を通し、空気を吸い込み肺胞まで酸素を届ける)ものしか判断できません。 肺疾患があるからきくことも大切だと思いますが、これからおこるリスクの異常発見のために聴くことも大切だと思います。例えば術後とかもそうです。 痰の貯留も痰がどれだけ溜まっているかどこに溜まっているか判断するのにも必要です。 疾患がなくても、息が苦しいと言われたらその人に何が起こっているのかバイタルサイン、肺音からすべて観察できることをして観察していくべきだと思います。あとは呼吸器の副作用がでる薬を飲んでいるのであれば呼吸器系の観察は必要だと思います。 足背動脈の触知は、足背動脈より上の血管に血流障害が起こっているのか確認するためです。 ただし、足背動脈だけですべてが分かるわけでは、ないので触れないから絶対病気というわけではありません。 足背動脈が元々触れにくい方もたくさんいらっしゃいます。 足背動脈の触知で末梢性血管疾患や閉塞性動脈硬化症などがの疑いを観察することができます。 難しいことたくさんありますよね。 ただ、この病気だからここを観察するって言うのも大切なのですが、みんなが観察しているのには必ず意味があるのでその意味を考えながら他の観察的も踏まえて考えられたらいろいろ理解できるようになったかなとわたしは思います。
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初めてのクリニック勤務2日目やって、自分に合ってて人間関係も皆優しそうなんでやっていけそうなんです。 なんですけど、周り明るくて優しくて普通に優しくしてくれて嬉しいんです。 なんですけど、1ヶ月前に入った私と同じ1年目なんですけど、その人はもう周りの理学療法士だったり仲良くするのが上手くて落ち着きもありつつ明るいんです。 私もその子みたいに仲良くなりたいんですけど、どうしたらいいですか。 私嫌われたくないからみたいなんで周りに気をつかいすぎて仲良くなれない気がするんですよね
クリニック1年目人間関係
^_^
新人ナース, クリニック
koteko
内科, クリニック
まだまだ2日目であれば全然これからですよ!段々と周りの人がどんな方かわかってくると思うので、そしたら仲良くなれそうな人と自然と仲良くなれると思います。周りに明るくて人付き合いが上手い人がいると焦りますが、焦らずに仕事を真面目にしていたらきっと自然と打ち解けていくものかと思います( ◠‿◠ )
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「1年目は能力不足で仕事に時間がかかるから…」と残業を全く認められません。目の前で定時上がりになるよう退勤設定変えられました。 師長の言っているのとはごもっともだと思います。言い返す言葉もありませんしそれでも仕方ないかなとも思います。 しかしこの感じだと2年目までは残業認められないのかな?とも不安になります。職場の先輩方にも聞きにくい内容でなかなか聞けません。 いつ頃から残業申請して良いと思いますか?
残業1年目新人
にっくねーむ
循環器科, 新人ナース, 病棟, 一般病院
mky123
急性期, 離職中
聞きづらいですよね。でもそれはおかしいと思います。師長に言えないのであれば、同期にまず聞いてそのあと話しやすい先輩に相談がいいと思います。病院勤務ってブラックなことが多いですよね、私も新人時代は同じでした。でも頑張っているんだから、残業代もらいましょう。
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最近、2年目の先輩がやらかした事件(朝10時に予定があったが8時から経管栄養始めた)があって、他の先輩達の話はその話しで持ちきりです。本人がいないところで、仕事に抜けが多い・信用できないから仕事任せたいと思えない・いくら何でも予定がたっていたのを分かった上でその時間はありえないと話があり、その話されていたのを2回遭遇しています。 話に混ざることはしていませんが、どんな気持ちでその話を1年目がいるところでもしているのかなと思いました。正直、1年目の私からしたら休憩が休憩じゃなくなるし、業務中だったとしても気持ちよく仕事は出来ません。遠回しに、お前らはこうなるなよと言っているのかなとまで思ってしまいます。私は物覚えも要領も悪いと思っているし、テキパキ動ける方ではないので余計キツイです。働く前はお金さえ貰えればと思っていたけど人間関係もすごく大切なんだなとも感じました。 長文失礼しました。
1年目人間関係新人
ゆっこ
呼吸器科, 循環器科, 病棟, 神経内科
pa_ma2
老健施設, 回復期
そういう方々、多いですよね。 弱者をつくって叩くことで自分の心を保つ。繊細で気遣い重視、空気重視の日本、看護師の激務が産み出した被害者です。庇うつもりはありませんが。 その空気感を新人さんに伝播させるなんて。。 人間関係が大切というより、誰を自分の仲間として考えるかが大切かもですね。 変に染まらないでね。
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お疲れ様です。 最近中途採用の方が入職したのですが、どのようなペースで穿刺業務を進めていくか考えています。 今までは新人教育はその場その場での対応でした。新たにマニュアル作成中ですが、参考にしている本にも具体的なタイミングは載っていないので他の病院はどのようにしているか教えていただきたいです。 透析経験者と非経験者の方が穿刺業務に入るタイミングが入職何週目くらいか、目安やマニュアルがあれば教えてほしいです。
中途透析新人
いなほ
クリニック, リーダー, 一般病院, 透析
ykm
泌尿器科, クリニック, 透析
私は中途で透析クリニックに入職しました。 まずは透析そのものの勉強やコンソールの使い方などに慣れてから… 穿刺を始めたのは3ヶ月ぐらい経ってからだったかもしれません。
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新人オペ看です 誤カウントしてた可能性がありヒヤヒヤしたまま帰宅しました🥹 仕事終わった人から順に大捜索していただいたんですが、どこにもそれがみあたらず、あとは患者さんの体内との事で、先生も弱気な感じで、なら、、また確認しようかなと言ってまた開け始めて確認しようとしてました💦 体内にもなければ完全に私の責任ですよね?🥲 一緒に付いてた先輩も最初のカウントは実はやってあげれてないんだけど、途中はやっててその時にはあったと話してました、 私も私で最初のカウントは急いでいたので、自信がありません🥲 オペ看で誤カウントしたまたは無くしてそのまま見つからなかった経験があるかたその後どうなったか教えて欲しいです。
器械出し1年目新人
🫢
急性期, 新人ナース, オペ室
もなか
消化器内科, 一般病院
知り合いの方の手術で、ガーゼ遺残した経験があります。 術後レントゲンで発見し、再開腹しました。 医師を含め、4人で確認しましたが、全員が勘違いしていました。 以降、誤カウントしていたら、終刀直前にレントゲン撮影する事があります。
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3交代と2交代ってどちらが良いと思いますか? 私は以前勤めていた病院では、3交代のみでした。 新人の頃からそれが当たり前だったので、日勤終わってから仮眠をとり、また仕事というペースが染み付いてしまっています。 看護学校時代の友人達に話を聞くと、2交代ばかりでした。3交代とかありえないよー!無理だー!などとしか言われません。 次勤める病院は2交代と3交代を、選択できるそうです。 そこでみなさんに聞いてみたいなと思いました! なんでも良いのでメリットやデメリットなどありましたら教えてください。
三交代仮眠二交代
あいあいママ
外来
さあや
内科, 消化器内科, 病棟, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です 2交代は拘束時間が長くなりますが仮眠や食事休憩等で休む時間が長くなりますが、めちゃくちゃ忙しく時に当たると休み無しで働く時もあります、3交代は深夜深夜と続くと本当に身体のリズムが狂います、時間になったら帰れる時と帰らえない時と変動があります、割り切って出来るなら3交代が良いけど夜中に起きて職場に行くのは若い子にはリスクが色々とあるのではと思うし身体的に負担が大きいのではと思ってます すみません長々と成りましたが、人には夜勤は負担しかないのです
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EVTとPTAの違いってなんですか? 調べても内容は同じに思ったのですが、具体的に何が違いますか? 調べたことは末梢動脈の閉塞、狭窄に対してバルーンで拡張したりステントを留置するということです。 ASOに対する治療はEVTで、PTAとは言わず、シャントが閉塞、狭窄している場合(方法は同じ)にはシャントPTAと言う、という認識であってますか?? よろしくお願いします
循環器科手術室オペ室
りんご
その他の科, 学生
あーちゃん
循環器科, ママナース, 病棟, リーダー, 透析
EVTは末梢血管に対する経皮的な血管処置で、PTAはシャント等に言うという認識で合っていると思います。 以前は全てをPTAとして言っていたようですが、今はEVT、シャントPTAのとはVAIVTというようですね。私の病院ではまだシャントPTAといっていますが。 基本的に閉塞、狭窄の血管に対してバルーン拡張やステント留置を行うもので、行っていること自体は同じです。
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7月で入職4ヶ月目の新人です! 少しずつ業務に慣れてきて、4年目の先輩から「1日の戦略とか流れを先読みして次何をするか常に考えないと、お手伝いにきたわけじゃないんだから」と言われました。 皆さんはどのように考えて行動していますか?(大雑把ですみません。)正直、入職4ヶ月目の新卒にすでにそのレベルを求めてるのかとも思ってしまいました。(ごめんなさい。その先輩に対して苦手意識を持っているので反抗心があるのだと思います。)何ヶ月くらいでそう考えられるようになりましたか? ちなみにその先輩は私の同期に「当たり前のように定時に帰られるの腹立つ」と言ったそうです😭 確かに入院もまだとれないなどできないことが多い割に定時で帰る新人が給料貰っているから腹が立つことも分かります。 だからこそ急ぐわけではないけど早く仕事できる人間になりたいです。
1年目新人病棟
ゆっこ
呼吸器科, 循環器科, 病棟, 神経内科
しゅぴ
小児科, ママナース
新人教育の立場からするとまだ4ヶ月目ではなく、もう4ヶ月目です。常にどう動くと効率よく動けるのかを意識して動いて欲しいし、朝の段階で行動計画を考えて、随時計画を修正しながら動いて欲しい時期だと思います。 入院を取ることがまだ出来ないとのことなので、特に今後は入院に時間を割けるよう優先順位を考えて行動していく必要があると思うのでその先輩が言ってることは正しいのかな?と思います。 また、定時に帰ることですが…新人さんに軽い受け持ちにするためや指導に人を割くために先輩がきつい受け持ちをしてくれているのは事実です。帰る前に、何か(片付けなど)私に出来ることはありますか?お先に失礼します。と声をかけてから帰るようにするといいかなと思います。 先輩の立場からすると、自分は新人のためにきつい受け持ちで頑張ってるのに、新人数人で楽しそうに定時で帰って行くのは見ていて気持ちの良いものではないと思うので…。大抵の人は思っていても口に出しては言わないので、その先輩もまだまだ幼いなという印象ですが…。
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お疲れ様です!新人看護師です! 6月はボーナスが貰えるということと、循環器内科が診療科のうちの1つに入っていて先輩からのアドバイスでボーナスもらったら心電図の本を買って勉強しようと思っています!ただ近くの本屋さんで医学書を取り扱っているところがなく、ネットで購入しようと思っています。おすすめの本があれば教えていただきたいです!
心電図勉強新人
ゆっこ
呼吸器科, 循環器科, 病棟, 神経内科
あーちゃん
循環器科, ママナース, 病棟, リーダー, 透析
新人さんでしたら、ハート先生の心電図講座の本が基礎からわかりやすく書いてあるのでオススメです!
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新人さん(もしくは新人の時の事覚えている方)にお聞きしたいのですが、成人用と小児用のルートって、見たらどっちかすぐに分かりますか❓ どのくらいで違いが分かるようになりましたか❓ 新人さんにとって、この2つの違いを見分けるのは難しい事なんでしょうか?
ルート新人
ゆう
ママナース, 訪問看護, 介護施設, 終末期
moka
呼吸器科, 外来
新人のとき間違えて先輩に教えてもらったことがありますが点滴の袋に小児用、成人用とかいてあるので使用前はわかりました。 今、患者さんについている点滴はどっち?と聞かれたときはポタポタ落ちるところが違うのでわかりましたし点滴○mlを○時間でと考えると小児用・成人用どっちを使うと効果的か考えて選択ができます。
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新人です!先輩たちはその時期が来たらしっかり教えてくれるので、まだ入退院とか看護計画の評価など教わっていないものは先輩方にお願いして自分が出来ることを精一杯頑張るという気持ちで出勤して良いですか? 悪く捉えると教えてもらえるのを待っている、受け身な新人に見えてしまいますか? 先輩の意見聞かせてください!
メンタル新人病棟
ゆっこ
呼吸器科, 循環器科, 病棟, 神経内科
みみ
精神科, 病棟
プリセプターがいればその人と、業務を大体どういう順序で身につけていくのか確認したり、身近な先輩などに、どの時期に大体どのくらいまで業務ができるようになるのが標準なのか聞いて、それを参考に「○月までにこの業務は独立しよう」など目標を立てる&プリと共有するのが良いと思います。入退院や看護計画など常に付きまとう業務は順番にゆっくり覚えていけばいいと思います。たまにしか見れない処置などはしっかり参加すれば、普段はじっくり型でも積極性があると評価してもらえると思います。「教わってないからお願いする」は本当に初期の頃や忙しすぎてフォローできる人がいないときは良いですが、ずっとそのままではなく時期が来たらちゃんと自分から声を掛けて教えてもらうことが大事です! じっくり1から教えてもらえるのは1年目の特権です!頑張ってください
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看護師3年目の施設内訪問看護師です。 新人の頃から優先順位や多重課題でずっと悩んできました。 仕事中は利用者さんの状態や施設の状況を踏まえて決めるようにしていますが、よく「優先順位が違う」と言われてきました。理由を聞いても教えてくださりませんし、最近では優先順位に関する看護の専門書を買って勉強したりしていますが自分の中で落とし込めていません。 みなさんはどのように優先順位を決め、多重課題をこなしていますか? もっと要領よく仕事ができるようになりたいです…
3年目施設訪問看護
kaorista
訪問看護, 介護施設
がんがるー
その他の科, 訪問看護
同じく施設内訪問看護です。 結構普段忙しい感じですか?💦 もしかして介護業務もある程度されてたりですか?
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みなさんは、新人時代の自分にひとつだけアドバイスできるなら、何をアドバイスしますか? 私は、 「5分調べてわからなければ聞け」 → 先輩が怖すぎるあまり、意地でも自分で答えを見つけようとして、そこに時間をかけすぎてしまった。 です。
指導先輩勉強
e.ma.ru
内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, 美容外科, プリセプター, ママナース, 病棟, クリニック, 離職中, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 終末期, 派遣
にっく
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 整形外科, 外来, 神経内科, 消化器外科, 一般病院
「自分で調べて考えて意見を伝える」 どうしても始めてのこと、わからないことはやり方を聞いて全てを求めてしまいます。 それでは話を聞いても理解できず勿体無いと思いました。事前に情報収集をしてどこまで理解できているかを相手に伝えることでどこがわからないかを自分で確認できると思いました。
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ゆまち
内科, 外科, 循環器科, 整形外科, ICU, ママナース, 病棟, 一般病院, オペ室
病院によって違うと思いますが私のところは解熱したら出勤しますが、診断書もらったら病休扱いになるって言われました!
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・耳鼻咽喉科、腎泌尿器科、糖尿病・内科(2箇所)、内科、通勤しやすい範囲で5箇所気になっており、直接応募で進めようと思うのですが、もう少し絞るのがいいでしょうか、、 個人クリニックの面接どんな感じですか? ・パート応募で医師国保の場所もあったのですが、手当がないとメリットデメリットがあるのですね、、 独身ですが、その点でどうなのか?と思い悩んでいます ・独身のうちは常勤フルで働くのを勧めますか?
手当面接内科
ねこ
病棟, 離職中
まどれーぬ
その他の科, クリニック
●絞る方が良いかどうかは、できるなら絞った方が良いと思います。 一気に内定をもらえた場合に困りますよ😥 内定承諾後の辞退は、マナーやリスクがあります。 面接は、前職を辞めた理由はほぼ聞かれると思っていた方が良いと思います。 短期離職の経歴があれば、そこは必ず突っ込まれます。 あとはこれまでの経験だったりとか、 同僚と仲良くできるかを聞いてくるところもありました。 ●医師国保はデメリットしかありません。 ●独身で元気なうちにフルの常勤で働いた方が良いと思います。 独身のときの方が貯金できます。 子どもができれば、働きたくても常勤フルで働くことが叶わない場合の方が多いと思います。 もし小さな子どもがいながら常勤フルで働きたいとなると、パートナーや自分の両親・相手の両親等の協力が不可欠なんじゃないかと思います。
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・成人(急性期)、オペ室実習も含む・成人(慢性期)・小児、保育園実習も含む・老年・母性・精神・在宅・基礎・統合・どれもつらかった…・その他(コメントで教えて下さい)
・教員の言うことがコロコロ変わる・指導者に無視や悪口を言われる・実習の際にケアの時間を伝えられない・提出物を受け取って貰えない・何階であってもエレベータが使えない・挨拶を返してもらえない・理不尽な思い出はない・その他(コメントで教えてください)