「介護施設」のお悩み相談（1ページ目）

初めまして。私は病院でのブランクが20年ありですがその間介護施設で10年程やっていました。今又病院の方で働きたいと思いはじめているのですが、非常勤からで療養病院か地域包括病棟にも興味があるのですが、実際自分に可能なのか？と今悩んでいます。それはブランクの事です。 皆さんについていけるのか？ 宜しくお願い致します。

ブランク介護施設転職

時々バイトに行っている療養病棟や介護施設では注入(経鼻)する際に、白湯200〜300＋栄養剤400mlを1時間で投与されているのですがよくある事でしょうか。 自分の勤務してきた病棟ではもっと時間をかけるよう言われてましたし、文献上でもそのように記載されていますが、バイト先の常勤さんには患者さん（利用者さん）の身体もこのやり方で慣れてるから大丈夫だよ〜て言われてしまい不安になりながら実施しています。。。

滴下看護技術介護施設

ナース服などの仕事着の洗濯ご自宅でされる方どのようにされていますか？

予防デイサービス訪看

看護師として働くのに病棟、外来、開業医、介護施設、訪看、保育園や学校、企業、健診など様々な現場がありますが、皆さんはどこで働いていますか？？また1番自分に合っていたのはどこでしたか？？

訪看介護施設外来

応援ナースでもリーダーしますか？ 有料老人ホーム勤務です。 看護師は正社員2人と応援ナースの私3人です。 正社員の1人はリーダーも往診もするのですが、もう1人はリーダーと往診はせず処置のみ、私は往診につかないので基本的にリーダー、たまに処置がつけられます。 正社員2人が休みの時は私と、単発派遣を雇って処置を回ってもらっています。 入職して2ヶ月目ですが、正直、正社員2人が休みの時になにかあると判断に迷います。 帰ってからもあれでよかったのかな、間違ってなかったかなと不安で食事も喉を通りません。 リーダーを減らしてほしいけど人がいないので言えません。 契約満了まで我慢するしかないでしょうか。

応援ナースリーダー介護施設

仙骨部にポケットのある褥瘡があり、バルーンは入ってるんですが、毎回漏れもあります。 褥瘡処置の際に、陰洗し、褥瘡部を洗浄し軟膏処置していますが、便があったときはどの順で洗浄していくのが正しいのでしょうか？ 便は1番汚いので最後にすると、洗ったお湯が処置後の褥瘡部にかかってしまうので、褥瘡部は最後… だとしたらやはり陰部→肛門→褥瘡部ですかね？ よろしくお願いします。

褥瘡介護施設介護

施設に入居の午前透析患者さん、透析後の止血が難しいです。 圧迫タンポン＋止血ベルトで帰設されます。帰設後すぐに止血ベルトを取り、夕食後に圧迫タンポンを取り絆創膏のみにしていますが圧迫タンポンを取る際に血が滲むことがあります。 圧迫タンポンを翌日の朝までつけておくのは避けるべきでしょうか？

透析室透析介護施設

毎月のように患者さんが亡くなる病棟に転職し、一年たちます。 それまでは患者さんが全く亡くならない病棟だったので、初めてのステルベンはとにかくドキドキして亡くなることに特別感？というのか…不安感？恐怖感？寂しさ？悔しさ？とか色々な感情が湧いてきていました。 今の病棟はデスカンファはないのですが、個人的にケアももっとできたのでは？もっと早く生命兆候に気づければ一人で亡くなることはなかったのでは？など亡くなって暫くはずっと考えていました。 しかし、一年程たつと、亡くなることに対してあまり心が動かなくなりました。患者さんが転棟後にすぐ亡くなることも多くて関わりが多くない、患者さんの背景を深く知らないのもあるかもしれません。 それでも人が亡くなったということは悲しいことなのに、あまつさえ自分の勤務帯でないといいな…と考えてしまうことさえあります。 自分の心の汚さが嫌になります。 仕事をする上で、その場で感情失禁したり泣くのがいいとかは思っていません。だけど、悲しめないのって人間としてどうなの？と思ってしまって…。 みなさんは患者さんが亡くなったとき、どう感じますか？

介護施設モチベーションメンタル

看取りではない方の内服 有料老人ホームで応援ナースをやっています。 元々歩いてトイレに行っていて常食を食べていた方がいるのですが、脱水のため入院。点滴加療後、嚥下が悪く全粥ギザミ食、ADL全介助で戻ってきました。 食事や内服は口腔内の溜め込みと嚥下困難、むせがあり難しく、食事はほぼ食べられていません。 本人は食べたいという気力がないようです。覚醒不良もみられます。 食事は持ち込みの好きな物をすすめており、食形態のダウンも考えています。(ほとんど食べられていませんが……) 内服は往診医に報告して粉砕可能、それでも飲めなければスキップ可能と指示をもらいました。 今後、どういう方針でいくかは決まっていませんが、施設長や介護士の間では看取りの話が出ています。 この場合、誤嚥や窒息リスクが高いので、内服薬は配薬の時点で粉砕した方がよいでしょうか？ それとも錠剤での内服を試みてもよいのでしょうか。 私は誤嚥、窒息リスクが高いので最初から粉砕した方がいいと思ったのですが、これ以上嚥下が落ちてしまうのではないかという危惧があります。 ナース1人で相談出来る人がおらず、ご教授ください。

応援ナース介護施設介護

右肺エアー入りなしとはどういう事ですか❔ 気管まで痰が引けるというのはどう言うけとですか❔

介護施設施設新人

介護施設で働いている方へお聞きします。 指輪やピアスやイヤリングは外してますか？ つけたまま勤務されてる方がいますか？

ピアス指輪介護施設

有料老人ホームや特養の看護師って、経験年数5年以上が採用されやすいんですか？ やはり介護施設は未経験者より、ある程度の経験年数のある人が働いているイメージがあります。 新卒、新人が入職してくるのを見たことがありません。

介護施設介護入職

10日からホスピス施設のオープニングスタッフとして働くことが決まりました😊 今まで病院勤務でした。人間関係や仕事内容どんな感じなんだろう…と楽しみでありながらソワソワしてます💦 皆さんは初対面の方と関わる時や、人間関係の構築で心がけていることはありますか？ 良かったら教えてください。

介護施設入職コミュニケーション

現在、有料老人ホームで　働いています。 オンコールをして欲しいと　言われたのですが、まだ名前も覚えていないため、自信がありません。 有料老人ホームで　働いている方、オンコールは　どれくらいで　入っていますか？ また　どの程度、呼び出しがありますか？ 教えてください。

介護施設パート施設

事情があって、 介護福祉士の資格もとりたくて、 認知症病棟で看護師として介護業務も行っていたのですが、 これは 介護福祉士資格とるための実務経験3年に含まれますか？ 入浴介助、おむつ交換、トランスなどバリバリありました

デイサービス准看護師介護施設

シリンジでの食介についてご意見、アドバイスください 特養で働いています。 入院されていた入居者さんが退院して施設に戻ってこられることになったのですが、開口することが難しく、スプーンが口に入らないためシリンジで介助されているそうです。 本人が食べたくないと拒否していると言うよりは、スプーンの大きさまで口を開けられないようです 施設でも前例はあるようなのですが、シリンジでの食事介助ってされていること多いのでしょうか？ シリンジは倫理的にダメだと教わったのでもやもやしています、、

介護施設介護施設

老人ホームで働く看護師です。 先日、ある超高齢の利用者さんが多量の下血をしました。 例えるなら2日目の生理のような量です。 パットを交換してもダラダラと出血が続いていました。 早朝のオンコールのため、オンコールに対応する看護師は私一人で、施設の夜勤者は介護士2名です。 私が出勤して状態確認後、最寄りの病院に連絡し、救急外来で診てもらえるとのことで、私が車を用意している間に利用者さんをストレッチャーに寝かせてもらってました。 私の勤務先の正面玄関はセキュリティ上、施設の内側から開けるか、職員玄関で上靴に履き替え、ホールに向かいテンキー操作をしないと開けられません。 利用者さんがストレッチャーに寝かされたまま、玄関のホールにポツンと放置されているのが外から見えたので、流石に介護職員が玄関ホール近くにいるだろうと思い、インターホンを鳴らし「すみません、玄関を開けて貰えますか？」とお願いすると「こっちは配膳で忙しいんで自分で開けてください！」と怒鳴られ、こちらもカチンと来て「こっちは救急外来行くんですよ！」と言い返してしまいました。 すると「あー、はい」と嫌々返事をされたので、私は職員玄関から土足のまま走ってホールに入り、内側から鍵を開け、ストレッチャーの利用者さんを車に載せました。 体動が少ない方ではありますが、ベルトで固定しているとしても、ストレッチャーは高い位置のままだし、下血しているのに短時間だからとは言え、ストレッチャーに付き添う介護職員が居らず、驚きました。 もし、転落したらどうするつもりだったんでしょう。 朝は職員が少ないのもわかるし、配膳が忙しいのはわかりますが、救急外来に行く意味を理解してるのかな、この人たちと思ってしまいました。

救急外来介護施設ストレス

デイサービスや介護施設でお勤めの看護師さんたち…、たまに知識や経験不足が原因で辛くなることってありませんか？ 介護士さんや他のスタッフの方に看護や医療の知識などを聞かれることがあるのですが、わからなかったりブランクのせいで思い出せなかったり、自分の判断に迷いがでたりしてたまに上手に動けないことがあり自信をなくしてしまうことがあって… 不十分な自分…と辛くなってもう辞めた方がいいかなと時々考えてしまいます。同じ境遇の方いらっしゃいませんか？

ブランクデイサービス介護施設

私の勤めている老健は、来年度から業務改善が行われます。 その一つが、食事の提供時間。 現在、朝食7:30・昼食11:30・夕食16:30に提供されていますが、それぞれ30分繰り上げられ、8:00・12:00・17:00になります。 朝食が7:30に提供されている現在厨房スタッフは早朝3:30〜4:00ごろに出勤していること、また食事提供時間が法にふれていたようで、今更ながら業務改善って…。 管理職はまだまだ看護職が早出・遅出のシフトを取り入れる気はないそうです。

准看護師介護施設

施設で褥瘡発生した場合、薬剤がない時はどんな処置をして対応していますか？

褥瘡薬剤介護施設

今年から特養で看護師として働いています！ 衛生管理者の資格(おそらく二種)をとって欲しいと頼まれたのですが、難易度は高いのでしょうか？ 手当は月5,000円ほどいただけるそうです 実際に特養で衛生管理者の義務もされている方いらっしゃったら資格の難易度や業務内容教えてもらいたいです…🙇‍♀️

免許手当介護施設

今年から特別養護老人ホームで働いています 今まであまり終末期や看取りに関わってこなかったので、経験不足や知識不足を痛感しています…！ 施設で働く上でおすすめの教材等ありますでしょうか？ ご存知の方いらっしゃいましたら教えてください！🙇‍♀️

終末期研修介護施設

病院以外で勤務している方に質問です。 クリニックや介護施設で、委員会やリーダー会、業務時間外での勉強会などはありますか？ 他にも、イベントや飲み会などはありますか？

委員会リーダー介護施設

特養勤務ですが、スキントラブルや褥瘡は看護師の判断で処置するのが日常です。 もちろん嘱託医の往診日に報告します。 軟膏などはストックがあるので、そこから選択しています。 医師は常駐してませんし、皮膚科の往診はなく、皮膚科受診するなら家族の了承を得て特養の車両で受診しなければなりません。 看護師が医師の指示なしで処置を行うのはどう思いますか？

褥瘡皮膚科薬剤

昨年末より防災ラインを使用することになりました。 私は2月中旬に異動することになっていたので、異動前のフロアでは防水ラインには入っていませんでした。 異動して、先日防災ラインに入りました。 防水ラインに入る前に、《防水ラインから個人ラインを特定・検索はしない》と説明がありましたが…。 つい先日、《3月末に退職するスタッフの送別会をするので、参加しますか？》というグループラインのお誘いラインが来ました。 個人的に《はっ？私のラインは、どこから入手した！》となってしまいました。 直属の上司の看護主任に相談しましたが、こんな個人情報の漏れ方って、なってしまいました。

准看護師介護施設

施設ってこんなもん…？ ただの愚痴です 今年から特養で働きはじめたのですが、仕事の引き継ぎが何にもないというか、決まり事がふわふわしてるというか、、 初めてユニットに行く時は一応先輩と一緒に行くのですが、とりあえずその日の業務を教えてもらえるだけです。 2週間に一回この処置があるとか、頓服を使う時はどうやって介護士に申し送るのか、浣腸の後はトイレ誘導までするのか、物品が無くなる時はどれぐらい前に誰に伝えるのか といったことは教えてもらえません、、先輩といってもほとんどが入職して1年未満なので、そもそも知らなかったりするのかもしれませんし、わたしが気にしすぎてるのかもしれませんが、、 介護士さんから「この曜日は○○の処置されてます」「頓服はこのように申し送って欲しいです」と教えてもらう時もあります。 特に困るのが書類です 事務などから回ってきた書類をどのように処理するのか誰も知らないのです。 内容確認してもそれをどうしたらいいかわからないのです インシデントレポートも介護士さん達と事務所の人(ケアマネとか)で書き方の認識が違うみたいで、なんでそこ決まってないの？って思うことがたくさんあります わたしは病院経験しかないのですが、施設ってどこもこういう感じなんでしょうか

申し送りインシデント介護施設

特養で働きはじめました オムツじゃない方の排便コントロールってどのようにされていますか？ 介護士さんが排便状況を記録してくださっているのですが、本人からの申告がなければ排便があっても記録上排便なかったことになってしまうし、本人に聞いても'出てない'と話され気付けば5日出てないなんてこともあります、、 処方されている下剤を使おうとすると、介護士さんから反対の声があがります、、 便出てるかもしれないのに薬を飲ませるなんて…！といった感じです。 腸蠕動音問題なくて、腹壁ソフト、自覚症状なし、食事10割摂取　といった様子でした どうしたらいいんでしょうか、、

アセスメント介護施設介護

現在パート看護師として働いています。 退職を考えているのですが、なかなか言い出せず。 そろそろ伝えなきゃと思っているところです。 退職理由 ・12月から下の子が毎月入院をしていて、ほとんど働くことができていません。 RSウイルスによる気管支炎 アデノウイルスによる気管支炎 ノロウイルスによる脱水 退院して保育園に行くたびに次をもらってきて…体が弱いのか、毎回のように悪化しています。 私も仕事があるので、子どもにもムリさせているのかな、本当ならしばらくゆっくり休ませてあげる時間を作りたいと思っています。 ・下の子が弱いのに加えて真ん中の子も喘息持ちで、看病も必要、仕事も出れず申し訳ないで、私のメンタルがボロボロです。 ・看護師という人の命を預かる仕事なので、正直、この私のメンタルで仕事をするのが不安‪です。また、長くお休みをもらって久しぶりに仕事に行った時の情報収集が大変でたまりません。把握しきれてないまま仕事をするのもご入居者（介護施設で働いています）に不利益だと思っています。 上記の理由は、客観的にみてどうですか？ だいぶ前に人間関係で退職したいことを伝えたときに言いくるめられたので… 認めてもらえるか心配です。

退院情報収集保育園