「病棟」のお悩み相談（31ページ目）

給与が少ない！とみなさん言っておられますが、何処がラインだと思っていますか？

モチベーション正看護師病棟

初めて鼻の穴に胃管よりも太いチューブが入れられている患者さんを見ました。脳梗塞でJCS300の患者さん。先輩からアルファベットで教えていただいて自己学習しようと思ったのですが忘れてしまいました。何文字目かにBがついていたような。ネットで調べてみても胃管しか出てこなくて気になって気になって仕方がない状態で質問させていただきました。鼻の穴と同じくらいの太さで鼻から先（体外）はほとんど出てないようなやつです。語彙力なくてすみません😭 心当たりあれば教えてください！

勉強新人病棟

外科病棟で務める看護師です。4月で4年目になりますが新卒から働いた病棟を離れて現在転職を考えています。 転職の理由としては残業が多いこと、委員会の仕事や勉強会など業務以外の役割が多いからです。夜勤も2交代で月5-6回入っていますが、休憩もほとんど取れず辛いです。 結婚しており近々妊活も考えていましたが、出産後に同じ場所で働くイメージができません。 そこで訪問看護、特養などの介護施設等で転職を考えています。病棟経験は丸3年しかありませんが転職しても大丈夫でしょうか...退職したい気持ちと、新しい場所でやっていけるの不安があります。 実際に転職した方のお話をきかせていただきたいです。

訪問看護転職正看護師

私の職場は療養病棟で介護福祉士の方が多い職場です。 2月から老人保健施設から病院に異動となった35歳の男性介護福祉士がいますがこだわりが強く業務一つに自分が納得しないと動けない人で大変です。指導付きの夜勤を一緒にした時指導された事を自分のメモ帳に書くのに 一生懸命でずっとわからないこと聞いている。指導者がナースコール対応しているけどメモ帳見ているし。今まで看護師との関わり方もなかったようで夜勤は看護師1人介護福祉士二人だから関わった事を話ししないと看護師は申し送りしないとだから教えてほしいとだけどこれからと色々大変だと思いました。

ナースコールモチベーション病棟

肝疾患の患者さんにカレーが出ないのはなぜですか？？

内科総合病院クリニック

皆さま、ナース服のポケットは最小限？たっぷり詰め込む派？少し気になります。そこで、仕事の必需品を教えてください。急性期病院で働いています。

ナース服ママナース夜勤

今日先生が患者さんのアンモニアの数値を見て 「これならビーフリードでいいね」 と話していたのですがビーフリードとアンモニアの関係性を調べても出てこずどのように調べたら関係性が出てくるのか教えて欲しいです。

勉強病棟

急変対応で自分だったらどうすれば良かったか振り返りました。ご助言があったら教えていただきたいです🙇‍♀️ 夜間にPSVTで緊急入院された認知症の90歳代の方、copdの既往なし、入院して数時間後にVTが連発で出ました。 先輩が対応していたため、言われた物品の持参とicuへ送りを行いました。夜間2名のみで対応しました。 下記こうすれば良かったと思う振り返りです。 夜勤時、事前に当直とその連絡先を確認 緊急入院があったら、自分が受け持ちでなくても患者情報の把握や共有 ↓ セントラルモニターでアラームありVT連発あり ↓ 血圧計を持って訪室 ↓ 声かけに応答あるが血痰あり ↓ スタッフコール ↓ V/S測定 ↓ 呼吸状態改善および悪化予防のため ギャッジアップ ↓ 到着したスタッフへ、救急カート•DC•医師への連絡依頼 （循環器内科当直医師へ、V/Sとともに電話で報告、診察依頼） ビニールを敷いた膿盆準備 ↓ 円背のため二人がかりで12誘導心電図 ↓ 酸素低下あり、マスク着用し5ℓ投与開始 医師到着前に、インサイトが刺入されているか、通水用の生食、アドレナリン•アンカロンの物品確認 ベッドサイドモニターの準備 ↓ 家族への連絡 icuへ送り ↓ icuで移乗、モニター装着、酸素投与、もう一本インサイト刺入、メモを取った経過の連絡や送り また常に時間の確認とメモが必要だったと思います。

緊急入院急変ICU

レポートで文章を書くことは得意なんですが、話し言葉になってしまっている時があります。どうやったら話し言葉をなくして文章を書けるようになりますか？

ストレス正看護師病院

福利厚生の一環なのか毎年風邪薬が全員に配られる。風邪引いても薬飲んで出てこいって事ですか…？ せめて予防薬とかにしてくれません？

正看護師病院病棟

来年度から実地指導者になり1年目の教育係を担うことになりました。 私は1年目、勉強しても全然臨床につながらず‥先輩に勉強方法を聞いてみたものの理解ができず、結果も出せず‥先輩達からできない子だと認識されてしまい鬱になって休職していました(先輩達の連絡ノートに名前とどれだけできないか書いてありました笑正直悪口レベルでした笑)。 でも今の部署に移り、できることを見つけてもらい自信がついて中堅まで育ててもらいました。 私は一緒にわからないことを考えてくれたり、自分の中で点が繋がることが楽しかったです。 私はもう7年目になり1年目の辛さや楽しさも少しずつ忘れて来てるかもしれないのでここで、1年目の皆様に聞きたいと思い投稿しました。 もうすぐ1年目が終わると思いますが、皆さんが少しでも仕事で楽しかったり、やりがいを感じた瞬間、これが辛かった‥みたいなことはありますか？？ 来年度からの参考にしたいので教えてください。

モチベーション勉強新人

医者のことが気になっています。 職場恋愛はしたくないし、働きにくくなるのも本当に嫌なので、行動に移せていないです。 飲み会でその医者とは結構話したり、席が近かったりで、後日プライベートの飲み会に後から呼ばれ参加したりしています。 医師との恋愛についてどう思いますか 医者は若手の看護師みんなに連絡をしているものなんですかね、、、（医師によるとは思いますが、、、）

医者正看護師病院

急性期病院が廃院し次々と地域包括に移行している中、地ケアではなく地域包括医療病棟を導入している病院で勤務されている方いらっしゃいますか？ ここが大変！ ここ抑えておいた方がいいよ！ などあったら教えていただきたいです。

やりがい急性期正看護師

初めて質問させていただきます。 病棟勤務をしています。 働き方改革、と言われて数年が経ちました。しかし、サービス残業や前残業ゼロの色々な取り組みもはじめの一時だけで、結局なし崩しになってしまいます。残業ゼロに向けて、効果的な取り組みのアイデアがおありでしたらよろしくお願いします。

残業病院病棟

看護師3年目です。慢性期病棟で2年働き、今期の看護研究を任されました。看護研究を行うのは初めてです。 前年度の看護研究では、ポジショニングの必要性や 新人指導についての発表がありました。内容が被ってしまうことはよくないので、他のテーマで進めていこうと思っていますがテーマを決めかねてます。 皆さんがこれまで実践した研究や発表内容はどんなものがありましたか。参考にさせていただきたいです ・認知症患者への対応やケアについて ・個別性に合わせた褥瘡ケア方法 ・インシデント発生件数と内容、対策について 大まかにこれらのテーマからどれかに絞る予定です

看護研究慢性期病棟

感染対策についてです。 皆さんの施設は、まだ面会制限がありますか？ 食堂などで、レクなど活発にしているのでしょうか。気になったので、自部署の活動について教えてください。

施設正看護師病院

体位交換をすると膀胱留置カテーテルより尿が排出してくる理由を教えて欲しいです。

1年目新人病棟

ルートキープ得意な方！ ルートキープのコツを教えてください。 時々、毛細血管のような血管しか見えない人やまっすぐな血管がない人もいますよね……。

ルート病棟

産婦人科勤めです。 おっぱいケアについて悩んでいます。 育児中なのでなかなか学校に通ったり講習会に沢山通ったりというのは難しいのですが、オススメの学習法、本など知っている方いれば教えて欲しいです。

産婦人科病棟

即入の患者さんにカルバゾクロムスルホン酸混注したソル3Aを繋げました。その後夜勤入りの2年目の先輩に「色着いてるから遮光必要だよ。気をつけてね」と言われました。でも、ビタミン入ってないからいらないはず…と思い、遮光いらないと思うんですけど…と言いかけましたが、自分も間違ってたら困るなと思い1度謝りました。その後調べたら遮光いらないのが正解だったのですが、皆さんは先輩が間違ってたら正直に言いますか？私はまだ1年目なので言えませんでした。笑

先輩1年目新人

年々、残業や人員不足でストレスが増していきます。 ワークライフバランスなんてないようなものです。 そんな中で、病院や病棟でおこなった取り組みで改善（残業時間の削減、モチベーションの向上など）されたことはあります？ 業務改善をしたくても、1つやると10個くらい改善しないといけないことが出てきて悲しいです。

残業モチベーションストレス

今月異動が発表されるのでとても緊張しています。 朝礼で師長から「看護師の足りない病棟があって、大幅な異動になるかもしれない」と言われました。 私は今の病棟にいて3年目になり、経験も少ないため該当しているな、もしかしたら異動になるかもと思っています。 今の病棟は人間関係もよく、残業も少ないですが、人が足りない病棟は人間関係もあまりよくなく、残業も多いと聞いています。 仮に異動になったらそこで働けるかなと不安です。

准看護師異動人間関係

部長が変わって業務体制も変わって退職者が増えた。施設基準で病棟の人数が足りないから外来から異動させられることになった。契約書には夜勤も可能となってるけど、それは仕事を始める前に書いたもので、この病院の夜勤がどんなものか分からなかったし、それに休職もしたことあるのに。私もう40代半ばで夜勤がダメで外来に行ったのに、また夜勤をやれだって。夜勤月一回か二回でもいいから、仕事大変じゃないから、残業少ないからっていろいろ言われたけど、部長が焦ってるの分かったし、離職は私の責任じゃないし、来てそんなに経ってないのに何を分かって大変じゃないとか言ってんだろ。しかも、異動の約1週間前に言われた。ショックで言われた次の日休んだよ。 時期を見てほんとに体調に影響が出たら辞めよう。あの病院にこだわる気さらさらない。無くなる科も、ほとんど機能してない科もあるし、先生どんどん辞めるし。赤字続きで院長から経営厳しいんだけどって社内メール良く来るし。

外来異動病棟

年々夜勤が辛くなってきていて、肌荒れもしやすいです。おすすめの肌管理があれば教えていただきたいです。

夜勤ストレス正看護師

無理な要求が多い患者や我儘な患者が増えている印象があります。特にクリアな方だと大変だなと感じています。 ストレスを減らしながら対処する方法はありますか？

ストレス正看護師病棟

私は8年間病棟勤務をしていますが、夜勤中の仮眠でしっかり眠れたことが一度もありません、、。 うちの病棟は仮眠休憩が2時間なのですが、部屋を暗くして横になって目をつぶるけど意識はある状態でいつも仮眠が終わっていきます。 先輩には、アロマとか自分の落ち着く匂いのものを嗅ぐと眠れるよと言われましたが、私の落ち着く匂いは家の布団なので布団を持参するわけにもいかず断念しました。 逆に夜勤明けは死ぬほど寝ます。(仮眠できない分疲れが溜まってるから？) みなさんは仮眠休憩で眠れますか？ また、眠れるような対策は何かされていますか？

夜勤病棟

病棟看護師です。ICM埋め込み直後の看護や隊員指導は何がありますか⁇ 調べてみたのですが分からず、、、 参考文献などがあれば教えて欲しいです。

指導夜勤勉強

健診センターで勤務された方おられますか？ 退職後は普通の病棟に戻られましたか？ 病棟に戻る自信がなく、お話しお聞きしたいです。

正看護師病棟

採血後に皮下出血や、皮下血腫ができてしまった場合、医療機関やクリニックなどではどのように対応されていますか？ 以前採血した患者さんが、再度受診に来られた際に 前回の採決部位が腫れたとクレームをいわれました。 自然に吸収するものだと説明を医師から行いましたが 不服そうでした。 こういった場合、なにか処方や処置などされていますか？

採血クリニック正看護師

月曜日に来年度のPNSペア選定会があります。 4月の異動退職で上の役職つきの方々が半分以上変わるため、ペアの選定に悩んでいます💦来年2年目なので、私か同期から選定が始まります。 同期は、まだ組んだことの無い優しい主査を第1希望にしたと言ってました。私は、その主査と今年の下半期組んだので組めません。他の優しい主査も上半期に組んでいるため、ぶっちゃけ苦手の主査1人しか残っていません。とても勉強になることが多いのですが、お小言が多くて…。毎日の業務で耐えられるか心配で第1希望にあげるか迷っています。もう1人、第1希望にしたい方がいるのですが、看護師歴8年目ぐらいで役職付きではありません。第1希望希望に、役職付きの方をあげても良いのでしょうか？ PNSを取り入れている病院勤務の方、新人でこういうペア決めしてるの見た事ありますか？いまから、何か言われそうで怖くて、選定会に出たくないです…。

プリセプティプリセプター人間関係