「病棟」のお悩み相談（219ページ目）

皆さんが働いている職場、学んでいる学校では防災訓練・避難訓練などは実施していますか？ 私が今働いている学校では、後期開始日に必ず避難訓練をします。地震が来たという想定です。 過去に病院勤務の時も患者の病状ごとに分けて避難誘導する訓練をしました。

防災保健師看護学生

ルート確保について 新人看護師です 現在ルート確保や採血をやる機会が増えてきました 前よりも緊張や嫌だなって思いはなくなりつつありますが、特にルートがなかなか難しくて1発で取れません。 いつも少しズレてしまったり浅く刺したり逆に深くなってしまいます。 コツやポイントなどあれば教えて欲しいです！ また採血とルート確保だとどっちが成功？しやすいですか？

新人ストレス正看護師

こんにちは、初めまして！ 私は就職後2年半で妊娠して坐骨神経痛になってしまい退職したのですが、もともとオペ室勤務でオペ看をやっていました。オペ看とは言ってもとてもゆっくり指導する先輩達であまり大きいオペにも入れず、主に整形(ORIF、抜去、骨頭骨折)や、外科(ヘルニア、マンマ)などに入っていました。 病棟経験は学生の頃のパート時代だけで、入院などとったことや記録などやったことがありません。 現在子供が1歳5ヶ月になり、そろそろ再就職を…と考えています。来年の4月から保育園にいれて総合病院などで働きたいなと思っているのですが、まだ子供と一緒に居たいという気持ちも大きくなり迷っています。 そもそも経験が無さすぎて復帰するのが遅くなればなるほど不安になるのもあるし、2人目を考えた時に復帰後すぐに妊娠できないとなるとしばらく働きたいという気持ちもあり、そろそろ復帰しようかなと思いだしました。 ですが、復帰したとしても子供が小さい為多分外来だろうなと思っていて、外来だったら多少経験もあるのですぐ慣れるだろうな…と思い、それならやっぱり3歳までみようかな、って思ってみたり、外来だとしてもなるべく早めに復帰して勉強しなきゃと思ったり考えが右往左往しています。私的には病棟に行き経験をつみたいのですが、きっとそういう風にはならないだろうなと思っています。話が纏まらないのですが、皆様だったらどうするのかなと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

勉強転職正看護師

今の職場はハードで、夜勤は4〜5回にセーブしてもらって います。来年介護施設に介護職員として転職を考えているのですが、夜勤6〜7回あると聞いて色々考えてしまいます。今年で35歳になるのですが、夜勤は普段何回入ってますか？やっぱり6回ベースが妥当なんでしょうか。40歳過ぎるとだんだんツライと聞きます。

夜勤メンタルストレス

体位交換では殆どが左右の側臥位ばっかりになっています。腹臥位は人員が確保が難しいのと、手慣れた看護師が少ないため、なかなか導入されません。 腹臥位を沢山やってるよーという施設にお勤めの方、どんな感じでされてるか教えて下さい。

ICU施設急性期

この連休ではコロナ規制なく、最近は外での脱マスクなどニュースでありますが、施設での感染対策は緩くなりましたか？ コロナでの重症患者さんは減ったような気がします。 いまの施設では病院見学で外部の人間が病棟入り口まで入れるようになりました。 ただ、患者家族は入院棟には入れない状況です。

施設一般病棟転職

4月から総合病院に就職しています。 最近仕事が終わった後の時間外の研修が多くまた時間も長いので、プライベートの時間を削ってまでやるのがしんどいと感じることがあります。 また仕事が終わったあとの時間外だと頭に中々入らないので、時間内にできないのかと思ってしまいます。 研修を時間外にやることは普通なのでしょうか。

新人ストレス正看護師

救急カート内に、低流量の酸素マスクと、高流量の酸素マスクが入っていました。 すると、師長が「急変時に高流量は使わないのになんで入ってるの！？」と言いました。 この注意の意味が分かりません。 急変時では、何故高流量マスクを使わないのでしょうか

師長一般病棟勉強

自分は大学で看護の勉強をしている男子看護学生です。 まだ、実習に行ったことがなく、男性の看護師の立場や職場での在り方がネットで調べたのですが、実際はどのような感じなのかが知りたいです。 患者さんの中には、男性の看護師が苦手な方がいるとも書いてあり少し不安があります。現役で働いていらっしゃる看護師の方、良かったらぜひ教えて頂きたいです。

1年目新人正看護師

何もかも把握したがるチームリーダー…だるいな笑 把握したところで余計な火種生んでるしなんなら後輩傷つけるから何してんだろ？って気持ち強め😇 ほんとにリーダーとか向いてないから辞めた方がいい🤣だって本人のキャパが小さいんだもん🤣ちょっと忙しいだけでヒスになってるし🤣やりたい気持ちと体力が釣り合ってなさすぎるのよ〜 もしかして気付いてないのかなぁ？幸せすぎるやろ笑

外科辞めたい先輩

高齢者が苦手な方いませんか？ 私は 新卒でNICU 3ヶ月 家庭のトラブルで退職 その後精神科3ヶ月 トラブルが引き金で鬱病となり、休職半年、その後退職 そこから半年他の業種のアルバイト 現在総合診療科で10ヶ月目です。 看護師として一年目の基礎をしっかり学べていないまま、中途で今の職場に入り、圧倒的に経験や知識が足りないと感じています。今までは家庭の事情や自分の病気で短期間でやめてしまっていたので、今の職場は続けていこうと思っているのですが、その反面、辞めたいと思うくらいものすごくストレスに感じることがあります。 高齢者です。 新卒の時は自分が高齢者が苦手なことがわかっていたのでNICUに希望を出しました。 精神科は自分の家族も精神疾患で興味があったからです。 その後は一般的な看護をやってみないと、応用もできないなと思い今に至ります。 現在は総合診療科なのでいろんな疾患の方がきます。認知も様々です。 頭にくる高齢者ばかりではありませんが、イライラしていることが増えました。 5分おきにトイレに行こうとする隔離＋抑制の患者、鳴り続けるセンサーマット、誰もその人のナースコールを取らなくなる状況、話の噛み合わない患者、通常のケアをしていて浴びせられる罵声や暴力、自分のことが一番優先されると勘違いし看護師に怒鳴り散らす患者… 患者さんによっては、認知症により不安が強くなったりと私たちに見せる言動の背景には理由があるものだと理解しています。 それでも、いつか私は患者さんに暴力を振るってしまうのではないかと思います。 自分の関わりも、患者さんに対してイライラしていることが伝わるような嫌な言い方をしていると思います。 コロナもあり、スタッフがいない中でなぜか体が丈夫な私は数少ない生き残りとしてスタッフが少ない分業務量を増やして働いています。(どこもそういう状況ですよね) スタッフが少なくて、時間的余裕がないこともイライラする理由だと思います。 どんどん嫌な人間になっています。 嫌な患者も、今の自分もどちらも嫌いです。 言葉は悪いですが、高齢者に医療を提供する意味もよくわからなくなってきました。 長生きさせても日本は豊かにならないと思ってしまいます。 看護師の都合だけでくくりつけ、ミトンをし、勝手に立つな、動くなと怒り、患者も不穏になり…私がしたかった仕事ってこんなんだったっけ。となんとも言えない気持ちです。 ・高齢者が苦手という理由で他の科で働いている方はいますか？ ・同じようなことを感じたことがある方、どのように乗り越えましたか？ ・患者さんにイラッとした時どのように対処していますか？ なにかアドバイスがあればお願いします。

混合病棟辞めたい病棟

循環器病棟ではないですが、 透析の方で溢水や心不全の方もいるので、モニターをみないといけないんですが、 読み方、波形がわからなくて、、、 どうやって勉強されましたか❓

透析1年目新人

施設で入所の方でコロナ陽性の方がでて、 濃厚接触者になった職員が何人かいました。 職員がいないため、 濃厚接触者の人は出勤の度に検査をすることになったのですが、2回までは実費でと言われてます。 他の施設・病院勤務の方で仕事中のコロナ濃厚接触で、検査する場合は実費ですか？ 教えていただきたいです。

施設一般病棟正看護師

手術の後に、抗生剤をする理由を教えてください。セファゾリンとアミカシンの違いも教えてください。

一般病棟1年目勉強

病棟勤務の新人看護師です。結核の3連痰が陽性で、今現在排菌はないと診断された方が入院しておられます。 私は持病で免疫抑制剤を服用しており、以前その方を受け持ちさせていただいたこともあり、自分が結核にかかっていないか不安で仕方ありません。感染の可能性はあるのでしょうか？ また、自分の免疫が人より低いため、感染症に敏感なところがあり、このような感染症をお持ちの方との接触を避けたく、それを病棟の師長さんに相談するのはアリなのでしょうか。感染症に罹りたくないのは看護師全員がそう思っておられると思いますし、自分だけ感染症の方の受け持ちをやめて欲しいと伝えるのは失礼でしょうか、、、。

一般病棟1年目新人

みなさんの病院ではコロナにかかってしまったら、有給扱いですか？

メンタルストレス正看護師

長期DLカテーテル、短期DLカテーテルカテーテルの違いを教えて下さい！ 非カフとカフ型の違いみたいなんですが、よくわからずで、、、

1年目病棟

夜間トイレで患者が排便や下血などでショックになりレベル低下した人手が欲しい際に、皆さんはどのようにして人を呼びますか？トイレの中からコールを押すか、持っているPHSで呼ぶか、で意見が分かれたのですが、皆さんだったらどう対応しますか？ ちなみにJCS300の場合だったならコードブルー鳴らしてました。

外科病棟

夜勤で苦手な人と一緒でした。私は新人だし、できることも少ないんですが採血全員いったり離床促したり、朝のバタバタする時間も精一杯がんばってます。 何度か夜勤はやってますがなかなか慣れずに行動が遅かったりすることもあると思います。お世辞もあると思いますがこれまでの夜勤の時は「よく動いてくれて助かった」などと言ってくれることが多かったです。 しかし、今回の苦手な人からそのバタバタ時間の最中や申し送り直前にずっとため息をつかれました。その人は日勤帯のスタッフに対して「動きすぎて疲れた」って笑いながら言っていましたが、そのあとコソコソと何か言っていました。私の仕事ぶりに関していってるのかなーと思いました。（行動が遅いとか何もできないとか） 他の人が優しい分、その人が本当に怖くて苦手です。ため息何度もつかれて不快になります。（たとえ本当に疲れてて私に対してじゃなくても） 苦手な人とどうやって上手く付き合っていってますか？毎月1回はその人と夜勤あたってるので来月もあたりそうで怖いです。

人間関係新人ストレス

オペ30分前に前投薬の指示がありました。 左上腕にある小さな腫瘤を除去する施術で、右前腕に点滴を留置しました。 前投薬の筋肉注射をどちらにすればいいか迷いましたが、点滴が留置してる方はダメかと思い左に筋肉注射をしてしまいました。手術部位側に筋肉注射はダメだと怒られました。 どうしてダメなのかレポートに書かないといけないのですが、調べても調べても載ってなく、どなたか教えていただけませんか。よろしくお願いいたします。

点滴勉強病院

胸水貯留という診断名で病態関連図を探したのですが 見当たらず、困っています。 どこかに載ってますか？💦 呼吸困難を訴えていたそうなのですが、、、

病棟

最近、夜勤の眠気がとれず困っています、、、 皆さんどんな対処法で乗り越えられていますか？

夜勤転職正看護師

前回の夜勤で私は口外のオペ後とトイレ全介助の患者さんを受け持ちました。 22時に入院が来るとなり先輩に、バランスを切ったら手伝って欲しいと言われました。 時間に少し余裕があり、同期が処置中だったので抗生剤の準備もし入院の手伝いをしに行きました。 しに行ったら最初は参加してまだやる事あるのに、リーダに同期が忙しいから手伝ってきてと言われ、私は手伝いに行きました。 すると直ぐにリーダから今度は入院患者の家族連れてきてと言われました。 その時点で0時前です。点滴の更新の準備もできず、ギリギリ。 何とか更新できるかなと思ったら落ち着いてる人がいるのに先に休憩にいけといわれました。 ギリギリまで仕事をして何とか、休憩には行けました。 休憩から上がり魔の6時 体重測定、レントゲン撮影、保清、と全て何も言われず回らされ、他のスタッフも同等の1人持ちだったり2人持ちなのに隣のCTに一緒におりてと名指し指名されましま。 全然仕事はおわらず。 リーダは病棟を良くしたいとよく行っていますが、指導の方法、メンバーの回し方をもっと考えてもらいたいです。 全然周りを見ずに押し付けられてこちらもしんどいです。

休憩同期夜勤

ナースステーションで記録を残業中、勤務時間が終わったら、コールは出ないと教わって生きてきたのですが、今の病院ではすぐに出る人が割といます。 ステーションに人がいなかったら出ないといけないのでしょうか？私は、時間外の人が対応して事件が起きる可能性もあるので出るべきではないと思うのですが…どうなのでしょうか。

残業人間関係ストレス

今回復期病棟で働いていますが、ゆくゆくはターミナルで働きたいと思っています。現在ターミナルで働いている方、経験のある方どのような環境なのか教えていただきたいです。

回復期病棟

アラフォーで2交代の病棟看護師です。夜勤平均月6回やっています。 院内検診でHba1cが境界レベルでした。先輩方に聞いたら、何人かは境界レベルであまり気にしていない様子でした。 発覚後は早食いやドカ食いを気をつけたり、夜勤時に炭水化物を減らしたり（いつも夜中2時位に朝ご飯としておにぎり食べていた）同じ様に境界線で2交代夜勤もやってる方で何か工夫している方いらっしゃったら教えて欲しいです。

二交代夜勤先輩

新人看護師です。 この前先輩がメッセージカードを持ってて、私もらってないのに、誰に書くんやろうなあ、もうすぐ移動する人かなあくらいに思ってました。 今日休憩室に行ったら1人の先輩が、新人の名前が書かれた封筒を持ってて、コソコソしてました。 私がいたことには気づいていないっぽいですが、先輩たちが新人に向けてメッセージを書いてくれてるような感じがしました。 皆さんの病棟でも新人に向けてこの時期にメッセージを書いたりしますか？

先輩1年目人間関係

新卒から入職し2年目になります。 結婚を理由に転職しようと考えているのですが 2年で辞めるのは沢山のことを教えてくれた先輩方に失礼なのかなと思ってしまいます。

結婚2年目人間関係