3誘導と12誘導の違いってなんですか。調べたら3誘導は心臓を前からみた...

リンゴ

内科, 病棟

3誘導と12誘導の違いってなんですか。 調べたら3誘導は心臓を前からみた電気の流れで12誘導は心臓を上からみた電気の流れと書いてました。あまりイメージができなくて、知っている方がいましたら教えてほしいです。

2020/06/23

5件の回答

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3誘導は、対面から見たときの心臓 12誘導は、頭の上から見たときの心臓 とイメージしたら分かりやすいかな?🤔

2020/06/24

3誘導と12誘導の違いですが単純に見ている方向の数の違いです。 12誘導は3誘導の方向も含んでいます。 心臓には刺激伝導系というものがあるのはご存知かと思いますが、その刺激伝導が上手に伝わっているか、というのを見ています。 それを色んな方向から見ているのが心電図ですね。3誘導とか12誘導とかは心電図の中でも検査の種類が違うということです。 リンゴさんは対面だったり上からだったりと言われていますが多分添付した図の様なことを言われていると思います。実際は心臓に伝わる刺激がどのように伝わっているかをみています。 心臓の刺激が向こうから自分に向かってくると思ってください。 左から右に水平に見ているのがⅠ誘導 左斜め下から右手方向に見ているのがⅡ誘導 右斜め下から左手方向を見ているのがⅢ誘導です。 ここまでが3誘導です。 それに加えて12誘導は3誘導の方向とは違う角度で見た波形3種類と胸から心臓を6方向に見た波形を加えて全部で12誘導です。 ここでなぜこんな違いがあるのか、なんですが 3誘導は通常のモニター心電図と言われるものです。(病棟にいる患者さんがいつも付けてるやつですね) これはずっとつけているだけあって連続して波形を監視しています。 対して12誘導はその時だけの波形(約4秒)ですね。(厳密には24時間付けて波形を見る検査もありますが) もう少し詳しく言うと3誘導は連続して見ているので脈の早い、遅いを見ています。横方向に強いです。ただし注意点として3誘導の場合、見ることが出来る波形は3種類のうち基本的に一つだけです。ほとんどのモニター心電図はそうなっています。 対して12誘導はその時の波形の変化を見ているので脈の早い遅いはずっとみていない限りわかりません。(例として走った直後に12誘導をとれば脈は早いでしょうが30分後にとれば脈は落ち着いてますよね?その間の変化は通常わかりません) ただしその時の全ての波形を一度に見れます。 なので12誘導はその時の波形の縦の変化に強いです。 縦の変化って何?って思われるかもですがこれは心電図の波形の変化です。 心臓に障害がある場合に出ます。 例えば心筋梗塞(心臓に酸素や栄養を送る血管が詰まった)が起こった場合、その詰まった血管の場所によって心臓の障害される部位が違います。例として心臓の1番胸に近い部分の血管が詰まった場合(前胸部と言います)、モニター(3誘導)だけでははっきりわかりません。刺激を受けている部位と障害されている位置をきちんと見れていないからです。前胸部を見るためには12誘導のうち胸の方向から心臓を見ないといけません。 つまり12誘導は 正しい方向から 一度に 正常の波形とどこが違うのか を見て心筋梗塞などの心臓の障害がないかをみています。 意図した回答になっていますでしょうか? 長文となり申し訳ありません。

2020/06/24

質問主

すごく分かりやすく説明していただきありがとうございました。 つまり3誘導は1つの波形しかみれませんが、12誘導は心臓のすべての波形をみれるということですね

2020/06/25

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「1年目」のお悩み相談

新人看護師

この二日間でヒヤリ6件😭プリセプターにも注意されたあげくにこんなにヒヤリ起こしてばっかだと信頼を失うよ。と言われてしまいました。 疲れたー!

プリセプター辞めたい1年目

きら

内科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 慢性期

22020/09/27

RU

整形外科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟, 離職中, 一般病院, 派遣

私も新人の頃はよくヒヤリハッと起こしてました。 怖い先輩も、プリもそうだと思いますよ。 大きなアクシデントが起こるまで良かった、今後注意しようと、前向きに考えましょう!

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新人看護師

新人1年目 長文です  自分の病院は公務員です。 4月から入社、6月から病棟配属され5ヶ月が経ちました。 受け持ちは最大5人で、今は4人をみて、しばらくはペア性でしてます。 11月に入ってからペアの看護師がとてもお局的な感じで何をするにも否定されるのが辛くて仕事が本当に嫌で笑顔がなくなってきて、楽しい気持ちもなく辞めたいがMAXを超えてきました。 プリセプターに話しを聞いてもらって、(辛そうやし受け持ち減らすよ、今度看護技術見直そ、辛かったら無理に続ける必要ないよ、焦ってもいいことないからいずれはできるからねなど、たくさんのお言葉をいただきました。 今週は3日連続ズル休みをしました。 もう自分は看護師向いてないのかなと毎日思います。 休職しても復帰は難しいと思いどうしらいいのか分かりません。 親にも勇気を出して相談するも、辞めればいいけどすぐに仕事探してと言われしんどいです。 結婚を前提に付き合っている彼氏がいてその人にも申し訳なくなります。 自分の人生だから自分で決めればいいのですが、まだ1年目でどうしたら良いか不安になる毎日です。 何か良いアドバイスがあれば教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

1年目メンタル人間関係

限界超え新人ナース

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 総合診療科, 急性期, 超急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院

32025/11/21

まどれーぬ

その他の科, クリニック

原因がお局Nsとペアなことにあると思うのですが、違いますか? そこを改善すれば一気に解決に繋がる気がするのですが、いかがでしょうか? ペアNsをそのお局じゃない人にしてもらうことはできないのでしょうか? プリセプターが良い人だと思うので、 プリセプターも巻き込んで師長など上の人に相談してみてはいかがですか? 成長の芽を摘もうとしている方(お局Ns)に問題があると思いますよ。

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看護・お仕事

私の病院ではラダー制度を導入しています。11年目でⅣを取って欲しいと言われていますが面倒でやり渋っています。Ⅲ→Ⅳになるのがかなり大きな壁だなと思っているのですが、Ⅳをとった方、タイミングや経験年数など教えていただきたいです。

ラダー1年目病院

こち

外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院

22026/03/04

NK14

呼吸器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, 脳神経外科, 消化器外科, 大学病院, オペ室, SCU

うちの病院はラダーⅣをとらないと、専門や認定、特定や管理へすすめないので、11年目の時に取りました。もっと早くとる予定でしたが、コロナ禍で研修が進まず11年目の時になりました。 2023年に日本看護協会から新ラダーが発表されて、今年からそのラダーへ移行しました。I→新人、II→I、Ⅲ→II、Ⅳ→Ⅲ、Ⅴ→Ⅳとなったので、旧ラダーⅣ、新ラダーⅢを取得したことになるようです🤔

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👑看護学生・国試 殿堂入りお悩み相談

看護学生・国試
👑殿堂入り

来年(112回の)国試を受験する看護学生です。 看護師を目指した最初のきっかけが親から勧められたことで、正直看護師になりたくないです。看護師になる理由は、失礼ですがお金がもらえることと親が勧めたからという理由しかない。進路希望調査、就職したくないって書きたかったですが、書けませんでした。 実習もつらくて。要領悪いので此間も実習中徹夜しました。先生は睡眠時間が少ないのは知識がないからだと言われ、さらに自分の無能さを実感しました。 また、今こうやって音を上げていても、看護師になってからの方が辛いし勉強量増えるなんて何回も聞きました。 本当に向いてません。もっと早く気づいておけばよかったです。もっと前の段階で気づいていれば辞めれたのかなって思うと悲しくて仕方ないです。 就職してからもっと苦労するなんてお先真っ暗すぎて辛すぎます。 今、看護師として働いている方には本当に頭が上がりません。 文章も纏まらない。最悪ですね。これでも、看護師を目指すべきでしょうか。アドバイス頂きたいです。よろしくお願いします。

看護学生メンタルストレス

底辺看護学生

学生

212022/01/30

みぃ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析

同じく来年受験する看護学生です。 お金目当ての方多いですよ。看護師になりたい理由に人の役に立ちたいから…命を救いたい…等の立派な理由を持ってる方は少数派だと思います。 実習ですが、どこの学生も同じです。毎日徹夜。私なんて奨学金がストップしないよう学年で10位以内とれるようにしていますが、それでも実習の半分はオールしてます。そんなもんです。 看護師になって勉強量が増えるというより、今学んでいるものが具体的になるだけなのでそこまで恐れなくて大丈夫ですよ。それに、自分の知り合いですが3ヶ月だけ病院で働き嫌になりやめて、今はクリニックの外来でゆっくりのんびり看護師やっている人もいます。お給料は悪くありません。病棟で働いてた時とほぼ一緒です。夜勤もありませんし。 こういう道もありますよ。絶対病院で働かないと看護師の意味がないという訳では無いです。 むしろ、実習で嫌な思いをもし実習先のせいでしたのなら、全国に何百何千と就職先があるので思い切って引っ越すつもりで視野を広げ探すのも一つの手だと思います。 私は看護師に向いてる人は、人の話を聞いて自分の中で整理しアウトプットできる人だと思います。主様が向いているかは文面上では分かりません。少なくとも実習中徹夜するくらい患者さんのこと、指導されたことを思い勉強しているのは強みだと思います。いいことです。 これくらいしか言えないです。お役に立てるかわかりませんが…月並みなアドバイスですみません。

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看護学生・国試
👑殿堂入り

こんにちは!現在高校生で看護の道を考えている者です 看護学生や看護師の方に是非お聞きしたいのですが、看護師になって後悔していたりやめとけばよかったと思いますか?それとも、やっぱり頑張って良かったと思われますか? 色々と将来に不安が多く是非教えて頂きたいです!

看護学生

ぽー

小児科, 心療内科, 産科・婦人科, 学生, NICU, オペ室, 検診・健診

402020/02/21

向日葵🌻

小児科, 病棟, 学生, 保健師, 一般病院

看護学生、この春から大学2年になるものです。 私は看護の道を選んで後悔したことは今のところないです。 勉強が難しかったり、レポートが山盛りだったり、演習や実習が大変だったりします。 でも、大学1年間勉強を投げ出したり、演習をさぼったりしたことありません。 だって、将来、患者さんを少しでも元気で明るい気持ちにさせたいって思ってるから😌 患者さんの不安なことに寄り添って少しでも解決できたらなって思ってるから😌 私自身入院経験があり、患者の立場を経験していて、その時出会った看護師さんのようになりたいって思って頑張ってます。 まだ1年しか看護のこと勉強していない人が言うのもなんですが。 自分が看護に向いてる向いてないじゃなくて、看護に携わりたいって思う気持ちがあれば大丈夫だと思います🙆‍♀️(たぶんですが…) 看護師の立場の意見はまた別の方が回答してくれるかなと。私も現役看護師さんの意見知りたいです。

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看護学生・国試
👑殿堂入り

見て下さりありがとうございます。長いです。 ①グループ系列の専門学校に行っています。 ②絶対に内部の病院に行かなければいけない奨学金を借りずに頑張って3年生になったところです。外部の受験を考えていることは1年生の時から担任・就職担当の事務に伝えていました。 ③現在、内部(グループ系列)のA病院、外部のB病院を志望しています。第1志望はB病院です。 ①-③を前提として読んで頂きたいです。 インターンシップに行ってから何処に就職したいのか決めたいという考えが私にあり、気になっている病院(B病院)のインターンシップに行けたのが8月中旬でした。とてもいい所で、内部の病院がどれだけ古い考え方で人間関係が終わっているのかがわかりました。 A病院は回リハ、慢性期病棟、療養病棟があります。 B病院はケアミックスで総合病院なので病棟が多いです。 私が行きたい病棟は回リハか循環器科です。 以上のことを担任に相談したのが8月下旬です。担任からは、「内部も受けて外部も受ける前例なんてない。内部なら確実に受かるのに外部も受けるメリットなんてあるの?」と言われ、「遠い目で見た時、総合病院で保育施設もあり、子育てしやすく、家から30分以内で手当も多いB病院は第1志望として考えています。ただ、人気で倍率が高く小論文の試験もあって受かる確率が低いため、滑り止めとして内部も受けたいです。もしAが受かってBが落ちればAに行きます。Bが受かってAも受かったらBに行きます。」と伝えました。 「受かったところを蹴って外部に行くなんて社会人としてどうかと思うけど。」と言われましたが、1年生の頃からお伝えしていますし意志を曲げるつもりは毛頭ありませんと伝えたところ、「じゃあ内部の試験も受けてから考えようか」とお答え頂きました。 また、内部の試験は第1志望〜第3志望まで必ず書かなければいけなく、第1志望に行ける可能性はかなり低いと毎年先輩から言われていました。 なら尚更B病院は受けますって伝えた上で内部の試験をしたのですが、絶対に内部に行かせたいと思ったのか、学年で私だけ推薦して確実にA病院に行ける事になりました。 でも、そんなこと頼んでいません。B病院を受けることは何度もお伝えしているのに…勝手に推薦されて、「推薦してあげてここまでやってあげてるのに外部受けるなんて有り得ないしそれって人としてどうなの?」と言われました。八方塞がり状態です。 私の学校では担任→校長の許可が降りないと必要書類の申請をすることができません。申請が通っても貰えるまで1ヶ月かかります。 B病院の看護部長さんは、是非あなたに来て欲しいと言ってくださっていて私も行きたいと思っています。 私の人生のことだから私が決めたいです。推薦されようがされまいがB病院を受けることは決めていました。なのに推薦されたことで申請を通す気はないとはっきり言われました。 どうしたらいいんでしょうか。諦めた方がいいんでしょうか。 就職担当の事務に相談したら、「1年だけAで働いてその後Bいったら?」と私の経歴に傷がつくことがわかっているのに他人事扱いです。本当に酷い… B病院は諦めたくありません。ていうか受かる可能性低いです。倍率高いので。絶対に行ける可能性が低いのになぜか裏で手を回されました。 どうしたら話が通じると思いますか?なんかもう疲れちゃって。 ここまで読んでくださりありがとうございました。客観的に見ることがもう出来なくなってしまっているので第三者の目線でご意見頂きたいです。お時間あったらコメントお願いします。

メンタル人間関係新人

みぃ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析

312022/09/08

M

外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, 病棟, 消化器外科

お疲れ様です。 学生のうちから意思を持って先を見据えているのに。 推薦ってそんなに勝手にできるものなんですね💦💦💦 先生方はなぜそんなに内部にこだわるんでしょう?🤔😮‍💨 親御さんはなんて言ってますか? 学校には話は通じない気がしますね💦 私ならB病院に落ちても、A病院では働きたく無いです。なのでどうにかしてA病院を落ちることを考えちゃうかも🤔💦 それが可能なのか分かりませんが…💦

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12026/03/28

m

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jiji

呼吸器科, 超急性期, 新人ナース, 透析

02026/03/28
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