「看護学生・国試」のお悩み相談（45ページ目）

学習会の準備おつかれさまです。 ふんわり、さっくりなお題ですね。演者側も悩みますね。 看護サイドだと生活指導とかでしょうか？ 高血圧の内服管理はコンプライアンス不良で心不全に繋がりやすい、とかどうでしょう？？

同じく来年受験する看護学生です。 お金目当ての方多いですよ。看護師になりたい理由に人の役に立ちたいから…命を救いたい…等の立派な理由を持ってる方は少数派だと思います。 実習ですが、どこの学生も同じです。毎日徹夜。私なんて奨学金がストップしないよう学年で10位以内とれるようにしていますが、それでも実習の半分はオールしてます。そんなもんです。 看護師になって勉強量が増えるというより、今学んでいるものが具体的になるだけなのでそこまで恐れなくて大丈夫ですよ。それに、自分の知り合いですが3ヶ月だけ病院で働き嫌になりやめて、今はクリニックの外来でゆっくりのんびり看護師やっている人もいます。お給料は悪くありません。病棟で働いてた時とほぼ一緒です。夜勤もありませんし。 こういう道もありますよ。絶対病院で働かないと看護師の意味がないという訳では無いです。 むしろ、実習で嫌な思いをもし実習先のせいでしたのなら、全国に何百何千と就職先があるので思い切って引っ越すつもりで視野を広げ探すのも一つの手だと思います。 私は看護師に向いてる人は、人の話を聞いて自分の中で整理しアウトプットできる人だと思います。主様が向いているかは文面上では分かりません。少なくとも実習中徹夜するくらい患者さんのこと、指導されたことを思い勉強しているのは強みだと思います。いいことです。 これくらいしか言えないです。お役に立てるかわかりませんが…月並みなアドバイスですみません。

事例がどういったものかわからないのでいいアドバイスになるかわからないですが倦怠感といっても身体的に作用しているだけではないのかなと思います。例えばまだ病気を受け入れられていない状態であればそれに悩み睡眠不足による倦怠感もありえます。いろんな方面からみてもいいかなと思いました。頑張ってください😊

①試験官に試験前に声をかけてその指示に従えば大丈夫です。あまりにも寒すぎる、暑すぎる場合は試験中でも手を挙げて立ち会いのもと着脱もできると思いますよ。 不安ならかばんに入れておくくらいで大丈夫。 ②メーカーのロゴは大丈夫。試験官が気にするのはロゴに見せかけたカンニングとかそんなんです。 万一手元の使える鉛筆がゼロになっても（まずないけど）なんとかなります。 ③手を挙げて事情を話せばなんとかなります。生理現象なのでそこは優先してもらいましょう。 不安の多い試験ですが、きちんと説明すれば大抵のことはなんとかなるので解答に全力で当たってください。 応援しています。

羞明を起こす脳内経路が解明されておらず、現在のところ明確な答えはないはずです。 国家試験頑張って下さい！ コロナも合わせて最近とても寒いので、体調に気を付けて下さいね！

りなさん 胃である程度溜まってから 吐くからです。

みんないろんなバイトをしてました。 居酒屋等飲食が多かったですかね…スタバ店員してる人もいましたよ。 あとはコンビニの深夜バイトで、深夜はあまり人が来ないのでパソコンポチポチして記録を済ませ、実習来てる人もいましたね。

病院勤務のMSWさんは病院と地域を結ぶ役割をしてくださっています。入院患者さんの転院の調整や御家族様とのやり取りなど病院とその患者様の架け橋になる方です。 ケアマネージャーさんは、介護認定がおりた方のケアプランを作成してそのプランを調整してくださる方です。訪問入浴をケアに入れるならその訪問入浴の事業所との架け橋になりデイサービスを利用するならデイサービスと利用者様の間に入っていろいろとしてくださる方って感じなので、イメージはあっていると思いますよ！！

尿浸透圧は尿中の溶質濃度の事をいいます。血漿とは異なり，尿浸透圧で主なものは代謝老廃物（尿素，クレアチニン，尿酸など）とNaであるとされています。

拘縮の程度にもよると思いますが、ほんとに関節が曲げられないという患者さんであれば、下肢の下に防水シーツを敷き、シャワーボトルなどで洗浄するといったような方法もあるのではないかと思います。少し曲げられるのであれば膝関節や大腿の下にクッションや枕など挿入し高さを出すという方法はいかがでしょうか。

いきなり宿題を増やされたような感じですか？ それはしんどいですね。 自分の苦手分野だったりを集中して勉強したいし、もうこっちもいい年だから、好きに勉強させてほしいってなりますよね。 自分のスケジュールがくるってしまってやりづらいですね。

こんにちは。 薬の名前を覚えるの、難しいですよね、、 似た名前も多いですし… 語呂合わせで覚えるのもいいですし、あとは単語帳のようなものを使ってひたすら反復して覚えたりもしました。

はじめまして。 うちの場合は、適正テストという名前でしたが、同じようなものだと思いますが、、、 何十問かあるチェックシート？みたいなものに答えました！ 例えばですが、 どちらか選んで丸をつけなさい 1. 人を傷つけても良いと思う【はい・いいえ】 2. ストレスを溜め込みやすい【はい・いいえ】 みたいな感じの設問にひたすら答えるものでした！

こんばんは。結論から言うと、とってた方がいいです。個人的には、学年で頭の良い人たちに囲まれながらするグループワークや議論はなんて刺激的で楽しいんだと気付かされて、勉強がかなり捗ったので激推しです。 私は保健師課程に入れる20人の枠に入ることはできませんでしたが、入れた友達を見ていると羨ましいです。ただ、遊ぶ時間は本当になさそうですね。インスタの更新がほとんどストップしてますし、私が4年生になってから勉強か実習をしている姿しか見たことないです。就職が決まってみんなが遊び始める時期に実習があったり、その中で看護師と保健師の国試しないといけないので、勉強が好きな人にはたまらないですが、要領が悪い＋こつこつ勉強が苦手な人にはきつすぎると思います。私自身は勉強が好きなので羨ましいですが、体力的とメンタル持つかな…というのはやはり感じました。 ちなみに保健師課程に入る前の面接を受けるために、受ける必要のある講義があります。結果として私は枠にすら入れませんでしたが、その講義の内容が国試にでてきたり、演習を通して医療制度や公衆衛生分野に詳しくなるので国試の際にかなりアドバンテージとれましたし、行っててよかったと思ってます。保健師になれば、仕事の枠も広がりますし、看護師になっても補助がつく場合もあるのでおすすめです！ 就活は一瞬で終わった人が多かったです。理由は大学による推薦枠が通りやすいという点です。私の大学のツートップ人気の病院二つに推薦枠があるのですが、沢山の志願があったにもかかわらず枠の半分以上が保健師課程の人達でした。とにかく推薦系には強いです。ただ、推薦ではない通常の面接では他と大差ないようです。

1年間、働きながらの勉強は大変だったと思います。 その頑張りはきっと報われますよ。 おなごさんなら大丈夫です。 国試まであと少し、頑張ってください！ 陰ながら応援しています！

私はもともとあまりバイトはしていなかったので、週に一回だけしていましたが、同級生には実習の後そのままサークル活動に参加していたり、土日アルバイトしていた人もいました。実習はとても疲れるし、課題もあるので、自分の体力と時間の使い方次第な気もします！ 私は実習の日は課題を済ませてなるべく早く寝て睡眠が少しでも多く取れるようにして、土曜日にバイト、日曜日は好きなところに出かけたりゆっくりしたりしていましたよ。 実習無理せず頑張ってください！

私は現在2年目（なんだかんだあり経験は1年とちょっとですが）です。 学生のころは患者さん一人ひとりのことを考えられていましたが、看護師として働くようになって、業務業務って感じになってしまいました。 業務を覚えることに精一杯で患者さんと向き合うことができなかったように思っています。 ですが、後々考えてみると、業務を覚えないといい看護はできないな、と思うようになりました。 学生から見る看護師さんも、業務に追われているように見えますし実際そうですが、その中でも患者さんを思いやっている場面はたくさんあり、それが学生からは見えづらいだけだな、と。 もちろん仕事なので、仕事としてやっている方もたくさんいます。 ですが、患者さんの様子を見にいくのも、食事介助をするのも、吸引やその他医療処置をするのも、看護計画を考えて立てるのも立派な看護だと思っていますよ。 （2年目が生意気にすみません💦） 優しく接し、なんでもかんでもいいよ、いいよ、では時に患者さんのためにならないこともあるので、優しさが全てではないかなぁと思っています。 分かりにくくてすみません。 患者さんのことを思いやりたい、優しくしたいと思えるおーるどたいぷさんは素敵な看護師さんになれますよ🥰

起きます！ レビューブックの副腎皮質ステロイド薬の副作用に黒字で書いてますよ！

実習ですか？ 消化器系の薬というのは、マグミットのような便秘薬のことですか？便秘薬という前提で話を進めますね。 降圧薬を服用しているということは、少なからず高血圧の状態ですよね。その状態で便秘だと、怒責の際に血圧が上昇してしまったり、呼吸器疾患を持った患者だと呼吸状態が悪化するので降圧薬を飲みます。 眠剤の副作用としての便秘などの消化器系に影響を与えるのはあまり聞いたことないですが、おそらく眠剤服用に伴って運動量が減って腸蠕動の低下し、便秘になっているのだと思います。そのため、便秘薬を服薬し便秘を解消していると考えられます。

３年生の4月くらいでした。

くも膜下小柱が存在する空間はくも膜下腔なので、髄液で満たされております✨

看護補助者募集している病院へ電話してみるしかないかと思いますよ。いずれは看護師になる前提があれば、働ける可能性は出てくるのではないでしょうか。

私個人のオススメは過去問や問題集をやりまくる⇒間違った問題の解説で勉強する⇒参考書に書き記す…を繰り返しました！！ 学生時代が1番しんどいので、ここさえ乗り越えればなんとかなります✨ファイトですーーー！！！

私は2月に入ってから、もう私が落ちるならみんな落ちる！！！と前向きに考えるようにして、同じ国試を受ける大学の友人と飲みに行ったりもして息抜きしてました。 友人とたまに話して息抜きするのも、ストレス解消になって少し気持ちが落ち着きますよ☻ あとは、間違えた問題はしっかり繰り返し勉強していきましょう。大丈夫です、まだ1ヶ月くらいあります！！！

自分は3週間の実習で初日から受け持ち、翌日オペ予定で、看護計画やらケア計画やらを全部やるように言われ、丸3日くらい寝なかった時があります、、、💧 電車で寝たり、家を出る前に1時間だけ床で寝る（痛くてすぐ起きるから）とか、今思えば死にそうですね、笑 実習は場所によりますが、最初の1週間くらいはまともに寝れず、計画もある程度修正してまとまって、患者さんのケア介入の仕方が決まってくると少し楽になり、また次の実習、、と言った感じで、 半年間は実習詰めでした、 休みの日にまとめて寝ていたので、なんとかなりましたね！

まずは臨地実習お疲れさまでした！！ やりきれない気持ちお察ししますが、社会に出ると同じような現象に遭遇します。自分より真面目じゃない人間でも上司から評価されるなどなど… 悔しいかもしれませんがそれが社会なんです。 就職したら今以上に理不尽な現象が起きると思いますが、「社会ってそんなもんなんだ」と受け止めておけば精神的に楽だと思いますよ。

私は実習の成績がずっと悪くてギリギリでした。実習の単位が60が合格ラインなのですが、60とったことあります。先生にも「看護師になる気あるんだよね？」と実習後に言われたこともあります。 それでも今看護師になってますし実習の成績ギリギリでも国試の勉強ちゃんとすれば何とかなると思います。 唯一の自慢ですが国試の本番の成績は学校内で同学年１００人ほどいて10位までいくことができました。 成績なんて悪くてもなんとかなります！

妊娠高血圧症候群においては、まずは血圧を定期的に測定していく必要があります。どうしても陣痛発作時には血圧が上昇しやすいので、その時の血圧の値も含め、160/110mmHgを超える場合には重症に分類されるため、血圧を下げるためにマグネゾール（硫酸マグネシウム）やペルジピンといった薬を使っていきます。しかし、ただ血圧を下げればいいという訳ではなく、あまり下げ過ぎると、今度は臍帯を通って赤ちゃんに行く血流が滞り、赤ちゃんの心音が下がってしまうことがあるため、どの程度の血圧をキープしていくのかは、それまでの血圧の値を元にDr.が判断していきます。なので、薬を投与している間もしっかりと血圧管理を行なっていきます。 また、血圧が高い状況が続くときに注意すべきなのが、子癇です。この前兆となる症状には、頭痛や、目がチカチカしたりかすんだりする眼華閃発、上腹部痛などがあるため、そういった症状の有無について観察していく必要があります。 あとは、血圧が高いと浮腫が出てくるため、浮腫の状態を観察して行く必要もあります。妊娠中は浮腫みやすい状態であり、さらに高血圧となると浮腫もひどくなりますし、特に下肢の静脈瘤が出来やすくもあるため、しっかりと観察していく必要があります。またこの時に、高血圧が原因なのか、また点滴がどのくらいで排泄でどのくらい出ているのか、インアウトを確認する必要もあります。 それから、血圧が高いと腎臓もダメージをうけるため、尿蛋白も上昇してきます。これも観察して行く必要がありますね。 こういったところでしょうか。 妊娠中や分娩時の高血圧は、母体における生理学的な部分に加えて、赤ちゃんの状態も一緒にみていく必要があるため、なかなか難しいですが、そこを関連づけて観察すべき点を考えていけるといいと思いますよ☺️

テーマが漠然としていて、糖尿病患者へ何のアプローチをするのでしょうか？ もう少し具体的に何をアプローチするのかを明確にしないと結果を得られにくいです。 恐らく質的研究になるので、どういうアプローチをしたことによって、予測される結果(期待)をイメージしておくことが必要です。

フロセミドとの併用でカリウムの排泄が促進されますので血清、血中カリウム値が低下してしまい、不整脈などの原因になります。 もうすぐ国家試験ですね！頑張ってください！ 応援してます！！