かなりお忙しい病棟なんですね。日々お疲れさまです。 本当は休みの日に病棟会に出席するように強要したり、強要するような雰囲気があるのは不適切です。残業も多すぎますし、新人さんとはいえ、残業代を申請できないのは不当であると言えます。 働き方改革も進んでいる中で、病院や看護師っていうのは企業努力が足らないのが現状ですね。 忙しいのは仕方ないかもしれませんが、残業代や時間外労働については良い環境とは言えないかと思います。 私の以前の職場はさくらさんと同じような慣習がありましたが、それが問題であると大々的に報道されてしまったため、2年分に遡って残業代が支給されるという事態がありました。つまり世間に知られた場合はマズいという労働環境なわけです。 まだ学びたいことが今の病院にあるのであれば少し続けるべきかもしれませんが、見切りをつけてそのうち転職すべきかと思います。働きながら労基に直訴するというのも一応手段としてはありますが…。ただ忙しさ自体は変わらないでしょうね。そこは仕方ないです。

コメント失礼します。 私の病棟も補充のないまま、退職や異動が重なり、新人を部屋持ちのメンバーに人数としてカウントした状況です。 そのため、新人指導もきちんとできず、所々でリーダーが手技の確認などをしながら何とか事故なく日々の勤務が終わっているという状況です。 新人も育ちにくく、ベテランやリーダーも少しイライラしたり…です。

公的病院で働いていました(公立とはまた違いますが…)。看護研究は時間外です。勉強会もチーム会も残務も全部時間外で、残業代も出ませんし代休もありません。 今は個人病院ですが、看護研究はないし勉強会も時間内でやります。残業はほぼありません。でも近所の個人病院は看護研究はないものの、残業だらけだそうです。 上3つの病院はどこも求人で残業10時間以下となってます…実情を知るのは実際に働いている人に確認するのが一番だと思います。

お仕事、お疲れ様です。 胃瘻増設の理由は認知機能の低下によるものですか？他に理由があるのでしょうか？また、過去に誤嚥性肺炎になったことはないですか？この方は、経口からも少し食事を摂ったりなどしていますか？不顕性誤嚥などの可能性も見当たらないですか？ これらに該当する理由がないのであれば、先輩看護師とあなたとで見る視点が異なっているのかもしれません。 メリット（効果・本人の希望）がリスク（危険性）を上回るケア、またはリスクを安全に対策できるケアを最優先するということです。訪問看護では、常に安全の確保が第一です。リスクを回避することが優先されるということだと思います。まして、胃瘻増設患者さんならば、誤嚥性肺炎を起こした場合の本人へのデメリットはかなり高いです。これが先輩の視点。 ただし、リスクがあるからといってすぐにケアを諦めなくても良いと思います。どうすればリスクを最小限に抑えて、本人のやりたいこと（メリット）を叶えられるかは、多職種と検討してからケアに取り入れるでも良いのかもしれません。 残された機能があれば、その機能を活かすことももちろん大事だと思いますので、この視点の違いがあるのかなと思いました。 どちらのリスク・メリットをとるのか、どこに価値を置くかはケアする人によってもさまざまです。療養環境によっても左右されることもあります。倫理的な問題かな、なんて感じましたが、モヤモヤが消えない時には話し合ってみてはいかがでしょうか？ あまり、参考になる答えになったかわかりませんが、そのように感じました。 適切な判断のもとに、ケアを提供し、その人の力を活かすことも大切なケアだと思いますので、一つ一つの関わりを丁寧に、大切にしてよいと思います。頑張ってください♪

素直に聞かれた時に理由をいうと良いと思いますし 案外髪型は見てなかったりもしませんかね。 ひとつ結びにするならさほど気にならないかもですも

めろさん 急変を見逃してしまったことは、とても辛い経験でしたね。 ただ、今回の件で1番気になったのですが、ベッドサイドモニターのアラームをOFFにする。という対応です。 モニターは、患者さんの状態変化を早期に察知するためにつけているものです。特に大部屋で、常に患者さんのそばにいられない状況だからこそ、アラームには重要な役割があると思います。 不要なアラームが頻回に鳴る場合はアラーム慣れにも繋がるので、アラーム設定をその方に合わせたものにするなどの調整は行います。 ですからOFFにするのではなく、患者さんの状態に合わせてアラーム設定値を見直すことが基本だと思います。 今回「送りを忘れた自分が悪かった」と自分だけを責めているように感じましたが、個人の反省だけで終わらせず、病棟として“なぜアラームOFFという運用になっていたのか”“再発を防ぐにはどうするか”を振り返ることも大切だと思います。 この問題は急変見逃しによる訴訟にも繋がる内容だと思います。ぜひ今回の事をきっかけにアラームオフはしない職場に改善して行って下さい。