2023/05/31
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2023/05/31
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つぶやきのカテゴリーにも投稿したのですが、多くの方の意見を頂きたいので、こちらにも投稿させてください。 長文失礼します。 先日、大切な祖母を亡くしました。 その病院とは看護体制や医療体制がずさん故に、祖母は苦しみ最期を迎えることになりました。 今、私は訴訟を起こそうか悩んでいます。 詳しくは私の質問履歴を見て頂きたいのですが、簡潔に記載させて頂きます。 ・2019年5月、サ高住で誤嚥性肺炎認め入院。抗生剤投与開始。 ・誤嚥性肺炎は完治するも精査の結果間質性肺炎認め、ステロイド治療開始。 ですが悪化し、抗癌剤治療も併用し、徐々にステロイドのみへ移行。 ・7月、ステロイドの長期服用による骨粗鬆症となり腰椎圧迫骨折。 リハビリ開始。 セラピストとは会ったこともなく、またセラピストは独断でADL自立であった祖母のゴールを車椅子乗車にし、リハビリ開始していた。 ・入院していた病棟は認知症閉鎖病棟、その為コストの兼ね合いで一方的にリハビリゴールと評価されリハビリを10月で終了。 この時車椅子への異常は、ほぼ全介助。 ・離床促しのみであったため、徐々にADL低下。 このままでは寝たきりになるため、主治医に退院を希望。施設での訪問リハビリをし通院したいと依頼。 ・11月8日、精査の結果、間質性肺炎は悪化していないため翌日にでも退院の許可が下りる。 サ高住のため、すぐに要介護保険の区分変更を申請。 ・11月中旬、認定調査開始。 認定調査員が入院病棟に褥瘡の有無を確認すると、初めて褥瘡があった事を知らされる。（認定調査員経由で） その時点で既に壊死組織もある程度。 翌日には両踵にも壊死組織のある褥瘡認め治療開始。 皮膚科医介入しており、退院の許可できないと返答あり。 ・その頃より全量摂取+盗食していた食事摂取量が0へ。 後日主治医や病院事務長から話がしたいと呼び出される。 話を聞くと、1週間、誤って内服薬を重複投与していたと報告される。 その中にはアスパラカリウム・塩化ナトリウム・タクロリムスなど、あり。 ・食事摂取0になり、低栄養続くためCV挿入。 それだけでは褥瘡改善難しい為、マーゲン挿入し栄養開始。 ・徐々に全身状態悪化、全身浮腫目立つ。 この時点で予後は不良と察し、家族と相談し、点滴や栄養剤の投与をやめて欲しいと主治医に依頼。 ・褥瘡の痛みか、頻回に叫び声を上げるようになる。 家族（祖母からしたら長男であり、私の父）からの要望で皮下よりドルミカム投与を依頼。 ・退院調整が始まった約1ヶ月後、死亡。 簡潔に書くと、このような経過をたどっていました。 病棟では体位変換などしている痕跡もありませんでした。 体交枕は足元に常に置いており、尖足予防をしているのだと思っていました。 同じ看護師として、とても悔しく辛く、どうしたら祖母の命を無駄にしない、病院にことの重大性を理解してもらえるか考えています。 弁護士にも相談しており訴訟なども視野に入れています。 このような病院に対して、皆様なら、どのような対応をされますか？ たくさんの意見をお聞きしたいので、よろしくお願いします。
介護保険誤嚥褥瘡
ハルユウママ
内科, 循環器科, 小児科, リハビリ科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, クリニック, 介護施設, リーダー, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院
しーちゃん
呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
悔しいですね。やるせないお気持ちが伝わってきます。 すでにカルテ開示はしているのでしょうか？ 訴訟は…どうなんでしょうね。もし私だったら、やっぱり同じように訴訟も視野に入れると思います。 ただ、どの点について訴えるか、難しいですね。誤薬が死因に直結するものであるか、観察やケア不足による褥瘡発生のせいで亡くなってしまったのか。納得のいかない部分は多々あると思いますが、何を訴えるか、何を立証したいのかがとても難しいですね。 そして、勝てる見込みってなかなか難しいんだろうな、と思います。でも泣き寝入りもしたくないですよね。 まずは病院に詳細な問い合わせをしたり、ハルママさんの感じられたことを病院側にぶつけてみたほうがいいのかなと思います。最初から訴訟となると、病院側は正当性を主張したり、保身にはしると思います。 個人的な意見ですが、失礼いたします。
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不妊治療を保険適応へ！と言っていた菅さんがんばれ！と思っている今日この頃です。（内容には関係ないです） 本題です。 私は体外受精の末、妊娠に至りました。 順調にいっているのかと思った矢先、先日切迫流産のため、2週間の自宅療養の診断が出ました。 診断書は勤務先に提出しています。休みに入って5日たち、ようやく出血が止まったところです。 有給はほとんど使っていなかったのでたっぷりあるのですが、有給の数や病院規定の夏休みのことでいろいろ言われてしまいました。要約すると、長く休むから夏休みは今月取れないと。 夏休みは戌の日、産婦人科の受診、結婚記念日などあり、夫との休みも合わせて予定を立てていたところです。 休みの日数でいろいろ言われてしまったので、婦人科受診は置いといて、戌の日と結婚記念日は諦めようかと思っています。 パートではなく正社員として働いているので仕方のないことなのですが、優しくないなーと思ってしまいました、、、 病欠で休みの日数について言われるなんて思っていなかったので、考え込んでしまいました。 電話を切ったあとに動悸を自覚し、血圧爆上がりです。 とりあえず明日受診をして、早めに復帰してもいいのか主治医に確認する予定です。 病欠も有給をとりやすい職場になってほしいと思います。 さらに、子供を産み育てやすい世の中になってほしいと切に思います。 呟きでした。
保険有給産婦人科
てんぽらりー
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 救急科, 急性期, ICU, その他の科, 脳神経外科, 一般病院
きゃきゃきゃ
内科, 外科, 整形外科, 病棟, 一般病院
病欠なのに、休みのこと言われるんですか？とんでもない職場ですね！！ でも早めに復帰するより、ママの体と赤ちゃんが一番大事だと思います！！私も切迫に2回なり、3ヶ月以上休みました、上司に報告すると溜息ばかりされましたが赤ちゃんのためです。 言い方悪いですが、女の職場なのにこんなにも妊婦が邪険にされるのは本当に理解できません！早く症状が治りますように！
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70歳未満の限度額引き上げが議論されていますが、訪看で入っているお宅は「介護保険」と「医療保険」の両方を使っているケースも多いですよね。 社会保険料も高い中で医療費まで上がるとなると、家族の介護離職や共倒れが加速しないか心配です。ケアマネさんや他職種と、今のうちから何か対策や情報共有をされていますか？
ケアマネ保険訪看
ねこ
内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 新人ナース, プリセプター, クリニック, 訪問看護, 保健師, 派遣
てーな
皮膚科, リハビリ科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
今ですら、お金が…とサービスを増やすことに難を示される利用者さんはいらっしゃいますよね。 まだ決まった訳ではないからか、うちのステーションではそこまで議論はしてないようです🤔 ますます日本の労働人口が減ってしまいかねませんし、利用者さんのQOLだけでなく命にも関わりますよね。
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25歳潜在看護師です。以前からこちらで経験浅めブランクありでも復職できるのか不安で色々質問させていただいてました。 質問に回答してくださった方のコメントを糧に就活頑張ったところ、とても素敵なクリニック様に出会い、この度採用していただくことになりました。 いいね、コメントしてくださった方本当にありがとうございました🙇♀️🙇♀️
就活ブランク復職
はな
りりりりりん
ママナース
こんにちは。 就活お疲れ様でした。きっと、色々考えたり悩んだり不安になったりと大変だったのではないかと思います。素敵なクリニックに出会えたのははなさんの頑張りや見極めの結果ですね。 引き続きこちらの皆さんに頼りながら、お互い無理せず頑張りましょう！
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2月に回復期リハビリ病棟に転職したばかりで色々学びたいけど何からすればよいか何がいいかが分からなくて…。勉強するのにおすすめの教材または本などはありますか？ また何について深めたらいいですか？
回復期リハ勉強
ゆ
内科, 病棟, 一般病院, 回復期
臨床経験2年でも働ける、病院、クリニック以外で看護師資格が活かせる職場ってありますか？？ 今の職場にあと1年は居れる気がしなくて、辞めようかと… 訪問看護や施設等、臨床経験が3年は必要なところが多く、やはり、もう1年病院で働く必要があるのでしょうか…
転職正看護師
虹心
病棟, 慢性期
ゆぴこ
産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師
私の周りでも、臨床2年くらいで病院以外の働き方に進んだ看護師さんは意外といます😊 私も新卒1年目で『この病院にいては私のキャリアプランが崩れる』と思ったので思い切って辞めて今の職場におります。 たしかに訪問看護や施設だと「臨床3年以上」と書かれているところは多いですが、実際は人手不足もあって2年程度でも相談可能なところもあります。 また、看護師資格を活かせる場所は病院以外にも結構あります。 例えば ・健診センター ・美容クリニック ・企業の健康管理室 ・保育園看護師 ・デイサービス ・治験コーディネーター（CRC） などは臨床経験2〜3年くらいで転職している人も多い印象です。 「3年いないとダメ」とよく言われますが、必ずしも絶対ではないと思います。 自分の心身がしんどい状態で無理に続けるより、環境を変えるのも一つの選択肢かなと思います。 ただ、もし訪問看護などを強く希望しているなら、あと1年経験を積んでからの方が選択肢は広がるのも事実かなと思います🤔 ご自身の体調や働きやすさも大事にしながら、合う働き方が見つかるといいですね。
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・しーんとして静か・和気あいあいとして明るい・メンバーによって変わる・忙しくざわざわしている・訪問看護なので基本会いません・その他(コメントで教えてください)