「看護・お仕事」のお悩み相談

一般科から精神科に転職した者です。看護師歴は4年目、精神科歴は3ヶ月になります（病棟ブランクあります）。学生時代から興味を持っていた科に挑戦できたこと、働けていることがとても嬉しく思いますし、また先輩方もとても優しい方ばかりで恵まれている環境だと思います。しかし、病棟ブランクもあり病棟経験は1年半しかないのですが、中途採用ということもあり既にリーダー業務を任されています。受け持ち患者も一気につき始め今では先輩方と変わらない人数を受け持っています。そして、ずっと離れていた夜勤業務を始まり生活習慣もガラッと変わりました。 毎日追いつくので必死だったのですが、薬剤に関するインシデントを2勤務連続で起こしてしまいました。1件目は、外泊する患者様の持ち帰り薬を私が多くセットし過剰に渡してしまいました。2件目は、1日分の内服薬をセットするのですが朝と夕を逆にセットしてしまっていました。幸い、患者様に誤薬されることなくアクシデントには至っていませんが、連続で起こしてしまい、気持ちがなかなか切り替えることができません。 また、同じことを起こしてしまったらどうしようと怖くなってしまい胃痛がひどいです泣 過度に怯えてしまい負の連鎖を生みそうで一刻も早く気持ちを切り替えたいです…。 また、勤務して3ヶ月が経ち少し気が緩んでしまっていたのかととても反省しています。 ずっと引きずっているだけでは良くないため今後、同じことを起こさないように気を引き締めたいのですが皆さんがインシデント等起こした際の気持ちの切り替え方を教えていただきたいです。 宜しくお願い致します。

先輩メンタルストレス

正社員ですが、職場が年功序列ではなく、仕事のできる量に応じて上がるという給料体制になりました。そのため4月は本当に微々たる量しか上がらずびっくりしています。今後も毎年これくらいしか上がらないのかと思うと将来が不安です。 お給料の不満はみなさんどのように解決していますか…？

給料正看護師

訪問看護を始めて1年が経過しますが、未だに報告を忘れてしまうことがあります。 時間に追われてたり、休日で後回しにしたり…。 皆さんは、どうやって報告を忘れないように対策されていますか？ 教えてください！！

コミュニケーションモチベーション訪問看護

ECMOのV-A,V-V,V-A-Vのそれぞれの適応の違いを教えて頂きたいです。簡単でもいいのでよろしくお願い致します。

急変勉強病棟

今までは先輩が必ずそばにいる夜勤だったのですが、年数が上がってきて夜勤に後輩とつくことが多くなり自分で務まるか不安です。毎回ドキドキしてしまいます。

後輩夜勤メンタル

患者からの要求について、必要以上に要求してくる時、どのような対応をしていますか？たとえば、家族の希望で毎日清拭してほしいとか、2日に1回の入浴なのに、本人希望で毎日入浴させてほしい(全介助)とか、ナースコール頻回で対応が遅れると家族からクレームがくるとか、そういう対応で困っています。組織で対応しないといけないので、勝手な判断はしていないのですが、声掛けに困ることが多々。サービス業なんだから、こっちはお金払ってるんだからと言われることもあって、なかなか理解に苦しみます…。

メンタルストレス正看護師

みとりの看護について勉強したいです。 本人や家族にどのような関わりをしたらよいか、 薬剤投与はいつまでするのか わからない事だらけです。 おすすめの本があれば教えてください！

施設訪問看護勉強

有料老人ホームでパートしています。 うちの施設は抑制が完全に禁止(抑制着、４点柵、車椅子ベルトなど)なんですが、今は基本的に施設で抑制することはないんでしょうか？ もちろん抑制はしないことに越したことはないのですが夜間不穏の時など抑制をしないことで、逆に利用者さんの安全が守れないのでは？と思う事も多々あります。 実際転倒、転落など起きているので、、、 他の施設で働かれている方はどんな感じか知りたいです。

転落転倒施設

夜勤のお菓子交換が嫌です。 嫌だと思いながらも風習になってしまっているので買わざるおえません😭 以前、私があげたお菓子が先輩の好みではなかったようで、、、 今日その先輩と夜勤なんですが、先輩からお菓子を頂き中身を確認したところ、 以前私があげたお菓子が入っていました。 コンビニ限定品なので私が以前あげたお菓子を 好みじゃないからと他の人に回す予定が、 間違えて私に渡してきたのだと思います😭 お菓子交換が嫌で夜勤したくないくらいです。 この悪しき風習がなくなることはないと思う (一旦中止され時代の流れと共にまた再会されてた) どんなお菓子なら金銭的にも負担がなく、 万人受けするお菓子って何でしょうか？ 野菜生活ジュースとか買っていく事もありますが 100円でも払いたくないくらいです

夜勤ストレス病棟

美容看護師の方に質問です。 30代になったのですが、ピコトーニングを今から続けたら10年後肌の老化は違いますかね？！

転職ストレス正看護師

コロナに罹患後の出勤の際にみなさんは菓子折り持っていきますか？ またどんな時に菓子折りを持っていきますか？

コロナ正看護師病院

今年の4月から看護師になったものです。 現在はシャドー中なのですが、今日ついた男の先輩が最悪でした。 シャドーの挨拶をしても反応悪いし、シャドー中も教えてくれることもあるができないことを指摘するというか、指摘されるのはいいのですが、言い方が理不尽というか。 1番クソだなと思ったのが、点滴を作ってる時に、点滴をバンと台に置いたことです。点滴というものにあたり態度にだしたり、わざとらしく咳払いしたり、貧乏ゆすりしたり、なんなんですかね？！ 今度部長面接があるので言おうかなというぐらい、こういう理不尽な奴が嫌いです。 心の中でくそしねって思ってないとやってられないというか、相手を萎縮させますよね。 1年目ってしかたないのですかね？！ 私ならこんな先輩になりたくないです。

男性先輩人間関係

現在、胃瘻の患者さんでYガーゼを使っています。 前働いていたところでは繊維質が多いのでガーゼではなく、トラブルなければなにもつけない、浸出液などある場合はティッシュを用いて行っていました。 それでトラブルの報告はありませんでした。 みなさんの病棟ではどんなもの使用していますか？

慢性期病棟

腎瘻の固定について質問です。 ・〇cm固定と言われた場合、挿入部スレスレのところ の印が固定部でしょうか。 ・ その場合、マーキングのテープ印はギリギリにまくこ とになるかとおもうのですが、その場合消毒後のカツ ガーゼでおおわれてしまいますがそのような固定でよ ろしいのでしょうか。 上記2点が質問したいこととなります。 教えて頂けますと幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

勉強正看護師病院

父親が自分が務めている病院に入院した。 面会や諸々、ルールは守ってます。 中にはそんなの関係ないと思われているのか 面会時間でもないのにふらっときたり、 あれをしてください、これしてあげてくださいと言う人もいるとおもいます。 身内が勤め先の病院に入院した時、 面会はどうしてますか？ 着替えをしたり、清拭したりなどを 面会した時にしても大丈夫かなぁ、、 教えてください

正看護師病院

クリニック勤務中です。夜診が終わればもちろん入口も閉めており、閉まっていることは明らかにわかります。ですが、閉めた後にインターホンを鳴らしてくる患者さんが多くて驚いています。薬が無くなったから出して欲しい、今調子が悪いから診て欲しい等⋯裏にある職員用の入口から出て行って、本日の診療は終了していますので後日お越し頂けますか等と対応していますが、クリニック勤務の方、勤務先ではこのような方はいますか？職員用入口は明らかに患者さん用の入口とは違う場所にあり、扉の形状も全く違いわかりにくいのに、当たり前かのように職員入口から入ってこられる方もいて、まさかそこから患者さんが入ってくるなんて思っていないので、スタッフも毎回本当に驚きます。昔、テレビでやっていたような診療所のような感じで、閉まっていても扉たたいて叫んだら診てもらえる的な感じなのかなと思いますが、入口が閉まっていてスクリーンもおろしており、閉まっていると表示をしていても、こじ開けて入ってこようとする人もいて、どういう心境なのかなと思います⋯。うちのクリニックだけなのでしょうか⋯。皆さんのクリニックではいかがですか？

クリニック

胃瘻交換後の当日の入浴、清拭はどうしていますか？

清拭新人病棟

厄介な人って30代後半〜40代がおおくないですか？？今まで出会ったお局と呼ばれる方たちもそれくらいが多かったし、今新しい職場の人で嫌味言ってくる人もそれくらいであーってなった。わざわざ言わなくていいこと、言わないで済まないんですかね？むかつく！良い年してそんなことも判断できないの？と思います

お局人間関係転職

皆様の看護師をやっている中でやりがいに感じる瞬間はどんな時ですか？ 最近やりがいや責任感がないと看護師の仕事は続けれない実情を感じます。ぜひ教えていただきたいです。

やりがい

KCLやアスパラカリウム入りの輸液は遮光必要なんでしょうか？KCLはわざと着色することにより危険な薬剤とわかるようにしてあると学んだのですが。病棟のスタッフはみんな遮光してます。皆さんのとこはどうですか？

輸液薬剤病棟

最近フェンタが不足しているとのことでレミフェンタを使っています。基本的に麻酔科が使うイメージあるのですが、みなさんのところはどうですか？

ICUオペ室正看護師

前から辞めようか考えていて、ズルズル引きずってきましたが、 今年の12月で今の職場を退職しようか迷っています。 でも、看護師2年目の人と一緒の委員会でそんな中で辞めるのも気が引ける感じがして… みなさんだったら、どうしますか？

委員会2年目退職

制吐薬のプリンペラン注について質問&情報提供です。 皆さん、プリンペラン（2ml）の注射はどのような投与方法でしょうか？私は看護師歴20年近くなりますが、昨年まで、ほぼワンショットでの静注でした。1人の医師だけは生食100mlに混注して投与。の指示がありましたが、その医師以外ほぼワンショット…内容によってはメインの点滴に混注の指示もありましたが…少なかったと思います。 ワンショットで投与して、ほぼ何も気にせず過ごして来ましたが、数年前に同僚が勤務中に嘔吐症状が出て、私が点滴を開始して、医師の指示のプリンペランをワンショットで投与…を行いました。その数分後から同僚がソワソワ…カーテン越しにゴソゴソ物音がして、嘔吐したのかなー、と声を掛けると、「ヤバい！点滴を抜きたい！抜いて！！じっとしてられない！」突然の事に驚きつつ、プリンペランは入ったし、本人がそう言うなら…と医師に確認しつつ抜針して終わりました。後で同僚とプリンペランの副作用を調べて、「錐体外路症状」があったので、これか〜！と笑い話で終わったのですが、数年前後、私が消化器クリニックに転勤した際に驚きの事がありました。 消化器クリニックなので、嘔吐下痢の患者さんが毎日のようにやってきます。そこで登場するのがやはり「補液の側管からプリンペランをワンショット」これを毎日してたら、なんと、2〜3日に1人は、あの錐体外路症状が出ていました。ある人は突然ベッド上に立ち上がったり降りたり、ある人は点滴繋がってるのに歩き出したり、ある人は、「もう無理！点滴抜いてー！」と急に言い出したり！ なんでこんなに頻繁にー！？と先生と色々と話し合い、添付文書をよく見てみると、小児や脱水の患者には緩徐に投与…という文言が…もしかして…嘔吐下痢で脱水…そこにプリンペランをワンショットで血中濃度が濃くなりすぎて副作用が多く出た！？ という事で、それ以降はプリンペランを投与する時は、必ず生食100mlに混ぜるか、200mlや500mlのメインがあるなら、点滴内に混注して投与することにしました。その結果…それ以降の1年間は、1人も錐体外路症状は確認していません♪ そこで気づいたのですが、以前の病院で、精神的に落ち着いてた人が突然GTチューブや点滴など、カテーテル類を引っこ抜いたりした時…もしかして…その前にプリンペランをワンショットしてた人も居たのでは！？と気になっている今日この頃です… もし病棟にお勤めで、なんであの人が自己抜去を突然…なんて方が居ましたら、プリンペランをワンショットしてないかなーて気にしてみてはいかがでしょう？思った以上に副作用出てると思います…。

嘔吐点滴クリニック

単科の病院でオペ看を募集しており、転職サイトからどうかという打診がありました。 そこは1ヵ月に1回くらいでオンコールの待機があるそうです。ただ滅多に呼び出しされず、実際呼ばれるのは年に1回ほどだそう。 いままで休日は子どもを連れて遠出をしたり、ショッピングモールに連れて行ったりしており、子どももそれを楽しみにしています。しかし、待機をすることでそういう子どもの楽しみが減るのではないかと心配です。 月一回ですが待機しながら休日を過ごすことで、子どもに変化があった人はいますか？

ママナース子ども正看護師

点滴や輸血ルートは1ml≒20滴ですが、EDチューブは1mI ≒15滴で滴下の計算は、どのようにしますか？

滴下ルート点滴

何年目だよって感じですが、いまだに全然薬の名前効能作用機序やら覚えられない‥ そもそも覚えるものじゃないのかも メンタル不安定で眠剤やらを飲むようになってからさらに物覚えが悪くなった気がします（汗） しかし好きなアイドルとかの歌は覚えられるから興味の問題なのかも みなさん病棟でよく使う薬の詳細なことほぼ全て頭に入ってますか？？

薬剤メンタル勉強

皆さん、毎日お疲れ様です！ 私は療養病棟で働いています。 患者さんの入退院も療養病棟にしては多く、 療養病棟…？？？と思いながら働いています。 療養病棟で働いている方同じように、 これは療養病棟なのか？と思いながら働いている方いますかー？ 急性期病棟では長らく入院することができないのはわかってはいます…が処置の多い患者さんが入院してくると ほんとにここの療養病棟であっているのかと思ってしまいます。 なんとなく愚痴になってしまいましたが、同じ気持ちで働いている方いましたら、お互いにがんばりましょうということで一言いただけると嬉しいです♪

慢性期やりがい病棟

看護協会に入るか迷ってます。 私の病院ではそこまで強制ではなく、先輩も入ってない人はいます。ただ、1年目はやはり入っておいた方がいいのでしょうか？1年目は研修が多いので安く受けられるのなら入ってもいいかなと思っています。実際は、どのくらい研修がありますか？

看護協会研修1年目