「看護・お仕事」のお悩み相談

夜勤再開するとまた体調崩されるのではと思います。夜間睡眠は本当に健康に大切ですし、ホルモンバランスも崩れます。実際自分も夜勤は合わなかったので、体調崩してから夜勤のない職場で働いています。看護師だと夜勤やらないと…というのがありますが、健康1番だと個人的には思います。

こんにちわ。自律神経がおかしくなると体を壊す一方なので、可能であれば業務内容をセーブするか転職するかがよろしいかと思います。どちらも難しいかもしれませんが、体が資本ですし、体が回復すればまた夜勤ができる病院に転職も可能かと思います。ご自愛ください。

訪問看護、ではないのですが、ケアマネさんとは定期的にコミュニケーションするのが大切だなと感じています。訪問経験のある先輩も言っていました。ただ、ケアマネさんにもよるところが…。親切な方や熱心な方だと頻回に情報交換しても、そんなに嫌な顔はされないと思います。

精神の訪問の場合は、相性があるので逆に担当外れて欲しいと言われてないスタッフの方が珍しいですね。 なので自分だけが悪いなんて思わないほうがいいかなと思います😆 まぁでも、大前提でまずなんで外されたのか他のスタッフが訪問してヒヤリングし、対応を変えれば対応出来るのか、そもそも生理的に難しいのかにもよって対応を変える必要はありますけどね。 なので、私の場合はそのヒアリングで明らかに嫌な対応や間違ったケアをした以外は、他の方にも思われる可能性があるため控えるなど対応を変えます。 ちなみに今まで他の方含め拒否された理由としてあげると、 男性だから 女性だから 自分より綺麗だから 自分より若いから 自分より幸せに見えるから 結婚してるから 子供がいるから などが精神の方には多いです。 どうしようもなくないですか？笑 そんなものだったりしますよ。 まぁでもその思いにもその人が抱えてる思いがあったりするので、自分の話はもししていたら、例え話でもしない方がいいかなと思います。

オペ看(外回り)がやってました！ 人がいない時は研修医がやってました。

お疲れさまです。 何をやっても直らなかったりしてダブルカウントの対処大変ですよね。 私は、シールを新しいものに変えたり、心電図の貼り方・誘導を変えたりしてもダメな場合は心電図の機械自体を交換したりした経験もあります。

はじめまして、コメント失礼します。 そうですよね、看護学生の頃に授業で介護福祉士さんのお話を聞いた時とても大変な職だなと感じました。 看護師はもちろん知っていなければなりませんが、少なくとも毎日関わる患者さんのことは看護師並みに知っていないと関われないですよね。

患者さんのこと、先輩のこと、そしてご自身のことをここまで深く考えておられるまゆさんは、とても責任感が強く、誠実な看護師さんだと感じました。 日頃から丁寧にケアに向き合ってこられた証だと思います✨ 褥瘡は、ひとつの要因だけでなく複数の要因が重なって起こるものなので、そこまでご自身を責めないでください。 ポジショニング以外にも要因があったと思います。 次の巡視で気づけたこと、しっかり観察できているので、そこの部分は自分でも認めてあげてください✨ 私自身も反省することが多く、何日も引きずってしまうタイプですが、その都度、自分にできたことを探して、次に活かそうと、気持ちを切り替えています。 どうかご自身を追い詰めすぎず、周りに頼ってください。 まゆさんが安心して現場に立てる日が来ることを願っています😌

私が今の職場に転職する前に、チラッと短期間だけ勤務したところでは、陰部拭き取り用にお湯で絞ったタオルをたくさんバケツに入れて、オムツ交換に回っていました。 便が出た時など、それで拭いてましたが、拭いた後のそのタオルは、洗濯して再利用していました😱

その患者さんを選択して表示したら、最初に掲示板が出るようなものがいいと思います！ アレルギーとかアル綿禁とか、その他共有とか、先生宛のことも残しておけたりするので便利です。 今の職場(訪問看護)には電カルはあっても掲示板がないので不便だなぁと思います。

私はパートなので、回答にはなりませんが… その状況、すごくよく分かりますー💦 何のために働いているのかな…？と思ってしまいます🥲

施設で訪問診療を受けています。 看護師が1人は同行してます。採血やクリニックによっては、ルート確保など医師の指示で、処置を行う所が多いです。

偏見があるかもしれませんが、私はパートですが、初任オペ室の方との、ギスギスがあり、悩んでます。

なんでもかんでも発達障害に結びつけてしまうのは良くないとは思うのですが、 「注意しているにも関わらず約束を守れない」というのは、 大人の発達障がいの中でも特にADHDの方に多い特徴と言われています。 その後輩に、 どうして提出期限が守れないのかを聞いてみたことはありますか？ 社会人になる前からそうだったのかとかって 聞いてみたことあります？ ただ闇雲に「提出期限はちゃんと守らないとダメだよ！」と言っても、 恐らく相手に響いていないから同じことが何度も繰り返されているのだと思うので、 どうして提出期限を守ることができないのかから探って、 原因を突き止めたら 今度はどうやったら守れるか、 というステップで考えていくしかないのかなぁと思いました( ´ω｀; ) いい大人に対して そこまで面倒見なきゃならないのか⁈ とも思いますが、 同僚にそういう人がいる限り関わらないわけにもいかないと思うので、 そこがつらいところですよね(´<_｀ 　) ちなみに、 私の看護学生時代にそういう子がクラスメイトに居たのですが、 その子は教員が看護師の適性なしと判断し、 自主退学に追い込んでいました🥺

高圧的に接しられると緊張しますよね。 管理者さんからの問いかけは他の職員に対しても同様でしょうか？ 私の場合、利用者様が普段と異なる状態であれば、不安なので、戻ってきてすぐに報告して、自分の判断を伝えた上で、他にすべき対応はないか確認するようにしています。 有難いことに、今の職場の管理者さんはこちらの頑張りを理解してくださり、もし不足があっても次に活かそう、と前向きにさせてくれます。

コメント失礼致します。 私の意見ですが、 事前に関係者で話し合えるのが理想ですが、業務の状況で難しいこともありますよね。 会議当日に初めて内容を知った場合に「全員の意見ではない」と伝えるのは必要なことだと思います。 今回の件は誰かが悪いというより、事前共有や議事録の扱いのルールが曖昧だったことが原因に感じました。 ウルトラマンさんの発言は不適切とは思いませんし、意見を出したこと自体は大切な行動だったと思います。

プリ難しいですよねー。あくまでも新人さんベースでってことを念頭に考えてました！ 新人さんの理解度を深めるべく、なんでそうしたか、聞くようにしてました。あとは、どうやる？みたいな感じである程度流れが良ければやってもらうって感じでしたかね🤔 ただ、いつまでにこの目標は達成しないといけないとか(採血とか技術面等)あると思うので、本人に自覚してもらって詰めるべきとこはつめるかなあと思います。

お疲れ様です！ 私は下記を意識して摘便してます。 ・指を下っ腹方向に向けて入れる ・硬便は小さく崩して少しずつ取り出す ・便の隙間に指をすり込ませる ・潤滑剤や浣腸使用する ・患者さんに深呼吸をしてもらい、吐くタイミングで指を挿入する 何か参考になれば嬉しいです🙌

コメント失礼致します。私は単発バイトをしていてライブやイベントの救護の仕事などをしていますを副業で良かったのは訪問入浴ですがかなり身体負担は大きいなぁと感じました。

妊娠という、うれしいおめでたいことなのに、お辛いですよね💦 お腹の子の母しーさんだけだし、しーさんの赤ちゃんもお腹の子だけなので、ご自分の身体第一で良いと思います。 私も妊娠中、2週間ほど悪阻でお休みを頂いた時「忙しい中申し訳無いな😭」と思って休むのを悩んだのですが、赤ちゃんに何かあって後悔するのだけは避けたいと思ったのと、急な体調不良で患者さんや周りのスタッフに余計に迷惑かけるとこになっても困ると思って、休む決断をしました。 ご無理だけはなさらずに、ご自愛ください。

お疲れ様です 予防がまずは大切ですが、もしできてしまったら真皮までなら洗浄➕ゲーベンや亜鉛化軟膏にガーゼでまずは除圧して保湿していく 滲出液多いならドレッシング剤で保護して一週間後に交換 感染兆候見られるようならイソジンシュガー使ってます 施設も利用者さん多いとなかなか予防ケアを十分にするのは大変ですよね。役に立つかわかりませんが参考になれば幸いです。

初めまして！ 高血糖が続くと、糖尿病による自律神経障害で脱水で喉が渇きやすくなる、汗をかきやすくなることがあります。おっしゃっていたように低血糖では、アドレナリンの分泌によって冷や汗や動悸といった交感神経症状が出てしまうということだと思います

お気持ちすごくよくわかります😭 コミュニケーションの難しさなど複雑さなどを感じると、私も人と関わりたくなくなる時があります。 きっと、看護師する以上は人と関わらないことは無理だと感じますが、今は電話相談を受ける看護師の求人とかも見かけます。 それも人とは関わりますが、面と向かってではないし少しは楽なのかな？とか思ったりはします…。 面と向かってじゃないからこその苦労もありそうですが。 参考になっていないかもしれませんがご参考までに…

どこのホスピスですか？私、今、流行りの全国にあるC○Cホスピスにいますが、ボーナスはいちお基本給✖️1.4で20万はありますよ。ただ、やはり病院とか、訪問看護ステーションの方が、年収的には良いと思います

当方ACLSのインストラクターをやっております。急変対応の現場はどこも混沌となりがち、、、。役割分担を明確にすることも案外難しいですよね。 その時々で集まった人数も違うでしょうし、医師が沢山来ることで現場はさらに混乱するケースもあります。(何もせずに立ち尽くしている医師が多すぎて邪魔すぎる...とクレームを出した後輩が上司からこっぴどく怒られていたこともありました。) 前置きが長くなりましたが 私が個人的に意識していることは大きく2点です。 ①全体が見える位置(患者さんの頭元)に立つようにする ②落ち着いた声掛けをおこなう ⇒私は必ず患者さんの頭元で呼吸管理(挿管介助)もしくは薬剤投与をおこないつつ、立ち回り方が分からないスタッフに都度指示を出すように心掛けています。 あとは日頃から部署教育の一貫としてシミュレーションをおこなう機会を設けることも実践に繋がると思います。 プルヤさんの求められている答えとは違うかもしれませんが...(￣▽￣;) 今後の急変対応がより良いものになることを願っています。

毎日お疲れさまです😊 急変時は、全体がバタバタしているので冷静に勉強した通りに動くのって難しいですよね💦 もしお時間があるのであれば、シミュレーションに参加するのはいかがでしょうか。外での対応など心停止時対応(成人・小児・乳児を含む)を学ぶのであればBLSがオススメです。マネキンを使いながら分かりやすく教えていただけます。複数人で協力して、心臓マッサージやバックバルブマスクでの換気を交代しながらチームで助ける大切さやその方法も学ぶことができます。 さらにステップアップをするのであれば…医療機関での対応を学べるACLSもオススメです。医療機器(挿管、除細動、アドレナリン等の薬剤)を使用したり、心電図の判読をしたり、医師や他職種などの視点、VF・PEA・頻脈・徐脈・蘇生後の対応などを学ぶことができます。どちらも、実際ならバタバタしてしまう場面を丁寧に実際に動きながら学ぶことができるので、実践に活かしやすいと思います。 準備という意味では、救急カートに入っていたものをどう使うのか、どんな時にどの薬剤を使うのか、補助呼吸や挿管時に何を出しておけば医師がすぐに使えるのかなどを頭の中で整理しておくのも良いかもしれません。(もしPEAになったら薬剤は何が必要？その後VFになったら何をする？もし心拍が再開したら何をする？などを考えています。) とはいえ、急変時に最も大事なのは、応援を呼ぶこと、周りとコミュニケーションをとって連携することなので、まずは人を集めて周りを頼る、人が集まって冷静になれる時間を確保できれば、勉強してきたことがきっと活かせるはずです😌 私もまだまだ急変時対応は、もっとこうしたら良くなったのでは…と模索するばかりですが、お互い前進できるように頑張りましょう🍀

tomomoさん、こんばんは。 実際のところ、「本当に手順どおりにできるのかな？」と疑問に思うのは自然なことだと思います。特に寝たきりの方が多い療養病棟では、座学の手順と現場の状況が一致しないことも多いですよね。 可能であれば、病棟内で簡単なシミュレーションをしてみると、とても学びになります。色水や、とろみを少しつけたコーヒーを使う方法です。必ず現場や、師長さんに相談してから実施してみて欲しいです。 患者さんが起き上がっている場面を想定するなら立位の高さからこぼす、寝たきりの方を想定するなら側臥位やギャッジアップ40度の姿勢で、ベッドから外へ向かって勢いよく撒いてみます。コーヒーや色水を嘔吐物（感染源）に見立てて、それをマニュアル通りに処理してみる流れです。 シミュレーション後は、以下の点を振り返ると良いです。 ・　患者さんの尊厳は守られる流れになっていたか。 ・　患者をケアする人、環境を整理する人に分かれる事が出来ていたか。 ・　必要物品はすぐ用意できたか（あちこち探し回っていないか） ・　大量に発生した場合の予備物品は病棟内に確保されているか ・　処理後の周囲の汚染チェックは十分にできたか。特に、柵、リモコン、患者さんの胸や腕など、介助者の靴裏などは盲点になりやすい部分です。 こうした体験を通して、 「だから標準予防策が大事なんだ」 「だから感染BCPで予備物品を確保しておく必要があるんだ」 「だから普段から整備しておくことが感染対策につながるんだ」ということが、実感として理解できると思います。 もし病棟でシミュレーションをする機会があれば、同時にマニュアルの見直しも行うと、さらに実践的な内容になります。一度体験しておくと、いざというときにスタッフ全員の動きが大きく変わるので、とても有効と感じます。

おはようございます。 コロナの出始めに受けたダメージが大きすぎますよね💦 なので、私が勤めていた療養病棟でも、コロナが発生する度にゾーニングを実施しています。 流石にワクチンは、強制しなくなりましたけどね☺️