みなさんの病院では訪問診療をされてますか?されていたらどのような体制で...

雪ネコ

内科, 外科, 整形外科, 救急科, 外来, 一般病院

みなさんの病院では訪問診療をされてますか? されていたらどのような体制でされているか教えてください。訪問看護との連携などどうされてますか?

2019/09/01

4件の回答

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こんばんは。 うちの病院は訪問はしていませんが、地域の病院と連携して患者様を診ています。 病院には、地域と連携する部署があり、おうちに帰る事が決定すればその部署が訪問がすぐに入れるよう調整しています。

2019/09/02

質問主

お返事をありがとうございます😊 私の病院では外来が訪問診療を担当しており勤務調整が難しいのが現実です。 でも、今後は必要になってくると思うので上手くやっていきたいです。

2019/09/02

こんにちは。私が勤務する病院でも外来部門が訪問を担当しています。私も外来所属になっていますが、採用される際、訪問看護師で、という扱いでした。以前は外来看護師が日替わりで訪問に出かけていて、勤務調整や事務仕事含めた書類の整理等大変だったそうで、雪ネコさんの病院でのご苦労お察しします。今外来看護師10名のうち、訪問担当が3名おり、30〜40人くらいの利用者さんを受け持っています。朝一から訪問に行く人、外来の朝礼に参加する人に分かれて業務開始です。訪問看護師用のほんと小さな別室を拠点に夕方まで訪問して、空き時間で記録やその他事務仕事…という具合。 ただ、外来所属なので都合よく訪問との兼務という使われ方もします。休日も訪問業務があるため、出勤するならついでに…と、外来の急患対応を外来看護師として対応しており、休日は訪問と外来掛け持ちしなければなりません。これは病院の規模にもよると思いますが…。また、外来が多忙な時は手伝わなければならない空気もあり、書類整理や実績入力など後回しになり、訪問業務だけに専念できているわけではないです…愚痴になってますね。 病院診療所からの訪問は報酬や加算の取り方もステーションと異なることが多く(点数は低いですよね…)記録物に関しても多少緩くなってますが、ステーションに引け劣らない看護を提供したいという想いはあるので、外来業務とのバランス取りながら、やるべき、やりたい在宅看護を提供目指しているという感じです。 私は訪問業務の立ち上げ時にはいませんでしたが、当然最初は利用者も少なく、ぬる〜っと始まったようです。どの時点かで、外来業務とのバランスをどうとるか、しっかり話し合っておくのが良いかなぁと思います。訪問してる人にしかわからない業務の難しさや書類の多さがあるので、利用者が増えてから「外来との兼務大変」言ってもなかなか伝わりにくいと思います。部門として独立すれば良いのですが。 最後に、病院からの訪問の強みは、主治医やその他利用者さんに関係する病院スタッフと連携取りやすいことだと実感してます。カルテも見れますし、外来通院の様子も情報収集しやすいです。必要ならICにも立ち会えますし、主治医が主に訪問診療しているので情報共有しやすいです。退院前にちょっと病室覗くとかMSWさんにも相談しやすかったり。逆に訪問での様子を外来看護師に伝えておくと、受診の際に医師との間に入ってくれたり、急な受診にもうまく対応してくれたり。 長々とすみません。何か参考になることがあれば幸いです!

2019/09/02

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yvvvvv

内科, 循環器科, 精神科, プリセプター, 病棟, 訪問看護, 離職中, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期

こんにちわ。 看護師の経験を活かした在宅ワーク業界が私の中で気になっています。 看護師といえば現場!というイメージがありましたがそれ以外でも活躍できる場がありそうです。医療ライターなどがその一環かなと思います。 まだ、調べている段階ではありますが現場に行かなくても看護師資格が使えるのであればとてもいいなと思っています。

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内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 新人ナース, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 離職中, 脳神経外科, 終末期

112024/10/31

ajane55566

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 美容外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 新人ナース, プリセプター, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 学生, 保健師, リーダー, 外来, 神経内科, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 派遣, 助産師

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342021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

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192020/06/19

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