2段脈の患者さんの日常生活の注意点を教えてください。医者からは治療の必要はない不整脈だと説明を受けたそうです。
脈医者循環器科
なつぞら
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 訪問看護, 神経内科, 慢性期, 終末期, 透析
ごんちゃん
循環器科, 急性期, 超急性期, HCU, パパナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, SCU
胸部不快感や動悸、気分不良を自覚したら、無理せず水分を取って休息するよう指導します。安楽な体位で治まるのを待ちます。(可能なら血圧測定) 不調を訴えた時、VTやVfに移行する可能性があるため、出来れば複数人で行動するのが望ましい。 しばらく経っても収まらない場合は、医療機関に相談します。
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透析クリニックに勤める者です。送迎を売りにしている施設で高齢者も多いのですが、今回 認知症の方が入ってきました。始終大声で話しかけてきますが、5人当たり1人のスタッフ配置にて、ずっと側にいる事ができず困っています。大部屋なので、他の透析患者さんからも苦情が来ています。皆さんの所では認知症の透析患者さんにどのような対策をとっていますか?
透析クリニック
すい
内科, クリニック, 透析
はづき
内科, 病棟
それは貴方も患者さんも大変だったと思います。 当院は個室で対応しています。無理がないなら人の少ない時間帯を調整したりとか。 後は声に対する周りの患者さんへの声かけもすると周りの患者さんも理解を示してくれる方も結構います。
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新人看護師のレポート課題で、うまく出来た事を書く欄がありました。 正直、看護師になり3ヶ月が経ち、出来る事は、少しずつ増えては来て、嬉しい限りなのですが、うまくできてるからと言われたら、全然自信がないです。なんで書けば良いかつまづいてしまっています、、、、
新人病棟
おなな
新人ナース, 脳神経外科, 一般病院
Maria
内科, 精神科, 心療内科, プリセプター, ママナース, 病棟, 介護施設, リーダー, 小規模多機能
わかりますー!! 最初よりはできるようになったけど、上手く出来てるか?って聞かれたら悩むやつ(^ω^;);););) でも、少しでもできるようになったことはおななさんの成長だと思います(*´∀`*)そのまま素直に、○○が少しずつできるようになりましたが、今後も先輩方の技術などを見せていただいたり、アドバイスを貰って更に向上出来たらと思っています! ・・・みたいなのはどうでしょう😂💓 (実際に私も新人の頃、そんなふうに書いてましたwww) おななさんの謙虚なところも、きっと先輩方に伝わっていると思います。他者評価も必要ですが、自己評価も大切ですからね(・ω<)-☆
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長文失礼致します。 最近、第二の祖母と慕っていた方が亡くなったのですが、コロナの影響もありお見送りができませんでした。その事もあってか、もし自分の祖母が亡くなった時、立会とかお見送りができなかったら絶対に後悔するだろうな…と思っています。 3年目にしてやっと病棟の先輩方と打ち解け始め、人間関係も落ち着きつつあるのですが(昨年度はペアの先輩との人間関係が原因で転職しようとしていました💧)、祖母の事もあって、地元に戻る事を考え始めています。 今は急性期の病院に勤めていますが、それも自分に合っていないような気もしています💭 3年目で転職しても大丈夫なのか、今の自分のスキルで次の職場の方に迷惑がかかったりしないか、と考えると不安です… もし、転職するとして、気をつけた方が良いことや、知っておいた方が良いこと等があれば、教えて頂きたいです。🙇
3年目転職正看護師
みー
整形外科, 泌尿器科, 急性期, 病棟, 脳神経外科
さち
急性期, リーダー, 一般病院, オペ室, 派遣
私は2年目の終わりに転職しました。特に人間関係とかで悩んだ訳でもなく、やりたいことがあったので。でも、後悔はありません。たった2年でも看護師として学んだことや技術は少なからず生かされてると思ってます。また新しい人間関係を築くのってとってもしんどいなって思うこともあると思いますが転職するなら若いうちにしたほうがいいと思います。自分が次にどんなことをやりたいかで考えて転職先を探すといいと思いますよ!
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y0w0s
外科, 急性期, 病棟
うちはレベルが上がっていくごとに15000円ずつあがっていってます。それに加えて勤続年数も合わせるともっとあがってく仕組みになってます!ご参考にどうぞ。
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全身麻酔の時術後バイタルサインは私の病棟で3時間おきに測っているのですが、医師の指示はありません。疾患にもよると思いますが、私の病棟特有なのか不思議に思っており、外科の看護師さんがいたらどういう風に測っているのか教えていただきたいです。
バイタル術後病棟
y0w0s
外科, 急性期, 病棟
RU
整形外科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟, 離職中, 一般病院, 派遣
整形外科病棟で働いていた時は、術後バイタルは2時間毎に測ってました。パスを使っていたので、院内共通事項でしたよ。 ICUで働いていた時は術後患者は指示がなくても1時間毎、疾患によったらそれ以上にバイタル測定してました。 術後患者さんは状態が変化しやすいので、医師の指示がなくても頻回に測った方がいいと思います🙂
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今日も生き抜いてきます!何事もありませんように
大学病院総合病院一般病棟
めい
外科, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院
mocamoca
内科, 消化器内科, 急性期, ママナース, 病棟, 離職中, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校, 検診・健診
その気持ち分かります!😭 看護師の言ってはいけない言葉... 「今日落ち着いてるね〜😆」からの急変ラッシュ!笑 無事一日が終わりますように。頑張ってください✊🏻
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みなさん初任給いくらでしたか? 基本給でお答えください。
初任給
ゆう
産科・婦人科, 新人ナース, 病棟, NICU, 一般病院, 助産師
なーこ
外科, 小児科, 産科・婦人科, 急性期, 超急性期, 新人ナース, NICU, GCU, 大学病院, オペ室
差し引かれて手取り18ちょっとでした。
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忍者さん
内科, 病棟
はい、忙しいです。
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気管切開術後1週間の患者を受け持ちました。 人工鼻をつけて酸素4リットルでSPO295%。無気肺があり体位ドレナージを実施していて、排痰を促しています。 この患者に今後起きる危機はなんでしょうと先輩に質問されました。気切部の感染や無気肺の悪化以外に何かありますか?教えてください。
混合病棟術後急変
^ ^
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, 皮膚科, 救急科, 超急性期, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科
あきたろ
循環器科, 小児科, 急性期, 超急性期, CCU, HCU, ママナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院, SCU
気管切開術後早期は、気切カニューレの逸脱や迷入が起きやすいとされています。事故抜去後の再挿入はかなり困難で、逸脱や迷入による死亡例も報告されています。術後2週間までは特に注意してください。 あとは分泌物による気道閉塞のリスクとか肺炎になるかもしれません。他にはカニューレで肉芽作ったりするのと、腕頭動脈が近くを走ってるので、カニューレが当たって大量出血することもあります。基本は腕頭動脈を避けるようにカニューレの位置調整されてるので、可能性はほとんどないですが。
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消化器外科で働いています。 骨盤に近いドレーンの場合皆さんどうやって固定していますか。 ドレーン交換などでルートの部分が短くなり、さらに太いドレーンに交換するのでルートのしなり?がありません。 私の病院では二点どめをする決まりがあり、シルキーで固定しています。患者さんがズボンの上げ下げをすると自然に取れてしまい困っています。なにかいいアドバイスやこう対応しているよと言うことがあれば教えてください。
ルート外科急性期
もも
病棟, 消化器外科
小嶋
小児科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, NICU, 消化器外科, 大学病院, 慢性期, 終末期
うちもマルチポアでしたが、2点どめしてましたけど、擦れて剥がれる時は上ならガーゼつけたりしてました。
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去痰の為のネブライザーについてです。痰が多くてもネブライザーをする人、しない人、どちらもいます。その違いは何なのでしょうか?調べてもわからなくて🥺
吸引アセスメント看護技術
のあ
内科, プリセプター, 病棟, 一般病院
mocamoca
内科, 消化器内科, 急性期, ママナース, 病棟, 離職中, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 保育園・学校, 検診・健診
吸入薬の種類によっては、去痰だけでなく、気管支を拡げることで息切れなどの気道閉塞による諸症状を改善する作用があるものもあります。ベネトリンがその作用をもっています。 使用している去痰薬を調べると、その効果が分かるので違いが分かり、いいと思いますよ。
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質問です。NIHSSのそれぞれの項目に該当する脳神経の部位を先輩から聞かれたのですが何を調べても出てこず分かりません…。どなたか教えていただけるとありがたいです。
先輩
くまち
プリセプター, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院, SCU
RU
整形外科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟, 離職中, 一般病院, 派遣
NIHSSの項目、それぞれどこを観察しているのかが分かれば、脳神経の部位も分かると思います。 例えば、項目にもある構音障害はなぜ起こり、どこが障害されたからか。 頑張って調べましょう。
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オペ室で春から働いてます。 メスを渡して、返ってくるときにすごく短く返してくる方がいます。 落とすもの怖くいつも咄嗟に変な取り方に(手のひらで握るように)なってしまいます。 どうすればスムーズにとれるでしょうか?
手術室オペ室
あ
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
鋭利なケース作ればいいのでは? 私は開腹時にメーヨー台にのうぼん置いて返却時はそこに入れてもらってます。 医師から看護師へのメスの受け渡しは禁止してるところ多いと思いますよ。 手を切る前に改善したほうがいいですね。
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新人看護師です! 呼吸器疾患や呼吸器疾患の看護について、わかりやすい参考書があれば教えていただきたいです🙇♀️
内科総合病院急性期
ざっぷ
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 急性期, 新人ナース, 病棟
あきたろ
循環器科, 小児科, 急性期, 超急性期, CCU, HCU, ママナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 一般病院, SCU
私は病気が見えるを使っています。解剖生理も詳しくのっていて、わかりやすいです。
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外来で排便外来を担当することになりました。 参考書を探しているのですがなかなか見つからず。 良い参考書あれば教えて下さい。
参考書外来
あパパママ
内科, 外科, 整形外科, ママナース, 病棟, 外来, 一般病院, 終末期, 保育園・学校
きゃ
循環器科, 急性期, 超急性期, ICU, 一般病院
排便外来とは、初めて聞きました!具体的になにをするんですか??排便コントロールとかですか、、??
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髄膜腫のオペ前の看護計画教えてください 出血リスク?ですかね?
脳外科
ヒヨコナース
急性期, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院
やさぐれナース
外科, 循環器科, 超急性期, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, SCU
オペ前なら出血のリスクよりも髄膜腫が大きくなることによる状態が悪くなるとかの方が現実的だと思います。
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点滴ロックする時に三方活栓の向きがおかしくてエアーがたくさん入ってしまいます。メイン終了からロックしてキャップするまでの三方活栓の動かし方を教えていただきたいです。
点滴
なつこ
産科・婦人科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
三活にロック用のツマミが有りませんか⁉️メインルートを外す前に三活を体側に蓋をする用にツマミを回して下さい。余分な薬剤、エアーは入らないですよ。ルートにタコ管が付いていれば上手く活用できますよ🎵体に気を付けて下さいね🎵
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reo
精神科, 病棟
詳しくはわかりませんが、同じ意味で使ってました!先生によって呼び方が様々ですよね。
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くままる
内科, 外科, 循環器科, 精神科, 泌尿器科, その他の科, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 外来, 消化器外科, 一般病院, 終末期, オペ室, 派遣
同期が働いてるけど。公務員やからコロナで死にそうやて言うてんで
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NK14
外科, 呼吸器科, 救急科, 急性期, 超急性期, プリセプター, リーダー, 脳神経外科, 消化器外科, 大学病院, オペ室
脳脊髄液は脈絡叢からですよ。
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回復期リハビリ病棟に勤めている方、経験のある方で、良い参考書が有れば教えていただきたいです。 疾患や看護も載っているものがあれば、、
回復期リハ参考書
はち
内科, 病棟
ももみ
リハビリ科, 病棟
回リハ病院に勤めてます。 脳卒中、整形オペ後や骨折の患者様が多いため 私は脳卒中分野は照林社のまるごと図解シリーズのケアにつながる脳の見方、摂食嚥下の本をよく読んでました。 また高次脳機能障害ケアに関してはリハビリナース別冊の患者さんの行動から理解する高次脳機能障害の本は病棟でよく出会う症例をわかりやすく解説、ケアのポイントがまとめてあります。 最近はかんテキの脳神経、整形外科もかなり分かりやすくておすすめです。 参考になる本があったら幸いです。
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人工呼吸器の分かりやすい本があれば知りたいです
mell
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, ICU, CCU, その他の科, 病棟, 学生, 脳神経外科, 一般病院
^ ^
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, 皮膚科, 救急科, 超急性期, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科
道又さんという人が書いた はじめてでも 使いこなせる・すぐ動ける 人工呼吸器デビュー という本があたしはわかりやすかったです!
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人工呼吸機器のPSについて詳しく知りたいのですが、本を読んだりしてもあまり理解出来ません。
mell
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, ICU, CCU, その他の科, 病棟, 学生, 脳神経外科, 一般病院
まつほく
内科, 病棟, 一般病院
プレッシャーサポートのことでしょうか?
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もうどうしたらいいのかわかりません。 私は前に総合病院の産科病棟で1年間勤務しました。ですが、そこの病棟は産科であり、なかなか看護師としては育たず、雰囲気も悪く、残業は毎日でしたが一切残業代が出なく辛い日々で心を病んでしまい1年間で退職になりました。 そのあとは1年間、病院ではなく市役所で勤務しながら自分がどうしたいのかを考えながら過ごしました。 その後、今年からほかの病院に勤務となったのですが勤務して直ぐに尿管結石となりESWLを受けることになりました。3回の入退院を繰り返し痛みで動けず休ん事も多かったのかスタッフからは「本当に休みが多いよね」「本当にやる気あるのかね」「尿管結石くらいで…」と陰口を叩かれるようになったりしました。それが辛くて病院に勤務しに行くのが嫌になってしまいました。 私はどうしたらいいのかわからなく、このまま続けるのが辛くなってしまい悩んでいます。
残業代退院混合病棟
りさ
病棟, 回復期
なべ
オペ室, 派遣
とりあえず、一度今の現場から離れて、自分のやりたいことをもう一度考え直してみてはいかがでしょうか❓← 適性を見極めるなら、派遣会社でも、今はたくさんの仕事がありますので、見聞を広げられるのでは?、と思います。 無理なく、頑張れる職場に早く出会えるといいですね。 応援しております📣
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換気量低下アラームなどが鳴ったときに、よく一回換気量やSPo2、呼吸数等の値を記録に残すことが多いですが、他にどんな数値が書いてあると他者から見ても分かりやすい記録になるでしょうか?
記録
mell
内科, 外科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, ICU, CCU, その他の科, 病棟, 学生, 脳神経外科, 一般病院
RU
整形外科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟, 離職中, 一般病院, 派遣
他には聴診音や、痰の有無などを記録に残すようにしています。 あとは患者さんに何か異変があったかどうか。 数値にばかり目にいきがちですが、患者さんの状態を観察して、記録に残すのが大切だと思います。
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わたしは就職してからワンピースの白衣しか着たことがありません。 ワンピースの白衣とは、クリニックの場合先生の趣味なのかなと勝手に思っていますが、パンツタイプは学生のときしかはいたことがないので、どんな感じか忘れてしまいました笑 皆さんはパンツですか? ワンピースですか?
クリニック
ななん
内科, クリニック
ちゃこちゃこ
内科, 外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
学生の頃はワンピースでしたが、就職してからはパンツです!動きやすいしストッキング履かなくていいし、楽チンです!
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報連相ほんとに難しい。。 先輩には考えて動いてと言われて、どのように動いていいかわからなかったり、この報告いらないかなと思ったら報告してないよねと言われたり、とにかく細かくて報連相ができない。
1年目人間関係勉強
marin
総合診療科
mxt
耳鼻咽喉科, リーダー, 脳神経外科
指導してる側からすると、新人さんが何を考えてどう行動したいのか分かりづらいので、細かいことでも言っていった方がいいと思います!この報告いらないかなとか思ったり、指導者からその報告はいらないとか言われても、何を報告したらいいか分からない間は思った事は報告!報告やめて何か言われるよりは報告して何か言われた方がいいと思いますよ☺︎最初の課題ですよね!みんなぶち当たります!
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上腕動脈に出来た仮性動脈瘤に対してオペする患者さんがいます。ただ、調べても大動脈瘤についてしか出てきません。ドクターは切開して瘤の所を糸で括ると言っていました。どんな術式ですか?
ドクター脈
konmi
外科, 循環器科, 産科・婦人科, 超急性期, ICU, CCU, 病棟, 保健師, 一般病院
じー
外科, 呼吸器科, 循環器科, 総合診療科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, 病棟, 離職中
結紮術だと思います。 瘤の根本を絞って破裂させないようにする感じです。 食道静脈瘤などで使われる術式だと思いますがやり方は一緒です。 間違えていたらすいません…
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准看護師として働いている新人ナースです 残業が多すぎて毎日泣き泣き働いていて17じ30までであってもいつも19じ、20じになることが多く夜勤並みです😞 また、人間関係も良好というわけでなく気分屋の方ばかりで気を遣うことに疲れてしまい頑張って取得した資格であっても、すでに看護師という職業が嫌になりつつあります 私はやめた方がいいのでしょうか
准看護師残業夜勤
airing
その他の科, 新人ナース, 病棟, 慢性期
マルマル
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室
業務改善の声を上げてはどうでしょう?? 毎日残業するくらい人手不足であるのなら看護基準が満たせてないか、業務に問題があります。 私もほぼ毎日定時までサービス残業しているところで働いたことありますが、明らかな看護基準の逸脱と人手不足、業務改善依頼しても上層部が握りつぶしてタダ働きさせていたので労基に言って残業代全額出させて辞めました。 スタッフファーストなところ探しながら、上司に訴えていけばいいかなって思います。 正直業務に関しての退職ならば、面接でもさほどネックにはなりません。
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・英語なら自分に任せて👍・話せるスタッフが対応する😊・通訳が付き添ってくれている✨・ボディランゲージ💪・対応するための資料がある💻・翻訳アプリを使う📱・外国人の患者さんが来たことがない・その他(コメントで教えてください)
・皆、挨拶してくれます😊・います💦→しつこく挨拶する・います💦→挨拶は1回だけで終了・います💦→深く考えません・います💦→自分から挨拶しません・その他(コメントで教えて下さい)