「看護・お仕事」のお悩み相談（533ページ目）

今私は施設方の訪問看護で働いています。そこはパーキンソン病専門なんですが、難病ということで、OFF状態になっても結局身体援助しかできない状態です。 なので私は自分なりに研究をして少しでもパーキンソン病の症状軽減につなげたいと思ってますが、研究方法がよくわからないので、看護研究の経験がある方でどのように研究したかを教えてください！

訪看訪問看護勉強

育休中で8月復帰ですが、オペ室から外来に異動になります。 何が準備のため勉強をしてたほうがいいと思ってますが、なに何をしたらいいのか悩んでます。 外来勤務の方、 これやってたほうがいいよ！ということがあればぜひ教えてください。

看護学生正看護師病院

看護師1年目です。 フィジカルアセスメントを学ぶのにオススメの参考書があれば教えてください。

参考書アセスメント総合病院

プリセプターなのに...新人よりも勉強できないのかなって思って悔しいのと凹んでます...(´；ω；｀) この間急変対応で、心電図の検査をするとのことで12誘導を行う際に、焦ってしまって別の位置にしようとして結局上の先輩にやってもらいました...。その時ちょうど新人と一緒の夜勤で私が教える立場であるのに情けないです...😭 その後家に帰って本で見てきて、上の先輩からも言われて言おうとしたのに全然言えなくて...先輩から書いたりしないの？って新人は分かってるよ、もしあなたが上で後輩しかいない時やってって言ってできるの？でも基本のことだしやらないといけない、新人に学習期限守ってないとかやってこないとか言えないよね(新人はやってこないことが多いためです。)と厳しく言われました😭当然です...。。。 いつもはあんちょこに貼って書いたりしてるのに、いつもやってることをやらないからそうなるんですよね😭😭😭 また上の先輩にやってきたところを見せて話そうと思いますが...怖いです...。。。 こんなプリセプターいないし失格ですよね😭😭😭

心電図急変プリセプター

10年以上前の　看護過程の分厚い本や、国試で使ったレビューブックを捨てようか迷ってます。 皆さんならどうしますか？ 今後も使えますかね？

看護過程レビューブック国家試験

診療看護師と特定行為研修を終えた看護師の違いを教えてくださいm(*_ _)m

研修

心拍変わらないけど血圧が上がるってどういう現象ですか？

spo2 83%はかなり苦しいですか？

今日、医師が「ソリューゲンの流量を減らしたから、同じルートの側管からいっているアドレナリンの投与量も流量は変えずとも体に入る量は減る」とおっしゃっていたのですが、これはどういうことですか？いまいち理解できなくて。もし分かる方がいらっしゃれば教えていただきたいです。 CVで、トリプルルーメンです。

CV急性期1年目

療養病院や高齢者施設で働いている方に質問です。 介護職の方とオムツ交換やお風呂介助など業務をともにすることが多いかと思いますが、患者さん・利用者さんの情報共有をどのように行っていますか？

介護施設病院

外来看護師と病棟看護師はどうやって決めるの？

外来病棟

休日のリフレッシュ、みなさんはどうされていますか？たまの休み、うまく活用したいですが、コロナ禍ですし。実家にも帰れず。

気分転換

とっても悩んでいるので、皆様のご意見をいただければ良いなと思います。 5月くらいから転職し、クリニックのオペ室で働いています。クリニック全体の人間関係は悪くなく、全体的に明るい雰囲気のクリニックだと感じています。（前回の投稿で悩んでいた人間関係については、師長に相談し迅速に対応してくれました。その点についてはとても感謝です。） 仕事内容もそこまで重たくなく、これくらいなら家庭と両立できるかなといった感じです。 しかし、、、単回使用品を全て再滅菌して使用しています 。再滅菌可能なものは、本当に全て再滅菌して何度も壊れるまで使っています。（電気メスや使用済みのオイフまで！！！！！）お恥ずかしながら、整形の病院です、、、、。仮にも手術室看護師として、このような環境で働いて良いのか。明らかに患者さんのためにならないことを、自らの手で実施してもよいのか自問自答の日々で、正直苦しいです。（中材業務も仕事の一環なので、自らの手で汚い電気メスを洗浄し、滅菌している状況、、、） この時代に、こんなことがあって良いのでしょうか？？？？ 小規模な病院では今でもこんなことが普通に行われているものなのでしょうか？？ 手術室看護師の方、どう思われますか？？？ 手術室看護師を一度でも経験した人であれば、このような状況、耐えられないのが普通だと思いますが、他の手術室スタッフはあまり気にせずに業務しているかんじ、、、 物品が不潔なところでは働きたくないと考え、割と新しく、綺麗な病院を選んできました。コロナのために事前の病院見学はさせてもらえず、、いざ入職してみるとあまりにも酷い状況です。 せっかく新天地で頑張ろうと転職しましたが、退職も考えています、、、。

オペ室辞めたいクリニック

病院の課題で与薬についてプリントが出ました。 何を調べて書いてもいいとのことなので投稿しました。 課題の文章は「トラブルを防ぐために( )呼称、( )呼称をしながら確認」というところで一つは指差し呼称だろうと思うのですが、もう一つがどうしてもわかりません。どなたか教えていただけないでしょうか。

勉強正看護師病院

胸腔ドレーンの勉強をやっぱりもう一度深めたいのですが、胸腔ドレーンの教材ってあんまり見ないし載ってても他のドレーンと一緒だしで深めにくい気がします‥ いい教材が有れば教えて頂きたいです🙇🏻‍♀️

勉強

トラウマじゃないけど、最近患者さんが急変したときのことがフラッシュバックしたりとか夢の中でも看護してたりとか気が休まらない... 外科にいる以上、というか看護師やってる以上どうしても遭遇することだけどうまいこと切り替えできない... 引き摺るのが悪いわけじゃないとは思うんだけど、みなさんどうしてますか？

急変外科2年目

在宅の服薬管理について質問です。 服薬カレンダー意外に、どんな工夫をされていますか？ 地域柄、認認介護、認知の独居ばかり居ます。 薬のセットをいろいろ工夫してますが、より良い方法をしりたいです。

訪看訪問看護

採血結果でクロス採血ってどこを見れば分かりますか？？ 初歩的ですみません...

採血

術前は絶飲食ですが、水やお茶は許可されていると思います。 濃度の低い清澄水が推奨されているのはわかったのですが、なぜ濃度が低いと良いのか調べてみたのですがはっきりと書いてあるものを見つけることが出来ませんでした。教えて頂きたいです。

整形外科手術室専門学校

CVポートを増設している方の抜去後はどのくらい経過したら入浴できますか？2時間or2ヶ月　どっちかが正解なのですが、両方極端すぎてどちらを選びますか？ また増設時には、埋め込んだ場所を激しく動かすような運動を避けるとあるのですが、どのくらいの期間をあけるのが目安とされていますか？これも問題形式で、2時間or一年or2ヶ月or 3〜5分です。 わかる方教えてください🙏

CV

こんにちは。クリニックで働いている方に質問です。働いていて良い点と悪い点を教えて頂きたいです。

クリニック病院

夜勤終了後皆さんの時間の使い方を教えてください。 例：何時間寝る、何をする等

夜勤

硬膜外麻酔を入れている患者さんが褥瘡リスクにあがる理由が知りたいです。

褥瘡

将来リハビリ施設兼老人ホームまた、訪問看護サービスなどの高齢者がより良い生活を行えるような施設を建てたいと考えています！ 高齢者患者が退院後求めてることって何だと思いますか？ また、高齢者以外でも退院後こんな施設があれば患者にとっていいのにな〜と思うようなことってなんだと思いますか？？

リハ施設訪問看護

看護師ライターというお仕事をされている方はいらっしゃいますか？

ママナース子ども正看護師

今まではどんなに忙しくても残業で帰れなくても休みの日がきたら元気だったのに移動してから三連休があっても完全復活とはいかず毎日仕事行きたくないとおもってしまいます、、、 原因は今まで混合病棟で色々な患者さんいたけど全員大人だったのが今は小児と成人だし小児のERも小児のことわからないのにやらなきゃいけないし小児側のチーム配属じゃないのに小児のうけもちついてたり私しかできないから透析の外来やらなきゃいけなかったりやらなきゃいけないことがありすぎるんだとおまいます、 病院的に残って欲しいといわれますがメンタルがいつか限界に来そうです、、、

透析残業内科

どなたか知恵をお貸しください。 ただいまショートステイで働いてます。看護師1人のみです。 なので、薬を利用者が持参したら私が内容をチェックして、滞在分の薬をすべてセットします。 看護師がいない時は介護職員がやってくれます。 私がセットしたものは、介護職員が配薬します。 ですが、しょっちゅう配薬ミスがあります。 私もセットミスをする事があり、申し訳ないのですが、看護師1名のためダブルチェックができてません。 朝薬と夕薬が入れ違っており、配薬の時に気づかずに介護職員が飲ませてしまう、といったケースが多々あります。 そこで、管理者(職種は介護職員)より朝昼夕就寝前の薬をそれぞれ色分けして分かりやすくしてはどうかと提案がありました。 色分けすること自体はいいのですが、ただこれだと完全に私の1人仕事1人責任になりそうで気が進まないです。 色分けするのも私、セットするのも私、となると私が間違えてしまった場合、もう打つ手は何も無くなってしまいますよね。そもそも看護師なんだからちゃんとミスせずにやれよと言われてしまったらそこでおしまいなので、そこも踏まえつつ、こういうやり方はどうかとアドバイス頂けないでしょうか。 ちなみに職員には漢字の読めないフィリピン人が数人いるのと(でもその人たちはあまり間違えてない)、介護士の資格すら持たない人も配薬をしているというのが現状です。(人手が足りません) ミスをした時に、スタッフの皆さんは私もちゃんと字を見てれば良かったなどと言ってくれますが… 管理者的には誰でもわかりやすく、工夫したいんだと思います。私もできればそうしたいですが、ミスした時に「色がこれだったからこうだと思って飲ませた」と言われたら、私も責任取らなければいけなくなるので、余計にこわいです。

介護

患者さんの内服薬、1日渡しや、完全自己管理を開始するにあたり、何かチェックリストを使用していますか？

病棟勤務なのですが、皆さんの病棟には病棟専属の薬剤師はいますか？定期薬のセットが時間かかります。専属の薬剤師がいたら業務が減るのに...と思ってしまいます。

薬剤病棟