2021/01/27
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2021/01/27
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訪問看護をしている方に質問です。 訪看未経験で転職するか悩んでいます。 ただ、やはりオンコールがネックです。 夜間鳴るかもしれないときっとよく眠れないだろうし、精神的な負担が大きいように感じます。 翌日は休み、と言われますが 明け扱いではなく休み？と疑問にも思います。 実際にお仕事されている方々の意見が知りたいです。 よろしくお願いします。
訪看明けメンタル
えだまめ
内科, 整形外科, リハビリ科, 総合診療科, 超急性期, ママナース, 病棟, クリニック, 外来, 回復期, 派遣
つくね
その他の科, 訪問看護
初めまして。訪問看護ステーションで3年勤務しています。 感じ方は人それぞれだと思いますが、夜間オンコールに関しては、訪問看護をしていて1番ストレスに感じることかと私は思います。 呼ばれ方も呼ばれる利用者さんも様々で、私の職場は先輩方が怖くて対応を間違えると色々言われてしまうこともあり､､､慣れるまではかなり頭を悩ませました。ただ正解って1つではないし、咄嗟のことですから「こうすればよかったな」って反省することももちろん誰にでもあります。 また、搬送するか、主治医に指示を仰ぐか、様子観察するかなど、夜中にできることってかなり限られているので、場数を踏んで対応に慣れてくれば大体大丈夫だと思います。 もはや慣れてしまえば、朝「電話に気づかなかったかも！？」なんて焦るぐらい寝れちゃう日もあります。 不服だなと思うのは、いくら真夜中に起こされても、電話だけの対応はお給料が発生しないこと、夜中呼ばれても次の日は普通に仕事なこと（オールナイトしていた場合、スタッフに余裕があれば早く帰れることもあります）ですかね。 夜中にたくさん対応した月のお給料は結構良いので報われます､､､（笑） あとは対応が利用者さんからの信頼につながったり、直接感謝されるのでやりがいが強いです。大変さはありますが良い仕事です。 当然、当番体制の取り方も職場により全然違うと思いますし、感じ方も人それぞれなので、あくまでも1個人の意見として見ていただけたらと思います。
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訪問看護師をしています。利用者さんからお茶やお菓子を出される時がありますが、訪問時間も決まっていますし、次の訪問もあるので、お断りしたいのですが…いつも流されてしまいご馳走になることが多々あります m(_ _)m 訪問看護師の皆様、うまくお断りできるような言葉かけがあれば教えて頂きたいです。
訪看訪問看護正看護師
わかちゃん
内科, 訪問看護
ゆき
内科, 急性期, 大学病院, 慢性期, 回復期, 終末期
『トイレ行きたくなっちゃうので控えてるんですよー』とやんわりお伝えするのはいかがでしょう。 上手くお断りできる言葉かけが見つかりますように。
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皆さんの施設では、吸引の時エプロンしてますか？ サ高住の施設内訪看で勤務してます ポート、注入者多い、吸引多い、看取りありなどなど私らが関わる利用者さんは療養とあまり変わりないところです。 吸引のとき、エプロンを使ってません‥ エプロンすらありません コロナの時は訪看の会社が用意してくれてます 吸引者多く、頻度も多いです
吸引訪看施設
がんがるー
その他の科, 訪問看護
うしちゃん
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 病棟, 消化器外科
病棟と比べて、施設やセンターってそういう衛生管理悪いですよね)^o^(なんでなんだろ？
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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小児科病棟で働いています。 呼吸器感染症の患児が多いので吸引必須なのですが、渋る保護者も多いです。必要性を説明したり、授乳・食事前や睡眠前などタイミングもお伝えしてしています。もちろん患児は嫌がって泣いたり暴れたりするので、近くで見ている保護者もかわいそうだと思うのは当たり前の感情だと思います。私も子供がいるので気持ちはわかっているつもりです。 どのような声掛けをしたら前向きな気持ちで、吸引を受け入れてもらえるでしょうか？ 同じような経験がある方は対策を教えてください。保護者側の意見も聞きたいです。
吸引ママナース子ども
kae
内科, 呼吸器科, 小児科, ママナース, 病棟
ぽむ太郎
内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護
お子様の治療に必要な処置ですので、親御さんおつらければデイルームでお待ちくださいで良いのではないでしょうか？ 私も2歳の息子がマイコプラズマ肺炎で入院した際拘束されている息子をみるのがつらすぎました。家に連れて帰りたくなりました。それでも子どもを全身でだきしめて、吸引処置を依頼しました。医療職だから理解できますが、子の拘束や刃物をむけられる姿はうけいれがたいです、、、
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今の時代記録やサマリー等、AIを使われているところはありますか？？ 監査や診療報酬等の理由で、記入する書類が多すぎて大変ではありませんか？ 何か使えるものがないかと同僚達と考えています。
サマリー記録病院
あやぱん
外科, 大学病院
ぽむ太郎
内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護
記録はやはりsoapが基本だと思うのでなかなかAiは難しいかもしれませんが、看護計画は症状や目標をいれて個別にAIにベース作りしてもらってもいいかもしれません
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ペースメーカーについてのご質問です。 ペースメーカー植え込みの際、リードが1本の方と2本の方がおります。入れている場所は分かりますが、どういった意味、役割がそれぞれにあるのでしょうか？？
病院病棟
みるく
産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
心室のシングルなら心室のみを刺激したい場合、心房のシングルならSSSで刺激系に異常がない方、心房と心室ならCAVBなど心房と心室の連携を保つ必要がある場合。
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・心身がつらくなった時😢・人間関係に悩んだ時💦・働き方を変えたい時🌱・新しいことに挑戦したい時✨・自分がそう思った時でいい😊・その他(コメントで教えて下さい)
・今の職場で成長したい🌱・別の職場で働いていたい🏡・看護の幅を広げたい✨・無理なく働いていたい🌿・まだ分からない🤔・その他(コメントで教えて下さい)