間違っている可能性もありますのでご参考程度にご回答致します。 健康促進 • 健康管理習慣は？（定期受診・服薬管理できていたか） • 転倒予防への意識はあるか 2. 栄養 • BMI、食欲、咀嚼・嚥下状態 • 骨癒合に必要な栄養（Ca・VitD）摂取状況 3. 排泄・交換 • 安静臥床による便秘・排尿困難の有無 • 尿路感染や脱水のリスク 4. 活動・休息 • 骨折前のADL（歩行・家事） • 現在の活動制限（臥床、離床困難） • 睡眠パターン（疼痛による中途覚醒） 5. 知覚・認知 • 疼痛の程度・表現方法 • 認知症・せん妄の有無 • 感覚障害（難聴・視力低下） 6. 自己認識 • 「迷惑をかけている」といった発言 • 自尊感情や老いに対する受け止め 7. 役割関係 • 家族構成（独居か、介護者がいるか） • 退院後の支援体制 8. セクシュアリティ • 加齢に伴う身体変化の受け止め • パートナーシップやスキンシップに関する意識（必要あれば） 9. コーピング/ストレス耐性 • 入院・手術・将来のADL低下への不安 • ストレスに対する対処行動（泣く・冗談を言う・黙り込むなど） 10. ライフプリンシプル（価値・信念） • 「人に迷惑をかけたくない」「自宅で最期まで暮らしたい」などの価値観 • 信仰や人生観 11. 安全/保護 • 転倒歴、骨粗鬆症の有無 • 褥瘡リスク（安静臥床） • 感染リスク 12. 快楽/快適 • 疼痛コントロールの状況 • 体位変換や環境整備での快適さ 13. 成長/発達 • 老年期としての発達課題（役割喪失への適応、生活の再構築） • 「残りの人生をどう過ごしたいか」 記録のポイント • 事実（観察・発言・測定値）＋ 解釈（〜のリスクがある）を簡潔に。 • 看護診断（例：「転倒リスク」「身体可動性障害」「低栄養リスク」「自尊感情低下」）につなげやすくなる。

私も同じ様な経験があります。 まず大前提として、契約書や計画書は「本人の同意が確認できること」が最も重要です。署名はその証拠のひとつですが、本人が身体的にサインできないからといって契約自体が成立しないわけではありません。 現場でよく取られる対応 1. 代筆（代理署名） 　→ ご質問のように「本人へ説明し同意を得た」ことを明記し、代筆者（説明者）が署名する方法は実務上よく行われています。監査でも「本人に説明し、同意を取った」ことが記録に残っていれば大きな問題になることは少ない印象です。 2. 押印（拇印やスタンプ） 　→ 本人が名前を書けない場合でも、拇印をいただけるケースもあります。これも「本人の意思表示」として有効になります。 3. 第三者の立ち会い署名 　→ 身寄りがなくても、ケアマネジャーや地域包括支援センターの担当者などに同席してもらい、「同意確認者」として署名をお願いする方法があります。後のエビデンスとしても強いです。 4. 記録を詳細に残す 　→ 「説明した日時」「説明内容」「本人がどう応答したか」「同意の意思を言葉や態度で確認した」などを記録に残すことが重要です。監査では、署名よりもこの“同意過程の記録”を重視されることが多いです。 現在されている 「代筆＋説明と同意の記載＋スタッフ署名」 は、現場では実際によく行われている方法ですので、 • 記録（経過記録や別紙同意書メモ）に詳細を残す といった工夫をすると、より安心と思われます。

他に患者さんの状態を入力する経過表みたいなものはありますか？ 業務改善の一環で、過剰記録や重複記録をなくそうという取り組みをしていて、経過表にある情報はSOAPには書かないという決まりがありました。 長く詳しく記録を書く人よりも、要点だけ絞って簡潔な記録を書く人の方が優秀、って感じの雰囲気です。

おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

医療行為のない職場とは？学校とか、

メリット ・定時で帰れる ・当番医以外は日曜日お休み ・人数が少なく仲間意識が強くなる為、家族のように仲良くなれるが、一度ギクシャクするとかなりきつい デメリット ・お昼の休憩時間が12時から14時だったため無駄 ・個人経営なので、時間があるときは草取りなどやらされた 今思い出すのはこのくらいです。

クリニック勤務ですが、 医師からのムンテラが終わった直後に看護師or受付が同意書を患者さんに渡してサインをしてもらっています✍️