本人管理の薬剤の管理はどのようにしていますか?

さはら

呼吸器科, 急性期, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期

本人管理の薬剤の管理はどのようにしていますか?

2019/01/03

4件の回答

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検温時や交替時に内服確認してました。 本人の申告になるので、少し怪しいな、と思うような患者さんには空シートを見せてもらうなどしていました。 私が勤務していた病院は処方された薬を看護師から患者さんに渡していたので、その時に残数確認もしていました。

2019/01/03

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「薬剤」のお悩み相談

看護・お仕事

質問失礼します。先月プレドニンを0.5Aで1回/日で投与している患者さんがいました。私がプレドニン1回目を点滴した後、午後に増量となり0.5A2回/日となりました。そして次の日からはプレドニン1A1回/日に変更となっていました。私は時間をあけて2回目のプレドニンは夜勤の人に投与してもらえば良いと思いました。なのですが次の日になぜ日勤中に2回とも投与しなかったのかと怒られました。プレドニンは時間を空けずに投与してよい薬剤だから夜勤に任せる必要はなかった。また医師に夕方投与で良いのか確認したのかと言われ何も返せませんでした。私も知識不足な点があったので、その場は謝罪をして終わりました。ですが調べたところ基本はプレドニン3〜6時間空けること、また朝と夕で投与可能なことがわかりました。私は怒られるべきだったのか聞きたいです。また次回の改善策などもあれば教えていただきたいです。長文失礼しました。

薬剤点滴夜勤

ゆい

産科・婦人科, 総合診療科, 病棟

42026/01/25

もも

消化器内科, 小児科, 病棟, リーダー, 一般病院

はじめまして。 プレドニンが何の目的で投与されているのかによると思います。 もし医師が「朝と夕の2回」に分けて血中濃度を維持したかったのであれば、夜勤での投与でも問題なかったと思います。 しかし、すぐに効果を出したくて「増量」したかったのであれば、不足分はなるべく早めに投与した方が良かったかもしれませんね。 今回のように投与のタイミングに迷った時は、自分で判断せずにリーダーナースや主治医にその場で確認してみるのが一番確実だと思いますよ。

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看護・お仕事

デイサービスで勤務しています。 テープ貼っています。入浴前剥がして、入浴後に再貼付して、持参したテープを上から貼ってください。と家族様から連絡帳に記載ありました。 確認すると、フェントステープ… フェントステープ(麻薬)貼ってるけど、いいの?と他のスタッフに聞いても何がダメなの?な返答。 医療職は看護師の私の1人です。 麻薬の取り扱いについて説明しなんとか理解してもらえましたが、リスク管理の危機感がない状況です。 施設としての管理方法も確認しましたが、前例がないと… 剥がして再貼付は、紛失、他利用者、スタッフが素手で触るリスクが高く、上からフィルム保護での、シャワー浴か短浴での対応は可能。とケアマネ、主治医に連絡し、許可はもらい入浴しましたが、その後、過剰投与のリスクが高いため、剥がして再貼付して欲しい。と連絡がありました。 それはできない。と伝えていますが、剥がして再貼付を押し付けられそうです。 私自身病院での麻薬管理はしたことがあるのですが、施設での経験がなく、どういった対応がいいのか教えて頂きたいです。

薬剤デイサービス正看護師

RAN

その他の科, 介護施設

112026/07/04

Ns

救急科, 急性期, 一般病院

再貼付はリスクしかないので良くないですね。家族も間違った使い方しているみたいですし。 個人的にはドレッシング材などで保護するのが1番いいと思います。

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看護・お仕事

病棟業務についてです。 日勤が朝8時30分始業すると他部署。特に薬局からの確認連絡がひっきりなしにかかってきて、リーダー業務が滞ります。これが夕方の勤務終了間近にも起こります。 病棟薬剤師がいれば問題解決だと言ってるのですが、それは薬剤科が頑なに嫌がります。 みなさんの病棟ではどうですか? ちなみに薬剤師からの連絡の内容は、「もうすぐ持参薬が終わるから家族に持ってきてもらえないか確認してください。」や「朝分の薬はもう飲んだか」「この薬が出てないので処方依頼して下さい」など、もはや薬剤師が直接医者に連絡すればいい話も多々あります。 どこまで薬剤師がするべきで、どこからナースが担うのが正しいのでしょうか。

薬剤人間関係ストレス

プーさん

循環器科, 病棟, 一般病院

52026/07/17

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

色々病院勤めましたが、一番よくやってくれたな、と思うところは ・持参薬をそのまま薬剤部に出すと仕分けてくれる、不足分ドクターに報告してくれる、セットまでしてくれて報告してくれる ・配薬ボックスに入れてくれるので、配薬前にナースでシングルチェックでok ・点滴の時間になったら処置室にきて、ダブルチェックや混注、ルート満たしたりしてくれる ・抗がん剤投与は担当薬剤師がいる ・疑似照会は直接医師に連絡し、結果をリーダーナースに報告くれる ・食後の内服薬配ってくれて、内服チェックしてくれる ・麻薬交換(フェントスとか)やってくれる でしたね。。 病棟の担当薬剤師が1〜2名体制でいてて、外来の院内処方はないので、入院患者さんに全フリだったので、ここまでやってくれるんか!って感動しました笑 みんな定時に終わってました♪

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

​高齢の利用者さんの皮膚トラブルについて質問です。 施設やデイサービスではスキンケアや皮膚保護の工夫をされることが多いと思いますが、皆さんの職場ではどのような保湿ケアや保護テープの工夫をされていますか? 普段意識しているケアのポイントやおすすめの方法があれば教えてほしいです!

スキンケアデイサービス施設

こはる

その他の科, 介護施設

42026/09/12

じゅんにゃー

整形外科, クリニック

医療行為では無いですが、患者さんの全身にローション(顔用でも体用でも安い物)を塗った後にプロペトを薄く塗ってました! 20年前の病棟勤務時にやっていた方法ですが、ひび割れて更衣毎に舞っていた皮膚がしっとりと良い状態になりました。 自分自身でも安い化粧水+ローションやクリームを毎日続けていて40歳過ぎても腕も脚も毛穴がないと褒められます(自分は冬の乾燥痒みが嫌で始めました)

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看護・お仕事

看護学科志望の高3です。今後の展望として5年目辺りまではNICUなどの新生児病棟に勤務し、その後は医療的ケア児の退院支援に関わりたく、小児の訪問看護をしたいと考えているのですが、現実的でしょうか?また、認定看護師と専門看護師の違いがあまりまだ理解できていないのですが、どのような違いがありますか?どちらかの資格を取得したいとも考えています。

認定看護師IC5年目

にゃ

学生

02026/09/12
キャリア・転職

介護士→看護師を目指す方はよく聞きますが看護師→介護士として働いている方はいますか?また、このような働き方をしている知り合いの方などいますか? 日々、看護師向いてないと思いながら仕事をしていて、以前の職場で人が居ない為、介護士として勤務する日が月に数回あり、その時にもちろん体力を看護師よりも使い大変な事もありますが、看護師の仕事をしている時よりも楽しいと思えた事、気持ち的にも穏やかに仕事できていると感じ、今後の働き方に迷っています。 もちろんお給料が変わる事は承知してますが、資格にこだわるよりも、自分が穏やかに働ける方を選んだ方が…と、いう気持ちと臨床経験も無く、施設だけで約2年半なので看護師としての手技がいざ!という時にできなくなってしまうのでは?や、今の職場で介護士として働くと仕事を教えてくれている先輩達に申し訳ない気持ちもいっぱいで悩んでいます。

介護やりがい人間関係

リコ

内科, 介護施設

22026/09/12

看護師

内科, 外科, 急性期, その他の科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期

私の知ってる人で看護師から介護職員に就職された方いますよ。向いてないからってことで介護職にしたみたいですが、楽しく働いているみたいです。

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