用語

ピノ

内科, 新人ナース, 病棟, 大学病院

膝に血の塊があるとカルテに書く場合医療用語ではなんで書けばいいのですか?わかる方教えて下さい。

2025/02/03

2件の回答

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ピノさんこんにちは。 膝に血の塊がある場合、 「膝関節血腫」という医学用語を使うかなと思います。 カルテの記載方法にいくつかのポイントとして具体的な部位や 血腫の大きさ、 血腫の色、原因などを記載すると良いかなと思います。 参考になれば良いなと思います。

2025/02/04

質問主

ありがとうございます😊 参考にさせていただきます。

2025/02/06

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「カルテ」のお悩み相談

看護・お仕事

業務開始前、情報収集のために業務開始時間よりも30分ほど早く行き、受け持ち患者さんのカルテから情報をとっています。 仕事をするにあたり、情報収集は必須だと思いますが、その時間は給料が発生していないことが不満です。 みなさんの職場はどうですか?

カルテ情報収集受け持ち

まふまふ

ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期

82025/04/14

kaN

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 精神科, 美容外科, 産科・婦人科, 泌尿器科, ICU, 新人ナース, プリセプター, 病棟, クリニック, 訪問看護, 離職中, 外来, 消化器外科, 派遣

同じです。 発生して欲しいですが、そこは暗黙の了解です𖦹‎.𖦹‎💧

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新人看護師

新卒で急性期(数ヶ月でうつ病)退職▶︎去年の春から終末期の病棟に転職しました。なので経験としては、そろそろ2年目になります。 入職したての時と患者層が変わって介助量が増えたことや、1時間とれない休憩、子供さんの体調不良などで欠勤者が多く、その分の業務負担が増えており、しんどいです。 先輩方やプリセプターはとても優しいのですが、無意識に顔色を伺いすぎて報告や相談の遅れ、知識不足による判断の遅れなどで業務が遅いと詰められて「どうして出来ないんだろう」と泣いてしまう日もあります。残業でカルテを入力しているとまだ終わっていないの!?と言われる日もあり、正直いっぱいいっぱいなので謝ってばかりで辛いです。 自分自身は物覚えが悪く、指示の確認や業務をいちいち振り返って自分のペースで行っていると効率がどうしても悪くなってしまう上、過度な不安やパニックに陥りやすく、そのせいで似たようなありえないインシデントを起こしてしまってから、看護師を続けることが怖くて辞めたい気持ちが強くなっています。勉強もろくに出来ていません。 最初は耐え時だと思い、踏ん張っていましたが出勤前日の夜や、休み明けは強いストレスなのか、眠れなかったり食欲が失せたりとそろそろ限界なのかもしれないと悩んでおり、離れるべきなのかなと思っています。 急に辞めますと言うのも常識的に迷惑なのと、お世話になった先輩方に申し訳ないので、話しやすい先輩に相談してみようかと近いうちに考えていますが、負担を増やしてしまうことが申し訳なくて中々言い出せずにいます🥲

カルテうつ終末期

ほし

内科, 新人ナース, 終末期

12026/01/09

まどれーぬ

その他の科, クリニック

迷惑というのであれば、 言い出すことができずに内に秘めているうちに限界が来て突然ドロップアウトする、というのが一番迷惑になると思います。 「どうして言ってくれなかったの?」 って絶対言われると思います。 今は自分のことしか考えられない状態だと思いますが、 逆の立場だったらどうか考えてみてください。 例えば、ほしさんの同期や良くしてくれている先輩が実はつらい思いを一人で抱えていて、 それがある日突然仕事に来れなくなった……となったら、 「なんで相談してくれなかったんだろう。いくらでも相談に乗ったのに……。私が頼りにならないから話してくれなかったのかな😢」と思いません? まずは一人で思い詰めず信頼できる誰かに吐き出した方が良いと思います。 吐き出すことで楽になるだけでなく、 良い方向に転がることはいくらでもあります。 身体に症状が出てしまっている現時点でもうすぐにでも対処しましょう!٩(。•̀ω•́。)و 相談されることが負担かどうかを考えるのは相手です。 ほしさんはとりあえずヘルプを出した方が良いです。

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看護・お仕事

当院では今後新たな電子カルテに入れ替え予定となっています。 これを機に、不要なマニュアルや書類、記録などを刷新できる機会になればと思っています。 経験のある皆様方の病院では、電子カルテ入れ替え時に、業務削減が出来た成功体験などはありますか? また、新たな電子カルテへの移行時期に起きた問題やトラブルなどはありましたか? 生成AIなどがここまで普及してきている昨今、新たな技術をどんどん取り入れて働きやすく、手放せる仕事は手放せていけたら良いなと思っています。

カルテ記録病院

ほっしー

内科, 循環器科, パパナース, 病棟, 一般病院

32025/12/24

なーさん

うちの病院は去年、電子カルテ入れ替えがありました。 ほっしーさんのように考えられた上の方の指示でマニュアル作成ややり方の変更があり、本当に大変でした。 電子カルテに慣れるまで、業務も滞るし、記録委員の方は鬱になりかけていました。 もしやられるなら 計画的に時間をかけたり、その業務に集中して他の業務をやらなくでもいい調整が必要かとおもいます。 今となって、成功してるのか ただ大変な思いだけしたのかは正直わかりません。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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キャリア・転職

歴8年目の38歳看護師です 現在働いてる病院を3月で退職することが決まっています。急性期を希望していますが、次の職場が決まりません。 これまで転職回数が2回あり、次で3回目になります。 短期離職もあり、年齢もいっているためか書類で2カ所落ちています。 4月入職の募集を締め切っているところも結構あります。 このまま妥協して興味のない病院に就職するなら1年バイトで生活して来年度の4月入職を目指そうと思ってますが皆さんはどう思いますか?

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ゆう

内科, 病棟

22026/02/06

とり

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

私も32歳で近々で短期離職が原因で面接3ヶ所落ちました。 元々早期で働きたかったのですがご縁が中々なかったです。 なので1ヶ月無職状態になってしまいましたが、今の職場にやっと決まりました。 今は求人が目まぐるしくうごいてるとは思いますので身体的、精神的にも休める時期と考えてもいいのではないでしょうか。 バイトしながら看護師としての転職活動をしても全然大丈夫! 看護師歴8年あるということなので、もし看護師を希望されているのであれば志望動機をしっかりまとめて自分がこれからしたいことを向き合ういい機会だと思いますよദ> ·̫ <👍🏻 ̖́-

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看護・お仕事

出来るだけ車椅子乗車をし、活動を促すようにしているのですが…自分の流涎でむせてしまう。 流涎を吸引してあげたいと思うのですが…吸引となるとチューブも挿入していないのに、苦手意識があるのか、むせてしまう。 下手するとそのむせから嘔吐につながってしまう…。 結局、口腔内を軽く吸引するのですが…。 そして、どうしてもとなった場合には車椅子乗車をやめ、ベッド上に戻るという事をしています。 どうしてあげたらいいのかな…と悩みます。

嘔吐吸引病院

薫子

その他の科, 病棟

02026/02/06
キャリア・転職

看護師1年目です。 病棟勤務でしたが、退職し、転職活動をしてます。 保育園看護師を自分では探してましたが、家族は保育園看護師や施設の勤務イメージがあんまり良くないようで、少し反対されてます。 他の看護師の働き方、実際の働く環境など教えて頂きたいです。 保育園看護師の経験がある方は、良ければ環境や実際の動きなど教えて頂きたいです

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ジャム

産科・婦人科, 新人ナース

02026/02/06

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看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

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1年以上勉強した1年以上勉強した3ヵ月~半年勉強した1ヵ月~3ヵ月勉強した1ヵ月以内受験したことがありませんその他(コメントで教えてください)

336票・2026/02/13

毎日あります3日に1回くらいあります週に1回くらいあります2週間に1回くらいあります月に1回くらいありますほとんどありませんその他(コメントで教えて下さい)

444票・2026/02/12

いますいませんその他(コメントで教えてください)

510票・2026/02/11

鬼役に豆まきします👹食事に豆料理が出てきます🍚飾りつけをするくらいかな😊節分らしいレクをします🥳職員に恵方巻が…💚意識したことないです🤔何もないです!その他(コメントで教えてください)

512票・2026/02/10