DNRでいよいよお看取り…という方の最期に立ち会いました。状態が落ちて行く段階で家族に事前連絡をしました。 あと数分で到着という所、エレベーターで棟にいらっしゃったと同時に波形フラットへ。 急いでお部屋へご案内した途端、間に合わなかったか…と落胆させてしまいました。 ほんの数秒前までは心臓が動いていました。ご家族が来られて安心したのかもしれません、と苦し紛れにフォローの声掛けをさせていただきましたが、内心は後悔の気持ちでいっぱいです。 家族への連絡タイミングは、みなさんどのようにされてますでしょうか？難しいことですが、間に合わせたいです。 また、上記自分と同じ場面で落胆させてしまった時の家族への声掛けの正解があればご教示ください。

家族

お看取りした後のご家族様にはどんな声かけされてますか？ どんな言葉も薄っぺらく感じてしまい、何も言えません。みなさんが具体的にどんな声かけしてるのか教えて頂きたいです。

家族施設訪問看護

訪問看護を極めていく上で、皆さんがどんな事を勉強されているか、参考までに教えていただきたいです。 ほとんどの方が家族がいたり、日々の業務に追われていると思います。そんな中で何をしていくか、夢は語れるけど、現実的に難しい点が多くあり、困っています。 特定行為看護師や認定看護師も視野に入れてますが、時間・金銭面等考えるとなかなか踏み出せません。実際に経験したことなど教えてもらいたいです。

家族訪問看護子ども

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

精神科病棟勤務の新卒看護師です。先輩看護師（A先輩）の行動について意見をいただきたいです。 ①採血練習について 病棟で採血練習中、A先輩から採血針やスピッツなどの採血セット一式を渡され、「家に持ち帰って家族に実際に練習してみたら」と勧められました。しかし、病院の備品を私的に持ち出すことや、指導者の管理下ではない場所で練習を行うことに不安と違和感を覚え、備品は元の場所へ戻しました。 ②患者スマートフォンの閲覧について 患者さんから預かっているスマートフォンを、A先輩が休憩時間中に無断で起動し、「どんな人とつながっているんだろう」と発言しながら、ショートメールなどの個人情報を閲覧していました。また、その内容を他の看護師と共有していました。 その他にも、医師の指示がない患者への処置の実施を勧められたことや、インシデントレポートに事実と異なる内容が記載されていると感じたことがあります。 私自身が経験不足で判断に迷う部分もありますが、これらの行動はいけないことではないでしょうか。病院勤務ではありえることなんですか？

先輩新人病棟

患者さんの保清の抜けがよく目立ちます。 記録に書いてても1週間お風呂入っていないこととかたまにあったりします。 みなさまはどのように把握してますか？可視化とかされてますか？

正看護師

病棟で働いていると、複数の業務が重なって優先順位に悩むことがあります。経験年数を重ねた方は、どのように優先順位を考えるようになりましたか？ 新人時代に意識していたことや、今でも判断基準にしていることがあれば教えていただきたいです。

正看護師病棟