2020/10/04
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2020/10/04
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ソーナンス
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, クリニック, 透析
前に働いた場所はベテランと新人て分かれてましたが透析未経験の自分でもいっぱい指導してくれました！ 透析は入室、穿刺までがバタバタしますが回路が回れば3、4時間は待機で内服チェックしたりナースコール対応したりとゆっくりした時間でした。返血、抜針してしまえば後片付けもスタッフで協力しますし 業務としては病棟みたいなイレギュラーな事が極たまにしかないので（急変、転送など）残業は全くなかったです。 休みも急な病欠もスタッフが足りないとかもなく休みやすくお給料もよかったです。 自分の場合は通勤が1時間以上かかる事や早出がある事 後は室長さんとあんまり合わない事もあり辞めてしまいましたが… たまに辞めなきゃよかったかな？とか思いますね…
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かのほ
循環器科, 病棟
透析看護記録は、毎回すべてを細かく書くというより、「その日の患者さんの状態」と「いつもとの違い」を意識すると書きやすいと思います☺️ 例えば、 ・透析前：体重増加量、血圧、浮腫、呼吸苦、食欲・睡眠、体調の変化 ・透析中：血圧低下、気分不快、嘔気、こむら返りなどの症状、除水の状況 ・透析後：体重、血圧、症状の有無、止血状態、帰宅時の状態 ・患者さんとの会話から得られた情報や、指導した内容 などです！ 記録するときは、 「何があったか」だけではなく、**「それに対してどう観察・判断して、どんな対応をしたか」**まで書けると、看護記録としてまとまりやすいですよ👌 例えば、 「透析中に血圧低下あり」だけではなく、 「透析中に血圧低下を認めたため、本人の自覚症状を確認。気分不快・嘔気なし。経過観察し、その後血圧は改善した」 のように、状態→観察→対応→経過を意識すると書きやすいです！ 施設によって記録の様式や必要な項目は違うので、まずは先輩の記録や施設の記録ルールを参考にしつつ、患者さんの「いつもと違うところ」を拾っていくといいと思います😊
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透析で働かれている方のやりがいや楽しさってなんでしょうか？ 私は病棟やクリニック経験はあるのですが、透析で働いた経験がありません。なので、詳しい業務がわからないので想像ができません💭私の病院系列だと、透析で働かれている方は長く働かれている方がほとんどなので、楽しいのかな？とも思いますが、、、。ぜひ楽しさややりがいを教えてください！
透析やりがい
くま🐻
内科, 消化器内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院
ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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転職活動に向けて、自分の看護観などを振り返っているのですが他の方の看護観や、看護をする上で心掛けていることなども、お聞きし参考にしたいなと考えています。よろしければ教えていただけると、幸いです。よろしくお願いいたします。
転職病院病棟
ポンコツ
内科, 病棟
あいこ
外科, 循環器科, 整形外科, 救急科, 超急性期, プリセプター, 病棟, 保健師, リーダー, 脳神経外科, 大学病院
どんなに忙しくても、緊迫した状況でも、安心すると思ってもらえるような看護、関わりを大切にしてます。自分が入院したら、病気になったらどんなことをされたら嬉しいか、助かるかそう言ったことも大切にしてます
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業務中の手荒れ対策について質問です。 頻繁な手指消毒や手洗いで手が荒れやすいのですが、皆さんは勤務中にどんなケアや工夫をされていますか？ おすすめのハンドクリームや、ケアの方法などがあればぜひ教えていただきたいです！
ハンドクリーム
こはる
その他の科, 介護施設
ゆ
外科, 急性期, 病棟, リーダー, 一般病院, 大学病院
同じく手荒れしやすいです。 洗ったらすぐに保湿するようにしています。 おすすめはコエンザイムQ10の無香料のものです。蓋が少し回せばいいので使いやすいです。水道のところに置いてあるハンドクリームも使用しています。
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慢性期病棟で働いています。 拒否が強かったり、何度も同じ訴えを繰り返したりする患者さんへの対応で、皆さんが意識していることはありますか？ 「この声かけがうまくいった」という具体的な経験があれば教えて欲しいです。
慢性期
あかり
その他の科, 病棟, 一般病院, 慢性期
もみじ
精神科, 病棟
認知症病棟で勤務してるので、あるあるなのととても共感しました。 自分の食器や他の人の食器をどこかえ持ちだしそのまま無くしてしまう場合が多く、見かけた際には「持っていったらダメですよ」って声かけてしまいたくなりますがぐっと抑えて「片付けてくれたんですね、ありがとうございます」とプラスの声掛けを行っています。人として悪い気分にならないと思うので、それで拒否されることは少ないことが多いです！ ぜひ実践してみてください✨️
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・何度も確認したのに不安… 🔍・記録漏れに気付く 📝・ダブル確認で発覚 👀・夜勤明けに思い出す 🌙・夢に出てきた 💭・休みの日も気になる 📱・報告時が一番緊張 😖・その他（コメントで教えてください）
・先輩看護師に相談 👩⚕️・主任・師長に相談 🌟・同期に相談する 🤝・医師に相談する 🩺・多職種に相談 👥・その他（コメントで教えてください）
・優先順に書く 🥇・色分けして書く 🌈・□でToDo管理 ✅・略語で素早く記入 ✍️・付箋を活用する 📌・時間も記入する ⏰・終われば即消す 🗑️・その他（コメントで教えてください）