学生時代に実習記録を教科書の記載例を真似て書き、 教員の添削を受けながら学んでいったのと、 就職してからは プリセプターや他の先輩方が最初のうちは記録チェックをしてくれるので、 その指導を受けていくうちに段々と身についていった感じです。 なので、特別勉強したという記憶はないのですが、 自分でうまく記録が書けるようにやっていたことは、 先輩方の記録の書き方を見て良いところを盗んでいました😁

日々のお仕事お疲れ様です！ 皮膚科の参考書は、病気が見えるの皮膚科を使用しています。 写真がわかりやすいだけでなく、イラストや解説つきのため学習しやすいです！！ぜひ使って見て欲しいです！

すだりさん、初めまして。 5年目看護師です！ 脳外科は病棟/夜勤救急外来/OPE室見習いで、2.5年勤務しておりました！ 脳外科と一口に言っても病院の規模によって、例えばSAHの方の受け入れが多いだとか患者層が若干違うと思います。 また血圧は重要だとは分かると思いますが病態や病期によっても管理目標や目的が違うのでガイドライン含めて正書を一度目を通した方が良いと思います。 私は ・病気がみえる ・脳神経外科看護研究会のセミナー(テキスト付き) ・脳神経外科ナースポケットブック ・ブレインナーシング　シリーズ 特に「症状から理解する はやわかり 高次脳機能障害 病変から行動をアセスメントできる!」 あたりを用いて学習しました。 □脳の解剖 □機能局在 □神経所見(意識レベル評価、麻痺の観察、MMTの観察、瞳孔所見、項部硬直、Barre sign、口角下垂、呂律不良、換語困難、異常肢位、痙攣、Biot呼吸やCheyne-Stokes呼吸、失行、空間無視などなど。) □検査や治療の補助(CT、MRI、ルンバール、ドレナージ、レスピ管理、カテコラミン、rtPA、各種術式の概要、経管栄養の管理、摘便等、ガンマナイフ治療があるならそれも。) □抗血栓と抗凝固の違い、AF □認知症対応、せん妄対応 □頭痛、眩暈、嘔吐及び嘔気の対応 □口腔ケアめっちゃ重要なので、、、 □くも膜下出血 SAH ・治療 ・再出血,spasm ,水頭症といった合併症 ・ドレーン管理 □脳出血 □脳動脈瘤 AN □脳梗塞 CI ・血栓症、塞栓症など違いやタイプ分類と治療方針の違い ・NIHSSやrtPA療法 □硬膜外血腫 EDH □硬膜下血腫 SDH ・EDH/SDHの画像所見の違いは硬膜のくっつき方を考えるとわかりやすいです。 ・特に「まんこう」「サブドラ」でお馴染みの慢性硬膜下血腫(CSDH)は転倒歴のある高齢男性に多く、体感ですがせん妄も起こりやすく術後のドレーン管理に苦慮する例も多いです。 □頭部外傷/外傷性SAH □脳腫瘍 BT ・原発性(8割ほど)もそうだが原発巣が肺の転移性も割といる。 □髄膜炎 □TIA □水頭症 IPH □てんかん ・観察と対応 他にも □三叉神経痛の対応 □尿崩症をきたす病態 □肝性脳症 □パーキンソン病 □介護認定や訪問看護の導入等 なども合わせて復習すると良いかもですね。 参考になれば幸いです。

おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば１人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

ルートの種類にもよるとおもいますが、わたしはこの計算式が全然覚えられなかったので、成人用と小児用で表を作っています。21ml/hと42ml/hや63ml/hのとき何秒で何滴落とすのかを表に書いて、計算しなくても覚えるようになりました。 ①の計算式としては生食500mlを40ml/hで落とすということは、12.5時間かかります。 成人用（20滴≒1ml）の輸液ラインなら 1分間あたりの滴下数は、 500ml ÷ （12.5h × 60） × 20 = 13.333333…… となります。 小児用（60滴≒1ml）の輸液ラインなら 1分間あたりの滴下数は、 500ml ÷ （12.5h × 60）× 60 = 40 となります。 答え 1分間の滴下数 成人用（20滴≒1ml）の輸液ラインの場合 13.333333……（滴） 小児用（60滴≒1ml）の輸液ラインの場合 40（滴） 1分間の滴下数がでたのでこれを60で割って10かけると10秒の滴下数がでてきます。成人用だと2秒に1ですかね

私も夜勤が合わず6年で転職しました。 あれから6年経ちましたがもう夜勤はできないです。

お疲れ様です。 指導大変ですよね。 振り返りもしているとのことで… その内容のものを行う直前に確認がいいのかもしれないです。 新人さんも緊張しちゃってるのかな…