2020/01/27
26年目の男性看護師です。 年齢も重なってきたことと、夜勤専従で慢性的な睡眠不足のため、体調管理が少し難しくなってきました。 発熱や急激な腹痛など明らかに症状があるとか、事故などハッキリとした理由があれば即座に連絡できるのですが、我慢すれば動けるくらいの頭痛や腹痛、疲労、腰痛や軽度の眩暈など、様子を見たり翌日には治ってそうな症状の場合、ギリギリまで様子を見るか前日に連絡するか迷います。 特に、病棟スタッフの人数がギリギリで調整が難しいので、早めに連絡する方が良いのかもしれませんが、出勤時には治ってるかも…と思ってしまいます。 夜勤専従のため、休むとなると更に調整がややこしいのではと思うので、いつもタイミングに悩みます。 皆さんはどうされていますか?特に夜勤を休む場合、前日か当日の早朝か午後か、どのくらいまで様子を見ますか?
6年目夜勤専従男性
happyfamily7max
消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, リハビリ科, HCU, その他の科, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期
ひぃちゃん
整形外科, 病棟
夜勤が絡んだ時の体調不良の時の連絡のタイミングももちろん気になりますし、調整が入ったりとかすると、相手にも申し訳なくなりますよね。ですが体調が悪い時は休むのも社会人としてのマナーとも思います。それが勤務時間が近づけば近づくほど、代わりに出勤するスタッフにも負担がかかるので、早めに決断して良いと思います。 夜勤専従で体調が優れない日々が続いているのであれば、思い切ってお休みをもらったり、勤務の変更をしてもらうのはどうでしょうか。
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現在看護師(主任)として病院に勤めています。看護師の離職が止まらず、スポットバイトなどで補ってなんとか業務をこなしています。更に減る予定です。病院には病床数を減らすなどして対処して欲しいのですが、なかなか応じてくれません。有給休暇もまともに取る事ができていません。夜勤の回数も増えるなど、残されたスタッフに健康被害が出るのではないかと思っています。更に離職するのではないかと思います。看護部長もその場しのぎの対応しかしません。教育体制も整える余裕がなく、それも離職の原因です。本部のアンケートがあり、各自色々意見を言ったようですが、なんの動きも無いので伝わってい ないのかと思います。ちなみに組合はありません。150床の病院です。どのように行動したら改善されるかアドバイスが欲しいです。看護協会にも相談中です。
やりがい夜勤メンタル
くるみ
内科, 整形外科, 病棟, リーダー, 一般病院
めめ大好き
総合診療科, 訪問看護
くるみ様へ 大変な状態のなか主任としてお仕事されていて、凄いと思いました。 病院に限らず、どの医療業界でも人手不足なのではないでしょうか? まずは主任という立場で スタッフからの要望をいくつか伝えてみてはどうでしょうか?
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人工呼吸器の管理について、 初めて夜勤で人工呼吸器のついた患者を受け持ちます。 まだまだ勉強中で不安も大きいです。 経験しながら学習していくしかないですか? まだ1人でみていく自信はないです。 フォローをしてくださる先輩はいます!
急性期夜勤
やえ
小児科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
呼吸器装着患者さんの受け持ち、心配や不安ありますよね。 私も一年目からずっと呼吸器装着患者さんのいる病棟で働いています。療養なので状態は落ち着いているし、今までの先輩の知識もあったので教えてもらいながら何とかやってきました。 まずは呼吸器の観察、勉強、分からないところは先輩にきく、ちょっとでも変に感じたら一緒に見て貰う、また勉強の繰り返しでした。 致命的なアラームとよくあるアラームとそれぞれの対処は必ず覚えてすぐに対応できるようにしておけばひとまずは大丈夫だと思います。後は異変に気がつけるように普段から呼吸器の数値を覚えていて訪室ごとに確認や、少しでも変だと思ったら先輩と一緒に見るのも忘れずに。 頑張ってください!
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精神科病棟勤務の新卒看護師です。先輩看護師(A先輩)の行動について、適切な対応なのか判断に迷っており相談させていただきます。 ①採血練習について 病棟で採血練習中、A先輩から採血針やスピッツなどの採血セット一式を渡され、「家に持ち帰って家族に実際に練習してみたら」と勧められました。しかし、病院の備品を私的に持ち出すことや、医師の指示や指導者の管理下ではない場所で練習を行うことに強い違和感を覚え、又、万が一家族に針を刺して失敗すると大惨事になりかねないと不安になり備品は元の場所へ戻しました。 ②患者スマートフォンの閲覧について 患者さんから預かっているスマートフォンを、A先輩が休憩時間中に無断で起動し、「どんな人とつながっているのだろう」と発言しながら、ショートメールなどの個人情報を閲覧していました。また、その内容を他の看護師と共有していました。患者さん本人の同意なく個人情報を閲覧する行為は、プライバシー保護の観点から問題があるのではないかと感じました。 その他にも、医師の指示がない患者への処置の実施を勧められたことや、インシデントレポートに事実と異なる内容が記載されていると感じたことがあります。 私自身が経験不足で判断に迷う部分もありますが、患者安全や倫理面の観点から不安を感じており、適切な対応についてご相談したいと考えています。
先輩新人病棟
のんぴ
内科, 精神科, 新人ナース, 病棟
はち
精神科, 病棟, 一般病院
①ディスポの持ち帰りは、どこで勤めていた時も当たり前にありました。いいことではないとわかっていてやっている人は多いのかと思います。堂々と持って帰れないあたりが、そういうことでしょう…と思いますね。 私は実際に家で使った道具もありますが、実技練習のために家で時間外労働まがいのことはしたくなかったので、病棟で消耗していました笑 ②誰がみてもアウトです。 精神科につとめていましたが、精神科だから、とかそういう理由なく。患者さんのプライバシー中のプライバシーですよね。ありえません。先輩も他の看護師もどうかしてます。インシデントの改造?偽造?もアウトすぎます。ひどすぎて怖いです😭
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患者さんの保清の抜けがよく目立ちます。 記録に書いてても1週間お風呂入っていないこととかたまにあったりします。 みなさまはどのように把握してますか?可視化とかされてますか?
正看護師
かじ
内科, 外科, 整形外科, ママナース, 病棟, 消化器外科
ケルソニン
皮膚科, クリニック
こんにちは。 それはかなりまずいですね… 私が以前働いていた病棟では、患者さんが1週間に2回保清できるよう(月木・火金)お風呂当番がありまして、シャワー浴や清拭を1日担当する看護師がついてました。また、それぞれの曜日にどの患者さんを補正するかが記載された表などを作って認識するようにしていました。
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病棟で働いていると、複数の業務が重なって優先順位に悩むことがあります。経験年数を重ねた方は、どのように優先順位を考えるようになりましたか? 新人時代に意識していたことや、今でも判断基準にしていることがあれば教えていただきたいです。
正看護師病棟
まさはるさん
精神科, 病棟
けい
内科, 病棟, リーダー, 終末期
看護師10年目です。 私個人としては、とにかく命に直結することが1番優先に考えています。また、その時間にしか行えないことも優先しています。 優先度を考える上で、1人だとどうしても間に合わないことも多々ありますので、人に助けを求めることも大切だなと思うことがあります。
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・緊急入院を受けた時・急変対応・係や委員会活動・看護研究・プリセプター対応・時間外の研修や勉強会・ナースコール対応・サマリ・看護学生指導(対応)・新人対応(プリセプター)・リーダー業務・その他(コメントで教えてください)
・楽器、音楽を習いたい・プログラミングや動画編集を習いたい・料理教室に行きたい・習字やペン字を習いたい・格闘技をやってみたい・運動したいです・英会話を習いたい・特に習いたいものはない・その他(コメントで教えてください)