デイサービスで先日コロナ陽性の方が二人日にちずれて報告があり、現在対応...

きよ

その他の科, 介護施設

デイサービスで先日コロナ陽性の方が二人日にちずれて報告があり、現在対応に終われています。落ち着いたら、また感染対策の話しあいがありますが、現状やれる予防策は行ってますが、在宅から見える方なので、利用者の方自身も家族や、他のデイサービスや在宅サービスをうけられてる方々がほとんどで難しい部分があり…なにか感染対策に詳しい方ご意見お願いします。

2020/12/13

6件の回答

回答する

対応大変ですよね。 お疲れ様です。 厚労省でガイドラインを出しているので それに沿うのがいいと思いますが、 以下は私の利用者さんが利用していたデイが、コロナで営業休止したときの対応です。 ・濃厚接触者のピックアップと検査、検査結果がでたら自宅待機者本人と担当ケアマネへの連絡。 ・濃厚接触者でなくても、デイがしばらくお休みになるので、やはりケアマネに連絡して調整を依頼。 ・他の利用施設やサービスについては、事業所によりお休みになるところがあるので、そこも含めてケアマネが調整。 ・濃厚接触者の家族については、デイから自宅待機のお願いをされたようです。 ・利用開始になったら、お茶がペットボトルになったとか、窓がずっと開くので上着がいる、と言ってました。 デイでは施設内の消毒なんかもありますよね。 在宅で働く側も、自分が感染源とならないよう、またご本人だけでなく、ご家族にも検温をお願いするなど留意しています。

2020/12/13

質問主

早速の返信丁寧にありがとうございます。やれることはすべて行ってますが、換気は送迎車の窓を季節がら暖房いれてしめてたのが濃厚接触になるようです。 窓をあけて対象者と車内で15分以上いたらダメみたいで、今後は窓を開けての送迎が再開後に改めてるところで、フロアの中は利用者に説明して定期的に換気してましたが、今後はもっとこまめにしないといけないと思いますが。 が、利用者からはコロナになる前に寒くて風邪をひくと言われて…。 マスク、消毒も徹底してますが、食事ははずすのでその際のむせ混みあるかたは離れたところで、フェイスシールド装着して介助とかの意見がでてました。 認知があればマスクをすぐに外されるので人数多く対応を考えないといけないと思います。あと、机の真ん中にはクリアボード設置してますが、横にはないので、話す方は横同士なんで、横にもつけたいですが、利用者から話せないとか、窮屈とか言われて…。またなにかありましたら教えて下さい。

2020/12/13

こんばんは。 お疲れ様です。日々コロナに対する不安も大きく大変かと思います…。 デイサービスでの知識が無く、不十分なことをお伝えするかもしれません。 とある大学病院の、発熱外来で働く看護師一年目の者です。 感染の認定看護師さんの元日々働いております。 そこでいただいた指導をお伝えします。 職員をまず守るために、フェイスシールドもしくはアイシールドは必ず着用します。 コロナは飛沫感染の為、目(粘膜)が剥き出しの状態ではかなりリスクが高いです。ましてや、デメンツのある患者さんはすぐにマスクを外すという事実を周知しているのであれば、尚更アイガードはお昼を挟んで新しいものへ変えて、一日最低一人二枚を常に着用していた方がいいかと思います。 それに加え、汗以外の体液に暴露する可能性のある場合は、袖付きエプロンを使用して体液に暴露するリスクを防ぎます。 基本のPPEが出来ていれば、職員の安全は守れるかと思います。 患者さんを守るために。 テーブルや、使用後の椅子の消毒は、ルビスタを使用しておりますでしょうか?もし使用していない場合、コスト面や手間に関して踏まえると、少し取り入れるのが難しいかもしれませんが… 次亜塩素酸ナトリウムを使用して、アルコール耐性菌も殺菌出来るものを使用した方がいいかと思います。 換気に関しては、窓を開けることを毎回 もしくは事前に利用者様、利用者家族にお伝えして防寒を対策してもらうしか他ありません。 風邪ひくから、暖房つけて窓しめてコロナになりましたでは笑えませんからね。

2020/12/14

回答をもっと見る


「予防」のお悩み相談

看護・お仕事

排尿カウントの仕方について質問です。 透析病院に勤めています。尿測のある患者の排尿カウントをビニール製の排尿バックに入れてカウントをしています。 破棄するときに私は排尿バックに書いてあるメモリを読んでそれを記録して破棄していました。 ですが、それを知った先輩に「なぜメスシリンダーや、カウントカップ(メモリのついたカップ)に移さずに破棄をしているのか?正しい測定方法ではないでしょ?」と言われました。 正直排尿バックに書いてあるメモリと、カップのメモリの差に10mlの誤差はありました。 ですがそこまですることなのか?カップを汚して?洗う手間を増やしてまで?汚染のリスクをかぶってまで?と疑問になりました。 他の方の意見、または病院毎の考えを聞きたくなり質問しました。

予防コミュニケーション病院

ぼぶ

泌尿器科, ママナース, 病棟, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析

62026/04/10

まーる

救急科, 外来

透析患者さんの尿測ならば厳密にするべきなのではないでしょうか。 体動困難では動けなくてバルン挿入してる人の尿測定とかとはバッグのメモリでも良いかもしれませんが、 心不全患者さんや透析患者さんのインアウトの計算は厳密にすべきだと思います。 手間や汚染のリスクは業務都合で、患者さんの管理が優先されるべきだと思います。

回答をもっと見る

看護・お仕事

褥瘡が悪化し、治療目的で転院となったケースについて相談です。 中央に白い壊死組織があり、デブリードマン後に処置を行っていましたが、 軟膏が合わなかった可能性もあり、その後一気に悪化してしまいました。 実施していたこと ・分散マットレス使用 ・2時間おきの体位変換 ・指示通りの軟膏処置 ・栄養管理 一方で、 ・褥瘡の専門医がいない ・WOCが不在 ・下痢しやすく、排便コントロールが難しい背景あり という状況でした。 WOCがいない環境で、褥瘡を悪化させないために ・ケアの工夫 ・観察のポイント ・医師への相談タイミング ・他職種との連携で意識していること など、皆さんが現場で実践している対策があれば教えていただきたいです。

予防看護技術

もっちもち

病棟, 神経内科

22026/01/23

きみちゃん

内科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, その他の科, 病棟, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 派遣

褥瘡の専門医ということは、通常の皮膚科はかかれないということでしょうか? デブリは何科がやってくれたんでしょう? ・白いふわふわ、水っぽい壊死組織なら、看護師サイドが毎日しっかり洗って(洗浄が超重要!)抗菌剤入りの軟膏をしっかり塗っていましたか? ・部位は、仙骨でしょうか... 2時間と言わず、左右体位変換だけでなく、創部を完全にフリーにできるくらいの体位の工夫もできそうでしたか? ・創部が便や尿で汚染されないように、フィルム材などを工夫されましたか? WOCがいれば、確かに具体的に体位の調整の工夫や洗い方、フィルム材の上手な使い方も教えてくれると思いますが、 病棟の年長者や主任さんとかならそういう工夫上手な方いらっしゃるのでは🤔 とにかく、しっかり洗う! 汚染しない!正しい薬を使う!正しいドレッシング材を使う!血流を良くする! なんだかまとまりのない文章ですみません😅

回答をもっと見る

感染症対策

高齢者介護施設で働いています。 コロナ禍のときは面会制限していましたが、GWから完全フリーとなり、夜間以外はいつでも面会可となりました。 玄関先にはアルコール消毒も置いてありますが、使用されない方も多く、マスク着用も自由となっています。 施設管理者には、抵抗力の弱い高齢者かたくさん入居されているのだから、マスク着用や時間制限を設けてほしいと伝えたものの、家族との時間を大切にしてもらいたいからと聞き入れてはもらえませんでした。 今どきは、高齢者介護施設では面会制限なんてないんでしょうか?

予防介護施設人間関係

まかろん

その他の科, 訪問看護

22026/05/20

おこめ

ママナース, 介護施設, 慢性期

私の働いている施設では2022年までは面会制限がありましたが、2023年から面会制限はありません。(施設内でインフルなどが流行した場合のみ面会制限あり) 手指衛生もマスクも、できればしてほしいもののご家族の意向にお任せです。 「治療するところ」ではなく「生活するところ」なので、看護師が求める衛生環境を施設でも求めるのは難しいですね…。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

感染症対策

尿破棄について質問です。 以前まではバルーン留置している患者さんの尿は各部屋のトイレに破棄する形でしたが、感染予防上汚物処理室でのみ破棄に代わり1人ウロバッグ空っぽにしたらその尿はすぐに汚物処理室に持っていくという非効率な方法になってます。尿破棄人数は10人近くになるので病室と汚物処理室を10往復する形に。結果尿破棄に時間がかかってます。 以前の病院では尿破棄用ワゴン下段に蓄尿袋を患者さん分セットしワゴン下段に乗せて破棄していき最後まとめて汚物処理室で破棄してたのでその方法はダメなのか?と疑問抱いてます。もちろん汚物見えないようワゴンにカバーする等対策して。 皆さんの病棟ではどのような方法取られてますか?

手技正看護師病棟

ぷー

内科, 外科, 泌尿器科, 病棟, 一般病院

12026/08/05

産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能

急性期で勤務していた時は蓄尿瓶を人数分用意して、使用した蓄尿瓶に蓋をして巡回していました。

回答をもっと見る

キャリア・転職

 異動や転職された方にお聞きしたいのですが、これまで働いていて自分に合っていると感じたのは何科でしたか? また、どんなところが合っていると感じましたか? 私はこれまで脳神経外科、リハビリ科、透析室と経験しましたが、どこもしっくり来なくて悩んでいます…。次回の転職の参考にさせていただきたいです😭

復職異動クリニック

もちくろ

リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 透析

12026/08/05

まどれーぬ

その他の科, クリニック

私は新卒で大学病院に入職し、配属されたのが眼科・耳鼻咽喉科病棟でした。 耳鼻咽喉科の看護や処置が死ぬほど嫌だったのですが、眼科は自分に合っていて好きだったので、そこからずーっと眼科で働いています。 大学病院に在籍していると必ず異動があるため、永遠に眼科病棟に居続けることは不可能なので、 異動の声がかかる前に眼科クリニックに転職しました。 そこから先は何か所か眼科クリニックを転々として今の職場に至る、という感じです。

回答をもっと見る

看護・お仕事

新人看護師が指示や報告の内容を上手くメモできません。情報量が多いのか、はたまた重要なものとそうでないものの仕分けができないのか… 肝心な事柄を逃してしまいます。何かよい指導方法はないでしょうか? 出来るだけゆっくり指示・報告するよう皆で努力しています。

指導新人病棟

dog person 🐕

外科, 一般病院

62026/08/05

まゆナース

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院

新人さんが書いたメモを一緒に確認し、「この情報はなぜ重要なのか」「今回は省いてもよい情報はどれか」を一緒に考えるとよいと思います。 ただ間違いを指摘するのではなく、患者さんの状態や報告の目的に照らして振り返ることで、重要度を判断する力が少しずつ身につくのではないでしょうか。最初は情報を多く書いてしまうことも自然だと思うので、繰り返し一緒に整理しながら、必要な内容を選べるよう支援するとよいと思います。

回答をもっと見る

新着もやもや記事

看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

新たに資格を取得したい📖今の分野をこのまま経験したい😊仕事でいっぱいいっぱい💦どんな自分になりたいか探し中🧐その他(コメントで教えてください)

319票・2026/08/12

スイカ🍉アイス🍦そうめん🥢かき氷🍧焼肉(BBQ)🍖ウナギ🐟その他(コメントで教えてください)

448票・2026/08/11

禁止されてます🚫全くしません🙅15分前後😊30分前後🤓1時間はないくらい🤔1時間以上…😨その他(コメントで教えて下さい)

484票・2026/08/10

ある🙋ない🙅コロナ前より減りました😢誘うことの方が多いかな🤔その他(コメントで教えてください)

497票・2026/08/09