2026/03/16
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2026/03/17
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薬の経管投与時の簡易懸濁法について。当院では、薬の処方の段階で投与経路を記載するルールがないため、簡易懸濁ができない薬も、薬局から処方されてしまいます処方する医師の知識不足で投与できない薬が処方されていたり、薬剤師も処方箋から投与経路がわからないためチェックをすり抜けていたり、看護師もわからずそのまま投与してしまうことがあります。医療事故につながるため、電子カルテのシステムの変更などを提案しましたが、簡易懸濁法は確実なエビデンスがないため、大々的に採用するわけにはいかないと言われてしまっております。経管投与ができない薬のチェック機能として何か工夫している事はありますか?教えてください。
カルテ薬剤
242424
救急科, リーダー
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
カルテ上に経管栄養もしくは胃ろう患者と表記するマークをつける。 もしくは、電子カルテであれば、経管栄養もしくは胃ろうありと選べるボタンを作成。 処方前に、この方は経管栄養もしくは胃ろう患者さんです。と言うポップアップがでる。 院内処方箋に、経管栄養もしくは胃ろうありと記載が印字される様になるのはどうでしょうか?
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新人ナースです。 piccから輸血をする時に生食でフラッシュをして、生食を繋いだ延長チューブをpiccにつけているのですが、この延長チューブ(20㎝もしくは60㎝)これはなんのために繋いでいるのでしょうか? ネットで調べるとアレルギー反応などのトラブル発生時に別の輸液、薬剤の投与のためとあったのですが、これであっているのでしょうか?
輸血輸液薬剤
ぱずー
内科, その他の科, 新人ナース
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
この質問に対する答えは概ね正しい認識です。 【延長チューブをつなぐ目的】 PICCs(末梢挿入型中心静脈カテーテル)に延長チューブ(20cmや60cmなど)を接続する目的は、以下のような理由があります: 1. 緊急時・副作用時の迅速な対応 • 輸血中にアレルギー反応や副作用が出た場合、すぐに他の薬剤や輸液を投与できるようにしておくため。 • 延長チューブを使うことで、輸血製剤をすぐ止めて、生理食塩水や薬剤をすぐに押し込むことができる。 2. 回路の安全性・感染予防 • チューブが長いことで、針刺し事故や接続時のコンタミネーション(汚染)のリスクを減らす。 • 患者の動きによって抜けたり引っ張られたりしないよう、余裕を持たせておくため。 3. 輸血ラインと他の輸液ラインを分ける • 他の薬剤と混合しないように独立した経路を確保する。 • 特にPICCsでは、**複数ルーメン(管)があっても安全管理のために分けるのが重要
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りんご
内科, 病棟, リーダー
あります。 猛省して、落ち込んで、悩んで、それでもまだ看護師続けてます。
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何がしたくて何に興味があるのか分かりません。 新卒から小児外科内科混合病棟4年→現在消化器内科病棟6年目。 ↑※小児・成人両方経験したくて希望で異動 6年いるので、できないことはないくらい一通り経験できました。 このまま今の病棟に居続けるのも…と思う反面かと言って異動してまでやりたいことが分かりません。 同じような方や、おすすめの異動先はありますか?
異動やりがい転職
すい
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期
わかちゃん
内科, 訪問看護
日々、お疲れ様です(*^^*) 私は病棟10年→訪問看護へ異動になり3年が経過しました。 希望ではなく、訪問看護には少し興味がある…程度でした。 しかし異動してから毎日仕事が楽しくて(oˆ罒ˆo) 改めて自己分析すると、「コミュニケーションをとることが好き」「病棟の常に業務に追われる感覚が嫌だった」「丁寧に看護がしたい」「患者さんだけでなく家族まで巻き込んで看護をしたい」という点が、訪問看護が自分に合っていたんだなぁと気付くことができました!投稿者様もご自身の強み?や、なりたい看護師像を考えると今後に繋がるかもしれませんね。希望で異動したり、やりたいことを模索している姿、素敵だと思います!!
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peace
内科, 整形外科, 救急科, その他の科, ママナース, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 外来, オペ室, 派遣
こんにちは!私の場合ですが、オペ室4年勤務後は注射に慣れるため外来に就職し、点滴や採血など毎日鬼のようにしました。 その後、希望ではなかったけれどオペ室経験ということで、内視鏡にいかされ、大腸カメラやブロンコ、アンギオなどについていました。私のオペ室時代の同期は半分がずっとオペ室のみで転職をくりかえしています。 なーすさんがオペ室以外にも行きたい気持ちがあるなら、最初は大変かもしれませんが挑戦したい部門にいくのもいいとおもいます!
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転職を考えています。老健、特養、有料老人ホームは経験あります。グループホームは未知で興味があります。経験されている方の話が聞きたくて…働くにあたって良い点や悪い点等教えてほしいです。
転職
チェリ
その他の科, 介護施設
たむ
訪問看護, 介護施設
認知症型グループホームで勤務したことがあります。 総合病院退職してから諸事情があり暫く働いていなかったのですが、復帰しやすい職場でした。 医療行為も基本的にはなく、服薬管理や体調管理がメインでした。 場所にもよるかな?と思うのですが、私は食事作ったりもしていました。 楽しく仕事できていました✨
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・我慢、無視します・言い返します、戦います・話を合わせてヨイショします・上司などに相談します・お局はいません・その他(コメントで教えて下さい)
・まだあるし、入荷制限もかかってない・まだあるが、入荷制限がかかっている・在庫が少なくなってきている・全くない・手袋はもともと使っていない・その他(コメントで教えてください)
・膨大な記録やアセスメント✏️・患者さんとの関係😣・看護師との関係😨・教員との関係😤・実習仲間との関係😷・何もかもが大変だった😭・なんだかんだ楽しかったです😊・その他(コメントで教えてください)