2025/01/31
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基本的には点滴のメイン(ソリタとか)の側管から抗生剤やらいれるときは、メイン止めなきゃダメなんだろうけど、前の職場はほぼ関係なくガンガン落としてた。 皆さんはどうしてますか? 薬によって変えてる…なんて人もいるんでしょうか。
手技看護技術点滴
たまご
精神科, 病棟
よしくん
その他の科, 大学病院
医師の指示の出し方や、薬剤が混合してもよいかどうかによりますが、ある程度看護師に采配を委ねられているときは、心臓や腎臓の余力、ADLの状況、薬剤の性質、入れたラインの血管の状態をみながら、実施するようにしてます。(基本通りに)
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高齢者の点滴で質問があります。細い血管で毎回針先を進めると漏れてしまい、逆血があり少し針先を進入して固定すると血管壁に当たってしまい固定に苦労します。もう少し針先を進入したいのですが漏れずに進める方法はどのようにしたらいいでしょうか><ベテランの知恵やコツを教えていただければ幸いです🙇🙏
点滴
safu
内科, クリニック
れい
呼吸器科, 消化器内科, 急性期, 病棟, 外来, 透析, SCU, 検診・健診
外筒すすめると漏れる人いますよねw やっぱり血管選択が大事ですよね…🥹 やっぱり血管の走行と深さをしっかり見極めてから穿刺すると成功率上がります! あとは入ったと思ったら無理に全部は進めず、2.3mm進んだ所で内とう抜いて、点滴あれば点滴接続してちょっと落としながら進めてみますね。 ちょっとでも血管膨らませて…ってイメージです。
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メイン点滴の交換時、メインがすっからかんになっていたときどのように交換しますか? 普通に差し替えるとかなりの量の気泡、もはや空気が入る気がするのですが、側管からシリンジで空気を引こうと思っても逆血が帰ってきて空気は引けません すっからかんになる前に交換するのが当然なのは大前提として、夜勤帯からの引き継ぎで指示時間に朝の点滴交換に行った際にすっからかんだったとき、どうするのが最善か分からないので教えて頂きたいです
点滴夜勤新人
まる
新人ナース
チャチャ
精神科, 心療内科, 救急科, その他の科, プリセプター, パパナース, 訪問看護, リーダー
もったいなく感じるかもしれませんが、プライミングして気泡出します。大した量がなくなる訳ではないので致し方ありません。 また気泡がどれくらい入ると身体にとって危険か認識しておくと良いでしょう^_^ 空気は約10ml以上入らなければ空気塞栓にはならないと言われています。 一般的な点滴ルートは1cmあたり0.04mlであり、長さは100cmから120cm程度 全く中身がない状態でプライミングしても約4mlしか破棄になりません。
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外科術後当日・1日目の患者さん 術後絶飲食の指示だったため口渇の訴えに対して含嗽やスポンジブラシで対応していました。ですが5分置きに訴えてくることもあり、どれだけ対応してもキリがない状態でとても困りました。保湿剤を使ったりと工夫しましたがあまり効果がなかったです。38度近い発熱や抜管後という状況ではありましたが、みなさんならどうやって対応しますか?
術後外科
いちごみるく
外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 産科・婦人科, 救急科, 急性期, 脳神経外科, 消化器外科
りん
循環器科, 病棟
お互いとってもしんどいですよね、それ。 うちはスプレーに氷水いれてシュッシュしてもらってます。それだと寝ながらできるので、元々自立な患者さんだとそれで自分でやってもらいます。 あとは、夜ならソセアタとか使って寝てもらうのもアリかなと思います。
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クリニックに勤務して6ヶ月経過しました。 先生も他の看護師もとても優しく雰囲気が良いクリニックです。ただ給料がめちゃくちゃ低いです。 それに加え先生の妻の事務長さんがあまり理解がない、そして開院するまで専業主婦で勤務経験もないことから考えが変わっている時が多々あります。 そんな中3ヶ月ほど前にパート勤務者が少ないと言うことで私にはWワーク禁止という条件が口頭で告げられました。その際には特にWワークをするつもりもなかったので了承したのですが最近になって事業縮小のための時間短縮や祝日が重なってしまったことにより給料が月10万ほどしか無くなってしまいました。 これでは生活もできないためWワーク可にするか給料を上げてもらわないと難しいことを伝えましたが定休日の木曜と日曜に働くのは許すなど全く私の状況への理解が無くどう対応すべきなのかわからない状態になってしまいました。 金曜日にお話しする予定ですがどうすべきか何か助言などがありましたらお願いします。
クリニック
秋
小児科, 救急科, 超急性期, ICU, 病棟, クリニック, オペ室, 透析
みゆ
老健施設
少し厳しいお話になるかと思いますが…。 まず秋さんは常勤でしょうか? 常勤であれば休診日の木曜日・日曜日にWワークをするしかないと思います。 Wワークをするためにお休みを頂くというのは職場に対して…、と言うか他のスタッフに対しても失礼かと。 有給休暇を使ってお休みをしWワークに行くのは構わないと思いますが。 私の職場も公休日にWワークに行くことは可能ですが、Wワークのためにお休みを取る方はいないかな。 まあ、黙っていれば分からないことですが20万以上/年は確定申告が必要になります。 それにより職場に年収がバレますので全くバレずにWワークするのは難しいと思います。 それでなければ賃上げを要求するか給料の良いところへ転職するかだと思います。
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術後せん妄で夜間、不穏あって浅眠の患者に ハロペリ投与とアタP同時に投与すべきですか? 経験が少なすぎて分からないので教えてください🙇♀️
不穏術後正看護師
弱者
新人ナース
・カーディガンを上に羽織る・スクラブの下に長袖インナーを着る・ホッカイロを忍ばせる・病院から防寒具の配給がある・むしろ厚い、何も着ない・その他(コメントで教えてください)