2025/05/19
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2025/05/19
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老人ホームや病院などで褥瘡予防行っていますか?私の職場では褥瘡予防は除圧と背抜きをしていますが背抜きを知らない方が多くてただ体位交換をしている人が多いので 摩擦からの創傷があります。皆さんの職場では褥瘡予防はどんなふうにしていますか?
褥瘡予防モチベーション
め
病棟, 慢性期, 回復期
ま
産科・婦人科, 病棟, オペ室, 小規模多機能
同じく除圧、背抜きをしています。 他には褥瘡リスクのある方に対してエアーマットを選択したり、枕を使用して姿勢を整える…発赤ができてしまった際には周囲の呼びかけ、パーミロール貼付などをしています。 また皮膚トラブルを確認した時には、写真撮影して記録に取り込み、皮膚科への早期受診をするようにしています。
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褥瘡予防のためにポジショニングを行う際、患者さんによって適切な方法が違うと思います。 皆さんの病棟では、ポジショニングをするときにどのような点を意識していますか? クッションの入れ方など、具体的な工夫があれば教えてください。
褥瘡予防病棟
あかり
その他の科, 病棟, 一般病院, 慢性期
けい
内科, 病棟, リーダー, 終末期
おむつ交換は介護士さんがしてくれることが多いのですが、骨突出部や浮腫などがある部分を意識してもらうようにしてます☺️また、肌同士が密着しないような位置にしていただくと良いかと思います☺️
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皆さま日々お疲れ様です。 今勤めている病院で、ごく稀にCDIの検査で抗原陽性にひっかかる方がいます。毒素まで検出される方は更に少ないのですが、院内感染対策のため接触感染対策、手洗いの徹底をするんですが、いつまでその対応をしたら良いか明確な文献が見つけられませんでした。皆さんの病院、施設はどんなタイミングで接触感染対策から標準予防策に変えてますか?
予防
たろー
内科, プリセプター, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
木村
循環器科, 救急科, ICU, 病棟, リーダー, 一般病院
一般的なガイドライン(CDC等)では「下痢消失後48時間」が目安ですが、病院のルール(ICTの取り決め)によって1週間など長めに設定されていることもよくあります。まずは自施設のICTやリンクナースにと確認してみるのが良いかと思います。 なお、ガイドラインの背景にある研究データでは、「下痢という水っぽい便が出ている時期が、最も周囲の環境を広範囲に汚染しやすく、感染を拡大させるリスクが圧倒的に高い」ということが分かっています。 形のある便(普通便や軟便)に戻ってから2日間(48時間)様子を見て、下痢が再発しないことを確認できれば、周囲への環境汚染リスクが大幅に下がったと判断して隔離を解除してよい、というのがエビデンスのロジックだそうです。
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新卒の1年目で髪の毛を染めるのってありですか? 入職してしばらく周りの様子みてからの方がいいですか? 現役看護師の方が1年目の時の様子をお聞きしたいです
入職1年目
ちぃ
循環器科, 新人ナース
マカロニ
外科, 皮膚科, 離職中, 消化器外科
現役ではないですが…5年ほど前が総合病院の新卒一年目でした。 入職当時はシンプルに就活のまま黒髪でいきました。最初の頃の研修なとで、病院の規則の説明があるかと思います。肩につかず、明るすぎないというような規則だったと思います。 規則を守ることはもちろんですが、それに加えて病棟の雰囲気やメンバーによるものも大きいと思います。女社会ですので、最初は様子見がよいかと…笑 入職してからしばらくは、のんびりカラーやパーマなどに美容室へ行くこともできなくて、黒髪でした。休みの日は疲れてごろんとしていたり、勉強したりで… 半年たった頃から徐々に髪を染めたり、パーマをかけたりしていました。 若気の至りから数ヵ月毎に髪色を変えたり、パーマで変身したりしていたのですが、ピンク系の明るめブラウンにした時に師長に「これ以上明るくしないでね」と言われました(^-^; たしか働きだして二年目だったと思います。それからはその時を越えないカラーにしていました。
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小児科病棟で働いています。 呼吸器感染症の患児が多いので吸引必須なのですが、渋る保護者も多いです。必要性を説明したり、授乳・食事前や睡眠前などタイミングもお伝えしてしています。もちろん患児は嫌がって泣いたり暴れたりするので、近くで見ている保護者もかわいそうだと思うのは当たり前の感情だと思います。私も子供がいるので気持ちはわかっているつもりです。 どのような声掛けをしたら前向きな気持ちで、吸引を受け入れてもらえるでしょうか? 同じような経験がある方は対策を教えてください。保護者側の意見も聞きたいです。
吸引ママナース子ども
kae
内科, 呼吸器科, 小児科, ママナース, 病棟
ぽむ太郎
内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護
お子様の治療に必要な処置ですので、親御さんおつらければデイルームでお待ちくださいで良いのではないでしょうか? 私も2歳の息子がマイコプラズマ肺炎で入院した際拘束されている息子をみるのがつらすぎました。家に連れて帰りたくなりました。それでも子どもを全身でだきしめて、吸引処置を依頼しました。医療職だから理解できますが、子の拘束や刃物をむけられる姿はうけいれがたいです、、、
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今の時代記録やサマリー等、AIを使われているところはありますか?? 監査や診療報酬等の理由で、記入する書類が多すぎて大変ではありませんか? 何か使えるものがないかと同僚達と考えています。
サマリー記録病院
あやぱん
外科, 大学病院
ぽむ太郎
内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護
記録はやはりsoapが基本だと思うのでなかなかAiは難しいかもしれませんが、看護計画は症状や目標をいれて個別にAIにベース作りしてもらってもいいかもしれません
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ペースメーカーについてのご質問です。 ペースメーカー植え込みの際、リードが1本の方と2本の方がおります。入れている場所は分かりますが、どういった意味、役割がそれぞれにあるのでしょうか??
病院病棟
みるく
産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
心室のシングルなら心室のみを刺激したい場合、心房のシングルならSSSで刺激系に異常がない方、心房と心室ならCAVBなど心房と心室の連携を保つ必要がある場合。
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・心身がつらくなった時😢・人間関係に悩んだ時💦・働き方を変えたい時🌱・新しいことに挑戦したい時✨・自分がそう思った時でいい😊・その他(コメントで教えて下さい)
・今の職場で成長したい🌱・別の職場で働いていたい🏡・看護の幅を広げたい✨・無理なく働いていたい🌿・まだ分からない🤔・その他(コメントで教えて下さい)