2019/09/06
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今日、夜勤明けでステルベンにあいました。癌患者さんでターミナルでした。DNARもとってました。状態はよくないですが大部屋で管理してました。モニターはついていなかったです。夜中3時くらいまで声をあげたりしていました。その後、私は仮眠に行きましたが他のスタッフが5時の巡視まで きちんと確認していました。起床の6時以降私は他患者の緊急採血、オペ準備、点滴交換、血糖測定、配薬などに追われその患者さんのところへ行けず8時に訪室すると声かけに反応なく呼吸停止し末梢冷感があるのを発見したしました。すぐに応援を呼び当直医、家族に連絡しました。当直医も来られそのまま蘇生はせずに部屋移動し家族の到着を待ちました。家族の到着、死亡確認は日勤帯になるためそのまま申し送りました。 私が受け持ちしてたので私に全責任があると思います。 もっと早く本人のところに行っていたら 早く発見できたはずです。朝、他患者に行く前に 行っていたらっていう気持ちが消えません。月曜日の朝で やることが多く追われてたというのは私の言い訳です。もっと優先順位がきちんとつけれていたら変わっていたかもと。明後日、日勤で出勤するのが憂鬱です。
ステルベンモニター仮眠
みさ
産科・婦人科, 一般病院
アンパンマン
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 産科・婦人科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室
大丈夫ですか?私は同じような経験ありました。
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看護師の単発のバイトを始めたばかりなのですが… 今まで病院でしか勤務したことがありません。同じグループの有料老人ホームを中心に回っているのですが、派遣の扱いにすごくびっくりです。ある意味、派遣慣れしているということなのか、聞いたら毎日二三人は初めましての派遣と言っていました。 派遣が多い割にマニュアルがなかったり、退勤時間に夜間体制となった場合、正社員は説明もなく帰宅し事務所が真っ暗とか。残されたスタッフにも申し送りなく、対応に困っていました。そもそも、自分は誰なのか、責任者なのかなど紹介もなく。単発のバイトとはこのようなものですか?
単発申し送り派遣
ふー
リハビリ科, その他の科, 病棟, リーダー, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。 自分も病棟勤務しかしたことがなく、単発で施設に行ったことがあります。 ふーさんと全く同じ、初めましてのアルバイトが毎日のように来るのにマニュアルはなくてこちらから聞かないと何も教えてくれないし、利用者情報も教えてもらえないので困っています。当然スタッフの名前も分からないし名札もないので○○さんに聞いてと言われても○○さんって誰?状態…。仕事になりません…。 あ!自分も一度出入りに使う扉に鍵がかかっていて出られずに焦ったことがあります笑 単発バイトのアプリで改善してほしいと伝えても変わった感じもないです…。 もうそんなものだと諦めて働いています。
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退院時のサマリーや看護情報について質問です😊 病院から退院される際に受け取るサマリーや看護情報で、 「この情報があると助かる!」 「もう少し詳しく知りたかった…」 と思う内容はありますか? 私は心臓血管外科、循環器病院に勤めています。 病院では退院支援の一環として情報提供を行っていますが、実際に他施設で必要とされている情報との間にギャップがあるのではないかと感じています。 今後の退院支援や情報共有の参考にしたいので、皆さんのご意見をぜひ教えていただけると嬉しいです😊
申し送りデイサービス介護施設
プーさん
循環器科, 病棟, 一般病院
まゆナース
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院
転院してくる患者さんについては、現在のADLが具体的にわかると助かります。歩行できるのか、車椅子移乗に介助が必要なのか、食事や排泄をどの程度自分で行えるのかまで記載されていると、受け入れ後の動きをイメージしやすいです。 また、認知機能や危険行動についても知りたいです。転倒歴、離床センサーの使用、点滴やチューブを自己抜去する可能性、徘徊や不穏の有無などが事前にわかると、ベッドの位置や必要な物品を準備できます。 「できる・できない」だけでなく、どの程度の介助が必要か、普段どのような声かけや対応をしているかまで共有されていると、転院後も安全に看護を継続しやすいと思います。
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新卒の1年目で髪の毛を染めるのってありですか? 入職してしばらく周りの様子みてからの方がいいですか? 現役看護師の方が1年目の時の様子をお聞きしたいです
入職1年目
ちぃ
循環器科, 新人ナース
マカロニ
外科, 皮膚科, 離職中, 消化器外科
現役ではないですが…5年ほど前が総合病院の新卒一年目でした。 入職当時はシンプルに就活のまま黒髪でいきました。最初の頃の研修なとで、病院の規則の説明があるかと思います。肩につかず、明るすぎないというような規則だったと思います。 規則を守ることはもちろんですが、それに加えて病棟の雰囲気やメンバーによるものも大きいと思います。女社会ですので、最初は様子見がよいかと…笑 入職してからしばらくは、のんびりカラーやパーマなどに美容室へ行くこともできなくて、黒髪でした。休みの日は疲れてごろんとしていたり、勉強したりで… 半年たった頃から徐々に髪を染めたり、パーマをかけたりしていました。 若気の至りから数ヵ月毎に髪色を変えたり、パーマで変身したりしていたのですが、ピンク系の明るめブラウンにした時に師長に「これ以上明るくしないでね」と言われました(^-^; たしか働きだして二年目だったと思います。それからはその時を越えないカラーにしていました。
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利用者さんに対しての対応に困ってます。 スタッフに冗談でセクハラ発言をする、抱きつこうとする利用者さんがいます。 こちらもはいはいと流してましたが、 最近椅子に座ってタブレットで記録を入力してる最中に一つ括りしている髪を急に引っ張ってきました。 私も集中していたので驚きましたが、後ろを見るとセクハラする利用者さんが引っ張ってました。 やめて下さい、何をしてるんですか!?と言いましたがニヤニヤ笑ってるだけで。 あとで管理者に報告をしましたが、こうゆう利用者、患者さんに対して対応したか教えてほしいです。
デイサービス介護施設正看護師
mmd.s9
その他の科, ママナース, 介護施設
マル三角
内科, リハビリ科, その他の科, 介護施設
10月には、カスハラ対策が義務化されるためセクハラ以外でも、職員が心理的ダメージを負った場合は、企業がペナルティを受けます。 セクハラ、カスハラ酷いなら利用者が利用停止になることを強く伝える。 管理者に言ってもわかんないなら会社、法人に直接言いましょう。 セクハラで心理ダメージ関連診断書一緒に持っていけば、対応を避けることはできません。
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現在求職中なのですが、施設などではオンコールありという求人が多くあります。私は病棟勤務しかした事がなく、オンコールについてイマイチ想像がつきません。オンコールを経験した事がある方に質問なのですが、どのような対応が多いでしょうか?急変などはありましたか?どれぐらいの頻度で対応されていましたか? 勉強不足で大変恐縮ですが、教えていただけると嬉しいです。
急変求人施設
もちくろ
リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 透析
内科外来に勤務しています。 メンタル不調で受診される患者さんと関わった後、「大丈夫かな。来院して、少し楽になったかな?」などと、帰宅後も気になってしまうことがあります。 処方は医師が行うので、私が心配してもしょうがないのですが、10〜20代の若い患者さんだと、特に心配になってしまいます。 感情移入せず、自分の気持ちを切り替えることも必要だと思っています。 なかなか気持ちを切り替えられない場合、皆さんはどのように対処していますか? 「こう考えるようにしている」など、あれば教えていただきたいです。
外来内科メンタル
花子
内科, クリニック
しんRN
精神科, 心療内科, 急性期, プリセプター, パパナース, 病棟, 老健施設, リーダー, 慢性期, 派遣
私も精神科で勤務していますが、若い患者さんや自分と年齢が近い方などは、勤務が終わってからも「大丈夫かな」と気になってしまうことがあります。そういうときは、「心配になるのは、それだけ患者さんのことを真剣に考えて関わったということ」と考えるようにしています。 そのうえで、「受診して必要な支援につながるところまでが自分の役割。そこから先は患者さん本人やご家族、医師、医療機関などに託す」と線引きするようにしています。完全に感情移入しないことを目指すよりも、気になってしまう自分を否定せず、仕事とプライベートを切り離す意識のほうが大切なのかなと思います。 それでも帰宅後に考えてしまうときは、「今日、自分にできることはやった」と一度言葉にして区切りをつけています。患者さんを大切に思う気持ちは持ちながらも、その人の人生を自分が背負う必要はない、と考えるようにしています。
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・📢 上司に相談しづらい・😣 威圧的な人がいる・😢 忙しすぎて話す余裕がない・🥺 陰口・悪口が多い・👩👧女性職員の割合の多さ・💭 意見を言いにくい雰囲気がある・💦自分にも原因があると感じる…・その他(コメントで教えてください)
・「むしろ燃える」逆に闘争心が…🔥・「他の人に頼もうかな」逃げた💨・「取れない…」イライラ🤬・「やりづらい~」泣きたい😿・「で?」って、何も感じない🤔・「どこで採ってます?」冷静に…😊・その他(コメントで教えてください)