2019/09/06
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最近また、コロナが流行り始めているようですね? 知らんけど。 今の職場の別の病棟でコロナが流行り、リハビリ病院の為、治療するために転院措置を取っているようです。 私は大学病院ラストの数年をコロナ病棟で過ごしました。 そしてその場所は今も感染症病床です。 都府県に届出をしているので、今後予定されている建て替え閉鎖までは無くならないのです。 元同僚からもコロナが増えてきたと言われました。 今の職場で 『コロナ増えてきました。手指消毒ちゃんとしてください。患者さんがマスクをしてないで歩いてることもあります。付けさせてください』 と申し送りされています。 でもね、感染症病棟でひたすらコロナを見続けていたからこそ見える感染対策の甘さが気になります。 面会時間無制限?! 部屋にも行っちゃうの?! 人数制限もないの?! 体温チェックは? だからリハビリ転院した患者さんがコロナで出戻ってたのか。とも納得しましたが、入職1ヶ月の私に発言権はありません。 それに手指消毒も私は大学の癖でものすごく行うので一人でボトルを月に何本も使います。 でも見ていると(これは今の職場に来る前にいた病院の感覚も含む)1本を消費するのに数ヶ月かかっている人もいます。 皆さんはどのくらいでボトル消費されてますか? 感染対策はどうされていますか?
リハ申し送りコロナ
らら
リハビリ科, 一般病院
チワワラブ
整形外科, 急性期, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期
施設や病院、部署ごとで全然対策が異なりますよね。感染対策への温度差が違うと思います。 私もコロナ全盛期は感染病棟で働いていました。 今はだいぶ緩んできましたが、マスク着用と手指消毒はもちろん、面会は家族のみで15分以内、入れるのは一度に2人までとしています。 手指消毒量は最低月500mlは使うよう指示されており、多い人だと月1000ml使用しています。 入職1ヶ月だからと気にせず、コロナ病棟での経験を活かして声を上げても良いと思いますよ!
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病棟で、夕方4時間のパート勤務してます。主に夜勤さんの手伝いなのですが、患者さんの情報収集する時間もなければ申し送りもありません。それでも業務はできますが、パートってこんなものなのでしょうか?初めてのパート勤務で戸惑っています。
情報収集申し送りパート
とく子
内科, 病棟
SUN子
その他の科, ママナース, 離職中, 慢性期
こんにちは! 夕方の4時間勤務なのですね。 わたしは朝の申し送りが終わった時間帯に出勤するパートをしていたことがあります。 その日のリーダーさんに軽く申し送りしてもらってました。 時間がなくてバタバタの時は、何か変わったことありましたー?という感じで把握すべきことだけ聞いて勤務に入るようにしたり。 あとは、おむつ交換などに合流した合間に部屋持ちさんとかに聞いたり。 自分は知らなかった、じゃ済まされないこともあったら怖いので、ひとまず重要なこと、変わったことなどだけ自ら確認して勤務に入ると気持ちがちょっと違うかもしれませんね。
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前残業についてです。うちの病棟は8時30分からの申し送りを40分に変更して10分日勤が情報収集できる時間をつくることになりました。 実施しているところもあるかと思います。 ですが明けがやる仕事も少し増えました(医師がきた時に報告や確認など) 夜勤さんが早く帰れるようにするための工夫や意識していることがあれば教えて欲しいです。
情報収集申し送り明け
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
しゃーぷまいなー
精神科, 病棟, リーダー
夜勤さんは9時退勤でしょうか?日勤が情報収集の時間は、情報収集に集中できるよう、夜勤が動く必要があると思います。申し送りの短縮を図るのはいかがでしょうか?患者さんのところへ訪室しながら、ウォーキングカンファレンスのように申し送りをしたり、情報収集で拾える情報は申し送りでは申し送らずに必要なことだけ申し送るようにするなどの工夫があると思います。
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新卒の1年目で髪の毛を染めるのってありですか? 入職してしばらく周りの様子みてからの方がいいですか? 現役看護師の方が1年目の時の様子をお聞きしたいです
入職1年目
ちぃ
循環器科, 新人ナース
マカロニ
外科, 皮膚科, 離職中, 消化器外科
現役ではないですが…5年ほど前が総合病院の新卒一年目でした。 入職当時はシンプルに就活のまま黒髪でいきました。最初の頃の研修なとで、病院の規則の説明があるかと思います。肩につかず、明るすぎないというような規則だったと思います。 規則を守ることはもちろんですが、それに加えて病棟の雰囲気やメンバーによるものも大きいと思います。女社会ですので、最初は様子見がよいかと…笑 入職してからしばらくは、のんびりカラーやパーマなどに美容室へ行くこともできなくて、黒髪でした。休みの日は疲れてごろんとしていたり、勉強したりで… 半年たった頃から徐々に髪を染めたり、パーマをかけたりしていました。 若気の至りから数ヵ月毎に髪色を変えたり、パーマで変身したりしていたのですが、ピンク系の明るめブラウンにした時に師長に「これ以上明るくしないでね」と言われました(^-^; たしか働きだして二年目だったと思います。それからはその時を越えないカラーにしていました。
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人工呼吸器の管理について、 初めて夜勤で人工呼吸器のついた患者を受け持ちます。 まだまだ勉強中で不安も大きいです。 経験しながら学習していくしかないですか? まだ1人でみていく自信はないです。 フォローをしてくださる先輩はいます!
急性期夜勤
やえ
小児科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
呼吸器装着患者さんの受け持ち、心配や不安ありますよね。 私も一年目からずっと呼吸器装着患者さんのいる病棟で働いています。療養なので状態は落ち着いているし、今までの先輩の知識もあったので教えてもらいながら何とかやってきました。 まずは呼吸器の観察、勉強、分からないところは先輩にきく、ちょっとでも変に感じたら一緒に見て貰う、また勉強の繰り返しでした。 致命的なアラームとよくあるアラームとそれぞれの対処は必ず覚えてすぐに対応できるようにしておけばひとまずは大丈夫だと思います。後は異変に気がつけるように普段から呼吸器の数値を覚えていて訪室ごとに確認や、少しでも変だと思ったら先輩と一緒に見るのも忘れずに。 頑張ってください!
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病棟勤務の皆さん、ワークシートって印刷して持ち歩いてますか? 印刷せずに業務している病棟があれば、どんなふうに代用しているか、スケジュール管理や情報収集の方法を教えてください。
情報収集受け持ち病院
まる
呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 外来
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
ワークシートに疾患とか治療かいて、バインダーに挟み、PCカートに置いてラウンドしますね。ラウンド中は患者スケジュールもその都度タイムリーに実施かけるルールです。
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高齢者自身が口渇を自覚しにくい場合、看護師はどのようなアセスメントや声かけを行うことが重要でしょうか。また、多職種や家族と連携しながら脱水を予防・早期発見するために、看護師が果たすべき役割とは何でしょうか。
アセスメント
ゆ
ICU, 一般病院
ちょこ
外科, 病棟
高齢者の脱水症状は看護師が観察していることを、多職種や家族に紙などに書いて共有して気をつけてもらうことができるかと思います。 排尿回数や食事量が少ない。口や唇、舌の乾燥している。皮膚を摘んだ後3秒経っても戻らない。親指の爪先を押した後2秒経っても赤みが残っている。だるい。ふらついている。など 食事中やリハビリ後などに、水分を摂ってもらうように促すのはできるかと思います。
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・ハリーコール(緊急呼出)を📱・心肺蘇生の経験は…🙋・アンビューでの人工呼吸を…😤・急変対応の経験はありません・その他(コメントで教えてください)
・とりあえず、勉強✍・旅行に行ってます🛫・特に何もしてません。・先輩です!後輩が来るのを待ってる✨・家でのんびり🏡・その他(コメントで教えて下さい)