お忙しいところしつれいします。 ご指導賜りたいです。 実習で、どうしてもバイタルサインをやらせていただくのですが、血圧をとるのがどうしても上手くいかない期間がきてしまいます。 高齢者に血圧を測るのなんで、慣れっこだと思っていたのですが座位、腕が細く血管も細く、皮膚がたるまれている患者様で、どうしても上手く行きませんでした。 カンファレンスではその方の状態がほんとに良くないとさがりにさがって聞こえない、せめて上だけでも、座位が良くない、仰臥位で枕を腕の下にしいて滑り込ませるなどのやり方を教えていただきました。 他の方のご意見もいただきたいです。 不安で、緊張が取れず、明日の実習が怖いです。 看護が大好きです。実習落ちるのも嫌です。 どうしても今は気分が下がってしまって、憧れた人みたいになれるのかほんとに不安で怖くて。 練習しろなんて当たり前です。申し訳ありません。

専門学校実習メンタル

すいません。質問させていただきます。 現在実習をさせていただいています。 胃がんで幽門側胃切除術、術後二日目で疼痛をあまり感じず既に安静度が院内、喫煙歴は30年前にやめていて1日4-5本程度。飲酒もほとんどなさりません。認知症もなくとてもきにしいで学生に対しても「椅子に座って」「あの看護師さん怖いね大丈夫？」など気遣ってくださる方です。体を動かすのがとても好きな方です。元々日常動作はご自分で全てなさっていました。 看護学生として1日目には術後合併症と疼痛などの苦痛を仮問題として持ってきましたが、2日目から「術後回復を目指し活動量増加による循環動態変動による転倒リスク」「胃切除に伴う、消化・吸収機能低下の可能性」を上げようと思っています。もし、指導者さんならどんなことを突っ込みたい、聞きたいなと思いますか？

術後外科実習

緊張で脈が分からず血圧が上手く測れません。 学校での実技試験の際も、練習では完璧だったのに試験になると緊張して上手に出来なくなります😭 実技試験も何回か再試験をして頂いて合格した状態です。 緊張しないことが1番だと分かっているのですが、コツや上手になる方法などあれば教えて頂きたいです。🙇🏻‍♀️

脈実習勉強

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

点滴取るの得意！って方教えてください… 点滴とるのが上手な方って、こぞって｢血管に当たった感覚がわかる｣って言うんですけど、感覚ってなんですか？ 確かにトンボ針で太い血管に入れた時はプツッと指先に来る感覚がわかるんですけど、スーパーキャスとかサーフロで刺した時に血管に入ったかどうかは逆血でしか私はわからなくて… 血管選定はできるんです。けど、いつも失敗する理由が血管固定の甘さか、刺すのが深かったかなんです。その感覚が掴めれば刺すのが深いってのがなくなるのかなと思ったのですが、一向にわからず… 感覚ってどんなものですか？ もし感覚があるとしたら、それは点滴の手技をやるようになってから早期に得たものでしたか？それとも経験を沢山積んで得たものですか？

手技