2022/11/10
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2022/11/10
2022/11/10
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皆さんの施設には利用者に関わる会議は定期的に行われていますか? (ケアカンファレンス、ケア会議等名前は様々だと思いますが) ケアプランに則って適切なケアが成されているか、当月に利用者に大きな変化がなかったか、新たに導入すべきケアがないか等を話し合う場がありますか? 私が今勤めている施設ではケア会議が行われておらず、介護職は状態が悪くなっていく利用者に置いていかれている状態です。 理由を聞いてみると「各勤務帯に一人ずつしかいないし揃って会議なんて無理(残業で会議なんて更に) 当日出勤している職員揃っての会議は無理でも、せめて各利用者のケア担当(その施設では利用者1名につき介護職員2名)で会議をすべきだと思うのですが。 勉強会も全くないそうです。 各勤務帯が一人ずつしかいない職場ではどのような形で会議を行われていますか?
勉強会カンファレンスケアプラン
EL
介護福祉士
ゆったん
介護福祉士, 介護老人保健施設
検討会議は現在コロナの影響で行って居ませんが、それをする上での評価をしなければならないので、その評価だけ行っています。 会議が出来ない状態なので、ケアマネとこまめな報告やカルテに記入したりしています。
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巡回していたら、利用者さまがベッドにおらずベッドの足元側に転落しているのを発見 外傷は見られず。 原因①頭部ギャッアップしていたけど、足元側ギャッアップしてなかった。②ロングクッションを手前冊に置く対応だがクッションが置いてなかった※二年前に転落し置く対応だっだけどロングクッションを置いてなかった と日勤ナースが何で落ちたの?と夜勤の相方に聞いており相方が答えてくれてナースが重大事故だね。追及いるねとカンファ実施 ナースは忙しい為、係長、相談員、介護リーダー(担当)夜勤の相方と私 介護係長は原因は足元側ギャッアップしてなかったことじゃない?それにロングクッションを置く対応なら置いておかないとね。対応策は夜間対応したマットレスを引くのと高さを1番低くするでよいと思うよ。と 自分の不注だと相談員に伝えたら「そんな事ないよ。色々と原因の点があり転落してしまったこと。」と優しいフォローでした‥不注意で起きてしまい、次は同じミス起こさないようにしないと。
巡回カンファレンス相談員
ゆず
介護福祉士, 従来型特養
ポコポコ
サービス提供責任者, デイサービス, デイケア・通所リハ
まず、自分の不注意と伝えられるゆずさんが素敵だと思います。 忙しいから、みんなもやっていない等の言い訳を並べる職員も沢山います。 幸い外傷なく経過されていますし、起きたことは起きたこととして、注意し繰り返さなければいいだけです。 毎日の多忙な業務の中でひとり一人違うケアをするのは大変なことです。お疲れ様です!
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カンファレンスって、何時にやってますか? 勤務していた施設は、朝9:30〜11:30ぐらいまでやっています。夜勤明け者も出席します。残業代はつきますが、明けで2時間近く居残りはキツい。 他の施設は明けが残ることはなかったです。 朝、カンファレンスというのもなかったですが。
カンファレンス夜勤
もこりん
介護福祉士, グループホーム
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
もこりんさんは、タグから、グルホの介護職員のお立場なんですかね? 念の為確認させて下さいね、、 カンファレンスは、サービス担当者会議の事、または利用者さんについての話し合いの事、この場合いずれをさしておられますか? ちなみに、午前でなければ皆さん身体の負担なく出席できそうなんでしょうか…
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明日退職届出します。 5月に入職してたった4ヶ月、、、でも、もう限界。まず、介護長がわけわかんない。利用者を怒鳴りつけ、パット交換はせず、人手が足りないのに業務に入らない、すぐに他の人の言いなりになり、リーダーで決めたことを覆す、人手が足りないのに、キチンと休みは入れ、夜勤はやりたくないと、、、職員の悪口を言い、ウワサ話しを本気にする、、、そして、今まで出していた残業代を出さないと言い出し、残業の用紙を書き換えろと、、、職員のストレスもすごいが、利用者もこれは精神科?って利用者ばかりを入れる。一晩中徘徊、放尿、便失禁、暴言、暴力、コール頻回、フラつきが強く見守りが必要、、、こんな利用者1人じゃみれません。でも、日中も夜間も1人でみろと、、、なぜ?できないんだ?と。ハッキリ言って、いつ事故が起きてもおかしくない状況。そして、体調不良や急変を見つけると、見つけた人か何かしたんじゃないか?とウワサをたてられ、その人のせいになる、、、未経験者、無資格者が多くスキルがない。何を決めても、話してもちゃんとやってくれない、、、こんな施設いるだけ時間の無駄だ。
放尿徘徊暴力
きしこ
介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養
ネズコー
グループホーム, 無資格
余りにも酷すぎですねー!でも何処の施設もある意味似たようなところばかりですよ!
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新しい職場の特養は悪くないけど、職員を採用しようって気持ちは弱く、今のいる職員でまかなおうとしている… 今の職場の前の老健も人手不足だったけど、まだ、職員を採用しようという気持ちがあった… これじゃ、現有戦力、職員が更に潰れるよ…
人手不足モチベーション職員
よう
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 実務者研修, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
残業ありきシフトのところはそうですよね。 本来、 8時〜17時の早番を 8時〜20時 22時〜8時のショート夜勤を 20時〜9時半や10時… 日勤と遅番を1人の人間が通しでやっていることになりますよね。 どうしてこんな発想ができるんでしょうね。 そこも特養ユニット型ですが、ほぼ新規の職員の採用はなく、入ったとしても1年以内に辞めています。 残業代が入るから良いという人もいますが、12時間以上の拘束となり、かなりしんどいのではないでしょうか。
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特養に勤務しています。 1ヶ月経ちますが、周りの人(先輩方から)行動が迅速じゃない、ゆったりしている、のんびりしていると言われます。 早出で、7時に起床介助、ほぼ全員介助の食事介助、口腔ケア、入浴の方のバイタル測定、9時までに終わらせて臥床させる。入浴の方はフロアに待機、それが終わったら記録(手書き)を10時までに終わらせて隣のユニットに行って陰部洗浄、目が回るくらい忙しいです。トイレにも行けない。 リーダーからは、〇〇さんは丁寧にやるから時間がかかるのよと言われました。 私たちが相手にしているのは物ではなく人間です。 何時までにこれやってあれやってって言われても私は機械じゃないんだからできるわけないじゃないですか? オムツ交換も時間がかかりすぎと言われます。 食事介助も急いで食べさせたら誤嚥性肺炎の危険があるし、移乗介助も世間一般的にやってはいけないことも安全のためならいいよとか、例えば利用者様の足の間に職員の足を入れて移乗するとか、 先日も先輩が意思疎通のできない利用者様に食事介助してましたが、スプーンてんこ盛りに入れて無理やり口に運んでいました。私は側で見ていて、利用者様の表情が嫌がっているのがわかりました。 でもまだ入社して日が浅いので何も言えず、ここに入社したのは間違ったのかなと思いました。 で、その先輩が食べ終わらせたのは、食べ始めて8分です。早すぎませんか? いつも指導してくださる時は、立派なこと、正しいことを教えて下さっていたので、悩んでいます。 ゆったりのんびりしている人には特養は向いてないのでしょうか?
排泄介助食事介助先輩
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
ゆう
介護福祉士, グループホーム
経験はないので、申し訳ないですが……(ユニット特養は経験なさし) ただ特養勤務の友達は同じような事言ってました。 早めに行って、仕事回さないと終えれないって話してました。 あとは単純にそのユニットのやり方によるんじゃないでしょうか? 慣れてきたら 一日の流れがわかるようになり、利用者さんとも上手く出来るようになれば オムツ交換1つ手早くなると思います。 なんと言うか身体介助って、体で覚えてる動作なので場馴れすれば楽になるように思います。 ただその配属先のユニットに、新人を育てる余裕があるかないか によっても違いますよね💦 教育がちゃんとしてないユニットは、結局新人さんがパワハラっぽい圧に耐えられなくて辞めると言う感じに思います。 余談ですが、私はスピード重視しすぎる機械的な介護現場が苦手で…… 結局特養はなんとなく、そういった話耳にするので挑戦できずです(._.)
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入所の長い利用者さんですが、スタッフへの言い方が強くなってきています。元々色々細かい方で、当然ですが、何も言わずに丁寧に対応していました。徐々にスタッフが、対応したくなくなってきています。我慢するしかありませんか?入浴介助も注文が多く、1時間くらいかかります。
入浴介助ケア施設
クラクララ
看護師, 介護老人保健施設
シンヤ
介護福祉士, ケアマネジャー, 介護老人保健施設
まずは利用者さんが、どんなことを言われているのかを記録するといいのかなと思います。どのようなことを言われていて、職員がどのような対応しているのかを記録する必要があると思います。 職員が正しいと思われる統一した対応できているのか、確認する必要があるのかなと思います。 言われている内容を確認して、対応できることと対応できないことの線引きをしたほうがいいのかなと思います。そのうえで現状や今後対応できないことを身元引受人にお伝えし、予測される本人の言動も伝えたうえで、了承して頂く必要があるのかなと思います。 そのうえで本人にも説明して対応したほうがいいのかなと思いました。
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皆さんに質問です。 夜間オムツ交換が必要な男性ご入居者の方で、 ①おむつを触る方 ②物が小さくて、パットがずれてしまう方 どの様に対応されていますでしょうか?
オムツ交換夜勤
はやてんこ
介護福祉士, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 介護事務
かたつむり
介護福祉士, 初任者研修, ユニット型特養
パット触られてしまう方いらっしゃいますよね😣 あくまで今までの経験や個人的意見として コメントさせていただきますね! ①どうしても触ってパット外しされてしまう方もいらっしゃいますが、その方が触ってしまう理由を考えてみるのもいいかなと思いました。パットが気持ち悪い、蒸れて痒い、、など触ってしまうことにも何かしら原因があるのではないかと思います。もちろん、私たちはそのようなパットを装着して生活はしないし、その方にとって気持ち悪い、違和感があるのは当然なのかと思います。その原因を見つけて、対応してみるのも1つの手なのではないかと思いました。 ②時々いらっしゃいますが、3角巻きにしてみたり、パットの吸収量が多い部分に位置を合わせて当ててみたり、全てのものをパットに包むようにして、しっかりギャザーを立てるなど、、そういった対応をしてみるのはどうでしょう?? もう対応されていたらすみません。 その入居者様にとって、より良いものになることを願ってます☺️
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・手当は出ません・1000円未満・1000円以上3000円未満・3000円以上5000円未満・5000円以上1万円未満・1万円以上2万円未満・2万円以上3万円未満・3万円以上・介護福祉士は持っていません・その他(コメントで教えて下さい)
・何事もポジティブにとらえる・一人でしようとせず仲間を頼る・お局、嫌な上司と同じ土俵に立たない・自分の時間をしっかり持つ・マインドセットは持っていません・その他(コメントで教えてください)