2020/09/18
私はケアマネジャーではないので教えて欲しいのですが、サービス調整について特定の事業所を使うよう医師・看護師から指示されたりしませんか？ サービス付き高齢者向け住宅での訪問看護の不適切利用が一時期問題視され、今回の診療報酬改定でかなり細かくなりましたね。
訪問看護サ高住看護師
けんじ
介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士
まるみ
介護福祉士, ケアマネジャー
元居宅cmです。 基本はどんなサービスと事業所を決める事は利用者なので医師、看護師であっても余程の理由がない限り指定する事は出来ません。 居宅cmの事業所も特定のサービス事業所に偏って依頼している場合は80%超えると居宅支援事業所としての報酬から減算されてしまいますので指定されると困る事もあると思います。
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複数の職場で働いたことのある方に質問です。 以前の職場では当たり前と思われていたことが、別の職場ではまったく当たり前ではなかったという経験はありますか？ 私は、以前の職場では、介護職員が痰の吸引や胃瘻の注入などをするのが当たり前でした。いまの職場では、それらは看護師しかしてはならないこととされています。
職種看護師職員
千尋
介護福祉士, 介護老人保健施設, デイサービス, ユニット型特養
me
介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養
介護職員が行う環境は、当たり前では無いと思います。もちろん看護師から指導を受ける実地研修を修了されてから、市に登録なさって行っていたと思いますが、 少なからず患者さまが、苦しい思いをなさる内要なので、勝手に行えないですね。 デイサービスで服薬は看護師の仕事でした。 また、塗り薬も看護師。爪切りも看護師という職場がありました。
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有料老人ホームで働いています。 看護師として働きながら、介護士の仕事も兼務しています。 人手不足もあいまって、入浴介助やオムツ交換なども行っています。 入浴介助は利用者さんの全身観察も出来たり、ケアも一緒に行えるので、いい点かなと思います。 皆さんの働く職場では、看護師が介護業務をすることはありますか？
人手不足看護師有料老人ホーム
るるぶ
看護師, 有料老人ホーム
みさきん
介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院
お疲れ様です。私の施設では看護師さんが介護業務を行うことがあります。食事介助や通院介助にもはいるので大変助かっております。様々な施設で働きましたが、ほとんどのところで兼務でした。
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明日退職届出します。 5月に入職してたった4ヶ月、、、でも、もう限界。まず、介護長がわけわかんない。利用者を怒鳴りつけ、パット交換はせず、人手が足りないのに業務に入らない、すぐに他の人の言いなりになり、リーダーで決めたことを覆す、人手が足りないのに、キチンと休みは入れ、夜勤はやりたくないと、、、職員の悪口を言い、ウワサ話しを本気にする、、、そして、今まで出していた残業代を出さないと言い出し、残業の用紙を書き換えろと、、、職員のストレスもすごいが、利用者もこれは精神科？って利用者ばかりを入れる。一晩中徘徊、放尿、便失禁、暴言、暴力、コール頻回、フラつきが強く見守りが必要、、、こんな利用者1人じゃみれません。でも、日中も夜間も1人でみろと、、、なぜ？できないんだ？と。ハッキリ言って、いつ事故が起きてもおかしくない状況。そして、体調不良や急変を見つけると、見つけた人か何かしたんじゃないか？とウワサをたてられ、その人のせいになる、、、未経験者、無資格者が多くスキルがない。何を決めても、話してもちゃんとやってくれない、、、こんな施設いるだけ時間の無駄だ。
放尿徘徊暴力
きしこ
介護福祉士, 介護老人保健施設, ユニット型特養
ネズコー
グループホーム, 無資格
余りにも酷すぎですねー！でも何処の施設もある意味似たようなところばかりですよ！
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新しい職場の特養は悪くないけど、職員を採用しようって気持ちは弱く、今のいる職員でまかなおうとしている… 今の職場の前の老健も人手不足だったけど、まだ、職員を採用しようという気持ちがあった… これじゃ、現有戦力、職員が更に潰れるよ…
人手不足モチベーション職員
よう
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, 実務者研修, ユニット型特養
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
残業ありきシフトのところはそうですよね。 本来、 8時〜17時の早番を 8時〜20時 22時〜8時のショート夜勤を 20時〜9時半や10時… 日勤と遅番を1人の人間が通しでやっていることになりますよね。 どうしてこんな発想ができるんでしょうね。 そこも特養ユニット型ですが、ほぼ新規の職員の採用はなく、入ったとしても1年以内に辞めています。 残業代が入るから良いという人もいますが、12時間以上の拘束となり、かなりしんどいのではないでしょうか。
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特養に勤務しています。 1ヶ月経ちますが、周りの人（先輩方から）行動が迅速じゃない、ゆったりしている、のんびりしていると言われます。 早出で、7時に起床介助、ほぼ全員介助の食事介助、口腔ケア、入浴の方のバイタル測定、9時までに終わらせて臥床させる。入浴の方はフロアに待機、それが終わったら記録（手書き）を10時までに終わらせて隣のユニットに行って陰部洗浄、目が回るくらい忙しいです。トイレにも行けない。 リーダーからは、〇〇さんは丁寧にやるから時間がかかるのよと言われました。 私たちが相手にしているのは物ではなく人間です。 何時までにこれやってあれやってって言われても私は機械じゃないんだからできるわけないじゃないですか？ オムツ交換も時間がかかりすぎと言われます。 食事介助も急いで食べさせたら誤嚥性肺炎の危険があるし、移乗介助も世間一般的にやってはいけないことも安全のためならいいよとか、例えば利用者様の足の間に職員の足を入れて移乗するとか、 先日も先輩が意思疎通のできない利用者様に食事介助してましたが、スプーンてんこ盛りに入れて無理やり口に運んでいました。私は側で見ていて、利用者様の表情が嫌がっているのがわかりました。 でもまだ入社して日が浅いので何も言えず、ここに入社したのは間違ったのかなと思いました。 で、その先輩が食べ終わらせたのは、食べ始めて8分です。早すぎませんか？ いつも指導してくださる時は、立派なこと、正しいことを教えて下さっていたので、悩んでいます。 ゆったりのんびりしている人には特養は向いてないのでしょうか？
排泄介助食事介助先輩
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
ゆう
介護福祉士, グループホーム
経験はないので、申し訳ないですが……(ユニット特養は経験なさし) ただ特養勤務の友達は同じような事言ってました。 早めに行って、仕事回さないと終えれないって話してました。 あとは単純にそのユニットのやり方によるんじゃないでしょうか？ 慣れてきたら 一日の流れがわかるようになり、利用者さんとも上手く出来るようになれば オムツ交換1つ手早くなると思います。 なんと言うか身体介助って、体で覚えてる動作なので場馴れすれば楽になるように思います。 ただその配属先のユニットに、新人を育てる余裕があるかないか によっても違いますよね💦 教育がちゃんとしてないユニットは、結局新人さんがパワハラっぽい圧に耐えられなくて辞めると言う感じに思います。 余談ですが、私はスピード重視しすぎる機械的な介護現場が苦手で…… 結局特養はなんとなく、そういった話耳にするので挑戦できずです（._.）
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サービス担当者会議の参加者は、現場の介護福祉士や管理者が参加するケースが多いです。 参加される介護福祉士は名刺を会社から持たされていますか？他事業所をみると持っていないケースが多くみられます。しかし私は名刺をもっても良い資格だと思いますが、そのあたりどうなんでしょうか?
介護福祉士
あお
介護福祉士, 有料老人ホーム, ショートステイ, デイサービス, 小規模多機能型居宅介護
垂れ耳
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 訪問介護, 障害福祉関連
こんにちは。 資格の有無に関わらず、企業に勤める社員であれば、名刺を持つのは当然だと思いますよ。
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主任と副主任の意見が違いすぎる 利用者に対しても業務に対しても。 主任は副主任に意見を言わない。 私たちから副主任に言ってと言われる それで副主任と決めたら勝手に決めないで！と怒る そのくせ主任と副主任はめちゃくちゃ仲良し。 いらん話せんと意見まとめて
上司
のん
ショートステイ
ぼっちな友さん
介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職
お疲れ様です。 恐らく主任は、 １、副主任とみんなで意見出し合って、ある程度方向性を決めて。 ２、決めた内容を元に私に最終判断を求めて！ ということではないですか？ つまり２がなく決定とされるのは嫌だって事なのかなと。 最初から考えるのは苦手だけど、最後に形にするのは得意だから！って。 ただ最後に形にする部分まで取られると『私の立場がないじゃん』って事なのかなと。
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個室入浴で車椅子さんのご利用者さんのズボンを下ろすのとおむつの外し方は1人でどうやってしますか❓脱衣所にベッドがあるから寝かせて❓ ２人介助で前の人が支えて立ってる間に後ろの人がズボンとおむつをとって車椅子とリフトをいれかえますか❓
ユニット型特養特養施設
さち
無資格, ユニット型特養
maa
PT・OT・リハ, 病院
病院勤務のOTです。 私の職場では、立位保持が軽介助程度で可能な方の場合、前方の手すりを支持していただき、1人が側方から立位保持を介助しています。下衣操作も可能な範囲で同じスタッフが行いますが、難しい場合はもう1人が対応しています。 また、立位保持を介助しているスタッフが車椅子の入れ替えまで行うのはリスクが高いため、もう1人のスタッフが対応するようにしています。 立位保持が難しい方については、無理にチェア浴を行わず、ストレッチャー浴を選択しています。 脱衣場は裸足で床が濡れていることもあり、普段の立ち上がりや立位保持よりも転倒リスクが高くなる環境です。そのため、普段のADL能力だけでなく、浴室環境で安全に介助できるかを含めて判断することが大切だと思います。
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・他の職種から転職してきました・介護→異業種→介護の出戻りです・副業で異業種経験してます・介護一筋です・その他（コメントで教えてください）