口腔ケアマッサージ

りっちゃん

介護福祉士, 従来型特養

口腔ケアマッサージを教えてください。ミニタスやのみや水を召し上がっている御利用者さんなのですが、それでも飲み込みが出来ず、口の中に溜め込んでしまいます。頬が固く、直ぐにむせてしまいます。頬をほぐしたり、顎から喉元にかけてマッサージしたりするのですが、効果がみられません。看護師や栄養士と相談しながら食介しているのですが、もっと良い方法がありましたら教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

2025/11/25

4件の回答

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老健で働いてます。 私はよくSTの先生とお話をすることがありますが口の外だけじゃなく中からの刺激も大切だとよく聞きます。 スポンジブラシ等で頬の内側を刺激するのもいいみたいです。 ただ、本人様の苦痛や拒否の確認をしながら行わないといけません。 あとは姿勢も大切だと聞きます。 顎が引きすぎていないかなどの確認をするだけで飲み込みやすさが変わる場合もあると聞きました。

2025/11/26

質問主

ご返答ありがとうございます。顎の角度は大事だと思います。リクラなので背もたれを調整しながら角度に注意したいです。

2025/12/09

理学療法士としての立場から回答させていただきます。 口腔ケアマッサージの拒否、本当に悩ましい状況ですよね。ミニタオルや氷水を召し上がっている利用者さんということは、口腔内の感覚や嚥下機能に何らかの課題があるのかもしれません。研究では、口腔ケアを拒否する認知症の方への対応として「段階的アプローチ」と「感覚刺激の工夫」が効果的とされています。具体的には、まず口腔外からのアプローチ(頬・顎・首のマッサージ)で警戒心を解いてから徐々に口腔内へ移行する方法や、スポンジブラシに保湿ジェルやデンタルリンスを含ませて頬の内側を優しく刺激することで開口を促す方法が報告されています。また、口腔ケアを「一度に全て完了させよう」とせず、朝は外側だけ、昼は少し中も、夜は全体をと分割して行うことで拒否を減らせることもあります。成功例としては、唾液腺マッサージ(耳下腺・顎下腺・舌下腺)を食前に行うことで唾液分泌が促され、本人が「気持ちいい」と感じて協力的になったケース、アロマを併用したマッサージで不安が軽減され開口が得られやすくなったケースなどがあります。看護師や栄養士と連携されているとのことですので、ぜひチームで「どのタイミングで」「どの部位から」「どんな刺激が心地よいか」を観察・共有しながら、その方に合った方法を見つけていってください。応援しています☺️

2025/12/09

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「口腔ケア」のお悩み相談

きょうの介護

特養です 入居者の方の口腔ケアの後に拭くタオルと、洗顔の後に顔を拭くタオルですが、個人のタオルをほぼ全員使っています、用意できない方は施設のタオルを使っています (個人のタオルは施設で職員が洗濯しています) みなさんのところは、どうされていますか?

口腔ケア特養ケア

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

62025/12/16

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

特養ですよね… 洗濯は施設でが普通とは思いますが、、 洗濯専門の職員がいて対応していますよ。

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職場・人間関係

利用者様の口腔ケアが正式にきちんとできてないと介護福祉士として失格ですか? リーダーから言われました。

口腔ケアユニット型特養介護福祉士

カスミソウ

介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

62025/11/28

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

どういうところがカスミソウさんができていないと言うのでしょうか? きちんと指摘されたのでしょうか? 色々なやり方をする人がいます。 以前派遣で行った所は、口腔スポンジをぐりぐり、利用者ものけぞっているのに無理やり磨いて、スポンジを出血で真っ赤にするスタッフがいました。 「しっかり膿も出して磨けているからいいんだ!」と。 果たしてそうでしょうか?? ご自身が歯科に行った時に先生や歯科衛生士に質問してみるのも良いですよね。 「失格」とはキツイ言い方に聞こえますよね… ご自身では間違いなくやっているのならショックですよね。 間違っているなら修正すればよいのですし。 「じゃあ、お手本を」次回は言ってみてくださいね!

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愚痴

利用者のお昼が終わったあと口腔ケアとトイレ介助に分かれるんですが、あるベトナムの留学生でトイレ介助がけっこう時間かかっているのに他の利用者の歯磨きはまだでしょって言われると常勤でもないのにイラッてしまった。べつにすぐに寝かせる利用者でもないのに腹立つ。トイレ介助を終わらせてから誘導すればいいじゃないのって思いました。

口腔ケアトイレ介助トイレ

ひろ

従来型特養, 初任者研修

22025/08/14

かずず

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設, 初任者研修

わかる どちらの言い分もわかる 同じ職場 理解があれば 難しいところですねー

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

利用者様に立ってもらっている状態でのオムツを巻くコツはありますか? また、立ったままの状態で行うチン巻きの方法のコツなどもあれば… この10月から新しい施設で働いておりますが、ここでは短時間でトイレ誘導を終えるためにオムツは立ったまま装着することになっています。 介護経験は10年少しありますが、オムツはベッドの上で横になっていただいた状態で交換するものと思っていました。 経験したこと無かったのでうまく巻けず、他の職員さんから「オムツがズレている」「パットがズレている」と指摘を何度も受けます。 一人で立位の保持ができる方は良いのですが、片手で支えて片手でオムツを交換する。のが難しく、利用者様も長時間経つのが厳しいのでドンドン下がってきます。 男性に関してはプラスでチン巻きも行うため、なかなか厳しいです。 他の職員は慣れておられるようでサクッとされています。 やっぱり数をこなして慣れるしか無いのでしょうか? 何か良いコツはないでしょうか?

トイレ介助オムツ交換トイレ

食パン

介護福祉士, グループホーム

212025/10/03

武蔵

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護

ゆるゆるで仮止めして位置が決まったら後ろから片膝で固定して締め直す、位しかやったことないですね。 直後に臥床していただくのが前提ばかりなんでそこで直せばいいやって。 立位の時点で上手く出来たなんて思ったことありません。 すいません参考にならずに。

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きょうの介護
👑殿堂入り

特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの)があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか?

入浴介助特養

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

412025/12/12

まさきよ

介護職・ヘルパー, 初任者研修

お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。

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きょうの介護
👑殿堂入り

うちの施設にはサ高住が入ってるけども、基本的に介助不要と言われているので、トイレに行けない人も放置となっている。 そんなもんなのかなあ。 夜勤帯には、介護職員が巡回するからそこで多量失禁のリハパンとかズボンを交換するけど、夜勤が帰ったらまた次の夜勤が出勤してくるまで放置となるそうだ。 どうしてもサ高住に職員を置きたくないようなんだけども、これでいいわけがないと思いつつ、会社の決まりだからどうにも出来ないか。

巡回リハビリパンツ失禁

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

262023/02/17

まちゃ

サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護

ん?それってネグレクトに当たりませんか?失禁を長時間放置するって言うのは異常ですし、サ高住に常駐しなければならないスタッフが何らかの措置を講じなければかなり怪しい対応な気がするのですが…

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話題のお悩み相談

施設運営

私の施設では希望休のルールが一応はあるのですが、全く機能していません。 皆さんの施設ではルール遵守の上、運営できておりますか?何かルールを守るにあたって秘訣や仕組みがありますか? みんなが気持ちよくルールを守り希望休申請できるようにしたいので参考にさせて下さい。

希望休施設

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

32025/12/18

ヒロ

PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅

一度皆さんから会社規定の回数分希望休を提出していただき、被った箇所やどうしても難しい部分はルーレットで誰が飲んでいただくか決めています。 2回目以降は前回当たった方を除いてルーレットを行っています。

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訪問介護

ケアマネさんの認識と私達の認識が違い、悩んでます。みなさん教えて欲しいのですが、99歳、独居、訪問で調理買い物、掃除、風呂をやってます。 歩行器にて、歩行器はしてます。自分の身の周りを整えるだけで精一杯、年相の物忘れはありますが、認知判定はされてません。その方の買い物、自分で欲しいものを言ってくれます。食材も一つ一つ確認して、いる、要らないを答えてくれます。お金は自分で管理してます。 その方の自立支援って取ること出来ないのでしょうか?要介護1です

調理ケアマネ

みみちゃん

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 訪問看護, 障害者支援施設

32025/12/18

まるみ

介護福祉士, ケアマネジャー

無知でごめんなさい。 なんの自立支援を取るのですか?

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きょうの介護

万博に登場したミライ人間洗濯機という物をご存知ですか?その機械が介護施設に販売される見込みとのことです。皆さんの施設では役に立ちそうですか?色んな角度からのご意見をお聞かせ頂ければと思います。

施設

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

52025/12/18

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

お疲れ様です。 購入前に可能であれば試験的に導入したいなと思っていました。個人的にも使用してみたいです。洗身をロボットが行うと見守りのみですからね。どこまで有益生があるか…気になります。

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最近のリアルアンケート

専門学校卒で自動的に取得専門学校卒+試験を受けて取得実務3年経験を経て試験で取得介護福祉士は持っていませんその他(コメントで教えてください)

527票・2025/12/25

現在しています過去にしていました近い将来ありそうです経験ありませんその他(コメントで教えてください)

580票・2025/12/24

介護職の賃金の安さサービス残業上司からのハラスメント利用者からのハラスメント同僚の陰口許せないことはありませんその他(コメントで教えてください)

628票・2025/12/23

1日1000円1日2000円1日3000円1日4000円1日5000円以上手当は出ませんその他(コメントで教えて下さい)

594票・2025/12/22