元々は、自立のご利用者で、先月から調子の悪い利用者様。食欲がなく、常に...

おばちゃん 初任者

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, 初任者研修, 実務者研修

元々は、自立のご利用者で、先月から調子の悪い利用者様。 食欲がなく、常に横になっていて水分を取るのもままならない。幻覚もあり、終末期に向かっているとの事。サ高住独特なのか、居配・下膳のみで介護保険・独自のサービスを契約していないのでそれ以上の事は出来ないとの事。 「用事がなければ部屋へ行ってはいけない」と言われているので、様子を見に行く事、水分補給もできませ。 初めての介護職で初めての職場。なんだか、切なくなって来てしまいました。 皆さんの職場は、終末期を迎えている利用者様にはどんな対応をしていますか?

2021/06/07

8件の回答

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私は、特養で介護職と看護職、老健で働き現在サ高住で働いています。 施設は、24時間様子を見るため職員は変な話居室に自由に行き来ができます。 建物は施設みたいでもサ高住は、ひとつの家です。なので、勝手に行くことはできない。契約以上のことはできないというのが現状です。 簡単に言うと契約自体が全く違うと言うことですね。 なので終末期でも、契約がない以上勝手にその人の居室(家)に入れないのです。 普通の施設では、親身になっての対応が可能です。病院では、終末期であれば1時間起きにバイタル取って状態を見る。 施設であればオムツ交換時、居室の近くを通った時に安否確認変化を見る。というものですかね? 私も、病院で働いた以外は、十数年施設で働いている(介護、看護で)のでやはり感覚が違います。 サ高住では呼び出しと契約以外は入れない。それ以外は変な話し不法侵入となりますから。 難しいですよね。 長々すみません。

2021/06/08

質問主

詳しく説明して頂きありがとうございます。 終末期を迎えている利用者さんを前にして 何もしてあげられない 自分が切なくて、悔しい気持ちでいっぱいになってしまいました。 サ高住の場合は、あくまでも訪問介護で不法侵入になってしまうんですね。知りませんでした。 ありがとうございました。

2021/06/08

すみません。不法侵入は言い過ぎですね笑 私の働いているサ高住では、センサーの設置として、眠りセンサーというものが各ベットに装着されています。もちろん許可を頂いてですが。これで、呼吸数と脈拍が測れ眠ってる、起きてるがすぐにわかり呼吸数の低下で、緊急時訪問という形で訪問します。それ以外は、夜間訪問で目視の安否確認をしてそれ以外は基本入りません。 が、これに関しては他施設で使っているところは相当少ないですよね。 サ高住の場合は、夜間の訪問があればその時に安否確認。センサーでの確認。またサービスの中に安否確認のサービスがありこれを契約していただき確認をする方法があります。 契約をして頂けなければ記録を残さない形で安否を確認をするしか方法がなく、サ高住では安全面の懸念が強く言われています。 これに関してはそのサ高住によって対応が大きく変わります。 水分補給は訪問時にしか対応は基本的にはできません。 普通に対応することは、そこは施設というカテゴリーですから。 私の職場でも、終末期が一人いますが、基本的にはコールの呼び出しか、夜間訪問でしか安否は確認できません。 サ高住はご家族も施設と勘違いされる方が非常に多いのでトラブルにもなります。 結局サ高住って中途半端な形なんですよね。 はっきりとした指標がなくまた死後に発見されれば、警察が入り調査されます。 終末期ともなれば看護職の常駐があると思うのですが、上記で書いたものですぐに救急搬送するしか方法はなくなりますよね。 サ高住‥‥。 まだまだ新しいサービスなので、全てが中途半端です。

2021/06/08

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「サ高住」のお悩み相談

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サ高住で夜勤してます。 夜間転倒される場面を防ぐ方法で工夫されていることがあれば教えていただけますか? センサーマットと、ポータブルトイレ、手すりは完備してます。それ以外で方法があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。

サ高住ヒヤリハットトイレ

こーさん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連

42026/06/27

ぶち猫

介護福祉士, 病院

一連のトイレ動作を観察し、要因となる場面を探りましょう。 例えば、靴を履こうと前屈みになるとき、靴が正しく履けない、筋力低下で立ち上がりにふらつく、ズボンの上げ下ろしに難を要する、方向転換が非効率的な動きをする、ポータブルトイレやベッドの高さなど。 リハビリ職へ相談、 ご家族の靴や着衣の協力依頼、職員間でこの方の場合の個別認識の擦り合わせなどになると思います。

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施設運営

サ高住の利用者に好評な朝食メニューってありますか? 今働いている施設の朝食のおかずは種類が少なく、毎週同じおかずということもあります。 もう少し種類があればと思っています。

サ高住施設

コーヒー豆

サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 無資格

32026/08/24

やる気のないぬこさん

介護福祉士, 生活相談員, 施設長・管理職

お疲れ様です。 サ高住ではないですが、以前勤めていた有料老人ホームではくず野菜を細かくして作った雑炊が人気でした。 混ぜご飯みたいに色味があるし、サラッとして食べやすいとのこと。特に冬場はカラダが温まると大人気でした。

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小規模多機能

サ高住付きの小規模多機能で働いています。 食事は施設ではないので、ルールが緩やかです。 時々リクエストなどで牛丼等も召し上がってます。 どんなお食事やおやつが人気があるのかお聞きしたいです。よろしくお願いします。

おやつサ高住食事

みお

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 小規模多機能型居宅介護

32026/04/21

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

うちはユニット特養なんですけど、行事食関係なく、週4日くらいお昼は丼物やラーメン、パスタ、うどん、そば、パン食、カレーやハヤシライス、炒飯などが出てます。 いろいろな施設見てきた自分的には普通に驚きましたね。行事でもないのにこんなお昼出るん!?って。職員もお昼は頼んでる方が多いので、今日は当たりだなって思ったりします。 行事食はお弁当みたいな感じが多いかもです。お品書き付きですね。 うちの利用者はパンが結構お気に入りみたいですね。ツナサンド、タマゴサンド+ジャムパン系や甘い菓子パンの3つが出ますね。 ラーメンも結構人気ありますね。麺禁の利用者には普通にご飯とかお粥になりますが。特に禁食でなければ皆さん喜ばれます!

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きょうの介護
👑殿堂入り

介護の仕事をしていて、一番ビックリしたことはなんですか? 私は、タンスの中にたくさんの排雪後のおむつが入っていたり、完全寝たきりの利用者さんが、居室に訪室すると、端座位になっていたことです。

寝たきりモチベーション

weishaxic

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362024/11/12

フレッシュ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士

嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。

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きょうの介護
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施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

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362026/04/30

はな

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332024/05/21

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介護職・ヘルパー, 従来型特養, 初任者研修, 実務者研修

82026/09/06

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介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス提供責任者, 従来型特養, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, 病院, 訪問介護, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養, 障害福祉関連, 障害者支援施設

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82026/09/05

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ミミさんが、出勤した時点でベットが高かった事を報告した方が良いと思います。何か理由があって高かったのか、他の職員がベットを下げるのを忘れたのか。下げるのを忘れていたのだったら、他の職員にも伝えてもらった方が良いと思います。 事故が起きる前に。

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