元々は、自立のご利用者で、先月から調子の悪い利用者様。食欲がなく、常に...

おばちゃん 初任者

介護職・ヘルパー, サービス付き高齢者向け住宅, 初任者研修, 実務者研修

元々は、自立のご利用者で、先月から調子の悪い利用者様。 食欲がなく、常に横になっていて水分を取るのもままならない。幻覚もあり、終末期に向かっているとの事。サ高住独特なのか、居配・下膳のみで介護保険・独自のサービスを契約していないのでそれ以上の事は出来ないとの事。 「用事がなければ部屋へ行ってはいけない」と言われているので、様子を見に行く事、水分補給もできませ。 初めての介護職で初めての職場。なんだか、切なくなって来てしまいました。 皆さんの職場は、終末期を迎えている利用者様にはどんな対応をしていますか?

2021/06/07

8件の回答

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私は、特養で介護職と看護職、老健で働き現在サ高住で働いています。 施設は、24時間様子を見るため職員は変な話居室に自由に行き来ができます。 建物は施設みたいでもサ高住は、ひとつの家です。なので、勝手に行くことはできない。契約以上のことはできないというのが現状です。 簡単に言うと契約自体が全く違うと言うことですね。 なので終末期でも、契約がない以上勝手にその人の居室(家)に入れないのです。 普通の施設では、親身になっての対応が可能です。病院では、終末期であれば1時間起きにバイタル取って状態を見る。 施設であればオムツ交換時、居室の近くを通った時に安否確認変化を見る。というものですかね? 私も、病院で働いた以外は、十数年施設で働いている(介護、看護で)のでやはり感覚が違います。 サ高住では呼び出しと契約以外は入れない。それ以外は変な話し不法侵入となりますから。 難しいですよね。 長々すみません。

2021/06/08

質問主

詳しく説明して頂きありがとうございます。 終末期を迎えている利用者さんを前にして 何もしてあげられない 自分が切なくて、悔しい気持ちでいっぱいになってしまいました。 サ高住の場合は、あくまでも訪問介護で不法侵入になってしまうんですね。知りませんでした。 ありがとうございました。

2021/06/08

すみません。不法侵入は言い過ぎですね笑 私の働いているサ高住では、センサーの設置として、眠りセンサーというものが各ベットに装着されています。もちろん許可を頂いてですが。これで、呼吸数と脈拍が測れ眠ってる、起きてるがすぐにわかり呼吸数の低下で、緊急時訪問という形で訪問します。それ以外は、夜間訪問で目視の安否確認をしてそれ以外は基本入りません。 が、これに関しては他施設で使っているところは相当少ないですよね。 サ高住の場合は、夜間の訪問があればその時に安否確認。センサーでの確認。またサービスの中に安否確認のサービスがありこれを契約していただき確認をする方法があります。 契約をして頂けなければ記録を残さない形で安否を確認をするしか方法がなく、サ高住では安全面の懸念が強く言われています。 これに関してはそのサ高住によって対応が大きく変わります。 水分補給は訪問時にしか対応は基本的にはできません。 普通に対応することは、そこは施設というカテゴリーですから。 私の職場でも、終末期が一人いますが、基本的にはコールの呼び出しか、夜間訪問でしか安否は確認できません。 サ高住はご家族も施設と勘違いされる方が非常に多いのでトラブルにもなります。 結局サ高住って中途半端な形なんですよね。 はっきりとした指標がなくまた死後に発見されれば、警察が入り調査されます。 終末期ともなれば看護職の常駐があると思うのですが、上記で書いたものですぐに救急搬送するしか方法はなくなりますよね。 サ高住‥‥。 まだまだ新しいサービスなので、全てが中途半端です。

2021/06/08

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「サ高住」のお悩み相談

愚痴

少し前、思うところがあり、1人ストライキを決行し、復職。 最近、みんなの体にガタがきて、色んな人が休むようになり、今日もだけど、これで2回目 多分俺だけ 当てつけと思いたくないけど、夜勤明けからのまた仕事 ほんとは17時から9時半だけど 早くきてるから 15時半から9時半と 17時から19時半 普通に16時半には来てるけど これって労基違反だよね? 20時間以上勤務 次の日休みにしても まあ、1回目の時は次の日も夜勤だったけど

体調不良サ高住夜勤明け

とんとん

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅

82025/02/28

ひろやん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ, ユニット型特養

いいと思います。 労基違反であれば、労基局にも行っても良いと思います。

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ケアプラン

私はケアマネジャーではないので教えて欲しいのですが、サービス調整について特定の事業所を使うよう医師・看護師から指示されたりしませんか? サービス付き高齢者向け住宅での訪問看護の不適切利用が一時期問題視され、今回の診療報酬改定でかなり細かくなりましたね。

訪問看護サ高住看護師

けんじ

介護老人保健施設, 病院, 社会福祉士

12026/04/24

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

元居宅cmです。 基本はどんなサービスと事業所を決める事は利用者なので医師、看護師であっても余程の理由がない限り指定する事は出来ません。 居宅cmの事業所も特定のサービス事業所に偏って依頼している場合は80%超えると居宅支援事業所としての報酬から減算されてしまいますので指定されると困る事もあると思います。

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雑談・つぶやき

サービス付き高齢者住宅って本当に介護との低い方ばかりが集まっているようなイメージなのですが 実際皆様のサ高住ではどうですか?? 私のところは車椅子でトイレも二人介助を行うような要介護4〜5が多めだったりします。 特養だと腰をかなり痛めてしまったからサ高住ならと思って勤めていましたが年々介護度が上がり腰もさらに痛めていく一方です、、、

高齢者住宅要介護サ高住

絃希ちゃん

介護福祉士, グループホーム, デイサービス, 訪問介護

22025/08/17

あい

介護福祉士, ケアマネジャー

系列でサ高住があるのですが、兎に角職員がいない、辞めても補充しないのでぐちゃぐちゃですね。 介護度の高めの人はデイ行き、夜間や休日のパット交換やトイレ介助も1人で誰かがやっている状態です。 割愛しますが、サ高住は以前から色々言われてますがこれはひどいなぁと思うことばかりですね。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

322024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

何度の熱が出たら仕事休みますか? 先日、介護職員が37.8度の熱で休みましたが、ナース2人が「37.8度くらいで休む?私なら休まない。甘えよね」等、会話しているのが聞こえました。正直、私なら休みます。(平熱が低く微熱でもしんどいので) 皆さんの意見が聞きたいです。

病気人間関係職場

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

252026/03/26

すー@障がい者支援員

障害福祉関連, 障害者支援施設

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

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きょうの介護
👑殿堂入り

介護業界に携わる人に質問。 現場の方は時と場合によっては、御利用者の事を怒る事はありますか? いや…怒るのはあり得ない。なにをされても怒りませんっていう人いる?

認知症介護福祉士施設

けい

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, デイサービス, デイケア・通所リハ

372025/08/02

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

表題に対してもうします… 口にだして言うのは、論外です、当たり前です。 心では、自制内においてでしたら、あるのが普通ではないですかね…

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話題のお悩み相談

デイサービス

現在デイサービスでパートとして働いております。 コロナ前まではみんなでバスに乗って 桜を見に行ったりしていたそうですが (その頃は現在の職場に勤めていません) コロナ以降全然無くなってしまったそうです。 みなさんの施設では現在どこかへ 利用者様とお出かけや遠足などされていますか??

デイサービス

ばんばん

介護職・ヘルパー, デイサービス

92026/04/25

みお

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 小規模多機能型居宅介護

デイサービスだと時間区分で介護報酬をもらうため、いない時間は算定されないので行かなかったです。時間区分を満たし、余った時間でお散歩いくこともありましたが、それも全員に行うことができず不平等になってしまうので行わなくなりました。

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きょうの介護

6勤終わって1日休んで、また5勤。 さすがに1日じゃ疲れは取れないなー…。笑 もうそんな歳に🫩 そして5勤目の今日の朝、利用者様が救搬。 最後の力振り絞って3人で移乗させてきました。 明日は同じ職場の親友とデートだああ!!! この日の為に頑張った。頑張れた。

モチベーション

お富

介護福祉士, 有料老人ホーム

12026/04/27

ばんばん

介護職・ヘルパー, デイサービス

連勤お疲れ様でした! 救搬大変でしたね😭 明日はリフレッシュしてきて ください〜!

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介助・ケア

人手が足りない状態でのケア、とてもストレスになります。業務が回らないとき、現場でどんな優先順位で働いてますか? 暗黙のルールや工夫があれば教えて下さい。

ケア職場

ラッシュ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, サービス付き高齢者向け住宅

42026/04/27

たかし

介護福祉士, ユニット型特養

介護15年の経験者です。 今まで特養老健なとで働いてきましたが、人手不足なので状況変わらないですね。 やっぱり、入居者の安全が大事ですね。 業務で今やらなければならない事、入浴、排泄とか優先にして、雑務は、後まわしにしますね。 業務も完璧にこなし、ケアもやりでは、ストレスですから。 現場のスタッフで、話し合ってはどうですか?この業務は、いついつやるとか。個人の工夫ではどうにもならないです。

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スタッフがする利用者と一緒にする事務員などがする業者に頼む草が生えるような場所はないその他(コメントで教えてください)

334票・2026/05/05

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557票・2026/05/04

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経験あります経験ありませんその他(コメントで教えてください)

614票・2026/05/02