2020/01/28
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要支援の方、事業対象者の方について、ひと月あたりのデイサービスの回数って上限ありますか？ 先月は水木金の３日間が第５まであったので、水と金利用の要支援2の方が10回利用になりました。休まないでくださるのはうれしいのですが、ご利用単価が下がってしまいました…。8回以上は同じ金額なので仕方ないので 上限を設けている施設の方はおられますか？
要支援デイサービス
塩むすび
生活相談員, 施設長・管理職, PT・OT・リハ, デイサービス, 介護事務
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
月でお考えなんですね…地域差もあるところでしょうけども、週○回を基準に決めてきました。その中でも、議論になった事が複数のデイサービスでありました… 私の関わってきた所は、要支援１＝週一回、要支援２＝週二回ですね、だいたい。 ただ、週３も、要望があれば（ケアマネに良く思われる宣伝効果も考えて）受けてきた所があり、私が管理者になった際はその考え方に共感しましたので、同じようにやってきました。しかし、冒頭の基準を超えた分は、別途料金を課す所もありました… 介護保険法の取り扱いとして、要支援や事業対象者は全部ひっくるめた料金のはずですから、別途頂くのは法的に問題があるのでは、との議論がありましたね… 保険者に聞いて違反となる懸念から、確認取らずじまいでしたが… 塩むすびさんのお考え＝事業所の方針、実務として、入浴はどうされていますか? これも、デイケア含めて私の周りほとんど、必要があれば、つまりケアマネから依頼があれば対応してきました、、もちろん無償であり、むしろ経費が大きくマイナスですが… 中には自宅に風呂がない方もおられ、清潔保持の為とした理由のある方もおられました、、 昨今、デイの（それだけではありませんが）倒産も珍しくないですよね、シビアに線を引く事も大切に、よりなってきているとは思います。今もデイに関わっていたら…色々迷うだろう、と思い返しております、、
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介護職のみなさま ご自身が要介護・要支援を必要とする状態になった時、 現在お勤めの施設を利用したいと思われますか。
要支援要介護施設
NK
介護職・ヘルパー, グループホーム, 実務者研修
バーマイスター
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, デイサービス, 送迎ドライバー
思いません。今の施設が悪いというわけではありません。施設の環境は良好です。 私が自分が利用するのならばケアマネも職員も何も知らないフラットな状態で一から始めたいと思っているからです。ちなみにデイサービスです。 ちなみに前のグループホームは劣悪という意味で絶対に入居するのは嫌です。
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デイサービスの相談員をしています。 ご利用者様のご家族から相談を受けている案件について良い成功例が見つからず、困っています。 要支援2女性の利用者のAさん。長男の家族と同居中。 Aさんは最近尿臭が気になります。 尿失禁もあるようで現在リハビリパンツとパッドを使用しています。尿失禁してしまったパッドを羞恥心からかタンスの中に隠してしまい、部屋中尿臭が… なかなか臭いがとれず困っています。 デイがお休みの日は自宅で入浴していますが、石鹸で洗っている形跡もなく介入しようとすると機嫌が悪くなってしまったり、嫁に意地悪されていると言われてしまうそうです。 ご飯はAさんと同居する家族全員が揃って食べているのですが尿臭で家族全員が困っているようで、次第にAさんと家族に溝が…。 つい最近我慢できず、お嫁さんや長男が臭いとAさんに伝えたけど、本人はそんなことないと一点張り。 離れて住む兄弟に相談しても、力にはなってくれません。 現在要支援2のためデイサービス側としては週2回のご利用で精一杯です。デイでは失禁したパッドをシルバーカーに隠そうとするAさんにこっそり、皆そうだからこっそり捨てておくね、とAさんだけじゃないですよと伝える方向で対応しています。 ただ、ご自宅の悩みの解決までには程遠く…。 ケアマネさんに報告しても あーそうなんですか。 で終わってしまいます。 なにか力になってあげたいのですが… 尿臭対策、パッドを隠してしまう方への お声かけの仕方、成功事例がありましたら 教えてくださいm(_ _)m
要支援リハビリパンツ失禁
ちゃい
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
チャリ男
介護福祉士
なかなか難しい問題ですよね。というより気になるのはケアマネです。ケアマネは何をしてるんでしょうか？
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介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った
センサーコールユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw
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利用者様に立ってもらっている状態でのオムツを巻くコツはありますか？ また、立ったままの状態で行うチン巻きの方法のコツなどもあれば… この10月から新しい施設で働いておりますが、ここでは短時間でトイレ誘導を終えるためにオムツは立ったまま装着することになっています。 介護経験は10年少しありますが、オムツはベッドの上で横になっていただいた状態で交換するものと思っていました。 経験したこと無かったのでうまく巻けず、他の職員さんから「オムツがズレている」「パットがズレている」と指摘を何度も受けます。 一人で立位の保持ができる方は良いのですが、片手で支えて片手でオムツを交換する。のが難しく、利用者様も長時間経つのが厳しいのでドンドン下がってきます。 男性に関してはプラスでチン巻きも行うため、なかなか厳しいです。 他の職員は慣れておられるようでサクッとされています。 やっぱり数をこなして慣れるしか無いのでしょうか？ 何か良いコツはないでしょうか？
トイレ介助オムツ交換トイレ
食パン
介護福祉士, グループホーム
武蔵
介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護
ゆるゆるで仮止めして位置が決まったら後ろから片膝で固定して締め直す、位しかやったことないですね。 直後に臥床していただくのが前提ばかりなんでそこで直せばいいやって。 立位の時点で上手く出来たなんて思ったことありません。 すいません参考にならずに。
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特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの）があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか？
入浴介助特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まさきよ
介護職・ヘルパー, 初任者研修
お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。
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介護福祉士の資格をとる前に、先輩が、こういう時は、トランスで、とか、こういう時は、平行移動で、とか、タオルで移動して、とか、言っていましたが、介護福祉士の実務者では、片麻痺ばかりで、学べませんでした。どうすれば学べますか？教えてください。お願いします。
介護福祉士
あんず
介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅
ぷくぷく
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
トランス、平行、タオル移乗は、残念ながら資格取得の時には学べませんね… 実務でいろんなケースを見て、先輩から教えてもらって学んでいくのが一番かと思います。
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今日は認知症ケア専門士の2次試験の結果通知の日 1次試験の社会資源分野を2回落としてようやく2次試験に進みいよいよ今日…ドキドキしてます 無事合格をいただけてますように🙏
認知症
とくちゃん
介護福祉士, グループホーム, デイサービス
こんあず
介護福祉士, 有料老人ホーム
ドキドキですね！ 無事合格の知らせが来ることを祈っています🙏🏻✨
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現在ショートスティに勤務していて今月で退職し、特養に転職します。 周りからはなんで特養なん？っていわれました。そんなに特養って大変なんですか？知らず知らず面接して採用されたので行くことにしたんですが、、特養ってどんな施設なんですか？
採用面接退職
スティ
介護職・ヘルパー, ショートステイ
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
要介護が高い方ばかりだから体力的に自立度が低い分大変＝何で特養なん？だと思います。 後は夜にナースが居ないとかですかね。でもショートもショートで外部との接触や利用者毎のルール等で心労が溜まる分しんどいと思いますよ。
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・歩行中の転倒事故・誤投薬・入浴中の事故・食事介助中の事故・移乗中の事故・送迎中の事故・事故を起こしたことはありません・その他（コメントで教えて下さい）
・完ぺきに暗唱できます・なんとなく覚えています・全然覚えてません・理念があることだけは知っています・理念があるかどうかも知りません・理念はありません・その他（コメントで教えて下さい）
・醤油味の博多風？・白みそ味の関西風？・小豆を入れて甘めに？・鳥のお出汁で関東風？・おしるこ？・お雑煮ではなく、焼餅派です😊・お餅は食べません！・その他(コメントで教えて下さい)