初めまして。教えてください。訪問介護事業所に勤務しているのですが、特別...

ケース

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

初めまして。教えてください。 訪問介護事業所に勤務しているのですが、 特別養護老人ホームへ入所(ショートではないです。) する当日の朝に、訪問してサービスを提供(排泄介助)することは算定上可能でしょうか?また根拠となる法令、文書等ありましたら教えてください。実際に入所当日に訪問介護を提供した方がいましたら教えてください。

2020/03/18

6件の回答

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かなり込み入った部分ですね。詳細については、保険者である管轄されている市町に聞くのが1番良いかと思います。隣接してる市や担当者でなかり解釈が変わってしまうのが現状です。ちゃんとした答えになってませんね。すみません。

2020/03/18

質問主

返信ありがとうございます。 保険者にも確認しましたが、 曖昧でした。(^_^;) 請求にもひびくので サービス提供しないことになりました。

2020/03/20

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「排泄介助」のお悩み相談

排せつケア

オムツのパッドはお尻の割れ目から当てますよね? オムツは腰に当ててそこからひと拳空けてパッドあてますよね? パッドを腰あたりからつけていてパッドが小さいから大きいパッドに変えて欲しいという職員がいるので僕が間違えてますかね?

排泄介助オムツ交換特養

ユウ

介護福祉士, グループホーム, ユニット型特養

2・2026/08/22

みさきん

介護福祉士, ケアマネジャー, 有料老人ホーム, 介護老人保健施設, グループホーム, 病院

お疲れ様です。 ジャストでお尻の割れ目に当てると漏れてしまう可能性があります。ですので割れ目から10cm以上は余裕をもたせて腰の方に当てます。 人拳空けるとはどういう意味でしょう、すみません。

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排せつケア

排泄介助時に腹圧かけることがあると思うがどのあたりに手を当てますか?嘔吐されたので手の当て方と場所が悪かったのかと反省していますが虐待ではないかと問題になってしまいました

虐待排泄介助トラブル

たくや

介護福祉士, ユニット型特養

4・2026/07/22

ポポポ

生活相談員, デイサービス

そもそも、腹圧は今はやらない方が良いとなってます。 理由は腹圧←年齢にもよるかも知れませんが、介助者が力をいれすぎたのか?腹部の破裂で亡くなった例があって、それからは腹圧をかけるのはタブーとなったと思います。

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介助・ケア

もともとADL自立されていた方の質問です。 足腰や排泄介助時の羞恥心等で介助に非協力的で、手で払い除けたり、ベッド↔️車イスに移乗する際も、手すり等に持って離されなかったり・・・ 不安等もあるのでしょうが、お話をしながら慣れていっていただくしかないのでしょうか? ご経験おありのかたいらっしゃいますか?

排泄介助トイレ介助食事介助

こーさん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅, 病院, 訪問介護, 障害福祉関連

3・2026/06/30

桜餅

看護師

まだ抵抗があるのと、手すりは途中で離した方がいいといった介助される側の勝手がわからないのでは? 手すりを持ちっぱなしでは利用者さんにこのように危険だからとわかりやすく説明してあげて、「ここでこちらに持ち替えるとお互いに楽」ということを声かけしながら知って頂くのはどうでしょうか。

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

介護の仕事をしていて、一番ビックリしたことはなんですか? 私は、タンスの中にたくさんの排雪後のおむつが入っていたり、完全寝たきりの利用者さんが、居室に訪室すると、端座位になっていたことです。

寝たきりモチベーション

weishaxic

介護福祉士, 訪問介護

36・2024/11/12

フレッシュ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 介護事務, 社会福祉士

嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。

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きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

36・2026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

33・2024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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話題のお悩み相談

介護用品・用具

施設で統一されていたり、家族の持ち込みだったりで、皆さん色んなメーカーのパットやオムツ・リハパンに触れたことがあると思います。 介助する側、される側、どちらの視点でも良いので、このメーカーの商品がいいな、などお気に入りがあれば教えてほしいです!

リハビリパンツ排泄介助トイレ介助

あいこ

有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設

3・2026/10/27

もり

介護福祉士, ユニット型特養

自分は白十字の吸収量を増やす補助パッドが気に入ってました。小サイズのパッドだと尿汚染してしまうけど、大パッドまでは必要ないなどの微妙な量を調節できます。また、頻繁にオシメを替えて欲しいと訴えがある方にもサッと抜き取ることで、双方の負担を抑えれます。

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障害者支援

私は、高齢者介護がメインで、ほかに障害者グループホームにて週1〜2回勤務しています。 グループホームの方でのパット交換について質問です。 睡眠の質の改善目的でパット交換を簡略化した結果、筋力低下または腸の動きが低下したのでは?と考えていますが、ありえますでしょうか? 【現状】 ・40代精神障害、両足拘縮あり、掴まり立ち可能 ・日中は車椅子でトイレ誘導、夜間はベッド上でオムツ交換(協力動作あり) ・睡眠の質の改善目的で夜間のパット交換の方法が4ヶ月前から変更になった。 ・定時(2回)のパット交換では就寝時に蛇腹状に折ったパットの抜き入れだけになっている ・↑上からの指示だそう。 ・1ヶ月ほど前から排便頻度の低下がみられ、薬でのコントロールに苦戦中(食事量水分量は変わらず) ・元から日中の覚醒状況は良好。 ・朝はぼんやりしがちだが、睡眠起因というより、障害上服薬している薬の残り ・私は6時11時勤務で、上記は記録と夜勤者からのまた聞き ときどき起床介助を夜勤者の代わりに私も行うのですが、ベッド上での協力動作が鈍くなっていたことがきっかけで気になりました。 サイドレールを掴んで、身体の向きを変えることができる方なのですが、向きを変えきるのに時間がかかっていました。 そこで夜間2回のパット交換での協力動作の機会損失による影響はないかな…?と…… そもそもこの時代に蛇腹をいれること自体おかしいんですけどね… メインの高齢者施設では蛇腹はネグレクト扱いで施設内通報対象でもあるので、正直自分が直接関わらない時間帯の話とはいえびっくりです。 関わらない分、異議申し立てしても通らないのが現状です。 もし可能性があるなら、排便コントロールや筋力低下に関連づけてお話してみたいなと思っています。

障害者オムツ交換グループホーム

あいこ

有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設

3・2026/10/26

azusa

看護師, デイケア・通所リハ, 病院

難しい問題ですね。私なら、2時間起きにオムツ交換が必要だと考えます。筋力低下は、高齢者なので、リハビリとケアマネに相談して、排便コントロルは、医師に相談するか、下剤の使用を検討してもいいかもしれません。しかし、介助が必要な高齢者なので、なかなか、1人で、起床介助も手が必要なので、誰か、同僚や、上司に相談するのがベストかなと思います。

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キャリア・転職

カイテクなどの単発派遣からそのまま転職したことがある方はいますか? 給与はカイテクの時とどれくらい差がありましたか? カイテクで前に一緒になった人に聞いたことがあるのですが、カイテクの時よりも低い給与を提示されたので辞退したとのこと。 派遣って高いし多少の差はあるのでは?と思うのですが、実際どんなケースがあるのか知りたいです!

派遣給料転職

あいこ

有料老人ホーム, グループホーム, ショートステイ, 初任者研修, 障害者支援施設

6・2026/10/26

桜餅

看護師

入ったことはないですが、勧誘されて「カイテクより高い時給出しますから」と言われたことはあります。 直雇用のパートの方が会社的にもいいのか、勧誘してくる所は大体「カイテクよりいい時給」を謳い文句にしてきますね。 私はそういう所はカイテクでリピートするのも悩む会社にしか出会ったことがないので、転職までは行ったことはないです。

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最近のリアルアンケート

・6時前・6~8時・9~10時・11~12時・昼過ぎまで寝ています・夜勤はしません・その他(コメントで教えてください)

154票・2026/11/04

・スタッフの食事出ます・頼めば出してくれます・スタッフの食事は出ません・その他(コメントで教えてください)

442票・2026/11/03

・積極的に賛成・どちらかといえば賛成・どちらかといえば反対・絶対反対・その他(コメントで教えてください)

481票・2026/11/02

・食事介助・入浴介助・口腔ケア・着替え介助・排泄介助・利用者さんとのコミュニケーション・レクリエーション・得意なものはありません・その他(コメントで教えてください)

507票・2026/11/01