2021/01/07
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ユニット型の特養で勤務しています。皆さんの施設では就寝時のパジャマへの更衣はありますか？私の施設はご家族やご本人からの希望がなければ更衣はしていません。現状はどなたも希望がないので更衣せず日中の服のまま就寝されています。他のユニットも同じ感じなので特養ってこんなものなのかと思っていましたが、他の施設はどうなのかと思い質問してみました。ほとんどの利用者が介助なしでの更衣が難しいので全員がするとなると時間や人員的に厳しいのですが、これでいいのかなあ・・・と思ったりしています。
ユニット型特養施設
小鳥
無資格, ユニット型特養
コタロー
居宅ケアマネ
特養ユニットでしたが、アセスメントにそった24時間シートを作成されてましたので寝衣交換となっていればしていました。また、入所時のアセスメントとして確認もしていました。着替える人は少なかったですがある程度自立している方も多かったのでニーズに添えていたと思います。人員不足でしたができる限り利用者の意向に添えるように対応をしていました。
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最近、職場に学習障害（ディスクレシア）の職員が入って来られました。やる気はあるし入浴、夜勤もできて土日も出れると、現場的にも本当に助かる条件で…ただやはりネックなのが、申し送りや記録、人の名前を覚えるというところです。私のところはショートステイなので利用者の出入りが多く、覚えることも多くて毎日大変だと思います。私自身学習障害の方と接するのは、あまり経験がないもので、何をしてあげたら助かるのか分かりません。とりあえずフリガナを振って申し送りはゆっくり伝えるようにしています。記録は音声入力をして貰おうかと思ってます。ご利用者の使用するパットなども色分けにして誰が何を使っているか把握できたら良いなと思い、表も作りました。他に何ができるか、分かる方いたら教えてください🙇♀️
記録介護福祉士夜勤
じゅん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
タルト
介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス
・居室、テーブル、ベッド脇などに利用者の名前や構わなければADLや注意事項を必ず明記する。 (これは他のスタッフや新人にも注意喚起になるかと) ・与薬はさせないか、利用者の口に運ぶまで必ずダブルチェックする。 ・その人が夜勤なら最初から居室にその利用者が使うパッド、オムツを何枚か用意しておく。(利用者がいじらないなど配慮が必要ですが) 私の職場にもおそらく同じ？発達障がいのスタッフがいます。 利用者の名前やADL、特に飲み物の種類やトロミの有無など、とにかく覚えられない、その人に配慮してメモを至る所にしても見ない、本人もメモしない… 他のスタッフがイライラしてその人に怒鳴り散らす、その怒鳴り声を聞いて患者が不穏になる、私も聞くに耐えない、その人が怒鳴られた愚痴を言うのに色々なスタッフを捕まえて手が取られる… 安全のために夜勤は避ける方が良いとは思いますが… 手順の多い早番よりも、複数パターンある遅番メインの方が、他のスタッフの目もあったり、夜勤と被ったりするので、他のスタッフの為にも安心かと思いました。 その人も自身の障がいを理解していて向き合っていれば対策しやすいかもしれませんね。
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皆さんにお聞きしたいです。 皆さんの施設では、外国人の職員さんはいらっしゃいますか？ 差し支えなければ、大体何名くらい在籍されているかも教えていただけると嬉しいです。 また、日本語の研修や、業務に慣れるまでのフォロー体制など、どのような工夫をされているかも知りたいです。 言葉や文化の違いに対して、現場で意識していることなどもあれば、ぜひ教えてください。
外国人研修施設
介護AIラボ
介護福祉士, 従来型特養
碧空
PT・OT・リハ, サービス付き高齢者向け住宅
うちの施設には居ませんが、以前いた病院ではかなりあちこちの国から来ていた方がいて先にいる外国人の方がフォローをしてくれていました。まずはルーティンを覚えてもらい、その人の覚えを見つつ1週間くらいで二人でやる仕事をしてもらったり同室の仕事を一人でしてもらったりとしていましたね。日本人と半々くらいで外国人だけの勤務はないようになっていました。 かなりのジェスチャーを沢山使って教えている印象です。
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介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った
センサーコールユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw
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利用者様に立ってもらっている状態でのオムツを巻くコツはありますか？ また、立ったままの状態で行うチン巻きの方法のコツなどもあれば… この10月から新しい施設で働いておりますが、ここでは短時間でトイレ誘導を終えるためにオムツは立ったまま装着することになっています。 介護経験は10年少しありますが、オムツはベッドの上で横になっていただいた状態で交換するものと思っていました。 経験したこと無かったのでうまく巻けず、他の職員さんから「オムツがズレている」「パットがズレている」と指摘を何度も受けます。 一人で立位の保持ができる方は良いのですが、片手で支えて片手でオムツを交換する。のが難しく、利用者様も長時間経つのが厳しいのでドンドン下がってきます。 男性に関してはプラスでチン巻きも行うため、なかなか厳しいです。 他の職員は慣れておられるようでサクッとされています。 やっぱり数をこなして慣れるしか無いのでしょうか？ 何か良いコツはないでしょうか？
トイレ介助オムツ交換トイレ
食パン
介護福祉士, グループホーム
武蔵
介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護
ゆるゆるで仮止めして位置が決まったら後ろから片膝で固定して締め直す、位しかやったことないですね。 直後に臥床していただくのが前提ばかりなんでそこで直せばいいやって。 立位の時点で上手く出来たなんて思ったことありません。 すいません参考にならずに。
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特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの）があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか？
入浴介助特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まさきよ
介護職・ヘルパー, 初任者研修
お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。
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デイサービスで働いています。 みなさん、利用者さんに対しては敬語ですか？ 長い付き合いの方もいらっしゃるし、少し敬語が崩れた感じなら全然いいと思うんです。 でも、友達？レベルな言葉遣いの職員がいて気になっています。
デイサービス職員
みらい
看護師, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, ユニット型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
かしこまり過ぎは…どーこー議論されますよね… 基本で申せば、苗字＋さん付けで呼ぶのが当たり前、敬語基本、です… しかし、実際どーですかね、、途中は省きますが、たくさん議論してきました、、 その中で、今の私達の結論を申しますね… せめて、最初の挨拶と、最後の「〇〇さん、失礼します」や「〇〇さん、ありがとうございました」の声かけは丁寧にやるべきでしょうね、、 レク等で断わって言葉を崩すのは良いのですけどね、最低限のけじめは必要でしょう、、 何しろ（多くは）人生の先輩の方ですし、福祉はサービス業ですから＝介護保険施設の必須なケアプランは三種ありますが、すべて〇〇サービス計画書、です、サービスなんですよね、お金を頂いて… 基本を敬語と考えるのは当然だと結論しています… ただ、途中に普通の親しみを込めた話し方が入るのも、関係性を考えるとある方がより良い、とも思います、、 大事な気にすべき点、ですよね… 論外は、無神経＝敬意なし、の人ですね、いますけど…
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1社目の面接はちゃんとした志望動機や自己PRなどをする面接でしたが今の会社は知り合いの紹介だったこともあると思いますが面接というよりは面談に近いような感じでした。皆さんはどんな感じの面接今まで受けてきましたか？
面接
は
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
(旧) いろはに改名
介護職・ヘルパー, デイサービス
お疲れ様です。 人の紹介で面接に行ったということはないので何とも言えませんが、どこに行ってもいかにも面接という感じの話し方だったので緊張して聞きたいことも聞けないってことよくありましたね 人それぞれの考え方があるのでどれがいいのかということは分かりませんが、私個人の考え方としては あまり格式ばった面接というよりは少しフレンドリーな感じで面接をしていただいた方が気が楽ですね。 でも、気分的に楽になったことで、地が出てしまうことに繋がるので気をつけなければいけないと思いますが…
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前日の夕食後薬のケースに錠剤が残っていたとナースから報告があったらしいのですが夕食後薬と一緒に服薬する就寝前薬らしいのですがホッチキス止めしてたのが外れて残っていたらしいです。 自分はその時は食事介助を主で行なってたので介助の人の服薬介助はしてましたが夜勤が他に2人いて服薬介助を主に行なってたのでどちらかと思いますが、こんな事長い事介護の仕事してるけど始めてでびっくりしてます。 事故報告書くのは夜勤2人どちらかと思いますが自分もその場にいた身なので自分の思う意見言えたらと思うのですが他の職員聞いても中々対策思いつかなくて何かいい対策あれば助かります。
服薬
トシヤ
介護福祉士, 有料老人ホーム
は
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ショートステイ
うちの施設では皆さんの服薬が終わったらダブルチェックで薬BOXが空なのを確認してます。
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・尿が付いたことがあります・便が付いたことがあります・両方付いたことがあります・付いたことはありません・その他（コメントで教えてください）
・すぐにキレる利用者・暴力をふるう利用者・セクハラをする利用者・ゴミ屋敷（訪問先で）・特にいません・その他（コメントで教えてください）