低栄養で誤嚥性が高い利用者の栄養管理

ギタボ 介護士 MASA

介護福祉士, ケアマネジャー, 生活相談員, 従来型特養, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅

サ高住でヘルパーしています。管理栄養士の配置がない中、介護と看護で栄養管理をしている、もしくは出来ている事業所さんありましたら、助言を頂きたいです。 栄養補助食品を中心とした、食事メニュー組む際に、その方のBMI、基礎疾患、食事摂取量、嚥下状態、血液検査データ値等でトータルで実践的に近い、献立の組み方をしている例がありましたら、是非教えて欲しいです。

2022/08/22

3件の回答

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有料勤務の管理栄養士です。 うちの施設でもその人に合った栄養管理をしていて、体格や状態によって重要視している栄養素を見極めて、それを中心に摂っていただくようにしています。 BMIが低いかたは油を使用した調理法、たんぱく質多めのメニューにしたり、 病気等で医師からカロリーや塩分の指示があるかたはもちろんそれに従います。 食事摂取量が低いかたは1日5回の分食にしてこまめに栄養素を摂って頂いている方もいます。 嚥下調整食はどうしても茹でたりして軟らかくするため、ビタミンが損失しがちなので、補助食品なサプリメント等を活用しています! 長くなってすみません! 頑張ってください!

2022/08/22

質問主

コメントありがとうございます。とても参考になりました。

2022/08/22

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「サ高住」のお悩み相談

雑談・つぶやき

サ高住の利用者さん。オムツ交換が1日5回ありますが、全て夜勤帯です。 日勤帯はオムツ交換せず8時間以上放置されてるので、夜勤で出勤するとオムツ対応者は基本ボトボト。出勤したら全更衣とシーツ交換から始まることもあります。 相談員に話しましたが、サ高住だから問題ないとのことでした。 家族さんとかクレーム入れてくれないかなあ。

クレーム相談員サ高住

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

72025/09/26

モフゴリくん

有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, グループホーム, 実務者研修

「サ高住だから問題ない」の意味わからん。普通昼間にトイレ誘導やオムツ交換までやるでしょう。しかも夜間に5回は多すぎな気もする。

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新人介護職

介護職でこれからやっていきます。 未経験で仕事を心掛ける大事な事は何ですか。 よろしくお願いします。

未経験サ高住パート

ロアンリュード

サービス付き高齢者向け住宅, 初任者研修

122026/06/02

あろ

介護福祉士, ケアマネジャー, グループホーム, 障害福祉関連

利用者知る、仕事を作業だと思わないことでしょうか

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きょうの介護
👑殿堂入り

うちの施設にはサ高住が入ってるけども、基本的に介助不要と言われているので、トイレに行けない人も放置となっている。 そんなもんなのかなあ。 夜勤帯には、介護職員が巡回するからそこで多量失禁のリハパンとかズボンを交換するけど、夜勤が帰ったらまた次の夜勤が出勤してくるまで放置となるそうだ。 どうしてもサ高住に職員を置きたくないようなんだけども、これでいいわけがないと思いつつ、会社の決まりだからどうにも出来ないか。

巡回リハビリパンツ失禁

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

262023/02/17

まちゃ

サービス提供責任者, 施設長・管理職, 有料老人ホーム, 訪問介護

ん?それってネグレクトに当たりませんか?失禁を長時間放置するって言うのは異常ですし、サ高住に常駐しなければならないスタッフが何らかの措置を講じなければかなり怪しい対応な気がするのですが…

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👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

施設ではレンタルのタオルを使っているのですが、利用者さんが同じようなタオルを持ってきていて、間違えてレンタル業者に出してしまいました。 本人と家族とケアマネとレンタル業者に謝罪して、インシデントを書きましたが、対策って何?

インシデント家族ケアマネ

カイゴカイ

介護福祉士, ショートステイ

362026/04/30

はな

介護福祉士, デイサービス

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

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きょうの介護
👑殿堂入り

現在老健勤務の介護福祉士です。 「ちょっと待ってて」とか「少々お待ちください」って言葉、よく使いませんか?私の施設ではこの言葉は「利用者本意ではない」という理由で不適切ケア扱いになりました。 つまり虐待と同じ枠組みです。 そんなに悪い言葉ですか?むしろ必要な言葉だと思うのですがいかがでしょう?

虐待老健ケア

ニセエル

介護福祉士, 介護老人保健施設

332024/05/21

ツナ缶

グループホーム, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

スピーチロックというものじゃないでしょうか? 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

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きょうの介護
👑殿堂入り

何度の熱が出たら仕事休みますか? 先日、介護職員が37.8度の熱で休みましたが、ナース2人が「37.8度くらいで休む?私なら休まない。甘えよね」等、会話しているのが聞こえました。正直、私なら休みます。(平熱が低く微熱でもしんどいので) 皆さんの意見が聞きたいです。

病気人間関係職場

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

252026/03/26

すー@障がい者支援員

障害福祉関連, 障害者支援施設

休みます。 職場で広げないようにすることが第一ですね。 ナースの方がそのような発言するのは珍しい気がします。

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

うちのデイサービスは慢性的に人手不足です。 皆様のところは求人揉んだはどのように工夫されていますか? 現在インスタにて求人はしていますが、インスタ投稿するのも業務負担になっています。 良ければアドバイスお願いします。

仕事紹介人手不足デイサービス

りっか

介護福祉士, デイサービス

92026/06/10

グリーズマン

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

難しいですね。 1番は知り合いや友人などを紹介することが1番やめにくいかもしれませんね。

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きょうの介護

嚥下体操されてますか? 私の施設では昼食前にできれぱいい方です 早番は休憩、日勤と遅番で昼食時の対応 日勤者も毎日いるわけでもないので、なかなか体操が できません みなさんの施設ではどうされてますか? また何か良い方法があれば教えてください。

特養

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

42026/06/10

ばんばん

介護職・ヘルパー, デイサービス

お仕事お疲れ様です! 私はデイサービスでの勤務ですが 昼食前に嚥下体操の YouTubeを流して 利用者様に体操してもらって います。 目が悪い方もいらっしゃるので 全員が映像を見ながらは 出来ませんが 声掛けなどしながら行って おります。

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感染症対策

私の事業所では、出勤時の体温測定を実施しています。コロナの時に始まったものですが、5類になってしばらく経った今でも続いています。しかも、出勤前に家で測った体温と、出勤時に事務所で測った体温の両方を記載する必要があります。2回測る意味は無いと思いますが、そもそも体温測定自体終了でよいかと思います。皆様の職場はいかがでしょうか?

コロナ

S.SIM

PT・OT・リハ, 訪問看護

22026/06/10

まめ

ケアマネジャー

S.SIMさん返信失礼します。 居宅ケアマネをしております。 私たちの事業所では体温測定自体実施していません。 2回は必要ないですよね。 会社として把握したいなら出社時のみでよい気がします。 施設と訪問系サービスでは注意する度合いも違うのですかね。

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最近のリアルアンケート

産休直前まで働いた✨予定より少し早めに休んだ😊かなり早めに休職した💭体調を見ながら調整した🌿妊娠・出産経験なし👶その他(コメントで教えてください)

289票・2026/06/18

挨拶をきちんとする少し早く職場入りするきちんとメモする物の位置をすぐに覚える名前をすぐに覚える前の職場と比較しない転職や異動の経験がありませんその他(コメントで教えてください)

514票・2026/06/17

ありますありませんその他(コメントで教えて下さい)

575票・2026/06/16

ストレスですどちらかと言えばストレスですストレスではありません梅雨ではない地域ですその他(コメントで教えて下さい)

588票・2026/06/15