「施設」のお悩み相談（2ページ目）

　生産性向上推進体制加算を算定されている施設の方に質問です。 　テクノロジーの導入については何をなさっていますか？当施設では昨年度は見守り機能を活かしたセンサーマットを、来年度以降は自治体の補助金を利用して眠りスキャンの導入を検討中です。 　他に導入しやすかった、効果が高かった機器があれば教えていただきたいです。特に補助金をご利用された施設さまで、運用状況の報告をしやすかったものがあれば是非お聞かせ願いたいです。

施設

先月スタッフのミスで誤薬された利用者が救急搬送後、入院。転移されました。今日の朝、家族から他界したと連絡が入りました。誤薬ミスしたスタッフは責任逃れをしています。 施設もそのスタッフをかばっています。 誰かに聴いてほしくて投稿しました。

救急搬送家族施設

移乗介助をするときに、みなさんが意識していることはありますか？利用者さんによって介助方法を変えていることや、安全面で気を付けていることがあれば教えてください。ほかの施設の工夫も参考にしたいです。

ケア介護福祉士施設

私の働いているところでは、毎年恒例の花火レクを行なっています。夏の風物詩の一つ言えば、花火だと思います。皆様のところでは、どうですか？

グループホーム特養デイサービス

新人職員が入職したときに、一番最初に覚えてほしいことは何ですか？仕事の内容でも、利用者さんとの接し方でも大丈夫です。みなさんの施設で大切にしていることがあれば教えてください。

新人施設職員

2年間介護の仕事を離れて、7月から新しい職場へ。自分自身が大事にしてきたケアの仕方、介護感とは全く違う職場に就職してしまいました。面接では、いい雰囲気だと感じたのにいざ働き始めると質の悪い介護しかしておらずがっかりしました。ナースとの連携は取れておらず、毎日下剤を盛られている利用者様。坐薬を入れたら、弄便されたくないからとラバーシーツをぐるぐる巻きにされていました。正直、私はそんなことしたくありません。転職したら、その職場のやり方に従うべきなのでしょうが、責任感を持って好きで介護の仕事をしているのに、そのやり方に染まりたくない。割り切って仕事をしようと思っても、できず毎日苦しいです。どうしたらいいでしょうか。

ケア愚痴施設

今まで好評だったレク、外出イベントについて教えてください。 私の施設ではかっぱ寿司、足湯、施設の夏祭り、バレンタインチョコ作り、餅つき、スイカ割りなどです。ちなみに不評だったのは外出先でのカラオケでした。 よろしくお願いします。

カラオケ行事レクリエーション

感染症対策についてお聞きします。 みなさんの施設では、入所前に新型コロナの検査は実施していますか？ 併せて、発熱や風邪症状があった場合の受け入れ基準についても教えていただけると参考になります。

感染症コロナ施設

冷房を使用しないとどうにもならない季節になりましたが冷房の風が寒い。切ってくれという利用者がおられます。利用者の居室はなんとか風量、風向き設定で対応できるのですが、食堂などのたくさんの人が集まる広いスペースには大型のエアコンが設置してあり風量設定しても寒いと訴えられる方がたくさんおられます。 みなさんはそういう場合、どういう対策をとっておられますか？上着を着る等、なんでもいいので教えてください。

ショートステイ老健特養

愚痴になりますが、系列施設、デイサービスの管理者、古株の連携って口ばかりです。 結局、自分達が知らない事があれば連携出来てない！誰々に言って下さい！などなどですが、私には何も言われないのに私だけ言うの？これが連携？ 分かりづらい文ですが、兎に角自分勝手で自己中、こんな系列管理者、古株がいる限り離職者は絶えないです。因みに、系列管理者、古株の特技は無駄な井戸端会議で若い男連中が集まって無駄話しに花咲かしてます。そのうち職場は、あなた達だけになりますよ！ 辞めて行く職員の方がまともです、良い人程短命ですね。残って行く人、私も含めおかしくなってます。

管理者デイサービス愚痴

他のユニットから色々あって移動してきた外国出身の社員さんがいます。その方を施設長は辞めさせたくこちらに移動させて厳しくしていいからと。パソコン出来ないので誤薬や事故報告書はこちらが担うことに他の職員の方が不満を抱いてます。言葉の壁もあり、他の職員は日本に住んで仕事するならちゃんと全部できるくらいになってからにしてよと。。お風呂とトイレ誘導、利用者の居室と掃除、排泄介助やってくれるだけでもいいと思うのですが。。色んな不満が混ざって外国人の方に当たってるのかな。でも、優しい人が外人さんに当たるって、、んー。。 ほとんど被らない渡しにはしりえないことが沢山あったのだろうけれど。。わたし的に外国人雇う前に1年くらいかけて外国人を雇う準備をしたり、各ユニットのリーダーと施設長と話し合いや方針、対策等きめるべきだったのでは？と思ってしまってます。日本人も外国に行ったら外国人なんですから。

人手不足人間関係施設

　夏場、非常に暑いわけですが、ご家族の中には35度を超えている状況でも外気浴を希望される方も少なくありません。ご本人のご希望があるならば、まだ検討もさせていただけるのですが、コミュニケーション不可のレベルの方をご家族のご要望だけでOKを出すかどうかは迷うことが多いです。 　行政からは30度を超える日は屋外での活動は控えるように指導されています。施設としても、身体的なご負担も含め総合的に判断すると、原則お控えいただく方針ではあります。しかし、その旨をお伝えしても「大丈夫だから」と強い態度で押し切られることも少なくありません。 　夏場、猛暑日のご家族対応の散歩について、皆さんの施設ではどうされていますか？

指導家族人間関係

デイサービスの御利用者ってマスク着用していますか？ 先日、カイテクでデイサービスに行ったのですが マスクを着用していると息が苦しいし、声が籠もる のでマスクをずらしたり、マスクと鼻に隙間を 空けて（マスクを持ち上げる）声掛けしていたら 「御利用者に感染するのでそれは辞めてください。 しっかりマスクを鼻まで覆って声掛けしてください」と 注意されました。コロナ禍じゃないし5類になったのに ここまでする？って思いました。ここまでマスク着用に こだわる事業所は初ですね。本業では身体の状況に 合わせてマスクを少しずらしたりするのはOKでした。 デイサービス、デイケアで働いている皆さんどうですか？ やはりフロアでマスクを少しずらすのはNGですか？

声掛け副業マスク

居宅ケアマネしてるんですが、ケアマネは涼しいところで働いて、座ってて楽そうだよねって言われてしまい、びっくりしちゃって何にもいいかえせず、黙ってしまいました笑 楽そうに見えるかもしれないけど、楽ではないです。一生懸命やってます。なんと言い返したり説明するべきだったのなぁと思います。 逆に現場の人が、他の職種に楽そう〜って言われたら嫌な気分ですよね？(^◇^;)

居宅ケアマネ施設

デイサービスの爪切りについて質問です。 フロアの介護スタッフが「◯◯さん爪が伸びているから後で切ろうね」と言って爪切りを実施しています。 良かれと思って施設側から爪切りを実施するのは違いますよね。 基本的には、同居している御家族や本人の依頼があって爪切りを実施するものだと思います。 皆さんのところではどうでしょうか？

家族デイサービス施設

私の施設は月の希望休が２日までしか出せません。 しかし、夜勤専従のおばさまは自分のシフトを1か月分作り、それを上司に提出しその通りになります。 その人のシフトは絶対で、その人を基準に他の人のシフトが作られます。 それっておかしくないですか？

希望休シフト夜勤

私が働いている施設では、現在面会制限や面会時間なども縛りはありません。 コロナ以降、多くの施設で面会制限が設けられて、現在まで、面会制限が続いているような気がします。 家族さんの中には孫に会わせたくても、年齢制限で会えなかった所もあると聞きます。 みなさんの働いてる場所では、面会制限はありますか？

家族コロナ施設

個人的な関係で転職するなら来春以降がいいなと思いのらりくらり働いています。 ただ退職者がつきない、崩壊寸前のこの職場に未来を感じれず今すぐにでも辞めた方が良いんだろうなとは思ってます。 先日、同年代の方の施設見学がある、上手く採用まで行けたらぜひ指導をしてもらいたい、同年代だったら指導できますよね？的なことを言われ、あぁ〜さらに辞めにくくなってしまうなと感じてしまった😞

採用指導退職

利用者がなくなってもなんにも知らせてくれない私いがいの人は見んな知ってる いつも私が休みの日に怒った出来事は知らせてくない。 これっていじめ？

いじめ休み施設

私が働いている施設では、訪問看護＋リハビリは大体セットで行われています。 利用者様によってリラクゼーションや拘縮予防、ADL維持目的など違いますが、施設に入ったらリハビリを介入しないことの方が多いのでしょうか？ ぜひ教えてください！

訪問看護リハビリ施設

皆さんの施設はゴキブリは出ますか？ 今いるところはまだ建って2年目なのに夏になると毎日出ます。しかもひどい時は一晩に4匹出ました。異常ですよね？

施設

敬老の日のイベントって何をしますか？ アイデアがあればできるだけ沢山教えて欲しいです。

モチベーション施設職場

上司から夜勤を減らされたくなければ希望休を出すなと言われました。納得がいかずすごくストレスです。

上司人間関係施設

先月も半日休ませてもらってるのにまた体調崩した私が悪いけど 38℃熱出てるのに疑われ… 何とか半日だけでもと思って出勤したのに、無理矢理体温測ろうとされてもううんざり。 人がいないって言うから熱下がってなくても無理矢理出たのに 元々希望休含めた連休だったけど、その連休前から症状出てたからどこにも出かけられずずっと寝て過ごしてたのに「連休だったからそこで本来なら何とか調整(治す)べき」とか「ここ希望休だから出かけてたんでしょ？」とか言われ… 寝て終わりましたって伝えたけど、あの感じじゃ信用されてないんだろうな だからオープンしてから２年しか経ってないのに20人以上辞めてるんだわ

希望休病気施設

現在、給料が不安定です。 最初は25万以上ありましたが働いていくうちに25万以下になり、補助金を出すといってますがはっきりしないです。 他の所では給料に補助金は入ってますか？

給付金給料モチベーション

利用者に好かれる介護士ってどんな人だと思いますか？

モチベーション人間関係施設

皆さんの施設では、服薬介助時に飲み込み確認もしていますか？ 床に薬が落ちていることが以前あり、それからは口腔内も確認していますが、利用者様によっては説明しても嫌がる方もいらっしゃいます。認知症がない利用者様は、そこまでやらなくても良いのでは？という意見もあります。

服薬認知症施設

以前働いていた職場で歯科医師から入れ歯洗浄剤は洗浄力が非常に強く入れ歯を痛めるとのことで、タブレットを半分にし使用するように指示がありました。が、その職場以外では1錠使いが普通でどのスタッフも上記のように使用したことが今までないというのが返答でした。皆さんの施設ではどうしていますか？

入れ歯ケア施設

介護支援専門員として、以前から気になっていることがあります。 最近、SNSで「お客様に選ばれるデイサービス」「今日もお客様と楽しい時間を過ごしました」といった発信を見かけます。 私自身は、介護保険制度が措置から契約へ移行したことは、利用者を「行政からサービスを与えられる存在」ではなく、「自らサービスを選択する権利主体」と位置付け直した制度改革だと理解しています。 しかし、それは利用者を市場における「顧客」「消費者」にすることを意味していたのでしょうか。 「お客様」という言葉は、接遇としては丁寧に聞こえます。一方で、その言葉が前提としているのは、事業者が「選ばれる」ことや「顧客満足」を重視する市場の考え方ではないでしょうか。 介護保険制度は、公費と保険料によって支えられる社会保障制度です。利用者は「お客様」である前に、制度のもとで適切な支援を受ける権利主体であり、専門職は法令と専門性に基づいて支援を提供する責任を負っています。 もちろん、「お客様」という表現を用いる事業所にも、敬意を示したいという意図があることは理解しています。 それでも私は、公式SNSなどで積極的に「お客様」という言葉を発信することは、介護保険制度の理念や専門職の役割について、社会に誤ったメッセージを与える可能性があるのではないかと感じています。 皆さんは、この問題についてどのように考えますか。 「お客様」という呼称は、介護保険制度の理念と整合していると思いますか。それとも、利用者を「権利主体」ではなく「消費者」として捉えることにつながる懸念があると思いますか。 制度論・倫理・実務の観点から、ぜひご意見を伺いたいです

ケア人間関係施設