「施設」のお悩み相談（2ページ目）

感染症対策についてお聞きします。 みなさんの施設では、入所前に新型コロナの検査は実施していますか？ 併せて、発熱や風邪症状があった場合の受け入れ基準についても教えていただけると参考になります。

感染症コロナ施設

冷房を使用しないとどうにもならない季節になりましたが冷房の風が寒い。切ってくれという利用者がおられます。利用者の居室はなんとか風量、風向き設定で対応できるのですが、食堂などのたくさんの人が集まる広いスペースには大型のエアコンが設置してあり風量設定しても寒いと訴えられる方がたくさんおられます。 みなさんはそういう場合、どういう対策をとっておられますか？上着を着る等、なんでもいいので教えてください。

ショートステイ老健特養

私の施設では、爪切りの頻度が明確に定められてません。私の意見としては、手の爪は2週間に1度、足の爪は1ヶ月に1度切れといいかと思っているんですが、爪切りの頻度はどのように決められていますか？

施設

愚痴になりますが、系列施設、デイサービスの管理者、古株の連携って口ばかりです。 結局、自分達が知らない事があれば連携出来てない！誰々に言って下さい！などなどですが、私には何も言われないのに私だけ言うの？これが連携？ 分かりづらい文ですが、兎に角自分勝手で自己中、こんな系列管理者、古株がいる限り離職者は絶えないです。因みに、系列管理者、古株の特技は無駄な井戸端会議で若い男連中が集まって無駄話しに花咲かしてます。そのうち職場は、あなた達だけになりますよ！ 辞めて行く職員の方がまともです、良い人程短命ですね。残って行く人、私も含めおかしくなってます。

管理者デイサービス愚痴

他のユニットから色々あって移動してきた外国出身の社員さんがいます。その方を施設長は辞めさせたくこちらに移動させて厳しくしていいからと。パソコン出来ないので誤薬や事故報告書はこちらが担うことに他の職員の方が不満を抱いてます。言葉の壁もあり、他の職員は日本に住んで仕事するならちゃんと全部できるくらいになってからにしてよと。。お風呂とトイレ誘導、利用者の居室と掃除、排泄介助やってくれるだけでもいいと思うのですが。。色んな不満が混ざって外国人の方に当たってるのかな。でも、優しい人が外人さんに当たるって、、んー。。 ほとんど被らない渡しにはしりえないことが沢山あったのだろうけれど。。わたし的に外国人雇う前に1年くらいかけて外国人を雇う準備をしたり、各ユニットのリーダーと施設長と話し合いや方針、対策等きめるべきだったのでは？と思ってしまってます。日本人も外国に行ったら外国人なんですから。

人手不足人間関係施設

　夏場、非常に暑いわけですが、ご家族の中には35度を超えている状況でも外気浴を希望される方も少なくありません。ご本人のご希望があるならば、まだ検討もさせていただけるのですが、コミュニケーション不可のレベルの方をご家族のご要望だけでOKを出すかどうかは迷うことが多いです。 　行政からは30度を超える日は屋外での活動は控えるように指導されています。施設としても、身体的なご負担も含め総合的に判断すると、原則お控えいただく方針ではあります。しかし、その旨をお伝えしても「大丈夫だから」と強い態度で押し切られることも少なくありません。 　夏場、猛暑日のご家族対応の散歩について、皆さんの施設ではどうされていますか？

指導家族人間関係

デイサービスの御利用者ってマスク着用していますか？ 先日、カイテクでデイサービスに行ったのですが マスクを着用していると息が苦しいし、声が籠もる のでマスクをずらしたり、マスクと鼻に隙間を 空けて（マスクを持ち上げる）声掛けしていたら 「御利用者に感染するのでそれは辞めてください。 しっかりマスクを鼻まで覆って声掛けしてください」と 注意されました。コロナ禍じゃないし5類になったのに ここまでする？って思いました。ここまでマスク着用に こだわる事業所は初ですね。本業では身体の状況に 合わせてマスクを少しずらしたりするのはOKでした。 デイサービス、デイケアで働いている皆さんどうですか？ やはりフロアでマスクを少しずらすのはNGですか？

声掛け副業マスク

居宅ケアマネしてるんですが、ケアマネは涼しいところで働いて、座ってて楽そうだよねって言われてしまい、びっくりしちゃって何にもいいかえせず、黙ってしまいました笑 楽そうに見えるかもしれないけど、楽ではないです。一生懸命やってます。なんと言い返したり説明するべきだったのなぁと思います。 逆に現場の人が、他の職種に楽そう〜って言われたら嫌な気分ですよね？(^◇^;)

居宅ケアマネ施設

デイサービスの爪切りについて質問です。 フロアの介護スタッフが「◯◯さん爪が伸びているから後で切ろうね」と言って爪切りを実施しています。 良かれと思って施設側から爪切りを実施するのは違いますよね。 基本的には、同居している御家族や本人の依頼があって爪切りを実施するものだと思います。 皆さんのところではどうでしょうか？

家族デイサービス施設

私の施設は月の希望休が２日までしか出せません。 しかし、夜勤専従のおばさまは自分のシフトを1か月分作り、それを上司に提出しその通りになります。 その人のシフトは絶対で、その人を基準に他の人のシフトが作られます。 それっておかしくないですか？

希望休シフト夜勤

私が働いている施設では、現在面会制限や面会時間なども縛りはありません。 コロナ以降、多くの施設で面会制限が設けられて、現在まで、面会制限が続いているような気がします。 家族さんの中には孫に会わせたくても、年齢制限で会えなかった所もあると聞きます。 みなさんの働いてる場所では、面会制限はありますか？

家族コロナ施設

個人的な関係で転職するなら来春以降がいいなと思いのらりくらり働いています。 ただ退職者がつきない、崩壊寸前のこの職場に未来を感じれず今すぐにでも辞めた方が良いんだろうなとは思ってます。 先日、同年代の方の施設見学がある、上手く採用まで行けたらぜひ指導をしてもらいたい、同年代だったら指導できますよね？的なことを言われ、あぁ〜さらに辞めにくくなってしまうなと感じてしまった😞

採用指導退職

利用者がなくなってもなんにも知らせてくれない私いがいの人は見んな知ってる いつも私が休みの日に怒った出来事は知らせてくない。 これっていじめ？

いじめ休み施設

私が働いている施設では、訪問看護＋リハビリは大体セットで行われています。 利用者様によってリラクゼーションや拘縮予防、ADL維持目的など違いますが、施設に入ったらリハビリを介入しないことの方が多いのでしょうか？ ぜひ教えてください！

訪問看護リハビリ施設

皆さんの施設はゴキブリは出ますか？ 今いるところはまだ建って2年目なのに夏になると毎日出ます。しかもひどい時は一晩に4匹出ました。異常ですよね？

施設

敬老の日のイベントって何をしますか？ アイデアがあればできるだけ沢山教えて欲しいです。

モチベーション施設職場

上司から夜勤を減らされたくなければ希望休を出すなと言われました。納得がいかずすごくストレスです。

上司人間関係施設

先月も半日休ませてもらってるのにまた体調崩した私が悪いけど 38℃熱出てるのに疑われ… 何とか半日だけでもと思って出勤したのに、無理矢理体温測ろうとされてもううんざり。 人がいないって言うから熱下がってなくても無理矢理出たのに 元々希望休含めた連休だったけど、その連休前から症状出てたからどこにも出かけられずずっと寝て過ごしてたのに「連休だったからそこで本来なら何とか調整(治す)べき」とか「ここ希望休だから出かけてたんでしょ？」とか言われ… 寝て終わりましたって伝えたけど、あの感じじゃ信用されてないんだろうな だからオープンしてから２年しか経ってないのに20人以上辞めてるんだわ

希望休病気施設

現在、給料が不安定です。 最初は25万以上ありましたが働いていくうちに25万以下になり、補助金を出すといってますがはっきりしないです。 他の所では給料に補助金は入ってますか？

給付金給料モチベーション

利用者に好かれる介護士ってどんな人だと思いますか？

モチベーション人間関係施設

皆さんの施設では、服薬介助時に飲み込み確認もしていますか？ 床に薬が落ちていることが以前あり、それからは口腔内も確認していますが、利用者様によっては説明しても嫌がる方もいらっしゃいます。認知症がない利用者様は、そこまでやらなくても良いのでは？という意見もあります。

服薬認知症施設

以前働いていた職場で歯科医師から入れ歯洗浄剤は洗浄力が非常に強く入れ歯を痛めるとのことで、タブレットを半分にし使用するように指示がありました。が、その職場以外では1錠使いが普通でどのスタッフも上記のように使用したことが今までないというのが返答でした。皆さんの施設ではどうしていますか？

入れ歯ケア施設

介護支援専門員として、以前から気になっていることがあります。 最近、SNSで「お客様に選ばれるデイサービス」「今日もお客様と楽しい時間を過ごしました」といった発信を見かけます。 私自身は、介護保険制度が措置から契約へ移行したことは、利用者を「行政からサービスを与えられる存在」ではなく、「自らサービスを選択する権利主体」と位置付け直した制度改革だと理解しています。 しかし、それは利用者を市場における「顧客」「消費者」にすることを意味していたのでしょうか。 「お客様」という言葉は、接遇としては丁寧に聞こえます。一方で、その言葉が前提としているのは、事業者が「選ばれる」ことや「顧客満足」を重視する市場の考え方ではないでしょうか。 介護保険制度は、公費と保険料によって支えられる社会保障制度です。利用者は「お客様」である前に、制度のもとで適切な支援を受ける権利主体であり、専門職は法令と専門性に基づいて支援を提供する責任を負っています。 もちろん、「お客様」という表現を用いる事業所にも、敬意を示したいという意図があることは理解しています。 それでも私は、公式SNSなどで積極的に「お客様」という言葉を発信することは、介護保険制度の理念や専門職の役割について、社会に誤ったメッセージを与える可能性があるのではないかと感じています。 皆さんは、この問題についてどのように考えますか。 「お客様」という呼称は、介護保険制度の理念と整合していると思いますか。それとも、利用者を「権利主体」ではなく「消費者」として捉えることにつながる懸念があると思いますか。 制度論・倫理・実務の観点から、ぜひご意見を伺いたいです

ケア人間関係施設

92歳の女性が介護施設へ入所するも ⇒面会に来た息子 【職員から挨拶がなかった】 3年前にあるお婆さんが入居してきて、つい最近になりその息子が面会に来て帰って行ったのだが後日 息子『入居前より（母親が）随分歳をとっていた。東京からわざわざ行ったのに、職員が"会いに来てくださってありがとうございました"とお礼を言わなかった。』 などと息子から施設宛に苦情が寄せられた。 という事例があったみたいです。 皆様の意見を教えてください。

家族人間関係施設

施設スタッフにお聞きしたいのですが日中急変時、受診時はケアスタッフ、ナース、相談員のうち誰がいくかおしえていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

相談員看護師ケア

レクリエーションを毎日しましょうとなっており、体操や脳トレ、晴れた日はお散歩、移動販売で食べ物の購入もあります。雨の日は映画鑑賞をしています。季節の装飾の飾り付けもしています。レク担当の先輩がこだわりが強く、クリスマスは、沢山のバルーンのサンタやトナカイの装飾でした。今、夏の装飾でパイナップルやヤシの木など先輩のイメージの飾り付けでバルーンを買って貰って飾り付けをしています。本人は、私のイメージを絵に描いても、伝えることが出来ないと言っています。誰のための飾り付けなのか…ご入居者様が日々生活する空間に季節感がある壁画を職員と身近な材料でやっても良いかと思うのですが。皆さんの施設では、季節の飾りつけはどのようにしていますか?

ケア施設職員

私の施設はミーティングとかで利用者さんの議題について話し合い色々物事が決まります。 勤務の関係で参加できない人や休みの人は参加しないのでその日勤務の人だけで勝手に決まります。 遅番と夜勤は暇でしょと何でも夜間と遅番に仕事が回ってきて、日勤の人はすることがないと雑談ばかりです。 4人のオムツ交換を職員５人ですることもあります。 遅番と夜勤をしない人たちばかりの会議で、遅番と夜勤の大変さなんて分からないと思います。 日中は職員１０人いるのに遅番と夜勤は1人。 コール対応、排泄介助、薬のセット、薬のチェック、書類作り、洗濯し乾燥機にかけ居室に戻す、備品補充、翌日の風呂準備など1人でしないといけません。 遅番も夜勤者も穏やかなおじさんばかりなので 「暇じゃないのにね」と話はしますが、日中にしてと言ったら「忙しいからできません！」とみんなが一斉に声を揃え言い全くする気がないようです。職員同士の無駄話をする暇があるならして欲しいこと沢山あるのですが、私や他の人が言っても聞いてもらえるわけもないです。 上司も遅番と夜勤は暇だとおもっています。 その職場ほんとに嫌になります。利用者さんも「あんたばっかり頑張ってるじゃん。ここはどうなっとるの。」 と言われます。 改善の余地はないのでしょうか。

施設職員ストレス

①無資格者で勤続年数や介護歴が15年以上 と ②有資格者(介護福祉士)で勤続年数や介護歴が5年 は やっぱり①の方が重宝されますか？

無資格資格モチベーション

会社や施設での飲み会やエリアでの食事会などはありますか？ あるなら頻度はどのくらいですか？

飲み会食事モチベーション