「ケア」のお悩み相談

夜間帯、なかなか眠れずにずっと起きている利用者さんの対応について相談させてください。 睡眠導入剤は内服しているのですが、効き始めるまでかなり時間がかかったり、まったく眠れない日もあり「薬が合っていないのかな？」と感じることがあります。 その結果、夜間に不安が強くなったり、部屋を頻回に出てきてしまうため、安全面でも心配です。 皆さんの施設では、薬が合っていないように見える場合や、夜間不眠が続く利用者さんに対してどのように対応されていますか？ 医師や看護との連携方法、夜間の過ごし方の工夫などがあれば教えていただきたいです。

ケア職場

訪問介護 介護記録なんて書いてますか？ 毎日書くものなのですが あまり似たようなこと書きすぎてもな。と 思いますが変化ないことが多いので。 参考にしたいので教えてください。

記録訪問介護モチベーション

口腔ケアマッサージを教えてください。ミニタスやのみや水を召し上がっている御利用者さんなのですが、それでも飲み込みが出来ず、口の中に溜め込んでしまいます。頬が固く、直ぐにむせてしまいます。頬をほぐしたり、顎から喉元にかけてマッサージしたりするのですが、効果がみられません。看護師や栄養士と相談しながら食介しているのですが、もっと良い方法がありましたら教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

口腔ケアケア

いい加減な職員にイライラしてしまいます。もっと気楽な気持ちになればイライラする事はない､完璧な人間はいないとわかってはいるのですが、その時、その場になるとそんな事忘れてしまいます。また、逆に自分も相手からそう思われているかな？と思うと複雑な気持ちになります。うーん😔

イライラケア愚痴

ほのぼのNeXTを使用してます。まだ慣れなくて時間がかかってしまいます。ほのぼのNeXTがおすすめなところを教えて下さい

記録ユニット型特養ケア

45歳男性で、有料老人ホームでケアマネと介護士を兼務しています。 年齢的に今後は、事務的な仕事も視野に入れています。 更新の認定調査員は、委託されているとなっていますが、施設の入居者の更新は施設内の職員がすることは可能でしょうか？

有料老人ホームケアマネケア

皆さんの施設では居室担当ってありますか？自施設ではありますが、忙しくてやる暇ないとできない方多いです。ご家族も不満がある方などもいらっしゃるのですが、そのようなものなのでしょうか？お金を頂いているのだからそれなりに、しっかりやる必要があるのでは？と思うのですが実際ほかの施設ではどうなのでしょうか？

家族ケア施設

通常は3時間体交だと思いますが、臀部や仙骨に褥瘡があるや出来やすい方について体位変換をどの程度ケアに取り込めていますか？ 時間を決めてしていますか？パッド交換に合わせてますか？他のケアと関係なく3時間体交を取り入れてますか？

排泄介助ケア

陰洗の時に、めちゃくちゃこだわりのある方がいて 肛門が腫れるから撫でるように触ってくださいと仰せ。 でもそれじゃー便が取れない。(フェザータッチだから) そっと拭き取りして陰洗したところ、サ責にアイツのは雑だった、とクレームが入りました。 気をつけているつもりだし、先輩から教わったポイントはちゃんとやってらはずが、荒いと言われて頭痛くて ため息でした。 こだわり、に対して上手に対応できればいいんでしょうけど難しいです。 みなさんにもそんな経験ありますか？？

クレーム排泄介助訪問介護

腫瘍が見つかった母65歳。 まだ、精密検査まではしてないけど、近日中に予定あり。 どんな状態か分からないけど、事前に準備しておいた方がいいことってありますか…？ (現時点ではADL低下などは全くありません)

体調不良ケア

デイサービスで勤務して4ヶ月が経ちました。最初の頃は、利用者さまのお名前を覚えたり、仕事内容を覚えたりと、特に悩むひまもなくあっという間に時間が過ぎていました。 が、最近になってご利用者さまの自立を支援するサポートのしかたに上手くできず戸惑っています。以前は特養で(日勤・夜勤)をしていたのもあり、つい手を出し過ぎてしまっているようです。 特養とは違う事はもちろん頭ではわかっているのですが 、つい頑張ってデイサービスに通ってきてくださる利用者さんを前にすると、少し手を貸してしまったりしてしまい自己嫌悪になります。 4ヶ月経ち、ちょうど壁に当たる時期でもあるかもしれませんが 続けていける自信がなくなっています。 よいアドバイスをお願いします。。

モチベーション上司ケア

遅番は0時までの勤務です。 毎日寝たきりの利用者が23時10分くらいにコールしてきて起きるからサイドテーブル出してと言われ20〜30分くらいベッドをギャッジアップした状態でいます。 そして23時30分か40分ごろ横になるからサイドテーブル外してと言われ対応していました。 0時までのところでオムツ交換をしないといけないので、その横になったタイミングで交換させてもらうようにお願いすると「いやだ。まだ早い。」と全力で拒否され23時45分か50分にコールしてきて「パット替えて」と言われます。 5分か10分くらいしか変わらないのに、その利用者の言うことを聞いて45分か50分にオムツ交換すべきでしょうか。利用者は定時に帰さないということも考えていると思います。その利用者はいろんな訴えが多く、20分くらいかかるため実際にその利用者の言うことを聞いていたら定時に帰れません。 腹が立って今日は横になったタイミングで無理やり替えてしまいました。利用者は変えて欲しい時間じゃないので「出てないから放っておいて。あっちいけ。」と言われましたが、出てないか確認させて！と確認したところパッドとオムツ内排尿多量で、漏れるギリギリの状態でした。 その利用者への対応がほんと分かりません。 夜勤者に迷惑がかからないように自分の仕事であるその人のパッド交換はしないといけないと私は思っています。

寝たきりコールオムツ交換

私は今グループホームの、介護員兼事務員をやっています。 今まで、施設、病院、訪問介護などをやってきましたが、 グループホームの介護のあり方に驚いています。 なんというか、研修もない、タイムカードもない、管理者のしたい放題。ほとんどの介護員は資格がなく、介護基礎研修をリモートで受けたのみで、介護の質が低すぎます。 個人の仕事量もおかしいです。 現場がマニュアル通りに行かないのは分かりますが、 介護の基本が古いままで、オリジナル介助で恐ろしいです。 感染、清潔や、避難マニュアルや、緊急事のマニュアルなどあってないようなもの。 悪い意味の緩すぎる職場です。 ありえない。と思うことが多すぎます。 個人運営のグループホームはどこもこんな感じなんでしょうか。 みなさんのグループホームは しっかり「介護」していますか？

管理者グループホームケア

アバウトで既出だと思いますが、質問させてください 人事担当さん、もしくは管理者さんetc 採用するなら、どんな人材を求めますか？？ また、どんな人材が出来る人なのでしょうか？？ 「やる気」？ 「知識量」？ 「経験値」？ 最近、とっさに動けない自分に自信が無くなってしまいました……

自信採用有料老人ホーム

私は介護士ですが、デイサービスは入浴がある物だと思っていました。 私の祖母が週一で行っているデイサービスは入浴がなく、トレーニングマシーンのようなもので運動するだけです。 このようなデイサービスも多いのでしょうか？ ちなみに私の祖母の場合、体に異常はないのですが 認知症で風呂に入っても体も頭も洗わず、洗うように 言うと「毎日洗ってるわ。もう私なんか死んだ方がいいってことだね」と毎回キレます。 服も着替えないため1ヶ月以上同じものを着ているらしいです。 デイサービスに行く一番の目的が入浴なのですが、 入浴がないとデイに行ってる時間に家族に自由な時間ができることだけが目的になっている気がします。 運動なんてしたことないので嫌がるし、デイサービスに行ったことも忘れてます

ケア施設職場

自分は訪問介護のヘルパーをしているのですが、職場で、利用者の守秘義務については厳正にできていますか？

訪問介護ケア職場

多分あたしの不服そうな反応が顔に出てるからあれなんだけどさ…… 患者の右腕が蜂窩織炎で、クーリングをするためにそこだけ布団をかけてないのは知ってる 「昨日と今日ずっと布団かかってましたよ」と看護師から ……私昨日も今日もその人の布団をかけた記憶がありません その人は呼吸器装着で、必ず二人でオムツ・体位交換をするのが決まりになっている （それでも大柄なので体位交換はかなりの苦戦を要す） 私、昨日も今日も左腕側にしか立って無いんだが💧‬ 相方の先輩が右腕側に立ってるし、私は常にどの人とオムツ交換してても基本左側にしか立たない…… （どの先輩も右側がやりやすいのか先にそっちに向かわれる為） かけてない訳じゃないけど、患者の右腕には私届かない そんな話の後、先輩が「今日ずっと布団かかってたよね？もう熱持ってないんだと思ったけど？」 言われてみれば、ずっと布団掛かったままだったような……？ どうでもいいけど、言ってきた看護師とその日その人の受け持ち看護師は別の人だっだんだよな(遠い目) と言う、何処に吐き出していいか分からない愚痴でした……

理不尽オムツ交換ケア

12月からやっと早番始まるけど、最初は職員がダブルでついてくれますが、ただ、早番と夜勤明け二人しかいないから、実際は三人しかいません。 ナースもほとんどいないから当てにできないし。 早番は、朝、利用者を起こす離床からトイレ誘導、朝の食事介助があるので、いつもより2.5倍の早さでスピーディーにやらないといけない。 何でもマイペースで、丁寧にやることを意識していると時間がかかってしまいます。 どうしたらムダな動きなく、早く効率よくできるか教えてください！ お願いします！！

モチベーションケア職員

オススメのインカムがあったら教えて下さい。2階建110床の特養です。毎日少人数のスタッフで走り回っています。リーダーを探す時間ももったいないくらい。ICTを使って解決したいのですが、、、

特養ケア介護福祉士

スタッフの利用者の家族が施設に入居されている場合、そのスタッフは家族の介助はしないものなのでしょうか？

ケア人間関係職員

私はグループホームで勤務しています。皆様の施設にも、服に対するこだわりが非常に強く、新しい服や季節に合った服への衣替えを嫌がる利用者様はいらっしゃいますか？ 特に、服が傷んでいる場合や、季節の変わり目で体温調整が必要な時期でも「これしか着ない」と頑なになり、衛生面や健康面を考えると、職員側として対応に困っています。 利用者様のプライドやこだわりを尊重しつつ、傷んだ服の入れ替えや衣替えをスムーズに進めるために、皆様はどのような声かけや具体的な工夫をされていますか？

グループホームケア

自立じゃない利用者が多いからユニットケアが出来ないとかレクも利用者が乗り気じゃないからレクはやらないとか聞くのですが自立じゃなくてもレクも利用者が乗り気じゃなくても出来ると思う。

ユニット型特養ケア

ユニットに壁掛けのカレンダーを置くのを辞めようと思います。皆さんのお家のリビングで壁掛けのカレンダーはどこに置いてますか？

ユニット型特養ケア

訪問介護での医療的行為(吸引や経管栄養)などはありだと思いますか？ 私のところは利用者の同意、利用者の意思の尊重で行なっています。

訪問介護ケア

面接対策として、特養、有料から老健へと転職をする際に 志望理由は主にどんな内容が適しているでしょうか? ちなみにいわゆる強化型の老健へと転職をかんがえてます。 強化型の老健では、全介助の方は少ないでしょうか? まだこの業界の経験は浅いので、知らないことばかりで。

面接ケアマネ特養

訪問介護で利用者との関係は悪くならないですか？

訪問介護ケア人間関係

訪問介護のサ責をしています 自立支援のための見守ります援助って、なんでもあり？な気がして、難しいなと感じています 最近、ご家族不在時の認知症の方の食事や排泄・移動の見守りを依頼され、最初生活援助の希望がありましたが、娘様同居されているため、身体介護ではないかと話し、どうにか身体介護にはなりました。 ただ、サービスが始まり、蓋を開けてみたらなかなか認知症がひどくて、ごはん食べないトイレ行かない薬飲まないで、穏やかな時はずーっと同じことしゃべってるけど、不穏な時は会話もままならず、怒りだしちゃって、離れてぼーっと立って見守り1時間半なんてこともありました 正直、算定できないんじゃないかと思うんですが、こんなケースは皆さんどう考えられますか？ たぶんケアマネさんも娘さんも高齢で理解は難しいほうで、できなくてもその場にいてほしいと言われるのは目に見えています。 できないことが目に見えていれば、内容変更するべきだと思うのですが…たぶんお一人で１日家の中が心配なのかと思います。 デイサービスは既に他の曜日で通っていて、単位数足りないし日曜とかは定休日のため、ヘルパーに依頼が来た感じです

不穏ケアマネ訪問介護

在宅で褥瘡ができた場合の処置は訪問看護師さんが行うのですが、オムツ交換等は介護士が行うため、気をつけることはなにかありますか？たとえば、排泄物が褥瘡に当たらないようなケアを行うや食事の摂り方を変えるなど。

オムツ交換ケア介護福祉士

在宅の方で精神科のお薬が抜けず、傾眠状態が続いた方がいます。本人様は内科に通っていると思われており、自分でも寝ていることがあまりわからない様子でした。日中に起こそうとするも本人様の意思が中々、みられない状態です。お薬に関しての管理は一旦は精神科の薬を抜いていますが、痩せたことで蓄積している状態です。精神科のお薬で気をつけていることや意欲的に活動する方法はありますか？

リハビリケア介護福祉士

私はグループホームで勤務している介護福祉士です。自立度の高い利用者さんがいらっしゃるのですが、最近、加齢や体調の影響で陰部洗浄が不十分になり、下着を汚してしまうという問題が出てきました。 困っているのは、その汚れた下着を職員に隠してタンスの奥にしまってしまうという行動がある点です。こちらはデリケートな問題なので、「見つけたらそっと教えてくださいね」とソフトに声かけをするに留めており、普段穏やかな方なので、強く指摘しにくい状況で対応に困っています。 このように、プライドが高い利用者さんとの排泄ケアに関する問題や、汚染物を隠す行動について、皆さんはどのようにご本人との関係性を崩さずに対応されていますか？何か良い声かけや具体的な対策があれば教えていただきたいです。

グループホームケア介護福祉士