「ケア」のお悩み相談（198ページ目）

めちゃくちゃ疑問です🤮 ベッド上で食事介助・口腔ケア後、どちら向きで寝てもらいますか？ ご自身で体勢変えられない方で発熱あり。 不顕性誤嚥・溜め込みあり・会話難しいです。 ・30分程度は仰臥位でベッドの角度を高く保つ ・嘔吐リスクあるため右側臥位 ・逆流防止のため側臥位 ・そもそも車椅子に移乗し介助すべき 皆さんならどうされますか？？

ケア

入居者のポケットから薬の袋が出てきました。袋には日付けが印刷されていて、私とあと二人のスタッフがその入居者のフロア担当でした。夜の薬だったので私はその日はナイトケア中心で動いていて服薬はやってないけど服薬表には私がサインしないといけないので真っ先に私が言われてしまいます。本当は飲ませた人がサインすれば良いのですが、介護記録を記入するのがナイトケアを行うスタッフとなっていているので私がサインです。服薬が終わった方からナイトケアに回っていてその入居者はご自分で部屋に戻られる方でナイトケアが必要ない方です。 皆さんの施設でも同じ感じですか？

服薬記録ケア

小柄で細身の方の褥瘡 老健で働いてます 98歳の女性で、小柄で細身の利用者がいます。少し円背です。 仰臥位で頭のギャッジをかなり上げることを好まれてます。そのため、細身なのもあり、背骨の所が赤みで剥離を繰り返してます。臥床時はギャッジは上げすぎず、側臥位を促すのですが、自分で動けることもあり、すぐに仰臥位になってしまいます。なので、なかなか剥離も繰り返しますし、良くなってきても赤みが引くまではなりません。毎日看護師にて処置も行っています。 ベッドはエアクッションを使用してます。 また、最近、状態も落ちてきていて、食事も減ってきてます。メイバランスなどを飲んだりしてますが、栄養状態もよくはないです。 側臥位での楽な姿勢等、Ptとかにも聞いたりしてますが、なかなか無理で、すぐに上に向いてしまう状態です。 何か方法等ありますか？悩んでます。

PT老健看護師

利用者様体調不良のとき再度サービス入るのはサービス外ではないのか?

ケア

現場で働く介護士さんに質問です。自身で内服中の薬はありますか？痛み止や安定剤など、内服しなければいけない理由など教えられる範囲で構わないのでお聞かせ下さい。

ケア

質問が２つあります！ ①皆さんの職場は公休もらえてますか？ 私は、毎月勝手に1日から2日ほど公休が減らされてます。 また、遅出→夜入→明→遅出→夜入→明け→早出→休みと 言ったシフトが組まれてます。 夜勤は、休憩が取れないのでかなりキツイです。 ②レクリエーションに非協力なスタッフはどうしてますか？ フロアレク企画と作成（利用者さんと）と掲示 全て一人でしてます。 他のスタッフにも声掛けしましたが、 ①仕事が増える ②定時に帰れない ③面倒 の理由で協力してもらえません。 また、申し送りノートに書いて発信したり レク進行内容を記載した紙を持って説明に行くも 話すら聞いてもらうません。 作品が完成したら、勝手に会社のブログやHPに掲載する くせに協力は得れません。 どうしたらいいですか？

申し送りレクリエーションケア

介護老人保健施設で働いています。 私の施設では、新たな取り組みとして、畑や創作活動などのクラブ活動を開始することになりました。 みなさんの施設で、レクリエーションやクラブ活動などの、良かった取り組みや課題などがあれば教えて頂きたいです。

レクリエーションケア施設

ケアマネ試験の勉強！初めました！ 同じ境遇の方、頑張りましょう！！

ケアマネ試験勉強ケアマネ

喋っているとあまり分からないけど、目薬の件になると発狂する事があるひと。 直接見たことはなかったんだが、今日初めて見るハメになった。 目薬ちゃんと注したのに、それを忘れて「目薬さしてください」と言われる。さしました。さしすぎ良くない、また夕方さすから。記録もつけて他のスタッフも知ってるという感じの話すると、 「さしたって言い張るんですね」 「私ずっと待っとったのに」 「保護者に電話します」 肩をつかみかかるというおまけ付き。うわあ目薬で殺られるかとゾクッとしてしまった。 ここまでやられた時に他のスタッフが丁度休憩から戻ってきた。あたしは事情を話して説明を代わってもらい、他の方の着替え介助にしれっと入ったのだった。その人とホーム長に救われた。 どう声掛けしたらよかったかなあ(￣▽￣;)以前も他の人に執着の様子見せたらしいけどこんな感じだったのかなあ(￣▽￣;) ともかく、休憩前の話でよかった。まだゾクッとした感触が取れてない。ゲーム漬けにして頭切り替えよう。 ・・・・・・勤務終了 休憩から出たら、なんか気まずかったのか、その人いつもはごはんはーとか頑張っとるねーとか言ってくるのに、ひとっこともこちらに構わず、やはり不自然だった。そして部屋に帰っていった。 ご飯作り終わって少し時間が空いたので、部屋を覗きに行った。 並みの神経なら衝撃だったかも。 年末に一緒に制作をした、ガチャカプセルの張り子。 あれを全部ひっぺがして、中身のカプセルを転がしていた。 (´▽`;) '`'` 話す様子は全く以前の穏やかな調子。これ破いて落ち着いたのかー(￣▽￣;) 「私このカプセルが欲しいの。気が狂うとるからね」 いやもう、忘れてくれてるんならそれでいいんです。悪い言い方ではあるけれど。 引きずられるのが一番仕事に差し支えるので。 びみょーな気持ちではあるけれど。 いっその事、張り子の人形いくつか作ろうか？(￣▽￣;)・・・いや、壊される前提で作るのは悲しいなあ。

声掛け記録ケア

皆さんは介護職員がエプロンをつける意味ってなんだと思いますか？

職種グループホームケア

介護あるある（笑）自分のバッグから謎の白髪一本出てきた（笑）ドライヤーかけしたからかな〜😆🌺

デイサービスケア介護福祉士

病院から退院された方が、在宅サービスを調整して自宅で暮らす際に、何か困った経験はありますでしょうか。 病院や、施設でこれをやってほしいということはありますか？

ケア施設

今晩！日々の業務、お疲れ様です！ 皆さまにご質問があります！今回の質問で、皆さまの意見を参考にしたいと思っております！ コロナウイルス対策として、貴方のホームや施設等では、どのような取り組みをしていますか？ 例、家族との面会禁止をしているが、このようにして家族様との対応をしている。 飛沫感染対策として、こうしてる。等 是非！皆さま方の施設で行なっている対策方法を、教えて頂きたいです！ よろしくお願い致します！

マスクグループホーム特養

ご入居者様　ご利用者様　ご家族様 ↑丁寧過ぎて堅苦しいと感じます。 そう感じるのは、私だけでしょうか？

ケア施設

入浴拒否のある 利用者さんを 入浴させる 方法何か、ありますか？

入浴拒否入浴介助ケア

痛みの強い 入居者さん 痛いからとても口調が、キツくなって 痛いのは、分かりますが 職員に八つ当たり されている感じです。 職員も人間なので、キツく 言われると介助しに行くのが、嫌になって来ます 自分の思い通りに、行かないと怒りだす どう対応 したら、いいのでしょうか？

ケア

昔のデイサービスは「今日も一日楽しく過ごせてよかった」って施設が多かった… でも今は「生活機能を上げる訓練を行う場所」「一人一人の”生きがい″を見つける場所」ってなってきてる。だからデイサービスでも卒業を目標に取り組みなさいと言われる…。 それは分かる…少子高齢化で高齢者は増えるけど働き手が減るばかりだから少しでも元気な人を増やそうとしてる取り組み…。 分かるけど卒業後の受け皿がほとんどない状態でどーやって卒業させる？ また引きこもる人が増えるんじゃない？ 地域包括ケアシステムちゃんと機能してんの？ ″その後”の課題が重要です。

デイサービスケア施設

今回のコロナ支援で、SONPOケアさんは独自で介護職へ特別手当支給されるそうですが、皆さんの会社では支給はあるのでしょうか？

手当訪問介護休み

１週間以上前に高熱が出たのですが、熱がある人は出勤を控えてくれとの事で１週間休暇を取りました。その後３日間体温が安定したので日勤を１日終えてその後３日間夜勤をしました。夜勤３日目にちょっと体力落ちてきたなと思ったら、休みに入ったら急に体調悪くなり、休みの日１日目にして３９.1℃の高熱でした。その次の朝病院に行き、診断は腎盂腎炎との事です。男性ではまずならないと言われている、腎盂腎炎にかかりました。ちんちんからばい菌が入ったとの事です。まあ、コロナでなかったので、少しだけ安心しましたが、コロナの影響で色々診察まで遠くて辛かったです。今みた３日休んで、そのあとゴールデンウィークの連休で、５月５日まで休みです。皆さんも身体に気をつけてくださいね。

休暇病気休み

老健で働いています。 朝のモーニングケアの時なのですが、髪をとかしたりお顔を拭いたり等の整容はお部屋でされてからフロアにお連れしていますか？整容セットのようなものを持ち歩いたりされてますか？ 時間がなかなか割けなくて割とおざなりになってしまっていて……効率良くやられている方がいらっしゃいましたらアドバイス等頂きたいです。

夜勤明け老健ケア

左足が右足のほうへ曲がった状態で拘縮している利用者さまなのですが、昇降機から車椅子への移乗時、昇降機の作りで足台がたためず、足台に足を乗せたまま移乗しています 今日足台に足が擦れ出血しました。足もしっかりつけないので、何かいい移乗方法ありますか？

要介護病気訪問介護

先輩たちって聖隷クリストファー知ってるのですか？介護の学校とか介護の仕事といえば1番は聖隷だって言われたのですけど。 このアプリには県外の方沢山いるのでどんな感じなのだろうと気になって質問しました。 私事ですみません、、(汗)

先輩資格ケア

施設にちょっと広めのベランダのようなスペースがあるのですが、何にも使用していないので有効活用しようと思っています。建物の中心部分に当たるので壁に囲まれていますが日当たりは良いです。今はプランター1つに少し花が植えてあるだけです。 ご利用者さんにも関わるような何かが出来ればなと思うのですが、ベランダや大きな窓とか使って何か実際にされてる事があれば知りたいです。一緒にでも、ご利用者さんが見て楽しむでも良いのですが……。

行事老健レクリエーション

夜勤中、やっぱりトイレ頻回の利用者様がいるのだけれど、本人も寝れてなくてつらそう。

トイレケア夜勤

利用者30人ぐらいで夜勤が一人なのですが、遅番の場合おしめを変えたりと臥床しに行くのが大体夜勤さんがされるのですが夜勤の人によっては遅番はとりあえず臥床ばかりさせるかたと、夜勤が臥床しに行くから口腔ケアとトイレに行くのをするのですが送る順番とかそんなこととかを考えないといけないんですかね 今日、主任からそんなことを言われてけっこうへこみました。

遅番オムツ交換トイレ

モニタリングって難しい……特に個別技能訓練のやつ 入社４年目のパートで今月からやるようになったけどちゃんとケアマネさんの求めている文章が毎月書けるか不安しかないよ〜Σ(|||▽||| )

モニタリングパートケアマネ

利用者の、食事がびっくりするほど速い(￣▽￣;) ・・・来てから色々みんな対策考えてたけど、打つ手が思いつかない。 70歳と94歳がものすごいスピードで食べて、下手したら7分とかで終了する。しかも同時。 別のユニットにも、流し込んで10分弱で終わってしまう人がいる。 音楽かけてみたりしたけど、どうもスピード変化がみられない。 手を止めようと話しかけるが結構無視してかきこまれる。 ご飯茶碗握りしめて離さない。 別のユニットの人は、ご飯食べるのが速いのを指摘されると、「じゃあ私ここ辞めないかんね」・・・そこでキレますか？！(￣▽￣;) 噛まないからほんと怖いんですわ。 こんなハイスピードで食事してしまわれる方、どうやったらスピード変えれるんだろう。(〜_〜)

食事グループホームケア

会社で使ってる入浴介助の ボディーソープとシャンプーが 合わすぎて肌荒れがすごいんですが みなさんはそうなった場合どうしてますか？？ 教えてください。 汚い画像ですみません。

入浴介助デイサービスケア

皆さんがこれはいいかも？ って思う声かけの仕方とか どのようなものがありますか？ 例えばシチュエーションからいうと 失禁してしまい　お着替え介助のときに 「申し訳ありません…」と仰る利用者様に対して 「お着替え手伝ってるだけですから 大した事ないですよ」と返すなどです

ケア

重度の知的障害者の生活援助で訪問介護に入っていますが最近、マンションの下の階から音がうるさいと公団経由でクレームが入ります。 原因は本人が自傷して壁や手すりに頭を打ちつけたり室内を歩くと足もとが不安定で転倒して尻もちをつくので音が響くのですが、自傷を止めたり歩行の時に手引きしたりすると更に不穏が悪化してしまい更なる自傷に繋がります。不穏時の頓服としてリスペリドンを処方されていますが効いてるのかわからないぐらいです。そもそも服薬拒否されることも多いです。引っ越すのが最善だとは思いますがなかなか現時点では難しく強めの精神安定剤の処方をサー責に訴えていますが他社との兼ね合いもあり実現していません。 自傷、転倒を防ぐのは実質不可能なので床や壁に衝撃吸収材を付けていますが他に何か音に対しての対策って無いのでしょうか？

クレーム服薬障害者