介護職員がモニタリングを行うことは普通？ケアプランの提出が遅れるのは問題？

ケアマネの仕事

くもり空

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

小規模多機能型居宅介護事業所にて働いている介護職員です。ケアマネの仕事について質問です。現在、私の勤めている事業所の介護支援専門員（ケアマネージャー）は、モニタリングを行っていません。『モニタリングは介護職員が行うこと』となっているのです。介護職員から利用者の細かい情報を集めるために、モニタリング用紙に記入してもらい、その後、情報をまとめてケアマネが改めて書いている等では『ありません』。介護職員が書いているモニタリングが、そのまま『モニタリング』として、使用されているのです。また、ケアプランについても、利用開始数ヶ月が経ってから提出されることが多くあります。その際、多くの場合、介護職員が『モニタリングができないので、ケアプランを出していただきたいです』とケアマネにかけ合って、ようやく提出されています。ケアマネの言い分としては、『他の事業所でも、モニタリングは介護職員がやってるし、ケアプランも多少遅れても問題ない』とのことです。モニタリングは、ケアマネの仕事と認識していたのですが、ケアマネが言う通り、介護職員が行うことはよくあることなのでしょうか？また、利用開始から数ヶ月が経ち、しかも介護職員から指摘されてようやくケアプランが提出される、なんていうことは、普通にあり得るのでしょうか？教えていただけると幸いです。

2022/02/10

2件の回答

回答する

ムラスミン

介護福祉士, ケアマネジャー

入居系サービス、つまりグループなどもよくあります。受持ちとして割り振られた利用者が、各介護職の人にそれぞれいます。その担当介護職員の人にやってもらう流れはあります。ただし、小規模多機能であれば、通所、訪問もあるので、法人によって利用者別の所、各サービス毎に担当の受持ち利用者が別れる所などあります。その場合には、カンファレンスとして、意見をまとめると思います。そして、その結果（評価）に、ケアマネの専門的意見が入れば、ケアマネとしてのモニタリングです。ケアマネがどのシステムを使ってるかで書式がかわるのですが、そのパソコンの支援経過の中に、きちんと作ってると思います。あと、ケアプランはないと重大な違反です。わたしの常識内ではありますが、介護の人達に渡さないだけで、つくってはいるのではないでしょうか。ご家族にも、どう説明しているか…ケアプランなしだと、想像がつきませんねー。

2022/02/10

くもり空

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 小規模多機能型居宅介護

質問主

返信いただきありがとうございます。モニタリングに関して。行っている、とは思いたいのですが……私たち介護職員が書いたものを、ケアマネが確認している姿を1度も見たことがないのです（あとで見るから提出はしなくて良いと、現場で使用しているパソコンへ打ち込んで、そのままになっているので……）。ケアマネがその立場から、きちんと評価をしているのか？　不思議で仕方ない状況なのです。ケアプランに関して。そうですよね。普通はそうだと思うのですが……。しかし、ケアプランがないため、本人の状態が変わっていないにも関わらず、ケアの内容そのものが変わることもよくあるのです。回答ありがとうございました。

2022/02/10

回答をもっと見る

「モニタリング」のお悩み相談

介助・ケア

事務作業について

初めて質問させて頂きます🙇 高齢者介護、障がい者介助において、利用者様との関わりや、その方関わる事に伴う作業時間を作れていますか？私は支援に関わる事よりも、それに伴う事務処理に時間を取らられております。仮に月報、モニタリング、個別支援計画やマニュアル、職員指導などAIの導入をすることで半減するのであれば、取り入れたいと思いますか？意見を聞かせていただければと思います。よろしくお願いします！

モニタリング支援計画指導

モッテケ

障害福祉関連, 障害者支援施設

7・2026/03/10

ちゅうかりょうり

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 従来型特養, 介護老人保健施設, 初任者研修, 実務者研修

個々にはつくれてないですね

回答をもっと見る

訪問介護

ケアマネのモニタリング

施設型訪問介護にモニタリングできたケアマネにサ責も同行して入居者さんをまわり、日ごろの様子など伝えないといけないんですか？サービスの途中にきているケアマネさん優先するのでしょうか？

モニタリングケアマネ訪問介護

みき

介護福祉士, サービス付き高齢者向け住宅

2・2025/07/07

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

普通のケアマネモニタリングには同行は必要ないのが、極めて普通です、、

回答をもっと見る

デイサービス

必要書類について

デイサービスの相談員の方に質問です。書類作成、やらなければいけない事ですがアセスメント、計画書、モニタリング等作成日や同意日等々…完璧に行っていますか？新規が多い月はとても大変なので、みなさんいかがでしょう？

アセスメントモニタリング相談員

おとね

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス, 訪問入浴

14・2023/05/27

ムラスミン

介護福祉士, ケアマネジャー, 施設長・管理職, デイサービス

アセスメントは、ケアマネの業務です。ケアマネがアセスメントした計画書を基に通所介護計画書や評価をしたり、ケアマネに求められた意見に応えればよいです。

回答をもっと見る

「モニタリング」のお悩み相談をもっと見る

話題のお悩み相談

施設運営

壁掛けの時計がデジタルの施設あります？

皆さんの施設の壁掛け時計ってアナログタイプですが？よく考えたらデジタルのほうが見やすいかなあ、思いまして。どちらかデジタルの壁掛け時計使っているところあります？また、アナログにこだわる理由があればそれも聞かせて欲しいです。アナログ読み取る脳トレになる、ってのは分からなくもないけど、目が悪い人や認知機能低下してる人が時間見やすいメリットと天秤にかけると悩みますね。

施設

ymck

PT・OT・リハ, 介護老人保健施設

6・2026/06/14

あっきー

介護福祉士, 有料老人ホーム

うちの施設は、共用のスペースはアナログの壁掛け時計を使用しています。利用者さんの居室（個室）はご家族の持ち込みですが、デジタルで、文字が大きいものを置いている方が多いですかね。どちらが良いのか分かりませんが、デジタルの大きな数字は利用者さん達には見やすいように思います。

回答をもっと見る

新人介護職

外国人雇用について

万年人手不足ですが、最近は外国人しか入社してきません。笑外国人も優しいし、やる気はあるのでいいのですが、簡単な日本語しか話せないので、日常会話も理解できないことあるし、介護用語も説明しても日本語の意味からまた説明して､､､。時間だからと勝手に帰ってたり笑みなさんの職場は外国人の方、おられますか⁇

外国人人手不足

介護福祉士, ユニット型特養

6・2026/06/14

ヨウコ

介護福祉士, デイサービス, ユニット型特養

特養で働いています。ユニットの半分は外国人です。日本人スタッフと仕事のことでめちゃくちゃ喧嘩する、ある意味仕事に真剣なスタッフもいれば、日本語もままならないスタッフもいます。出勤すると自分以外外国人の日もあります。人によるのもありますが、業務をスムーズに行うのが本当に難しいです。

回答をもっと見る

リハビリ

医師の指示書について

通所リハビリデイケア勤務です。契約の際、皆さんは医師の指示書を貰ってると思うのですが、どのような流れで指示書を頂いてますか？施設内に医師が居る場合、利用者様の主治医の意見書、指示書は必要ないですか？施設内に医師がいない場合も、宜しければ教えてください。宜しくお願いします🙇

リハビリケアマネデイサービス

めい

介護福祉士, デイケア・通所リハ

1・2026/06/14

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

通所リハビリは「医師の管理下で行うリハビリ」ですので、基本的には主治医の先生による情報提供や指示が必要になります。そのうえで、施設内に医師がいる場合といない場合で、次のように考えると分かりやすいと思います。 ① 施設内に医師がいる場合… 施設の医師が利用者さんを診察し、通所リハの実施内容について「リハビリ指示書」を出していれば、別途主治医の意見書を必ずしも求めないケースもあります。ただし、その医師が主治医としての役割も担う形になるため、診療の実態や地域の運用によって判断が分かれるところですね。 ② 施設内に医師がいない場合通所リハビリとして医療的なリハを行う場合は、利用者さんの主治医に「診療情報提供書」や「意見書」などを書いてもらい、それをもとにリハビリ計画を立てる形が基本になります。医師の意見や指示なしにリハビリを提供するのは、ほぼどの保険者であっても制度面でも安全面でも難しいと考えられます。まとめると、「医療系サービスとしての通所リハでは、原則として主治医の意見や指示が必要。施設内に医師がいる場合は、その医師が指示書を出していれば、外部主治医の意見書を省略できる場合もある」というイメージで捉えていただけると良いかと思います。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談をもっと見る