2022/12/01
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2022/12/01
2022/12/01
2022/12/01
他にも、未だに見守りセンサーが、拘束だ!という不勉強なベテランの人が居ますが、厚労省は現在加算の条件(形態によりますが)にしているくらいです。私たちも常にアップデートしなければならないと思っています。
2022/12/01
2022/12/06
2022/12/06
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うちの職場には、身体拘束委員会があるのですが、委員会の人から、「スピーチロック」を使わない声かけを心掛けて下さいと言われました。 どんなふうに声かけしたらいいですか? 皆さんは、普段どんなふうに声かけしていますか?
身体拘束委員会グループホーム
カスミソウ
介護福祉士, 介護事務, 初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養
うどん
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設, デイケア・通所リハ, 病院
危険なことをしている時は具体的になぜダメか伝えるようにしています。あとはなぜそのような行動になったのか聞くようにします。危険なことをしている時に「どうしましたか?」って理由をなるべく聞くようにしています。指示理解可能な方であれば、待って欲しい時に「何分待ってもらえますか?一緒に行きますね」など…ありきたりですみません(・・;)
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立ち上がると「危ないから座ってください」転倒リスクが高い人が歩くと「歩かないでください」 車椅子で後ろに下がる方がいるので、後ろに下がれないように壁にくっつけたり。 御家族が実態を知ったら悲しむだろうね。 これは、身体拘束と一緒。市役所に通報したいレベル。 職員も自分の身内でないのに「お婆ちゃま」と馬鹿にしたような声掛け。 良さそうなので入社したけど、入ってみないと分からないもんですね😨
身体拘束声掛けグループホーム
ごっちん
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス
まっぴー
介護福祉士, 生活相談員, デイサービス, デイケア・通所リハ, 障害福祉関連, 障害者支援施設
心中お察ししますが 具体的企業名を出すのは 控えたほうがよいです。 法的問題になりかねませんし 全く無関係の 同名施設があれば、大迷惑ですよ。
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病院勤務のOTです。 病院では、認知症の患者さんで転倒リスクが高い方や、点滴・胃管(MGチューブ)などの自己抜去リスクがある方に対し、 ご家族の同意や医師の指示のもと、安全ベルトやミトンの使用、ベッド4点柵などの身体拘束で対応する場合があります。 施設へ退院される方の場合、「身体拘束をしていると入所が難しい」ことも多く、センサーマットの使用ができない施設もあるため、現在、拘束解除に向けて試行錯誤しています。 施設では、転倒や自己抜去予防としてどのような対策を行っていますか?
OT身体拘束センサー
ヌーさん
PT・OT・リハ, 病院
ymck
PT・OT・リハ, 介護老人保健施設
お疲れ様です。老健STです。 転倒や自己抜去ある方の行動を変えるのは至難の業ですよね…。 私が勤める施設は、基本的に病院からの情報通りに対応しています。拘束が必要な方なら、ご家族の同意のもと行っています。薬物での過鎮静と思われるケースだけは、様子観察か薬の量を調整するなどで最初様子見しますが。 正直、病院でなんとか拘束なしでコントロールできたというケースは、施設で同じように対応しても上手くいかないことが多いです。マンパワーも設備も病院とは異なりますし、一度病院で落ち着いた方も、環境変化がマイナスに影響することも少なくないですよね。ですので、比較的容易に結果が出た対応でもないと、折角対応策を送って頂いても活かせない事が多いです。そのことを踏まえてご対応を考えていただけると、施設職員としてはありがたいです。ご一考いただければ幸いです。
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病欠などで急に欠員になることがあると思います。 そういう時に皆様の職場ではどう対応しますか?残りの人手でやりくりするか、休みの人に出てもらうかになると思いますが。夜勤休まれた時はどちらの対応も大変ですよね。うちの夜勤欠の場合は休みの人に休出の許可もらうまで残りのメンバーで23時くらいまで残ってもらうとかでした。
人手不足
yamada097
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
つっじー
介護職・ヘルパー, 初任者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設
障害者の生活介護事業所で働いています。 日中の事業所は、急な欠員時は、まず残りの人員でやりくりします。利用者の活動の幅は狭まりますが、最低限の人数を下回らなければなんとかなっています。最低限を下回る場合は、休みの人に出てもらうか、他部署にフォローを依頼しています。 GHの夜勤の場合は、学生バイト→準職員→正職員の優先順位で代役を探しています。 うちは学生が多い町なので、誰かしら学生が出てくれることが多いです。
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義母がデイサービスに通っています。 デイサービスに持って行く鞄を前もって準備してますが(別居なので)、義母が鞄の中を触ってしまいます。デイサービスの送迎時に必要物品(タオルや肌着)が入ってるか持って行く前に最終確認してもらう事って可能ですか? 忙しいのに、そんな事を頼むのはどうなのか⋯と思いまして、教えて下さい
デイサービス
やばめ
介護福祉士, 病院
ポポポ
生活相談員, デイサービス
それは、デイサービスにもよりますね。 確かに私の所は可能ですが、もう少し具体的な、話をつめます。 その、見て欲しい物が、例えば衣類、自宅の鍵、薬、等多数になれば、次の人を待たせているので、困ります。ケアマネに、訪問お願いして!!って思いますね。 送迎も決まりがあって、○○時~施設に戻る時間を○○時まで!!と決まってます。下手すると、同乗者の全員の利用報酬を1時間取れない、なんて事になりますから。そうなると、そのケアマネにも報告、家族にも報告で正直めんどくさい事になります。←まぁ、多少はそうならない様にコースは組まれてますが。 パッと見て、パッと確認できる、程度なら見ます。 で!!無い!!ってなった時に、具体的にどうするの?が必要になりますよね。 一緒に家を探すは、流石に無理です。無いことを報告して、スルーするか、持ってきてもらう。位じゃないかな?無かった時にどうして欲しいんですか?が疑問として残ります。 そうなる可能性が高いのであれば、一式ここに置いてますので、取っていって下さい。と言われる方が助かります。例えば、義母が届かない靴棚の上とか、裏の倉庫とか? 予備置いてる。でも良いかも知れませんが。 利用者の家に予定外の5分滞在しただけで、後ろの迎えに行く人に対して、結構ガタガタ状態になってしまいます。
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とある男性の方(リウマチ)でオムツいじり、陰部巻も外し陰部を搔く方がいます。 特に夜間帯が多くよく尿汚染し布団、衣類、ラバー全て交換しています。 ミトンはできません。 両手の甲に皮下出血があり皮膚がものすごく弱いです。 色々試しました。 おむつカバーをしても弄る、バスタオルを巻いても弄る 介護服を試そうと意見がありましたが伸びない素材しかないので服を着てる最中に剥離の恐れで出来ないです。 何をしてもいじります。 対処法はもうないでしょうか?
尿汚染職場
のん
ショートステイ
ike yan
介護福祉士, 有料老人ホーム
そこまで対策していても続くのは大変ですね。 身体拘束にならならグレーゾーンならズボンの紐をしっかり結ぶとかバスタオルの巻き方ですかね! 自分で外せない場合は拘束になるかもしれません。
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・歯磨きのみ・ブレスケアなどを飲んでいる・マウスウォッシュを使用する・舌ブラシでケアをしっかりする・フリスクをかじる・自分の口臭は気にしていない・その他(コメントで教えてください)
・自分の時に限って便が出てる・オムツを外した瞬間排尿される・横向きにしたら排尿される・オムツのテープがよくちぎれている・パットにたっぷり収まっていると快感・その他(コメントで教えてください)