超強化型老健でしょうか？私達の施設も同じくらいです。医療的ケアが必要な重度者入所が多く、在宅復帰が大変です。

管理者です。ぎりぎりだと毎年確認して、取れる時取ろうなど、ちょっと理解得られにくいから、取ってないです。

お疲れ様です。 入力忘れの場合以下のようになります。 1. 加算要件を満たさなくなる 　→ 過去6ヶ月間に必要なADL評価が実施・記録されていないと、加算の算定要件を満たさないと見なされます。 2. 該当月の加算返還・請求不可 　→ 入力を忘れた月以降、その評価が完了するまでの期間はADL維持等加算を算定できません。既に請求していた場合は、自主返還（返金）対象になることがあります。 3. 行政からの指摘・是正指導の可能性 　→ 実地指導や監査等で発覚すると、加算の取り消しや指導、報告義務が生じることもあります。 また、対応としては1. 気づいた時点で速やかに評価を実施 　→ Barthel Index等を再度取り、必要な書類を整備。評価日時や評価者が明確になるよう記録します。 2. 評価漏れ期間の加算を取り下げる 　→ 請求済みであれば、国保連に訂正請求または自主返還を行います。 3. 再発防止策を講じる 　→ 例えば： 　- 評価予定日を管理表で共有・スケジュール管理 　- 月初や月末に評価チェックを習慣化 　- 複数人でダブルチェック 4. 関係部署や管理者へ報告・相談 　→ ミスを組織で共有し、今後の対策を明確にしておくことが重要です。 以上になります。

不思議なもので、どんな職務でも4ヶ月って色々見えてくる時期ですよね。 Nさんのデイサービスは自立支援を謳っているのですか？ 手を出しすぎて注意をされたのでしょうか？ 良かれ、安全配慮と思っても、「この人は自立なんだから！」と言われる事もよくありますよね。 私が経験したのは、自立なのに割と手を出さなければならなかったり、もはや自立、立位も保てないのに介助してはならなかったり、ケアの方針が一環しておらず、非常にやりづらかったデイケアがありました。 運動メインのリハビリ系デイサービスだと、元々自立の利用者も多いでしょうし、家族のレスパイト目的だともはや特養のような重度の方が多いデイサービスもありますね。

こんにちは。 自分は訪問介護事業所に勤めてますが、確かに仰る通り訪問先によっては住環境が劣悪なところもあります💧 夏場のG…何度も経験あります^^; まぁ、全部のお宅が劣悪なわけじゃないので、もし次の勤務先として訪問介護事業所をお考えでしたら、最初に虫が苦手な旨を伝えておいた方がいいかも。

私の特養にも、ソワソワと、試験問題を「見ますか？」と施設ケアマネの私に持ってきてくれた30歳の、少し常識的にどーかなの（悪いイメージではないです、ちょっと気が気が利かないと申しますか…）大人になりきれていないかな、の男性介護士がおりまして、、１週間前から何度か事務所に来て、自己採点で割と良い、また分かっていたのに他の選択肢を選んでしまった…など言ってきてる人がいました。なんか、心の底から合格してれば良いな、と思っていましたが、やはり介護支援分野が１点足りなかったらしく、落ちたと夜勤明け後教えてくれました… 実は、私は彼が希望するなら施設ケアマネを（居宅ケアマネの事も含めて）教えて、引き継ぐ構想がありました、もちろん私はそこは退職して、ですね… ま、彼が施設ケアマネを希望すればですけども… 私は居宅がしたくて５年程やり、間にデイサービス管理とそこを含めたサ高住の所長を挟んで、今のケアマネをやっております… つまり、やりたい事が、変わるものなんですよね💧 と、言う事で、日曜日に、わざわざ緊張と早起きして１点足りなかっか… どれほど悔しいか、と気持ちはわかるつもりですね… でも、つまりは来年には合格の兆しが更に強まった…とも思うところですけど、、彼にも今朝それをお伝えしましたが…