介護記録

ムーン

介護職・ヘルパー, 看護助手, 有料老人ホーム, グループホーム, 病院, 初任者研修, 実務者研修, 障害福祉関連, 障害者支援施設

介護記録の記載に関して、いくつかお伺いしたいことがあります。 1. 介護記録の基本的な記載ルールやフォーマットについて、推奨されるガイドラインはありますか? 2. 記載する際に特に注意すべきポイントや、よくある誤りについて教えていただけますか? 3. 介護記録の電子化に関する情報や、推奨されるツールについても知りたいです。

2025/01/08

2件の回答

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5w1hを基本にすれば間違いないと思いますよ

2025/01/09

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「記録」のお悩み相談

職場・人間関係

皆さんの施設では申し送りを記録する媒体はノートですか?パソコンですか? また、出勤者全員に口頭で申し送りを行ってますか? ノートからパソコンやiPadに移行してる施設をよく見かけるようになってきましたが、問題なく運用できてますか? 自施設で業務効率化をしていきたいと思っているので皆さんの施設でのことを教えて頂けると嬉しいです。よろしくお願いします!

申し送り記録トラブル

暁冬

介護福祉士, 従来型特養

72026/02/09

まみや

介護福祉士, ユニット型特養

両方使用しています。 てか、3つありますよ!笑 ①パソコン ②送りノート ③口頭で… ①のパソコン→施設全体の物… 全ユニットに関連する記述 〇〇ユニット〇〇様〇時、病院受診 〇〇ユニット〇〇様〇時、面会 〇〇ユニットのAさんインフルの為 〇日まで休み 〇時から面接あります。 〇時から業者来ます。等色々 看護師より ピッチを持ってる人の名前と番号 が記載。 1階と2階に別れている ので何かあったら、担当の看護師に 連絡するため、確認必須。 施設長より 何かかいてあったりなかったり ②の申し送りノートは ユニット別にあるので ユニット事に連絡事項を 書いてあります。 〇〇様本日病院受診し骨折との 診断でした。とか 〇〇様転倒し事故報告記入 見てください。とか 絶対に言わなきゃいけない 知らせとかなきゃいけないことを 記入しています。 ③の口頭では 伝言ゲームになり間違えの元なので 簡単な送り 日勤者から夜勤者に送る 夜勤者から日勤者に送るのは 口頭で話します。 夜勤者から日勤者に送る時は 2ユニットあるので メモ紙に寝てない方 〇〇様〇時に就寝 それまで独語 とか書いておいて送ります。

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きょうの介護

ある夜勤者の記録です。 徘徊者が3名おり、一斉にセンサーがなる事も珍しくなく、さらに1人の職員で多数の利用者さんの対応が迫られるこの施設では、常に徘徊者全員の見守りは困難であり、特に、ふらつきながら歩き暴力がある男性利用者の徘徊は見守りが難しく、転倒を防げる可能性は低い。 だいたいこの様な事を夜間日誌に書かれていました。 これを問題として事務はその記録を書いた介護職員を呼んで指導していましたが、この記録がそんなにおかしなものでしょうか?

センサー徘徊暴力

アンジ

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, ユニット型特養, 居宅ケアマネ

72026/04/11

me

介護福祉士, 従来型特養, ショートステイ, デイサービス, 訪問介護, ユニット型特養

ケース記録は 事実のみ記入して、考えなど不確かなものは書かないのがセオリーだと思っていました。

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職場・人間関係

職員同士の情報共有の方法について悩むことがあります。 申し送りや記録だけでは伝わりにくいこともあると感じています。 皆さんの職場ではどのような方法で情報共有をしていますか?

申し送り記録ストレス

SORA

介護福祉士, 介護老人保健施設

102026/03/09

タルト

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, デイサービス

ノートだと書くのが面倒だし、驚きですが書かない人も中にはいますね。 LINE等だと休みの日も来てしまいますね。読まなきゃいいと思いつつ、つい読んで返信しちゃう… LINEで休みの日はオフ機能があるのか分かりませんが、私がいた職場ではSlackというアプリで、申し送り内容を項目ごとに分けられていたので、自分に関係する業務のものを見るという感じで、休みの日程分(日時指定できる)、オフ機能があり、送信はできても相手に届かないようになってました。

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👑職場・人間関係 殿堂入りお悩み相談

職場・人間関係
👑殿堂入り

前にもこのような投稿をしましたがすみません。 私は介護福祉士の資格がありますがもう介護の仕事をするのが辛すぎて限界です。 簡単に限界というのはダメと思いますがだいぶ辛抱しました。 私は今月で6年目です。 排泄介助が私は苦痛でしかないです。 私は潔癖症みたいな感じです。 その事だけじゃなくて人間関係にも辛い思いをしています。 そんなことで辞めたいと聞いたらみんななんなのと思うと思います。 でも仕事に行く時や仕事場に着いた時に胸が苦しくなります。 その事で休職しています。 休職中に退職届を提出しようと思うけど受け取ってくれるか不安です。

有料老人ホームモチベーション上司

ひな

介護職・ヘルパー, 有料老人ホーム, 訪問介護, 初任者研修

372024/08/03

ツート

介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス

潔癖の人でも介護(もちろん排泄や嘔吐対応も)を何とも思わなくされてる人は意外と多くいますよ。 でも、だからひよこさんも“そのくらいやれば!”とは言えないですよね、苦手な物は苦手ですから、誰しも。はっきりもうせば、介護の仕事は苦痛なんでしょうから、向いていないと思います。 何とか介護福祉士を取得され、5年耐えてみて、ケアマネとか無理かな…など思いはある所でもありますし、元々介護に興味を持たれて頑張ってこられたのでは、とも思いますが…また、高齢者さんと話したり関わりがお好きであれば、自立の方の施設もありますよね、軽費老人ホーム(今はほぼほぼケアハウスですが)など。 一度、いや…キットもう色々考えておられるでしょう、、再度何がやりたいか、福祉の良さは、そしてご自分に合うのは何か、お考えになってみられたら、と思いました…

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職場・人間関係
👑殿堂入り

現在、入浴パートとして老健で6年が経過しました! 入職したての頃は、介福もっていてもパートだからとトランスしなくていいと言われていました。 しかし、だんだんと正規職員が退職や異動をしていき人員的にも少なくなった時に当時の介護主任から、みんなと同じようにしてもらっていいから と言われました。 わたしパートですよ?? みんなと同じように勤務しても対価はないし 時間給で賞与もないなか同じように働いて損してます。 まだ子供が小学生なのでもう少しパートですけど、パートはコレだけでいいよと分けてもらえたほうがやりやすいと思いますが、みなさんの所はどうでしょうか?

入浴介助施設

匿名

介護職・ヘルパー, 介護老人保健施設

602024/08/02

いのぶた

デイサービス, 初任者研修

給料や待遇に差があるということであれば、正規職員になればいいじゃんて、正職に言われたらどうされます。 そのかわり休みを振り替えてくれないかとか、早出をしてくれないかなどいろいろ言われることがあるでしょうね。 また、仕事もパートだからある程度、仕事を制限してくれというお話がありましたが、もし本当にそんな施設があったとして、自分の親がそんな施設に通っていた場合、「○○をお願いしたいんだけど」と親御さんが言ったら、「私はパートだからそのサービスはできません」というパート職員が何もいる施設に自分のに預けたいと思いますか? ちなみに私の勤めている説は施設は管理職以外はみんなパートですが、パートも管理職もみんな同じ内容の仕事をしています。

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職場・人間関係
👑殿堂入り

本日、早出勤務。 夜勤明けは仕事が雑(適当)なMさん。 トイレタンクの上やトイレの床、ベッド横の床、タンスの上にまで夜間に交換したんであろう汚染パットが散らばっている…… 何のために排泄カートがあるのか? さすがにタンスの上はアウトやろーーー!!! 不潔過ぎる。 陰洗ボトルは便が付着したまま固まっている。 パソコンの隣には飲みかけのコーヒーと食べかけのサンドイッチ。 机はコーヒーがこぼれてシミになったあとがいくつもある。 そして使用済みのティッシュがゴミ箱に捨てられずに同じ机の上に散乱。 仕事だけじゃなくて本当に全てが適当なんだろうな。 けどプライドが高くて注意しても素直に受け入れてもらえない。

介護福祉士愚痴施設

KEEE

介護福祉士, 生活相談員, 有料老人ホーム

272026/04/18

はなこ

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

はじめまして。 前勤めていた施設、なんかそういう方いたな〜と思い出しました… なんなんでしょうね、気がついてない? 気にならない?私も理解に苦しみました…。 でもそういう方って、直らないんですよね、直そうともしないし。 あまり関わりたくない方でした。 でもある日、私が限界で、「きっっっっったね!!!」とクソデカボイスでその方にも職員にも聞こえるように言ってしまいました… ちょっとだけ、排泄カートの上見てました。笑

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

介護福祉士を取ってから、ずっとケア業務に従事して来ました。 3ヶ月前に肩を痛めて以来「このままずっと現場でやっていくのは辛い」と感じるようになりました。 勉強するのは苦ではないので、新しいキャリアパスを構築したいと思っているのですが この10年本当にケア業務しかやってこなかったので、相談業務や介護事務で未経験からやって行く想像がつきません。 一応、レセプトの講座は受講したんですが、 事務所からはそんなのこっちでやるから、入浴介助お願い!って感じです。 怪我のせいで、完全にキャリアの迷子になってしまいました。 アドバイスをいただけたら嬉しいです。

未経験転職介護福祉士

ちゃぼさん

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 有料老人ホーム, 病院, 訪問介護, 実務者研修, 小規模多機能型居宅介護

42026/05/22

にゃーん

介護福祉士, 生活相談員, 介護老人保健施設, デイサービス, デイケア・通所リハ

ケアマネの申し込みまだ間に合うので、チャレンジしてみたら? また、肩を痛めた事を伝えて、カバー入ってもらうや、現場で職位同士ホローしてもらいながなら、業務出来るのでは? 体の痛みを伝えて無いのであれば、入浴介助お願いと言われてしまっても仕方無いのでは? ずーと事務仕事ばかりでは無く、出来る範囲で現場ホローすればわかってくれると感じます。上司をはじめ同僚の理解が必要では?

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介助・ケア

私はユニット型特養で介護福祉士として働いております。 介護の仕事では、利用者さんの「できること」を大切にした関わりが重要だと感じており、日頃から自立支援を意識しています。 ただ、忙しい時間帯などは、洋服のボタン掛けなどをこちらで手早く行ってしまう場面もあります。 みなさんは、時間に追われている時、自立支援と業務のスピード感、どちらを優先することが多いですか?

ユニット型特養ケア介護福祉士

さぽ⭐︎

介護福祉士, ユニット型特養

92026/05/22

ばんばん

介護職・ヘルパー, デイサービス

さぽさん、お仕事お疲れ様です! 私はデイサービスで勤めておりますが 忙しい時はついついこちらで行ってしまいます。 ボタン掛けなど、最初はやってもらい、他の方の介助が終わった後に「お手伝い少しさせていただきます」と 声掛けし残りのボタン掛けを介助させてもらってました。

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介助・ケア

フロア50名ほどの特養で働いてます。 食堂が二つありますが食堂に車椅子用の洗面台がない為、口腔ケアは食事が終わったら、ガーグルを渡してその場でやってもらってます。 上の人の意見で食事のテーブルで口腔ケアをやるのはおかしい的な指摘がありました。 現場としてはたくさんの利用者を各居室の洗面台まで誘導するのは効率悪すぎるし、そんな人員に余裕もありません。 もちろん食事、口腔ケア後はテーブルの消毒もやりますが食事席で口腔ケアっておかしいことですか?

口腔ケアモチベーション上司

まるちゃん

介護福祉士, 従来型特養

52026/05/22

桜餅

看護師

おかしくないですよ、普通だと思います。 居室に洗面があるなら食堂は混むので居室でしたり、食堂に洗面がない所もありましたのでお膳を下げた後に介護さんが口腔ケアセットを持って来てましたよ。 洗面台へ移動して歯磨きをするのがいわゆる普通の日常ですが、それは上の人の理想論で現場を知らないの丸出しって感じですね。

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最近のリアルアンケート

ありますありませんその他(コメントで教えてください)

395票・2026/05/29

毎日あります3日に1回くらいあります週に1回くらいあります2週間に1回くらいあります月に1回くらいありますほとんどありませんその他(コメントで教えて下さい)

543票・2026/05/28

1人夜勤で休憩取れない見守りしながらの昼食休憩休憩室がない休憩中でも呼び出されることがある休憩はしっかりとれてますその他(コメントで教えてください)

569票・2026/05/27

とても溜まっている少し溜まっているあまりストレスは感じない溜まっているが発散できているその他(コメントで教えてください)

621票・2026/05/26