通所リハ利用者の卒業について

ちょうたろPT

PT・OT・リハ, デイケア・通所リハ

通所リハビリで働いている方に質問です。 通所リハビリでのリハ目標を達成して、通所リハを卒業できている利用者は、どれくらいの割合でいらっしゃいますか? 私の職場では、利用者の間にコミュニティが形成されていたり、一部のケアマネさんの中にもサービスの移行に消極的だったりということもあり、卒業レベルの利用者もなかなか通所リハから離れることができていません。 何か良い方法などアドバイスいただけると幸いです。よろしくお願いします。

2023/05/03

3件の回答

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デイケアあるあるですし このテーマに関しては、職種や立場で考え方が分かれるところです。 一般論ですが リハ職 ・・デイケアでリハをするレベルではないので卒業してほしい。 相談員(管理職) ・・売上の為に利用者を減らしたくない。卒業させるメリットが少ない(無い) ケアマネ・・利用者が継続を臨んでいるのでそのままにしてほしい。 こんな感じが多いです。 相談員に力量にもよりますが 契約時に「卒業もありうる」と説明しておけば、一定期間で卒業させることは難しくありません。ケアマネと利用者には、「国の方針なので」で乗り切れます。 ただ、卒業させると、稼働率が下がるので、相談員(管理職)は否定的な人が多いです。 なので、短期集中加算や移行支援加算などを上手く算定し、収益的な問題を解決しないと、組織として「積極的に卒業させよう」という意識にはならないと思います。

2023/05/04

質問主

まっぴーさん、丁寧な回答ありがとうございます。 そうですよね。色々な立場で考え方の優先度も異なりますね。 初回の担当者会議から専門職がどれだけ利用者の意図を汲取りマネジメントできるか、一方で収益性をどう担保するか、大変参考になりました。 ありがとうございます。

2023/05/04

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いつも新しい入所者さんが入って来た時はリハビリスタッフと一緒にADLを確認する時間がある。昨日は後輩くんとだったから話せる機会ができて🫪 一通りADL確認し終わってそれぞれの仕事に戻ろうとした時、👦🏻「○○さん、担当でしたよね?最近どうですか?」と。フロア内では2人介助で移乗してるから(身長180㎝近くあって片麻痺)👧🏻「もう、1人介助で移乗してます?」って聞いて、さすが男子!1人介助で移乗してるらしく。👧🏻「そろそろ更衣始めようかなとは思ってます」って話したりして。近々家族さんとの話し合いもあるから、👦🏻「今度面談ですもんね。出られますか?」👧🏻「その日、夜勤で誰かに頼もうと思ってます」👦🏻「またなんかあれば(もっぴさんに)聞きますし、(僕にも)聞いて下さい」って言ってくれて。 このやり取りをした夕方に、話してた入所者さんがちょうどおっと!?っという行動をして、後輩くんにこういうことがあってこういう対応に変えましたっていう報告をして、その日は終了。 今日もその入所者さんのことで話したいことはあったんだけど、新規の入居者さんの対応で忙しくて話す暇なくて。今日は話せず終わりかななんて思った仕事が終わる10分前に、昨日一緒にADL確認した入所者さんのことで話しかけて来てくれて。でも、ほんとは看護師に聞きたかったみたいだけど、ちょうどその場に看護師いなかったから私に話しかけただけだったけど、それでも嬉しかった🥺 後輩くんとは、ていうかリハビリスタッフの人ほとんどと仕事の話でしか話すことないから、後輩くんとプライベートの話ができたり、ご飯に行ったり、インスタフォローし合ってる後輩ちゃんがうらやましい😭まあ、同期っていうのが一番大きいんだろうな。例の後輩ちゃんだから余計そういう感情を抱いてしまう。

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後輩ちゃん、ストーリーアップしてて見たら、同僚7人(そのうち4人は男性リハビリスタッフ)との飲み会の写真。 え?このリハビリスタッフとも飲みに行く関係なの?って思うような人と飲み行ってて。仕事でもそんなに話してるの見たことないような人。 後輩ちゃんのフォロー欄見たら、その日飲みに行ってたリハビリスタッフの1人以外全員とインスタ繋がってるの発見。飲み会の時にアカウント聞いたんだろうな。 ここまでくると怖い怖すぎる。どんだけ職場の人とインスタ繋がるつもりなの。飲みに行くような関係なら、もっと仕事でも利用者のために話し合ったら?話し合ってる姿見ないから本当に、え?って感じなんだけど。

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82026/08/25

ちのっち

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 訪問介護

こんにちは、結局フォローして仲良くやってるんですね。それはそれでいいと思いますよ。 まぁお若い彼女は職場の人はみんな友達みたいな 「とりあえず飲もうか」って関係の作り方だと思いますよ 怖いというか、まぁ誰とでも気軽に飲みに行ってベラベラいろんなこと喋ることが楽しいだけ。 私も昔はそうだったかも。「とりあえずカラオケ行く?」みたいな。 もうそんな「友達つくりましょ」みたいなことはしないなぁって感じです。 あることないこといろんなこと喋って人気者になりたいんですかね。

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リハビリ

老健OTです 勤めていた施設では施設長が自費で本を執筆し、その内容を施設職員に読み合わせさせていました。 リハビリ職員には認知症を4段階に分けた理論を説き、それにそって関わりを持つようにとの指導がありました。 何箇所か施設や病院に勤めたのですか、独自のカテゴリー分けと関わり方の指導だったので最初は驚きました。 郷に行っては郷に従えで従ってはいたのですが、皆様、そんなこと、ありますか?

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12024/09/15

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お風呂の介助の後など、利用者さんから飲み物の差し入れを申し出られることがよくあります。当然ルールなので、基本はお断りするのですが、こんな気遣いができる方は、認知機能が保たれているので、あれこれ試行錯誤し何とか渡そうと画策されるのです。エスカレートされても困るので、今回限りと言いながら受け取るしかないこともあるのですが、相手に不快感を与えない断り方、エピソードを教えてください。

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金魚ばち

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最初からリハビリパンツを交換しなくてもすむように、パットを入れ、パットだけ交換するようにしたらどうでしょうか? きょひするのは、どのような状況なのか(しょくいんすべてにそうなのか、時間帯、ほんにんのきげんよいときとかは交換させてくれるのか)記録して、他の職員と、じょうほうきょうゆうしてみたら、どうでしょうか

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以前こちらで事務作業にAIを導入されているか伺いましたが、導入された方は個人情報同意書でAIについて再策定しなおしたか、また、AIに読み込ませるデータは秘匿化されているか伺えればと思います!よろしくお願いします🙇

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ポポポ

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???質問としては、○○さんの情報をai作成するに当たって、個人情報をaiに打ち込むので了承下さい。と言う同意書をもらってるか?と言う事ですか? そうであれば、もらってません。 そもそも、aiで作成する時は、個人の名前、住所等、特定される物は打ち込みません。あくまでaiには、adl、精神状態等の情報を入れて、計画書など作ったりしますが、名前、住所等は 後付けで足します。 aiの事理解してないと、機能として今後のai発展の為やり取りした情報は、あぷり会社に記録として残りますから。 一応、記録残さない設定もありますけどね。 それ知らない職員も、ai使うので、もはや個人を特定される物は打ち込み禁止と言ってる方が早いです。

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ちょうど良いサイズがない💦汗かきすぎて、脱着にイライラ👿排泄ケアの時に限って破ける…ハンドクリームと相性が悪い😢品薄中です💦その他(コメントで教えてください)

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